Nachtblindheit - Was Ist Das? Ursachen, Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Nachtblindheit: Ursachen, Symptome und Behandlung

Nachtblindheit ist eine Erkrankung der Sehorgane, die durch eine Verschlechterung ihrer Qualität bei unzureichender Beleuchtung gekennzeichnet ist, beispielsweise in der Dämmerung, im Dunkeln, mit künstlichem Dimmen usw.

In der Augenpraxis gibt es keinen Begriff wie "Nachtblindheit". Es wird hauptsächlich in der Alltagssprache verwendet. Ärzte nennen Nachtblindheit Hemeralopie.

Nachtblindheit verschlechtert die Lebensqualität eines Menschen, da sich nachts sein Sichtfeld verengt, seine Fähigkeit, Farben wahrzunehmen, beeinträchtigt ist und sich seine Orientierung im Raum verschlechtert. Wenn Sie solche Symptome bei sich selbst finden, müssen Sie einen Arzt konsultieren, da erworbene Nachtblindheit behandelbar ist.

Der Name der Pathologie wurde aufgrund der Tatsache angegeben, dass ihre Symptome eine gewisse Ähnlichkeit mit den visuellen Fähigkeiten von Hühnern aufweisen. Abends fällt es diesen Vögeln schwer, im Weltraum zu navigieren.

Das menschliche Auge, nämlich seine Netzhaut, besteht aus Stäbchen und Zapfen. Dies ist der Name der Zellen, die auf Licht reagieren. Die Stäbchen sind für das Schwarz-Weiß-Sehen bei Nacht verantwortlich, und die Zapfen sind für das Sehen bei Tag verantwortlich. Die Netzhaut enthält mehr Stäbchen als Zapfen. Ihr normales Verhältnis beträgt 18: 1. Wenn das Gleichgewicht gestört ist, entwickelt die Person Nachtblindheit. Gleichzeitig sieht er tagsüber alles wie zuvor.

Die Sticks enthalten ein Pigment namens Rhodopsin. Er ist verantwortlich für die Anpassung des Sehorgans im Dunkeln. Unter Lichteinwirkung zerfällt das Pigment und wird im Dunkeln wieder hergestellt. Dieser Prozess findet unter Beteiligung von Vitamin A statt.

Wenn Rhodopsin in den Stäben produziert wird, wird Energie freigesetzt. Es wird in elektrische Signale umgewandelt, die über Nervenfasern zum Gehirn gelangen. Dies gewährleistet Nachtsicht.

Video: Was ist Nachtblindheit?

Inhalt:

• Ursachen für Nachtblindheit
• Symptome der Nachtblindheit
• Diagnose von Nachtblindheit
• Nachtblindheitsbehandlung
• Prävention von Nachtblindheit

Ursachen für Nachtblindheit

Es gibt drei Arten von Nachtblindheit: angeborene, symptomatische und essentielle.

Angeborene Nachtblindheit ist eine erbliche Pathologie. Es wird mit Retinitis pigmentosa, mit Asher-Syndrom usw. diagnostiziert.

Verschiedene Krankheiten können zur Entwicklung einer symptomatischen Nachtblindheit führen, darunter:

• Glaukom.
• Myopie mit einem Rückgang der Sehkraft auf -6.
• Netzhautablösung.
• Retinopathie.
• Katarakt.
• Sehnervenatrophie.
• Siderose, bei der sich Eisensalze im Gewebe des Augapfels ablagern.
• Augenverbrennungen der Strahlenätiologie.
• Chorioretinitis.

Bei Menschen mit Vitamin A-, PP- und B2-Mangel tritt eine wesentliche Nachtblindheit auf. Patienten mit folgenden Diagnosen sind häufig mit einer solchen Verletzung konfrontiert:

• Diabetes mellitus.
• Anämie.
• Leberzirrhose und andere Organerkrankungen.
• Erkrankungen des Verdauungssystems, z. B. Gastritis, Kolitis, Enteritis usw.
• Alkoholismus.
• Erschöpfung des Körpers.
• Längerer Kontakt der Netzhaut mit hellem Licht.

Bei Patienten, die Chinin einnehmen, kann sich eine wesentliche Nachtblindheit entwickeln, da diese Substanz ein Retinol-Antagonist ist.

Separat müssen die Faktoren hervorgehoben werden, die ein Auslöser für die Entwicklung von Nachtblindheit werden können:

• Viruserkrankungen, an denen eine Person gelitten hat: Herpes, Röteln, Windpocken, Masern usw.
• Der Eintritt einer Frau in die Wechseljahre.
• Einhaltung einer Diät, bei der tierische Produkte vermieden werden.

Nachdem eine Person einen Mangel an dem einen oder anderen Vitamin entwickelt hat, hat sie kein sofortiges Debüt von Nachtblindheit. Die ersten Symptome treten in der Regel erst 2 Jahre später nach Manifestation eines Vitaminmangels auf.

Unabhängig davon, was genau die Entwicklung der Nachtblindheit verursacht hat, ist der Pathologiemechanismus der gleiche: Die Produktion von Rhodopsin wird in den Stäben der Netzhaut gestört.

Symptome der Nachtblindheit

Wenn die Krankheit an ein Kind vererbt wird, tritt bereits in der frühen Kindheit eine Verschlechterung des Sehvermögens auf. Es wird nicht möglich sein, das Problem zu beseitigen. Die angeborene Form der Pathologie spricht nicht auf die Behandlung an.

Die Sehschärfe bei angeborener Nachtblindheit in der Nacht ist signifikant verringert. In der Dämmerung fühlt sich ein Mensch unwohl, es fällt ihm schwer, sich im Raum zu orientieren, er sieht die Gegenstände um sich herum nicht. Gleichzeitig klagt ein Kind mit angeborener Nachtblindheit tagsüber nicht über Sehprobleme. Er sieht Objekte in weitem und nahem Abstand gut. In der Abenddämmerung erscheinen die roten Farben dem Patienten noch dunkler und die blauen sind heller. Im Allgemeinen scheint das Sehen im Dunkeln verschwommen zu sein. Dieser Effekt wurde 1819 entdeckt und wird als Purkinje-Phänomen bezeichnet.

Damit eine Person abends lesen oder schreiben kann, braucht sie ein helles Licht.

Andere Symptome der angeborenen Nachtblindheit sind Beschwerden über grobkörnige Augen. Kinder mit einer solchen Störung leiden oft unter der Angst vor der Dunkelheit und zeigen ausgeprägte Angst, wenn sich die Dämmerung nähert. Die Sichtfelder sind verengt, der Patient nimmt die Farben Blau und Gelb schlechter wahr.

Wenn eine Person eine wesentliche Form der Nachtblindheit entwickelt, hat sie an der Bindehaut wahrnehmbare flache trockene Bereiche in Form eines Flecks. Diese Stellen werden Iskersky-Bito-Plaques genannt.

Andere Symptome der essentiellen Nachtblindheit sind:

• Trockene Haut.
• Trockene Schleimhäute.
• Haut schälen.
• Juckende Haut.
• Zahnfleischbluten.
• Hornhautgeschwüre und Erweichung.

Diese Symptome sind mit einem Vitamin-A-Mangel verbunden.

Diagnose von Nachtblindheit

Wenn eine Person feststellt, dass sich ihr Sehvermögen zu verschlechtern begann und sie abends schlechter zu sehen begann, muss sie einen Augenarzt konsultieren.

Die erste Untersuchung, die der Arzt verschreibt, ist die Visometrie. Es wird der Grad der Sehschärfe beurteilt. Bei Nachtblindheit bleibt dieser Parameter meist innerhalb der physiologischen Norm.

Achromatische und Farbperimetrie-Untersuchungen ermöglichen es, eine Verengung der Gesichtsfelder und eine Verletzung des Purkinje-Phänomens aufzudecken.

Wenn der Patient eine wesentliche Nachtblindheit entwickelt, findet der Arzt keine pathologischen Veränderungen im Fundus. Wenn die Krankheit eine Folge anderer Störungen ist, haben Veränderungen im Fundus die Besonderheiten der zugrunde liegenden Pathologie.

Wenn bei dem Patienten eine angeborene Nachtblindheit diagnostiziert wird, ist die Netzhaut mit kleinen Degenerationsherden bedeckt. Diese Brennpunkte haben eine abgerundete Form.

Um die Möglichkeiten einer Dunkeladaption der Sehorgane beurteilen zu können, muss der Patient zur Adaptometrie geschickt werden.

Andere Studien, die zur Klärung der Diagnose beitragen können, umfassen:

• Elektroretinographie.
• Tonographie.
• Optische Kohärenztomographie.
• Biomikroskopie.
• Refraktometrie usw.

Bei Bedarf kann der Patient zur Konsultation an einen Gastroenterologen oder Endokrinologen überwiesen werden.

Nachtblindheitsbehandlung

Die erbliche Form der Krankheit ist unheilbar. Die Sehschärfe einer Person in der Dämmerung wird unabhängig von den getroffenen Maßnahmen verringert.

Wenn die Krankheit im Laufe des Lebens erworben wurde, muss der Faktor ermittelt werden, der Nachtblindheit hervorruft. Erst danach kann das optimale Behandlungsschema gewählt werden.

Wenn Nachtblindheit eine Folge von Myopie ist, muss der Patient eine Brille tragen. Sie werden in Abhängigkeit von den Merkmalen der Vision einer bestimmten Person ausgewählt. Gläser können durch Kontaktlinsen ersetzt werden. Entsprechend den Indikationen können Lasersichtkorrektur, Skleroplastik, Linsenersatzoperationen usw. durchgeführt werden.

Bei Nachtblindheit, die durch Katarakte oder Glaukom hervorgerufen wird, ist der Patient für eine Operation indiziert. Dies kann Kataraktphakoemulsifikation, antiglaukomatöse Operation, Kataraktextraktion sein.

Bei Patienten mit Netzhautablösung wird eine Laserkoagulation verschrieben.

Die essentielle Form der Krankheit spricht gut auf die Behandlung an. Der Patient muss einen individuellen Speiseplan erstellen. Das Menü sollte Lebensmittel enthalten, die reich an Carotin und Retinol sind.

Diese Produkte umfassen:

• Butter.
• Lebertran.
• Käse und Milch.
• Hühnereier.
• Tomaten und Spinat.
• Karotte.

Video: Die Bedeutung von Vitamin A bei Nachtblindheit:

Der Patient erhält Installationen mit Augentropfen, die mit einer Vitaminkomponente angereichert sind. Es ist unbedingt erforderlich, zusätzlich Vitamin A, Riboflavin und Niacin einzunehmen.

Patienten mit Diabetes müssen zuckerverbrennende Medikamente oder Insulininjektionen erhalten, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Patienten mit Störungen in der Arbeit des Verdauungstrakts wird eine angemessene Behandlung verschrieben.

Die Prognose für die Genesung hängt vollständig davon ab, welche Pathologie zu einer Verschlechterung des Dämmerungssehens führte. Vielleicht sowohl vollständige Genesung als auch vollständige Blindheit. In den meisten Fällen ist es immer noch möglich, die Nachtblindheit loszuwerden.

Zu den Komplikationen der Krankheit gehören die Bildung von Phobien und die Angst vor der Dunkelheit. Dies kann in Zukunft zu einer psychischen Störung führen.

Video: Einfache Möglichkeiten zur Verbesserung der Nachtsicht:

Prävention von Nachtblindheit

Vorbeugende Maßnahmen können wie folgt sein:

• Eine Person muss richtig essen, damit ihr Körper keine Vitamine und Spurenelemente benötigt.
• Wenn Sie der Sonne ausgesetzt sind, müssen Sie eine Sonnenbrille tragen.
• Es ist unbedingt erforderlich, die Augen mit besonderen Mitteln zu schützen, wenn eine Person unter Bedingungen schädlicher Strahlung arbeitet.
• Bei Erkrankungen der Sehorgane ist es erforderlich, rechtzeitig einen Augenarzt zu kontaktieren.

Wenn bei einem Patienten Nachtblindheit diagnostiziert wird, sollte er keine Leuchtstofflampen verwenden, um den Raum zu beleuchten.

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Der Autor des Artikels: Degtyareva Marina Vitalievna, Augenärztin, Augenärztin