2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50
Nephrologe
Ein Nephrologe ist ein Arzt, der Nierenerkrankungen diagnostiziert, behandelt und verhindert.
Beim Nachweis von Anzeichen einer Nierenpathologie wie unilateralen und bilateralen Schmerzen im unteren Rückenbereich, Vorhandensein von Blut oder Protein im Urin, Erhöhung des Kreatinin- und Leukozytenspiegels, Ödemsyndrom. Die Diagnose einer Nierenerkrankung wird durch die Tatsache erschwert, dass sie in den meisten Fällen asymptomatisch sind und daher bereits in dem Stadium erkannt werden, in dem ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist.
Nierenerkrankungen können akut oder chronisch sein, ihre Ursachen können erbliche Faktoren sein oder übertragene Infektions- und Entzündungskrankheiten.
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Inhalt:
- Was behandelt ein Nephrologe?
- Wann sollte man einen Nephrologen aufsuchen?
- Wann braucht ein Kind eine nephrologische Beratung?
- Was passiert bei einem Nephrologen-Termin?
- Vom Nephrologen angeordnete Tests
- Vorbereitung auf einen Nephrologen
- Termin bei einem Nephrologen
Was behandelt ein Nephrologe?
Der Nephrologe führt Diagnostik und Behandlung sowie Prävention solcher Krankheiten durch:
- Urolithiasis - die Bildung von Steinen aus unlöslichen Salzen in Blase, Nieren und Harnleiter;
- Arterielle Hypertonie vor dem Hintergrund der Nierenpathologie - anhaltend hoher Blutdruck ist häufig ein Symptom für eine Nierenerkrankung.
- Glomerulonephritis ist eine Immunerkrankung, die durch eine Entzündung der Nierenglomeruli gekennzeichnet ist. Ihre Symptome sind Bluthochdruck und Schwellung.
- Amyloidose - Übermäßige Bildung des Amyloidglykoproteins aufgrund von Verletzungen des Protein-Kohlenhydrat-Stoffwechsels führt in schweren Fällen zu chronischem Nierenversagen (siehe auch: Ursachen und Symptome von Nierenversagen);
- Nephritis ist eine entzündliche Erkrankung des Nierenbeckens, bei der Gefäße, Tubuli und Glomeruli betroffen sind. Sie tritt häufig bei Kindern nach Infektionskrankheiten auf - Mandelentzündung, Mandelentzündung, Scharlach.
- Pyelonephritis ist eine akute oder chronische Erkrankung des Nierenbeckens. Die Ursache für ihre Entwicklung ist meist die Aktivität pathogener Mikroorganismen, insbesondere von Escherichia coli;
-
Primäre oder sekundäre Nephropathie;
- Akutes oder chronisches Nierenversagen
- Medizinischer Schaden - das Auftreten von Nierenerkrankungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Medikamenten.
Die chirurgische Behandlung von Nierenerkrankungen wird von einem Urologen durchgeführt. Bei folgenden Pathologien ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich:
- Polyzystische Nierenerkrankung, onkologische Neoplasien;
- Die Bildung großer Steine mit Nierensteinen;
- Tuberkulöse Nierenerkrankung
- Abnormale Position der Nieren, Verletzungen ihrer anatomischen Struktur;
- Komplizierte Pyelophritis;
- Nephroptose.
Die Symptome dieser Krankheiten ähneln denen, bei denen sie sich an einen Nephrologen wenden. Daher ist eine zusätzliche Konsultation eines Urologen erforderlich, um die richtige Diagnose und weitere Behandlung zu stellen.
Wann sollte man einen Nephrologen aufsuchen?
Bei einem asymptomatischen Verlauf kann eine Nierenerkrankung lange Zeit nicht diagnostiziert werden, was zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen des Harn- und anderer Körpersysteme führt. Am anfälligsten ist in diesem Fall das Herz-Kreislauf-System, das in erster Linie an Nierenerkrankungen leidet.
Daher sollten Sie auf den Zustand des Körpers achten und bei Auftreten der folgenden Symptome sofort einen Nephrologen konsultieren:
- Anurie - mangelndes Wasserlassen aufgrund eines unzureichenden Urinflusses in die Blase oder dessen völlige Abwesenheit, die auftreten kann, oder aufgrund einer beeinträchtigten Nierenfunktion. Bei Anurie wird der Urin entweder nicht aus dem Körper ausgeschieden oder tritt in einer Menge von nicht mehr als 50 ml pro Tag aus, was zu einer venösen Stase, einer erhöhten Belastung des Herzens und einer Vergiftung des Körpers führt.
- Oligurie - Urin wird in unzureichenden Mengen (ca. 400-500 ml bei einer Menge von 1,5 Litern) aus dem Körper ausgeschieden. Dieser Zustand ist auch durch eine Zunahme der Belastung des Herz-Kreislauf-Systems sowie eine Zunahme des Urinausstoßes in der Nacht gekennzeichnet.
- Polyurie - häufiges Wasserlassen mit Freisetzung einer großen Menge Urin (2-3 Liter pro Tag) kann aufgrund der Verwendung von Getränken, die die Urinbildung stimulieren, sowie aufgrund von Störungen des endokrinen Systems oder chronischem Nierenversagen auftreten.
- Ein- oder zweiseitiger Schmerz im unteren Rückenbereich
- Hämaturie oder Proteinurie ist das Vorhandensein von Blut oder Proteinen im Urin.
Ein Besuch beim Nephrologen ist ebenfalls erforderlich, bei dem Patienten wurden zuvor folgende Erkrankungen festgestellt:
- Nierenkolik;
- Harnwegsinfektion;
- Akute Entzündungsprozesse in den Nieren;
- Chronisches oder akutes Nierenversagen.
Hoher Blutdruck kann ein Symptom für eine Nierenerkrankung sein. Bei Anzeichen von Bluthochdruck ist daher eine Konsultation eines Nephrologen erforderlich.
Wann braucht ein Kind eine nephrologische Beratung?
Nierenerkrankungen werden häufig bei Kindern mit Infektionskrankheiten (Mandelentzündung, Mandelentzündung, Scharlach, akute Infektionen der Atemwege) beobachtet.
Bei folgenden Manifestationen ist eine Konsultation und Behandlung mit einem Nephrologen erforderlich:
- Erhöhung oder Verringerung des Urinvolumens bis zu 1/3 der pro Tag zugewiesenen Norm;
- Veränderungen der Eigenschaften des Urins - Farbe, Geruch, Konsistenz;
- Ödematöses Syndrom - Konsultation eines Spezialisten ist erforderlich, auch wenn eine leichte Schwellung in der Augenpartie auftritt;
- Das Vorhandensein von Verunreinigungen von Schleim und Blut im Urin, trübes Sediment;
- Rötung der äußeren Geschlechtsorgane, Schmerzen beim Wasserlassen;
- Nächtliches Wasserlassen bei Kindern über 4 Jahren.
Was passiert bei einem Nephrologen-Termin?
Während der Konsultation eines Nephrologen befragt der Arzt den Patienten und stellt fest, ob er Symptome einer Nierenerkrankung hat. Der Nephrologe kann Fragen zum Vorhandensein von Erkrankungen des Harnsystems bei den Angehörigen des Patienten stellen, um eine erbliche Veranlagung für Nierenerkrankungen festzustellen. Es ist auch notwendig, den Spezialisten über den Ort und die Art der Arbeit (um Pathologien im Zusammenhang mit einer Körpervergiftung auszuschließen), das Gewicht und das Geburtsdatum (die Nephrone, aus denen die Nieren bestehen, werden schließlich in den letzten Stadien der Schwangerschaft gebildet), Daten zur Diurese und zum Blutdruck zu informieren.
Vom Nephrologen angeordnete Tests
- Tests zur Bestimmung des Kreatinin-, Harnstoff-, Calcium- und Phosphatspiegels sowie der Blut- und Urinanalyse auf Elektrolyte;
- Eine Blutuntersuchung zur Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate;
- Analyse auf C-reaktives Protein.
Zusätzlich können die folgenden instrumentellen Studien erforderlich sein:
- Röntgenuntersuchung der Nieren - Angiographie;
- Ultraschall der Nieren und Bauchorgane;
- Radionukliduntersuchung - Szintographie;
- CT-Scan;
- Nierenbiopsie.
Die Therapie von Nierenerkrankungen durch einen Nephrologen hat zwei Hauptrichtungen:
- Die nephroprotektive Behandlung ist eine universelle Option, mit der Sie die Nierenfunktion bei jeder möglichen Pathologie wiederherstellen können.
- Spezifische Behandlung - Die Therapie zielt auf die Behandlung einer bestimmten Krankheit ab.
Vorbereitung auf einen Nephrologen
- Die Diagnose durch einen Nephrologen erfolgt auf nüchternen Magen. Vor dem Besuch eines Spezialisten muss 12 Stunden lang auf Nahrung verzichtet werden.
- Es ist auch verboten, 12 Stunden vor dem Besuch eines Nephrologen Alkohol zu trinken und zu rauchen.
- Die Flüssigkeit am Tag vor der Einnahme ist auf eine Mindestmenge begrenzt;
- Es wird empfohlen, tagsüber keine Medikamente einzunehmen, wenn dies Ihre Gesundheit nicht gefährdet. Wenn der Verlauf des Arzneimittels nicht unterbrochen werden kann, muss der Arzt unbedingt darüber informiert werden.
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