Zyste Des Rechten Und Linken Leberlappens - Ursachen, Symptome, Ernährung Und Behandlung Von Leberzysten, Was Tun?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Ursachen, Symptome und Behandlung von Leberzysten

Inhalt:

• Anzeichen und Symptome von Leberzysten
• Ursachen von Leberzysten
• Leberzystenbehandlung
• Entfernung von Leberzysten (Operation)
• Diät (Ernährung) mit einer Leberzyste

Eine Leberzyste ist eine neu gebildete pathologische Höhle in der Leber, die eine Wand und einen Inhalt in Form einer transparenten Flüssigkeit oder einer geleeartigen Masse von gelbgrüner Farbe aufweist. Die Größe der Zyste in der Leber und die Struktur ihrer Wand sind unterschiedlich und hängen vom Alter und dem Mechanismus der Bildung und Lokalisierung ab.

Die Leberzyste wird als ziemlich häufige Erkrankung angesehen. Laut der Untersuchung der Apotheke tritt diese Pathologie bei 0,8% der Bevölkerung auf, und basierend auf Autopsiedaten erreicht die Häufigkeit nicht erkannter Leberzysten 2% der Gesamtbevölkerung. Bei Männern sind Zysten in der Leber viel seltener als bei Frauen. Sie werden in der Regel im Alter von 30 bis 50 Jahren festgestellt.

Zysten können in verschiedenen Segmenten und Lappen der Leber lokalisiert sein, sowohl an der Oberfläche als auch in einer Tiefe. Die häufigsten Zysten des linken Leberlappens. Der Durchmesser der nachgewiesenen Leberzysten variiert zwischen einigen Millimetern und 25 Zentimetern, und in seltenen Fällen können Neoplasien groß sein.

Die Leberzyste kann einfach oder mehrfach sein. Bei einer einzigen Form der Krankheit bildet sich in einem der Organlappen ein Neoplasma. Bei mehreren Formen können sich Zysten in einem Teil der Leber befinden und ein Drittel der gesamten Fläche bedecken.

Leberzysten werden als parasitär und nichtparasitisch klassifiziert.

Nichtparasitäre Zysten werden wiederum als falsch oder wahr eingestuft. Falsche haben eine traumatische oder entzündliche Ätiologie, häufig aufgrund der chirurgischen Behandlung von Echinokokken oder Leberabszessen.

In den meisten Fällen weist diese Art von Zyste keine offensichtlichen Symptome auf, weshalb die Erkennung häufig mit Ultraschall oder Computertomographie erfolgt. Echte Zysten umfassen Tumoren, die während der intrauterinen Entwicklung aufgetreten sind. Sie sind:

• einzeln (Zyste im rechten Leberlappen, hat eine abgerundete Formation mit einem Bein, das in die Bauchhöhle fällt);
• in Form einer polyzystischen Erkrankung - (Zysten des linken und rechten Leberlappens, verursacht durch Genmutationen);
• in Form von Zystofibrose (angeborene Leberpathologie).

Parasitäre Leberzysten treten auf, wenn eine Person mit Parasiten eines Tieres infiziert ist. Sie kommen in zwei Varianten:

• Echinokokken (gebildet, wenn Bandwürmer in den Körper eindringen);
• Alveokokken (aufgrund der schädlichen Aktivität von Helminthen).

Anzeichen und Symptome von Leberzysten

Klinisch kleine Zysten, sowohl einzelne als auch multiple, insbesondere wenn sie sich in verschiedenen Teilen des Organs befinden, zeigen keine lebhaften Symptome. Patienten legen in der Regel keine spezifischen Beschwerden vor.

Symptome treten auf, wenn die Zysten groß werden oder ihre Anzahl signifikant zunimmt. Die Hauptsymptome in solchen Fällen sind:

• schmerzende und dumpfe Schmerzen auf der rechten Seite in der Nähe des Nabels und des Epigastriums;
• ein Gefühl von Schwere und Druck im rechten Hypochondrium und in der Magengegend;
• das Auftreten von Übelkeit, Erbrechen (oft nach dem Essen);
• Darmerkrankung;

Zu den unspezifischen Symptomen gehören:

• Verlust von Appetit;
• allgemeine Schwäche;
• vermehrtes Schwitzen;
• Kurzatmigkeit;
• subfebriler Zustand (in Fällen, in denen der Prozess der Eiterung des Zysteninhalts beginnt);
• Gelbsucht, Hepatomegalie, plötzlicher Gewichtsverlust, abdominale Asymmetrie (wenn die Zyste große Größen erreicht).

In seltenen Fällen kann das Vorhandensein einer Zyste durch Abtasten festgestellt werden. Die Hauptdiagnosemethode ist jedoch Ultraschall und Computertomographie.

Um eine parasitäre Zyste zu diagnostizieren, muss eine ziemlich spezifische Serologie durchgeführt werden, da eine Analyse auf Zysten-Echinokokkose erforderlich ist.

Ursachen von Leberzysten

Wenn in der Frage der Ätiologie parasitärer Leberzysten der Hauptgrund für ihr Auftreten seit langem bestimmt ist - die Infektion des Körpers mit Parasiten -, dann ist die Bildung nichtparasitischer Zysten immer noch umstritten. Die Gründe können laut Wissenschaftlern vielfältig sein:

• Hyperplasie der hepatischen Gallenwege während der Embryogenese und deren weitere Obstruktion;
• Pathologie in den interlobulären Gallengängen;
• die Verwendung von hormonellen Drogen;
• verschiedene traumatische Verletzungen, Lebererkrankungen, Operationen;
• Entzündungsprozesse in der Leber.

Leberzystenbehandlung

Das Behandlungsschema für Leberzysten wird verschrieben, nachdem die Art des Neoplasmas bestimmt und eine genaue Diagnose unter Verwendung von Ultraschall-, Abdominal-CT- und MRT-Ergebnissen gestellt wurde.

Bei einer Leberzyste und nach deren Entfernung kann der behandelnde Arzt die Einnahme verschiedener Medikamente empfehlen, die die Leber unterstützen und das Immunsystem des Körpers stärken. Es ist wichtig, solche Medikamente strikt gemäß den angegebenen Schemata einzunehmen, da die Nichteinhaltung der Dosierung und anderer Nuancen nicht nur die Leber, sondern auch den gesamten Körper ernsthaft verschlimmern kann.

In den meisten Fällen umfasst die Behandlung von Zysten chirurgische Eingriffe, da bei einer großen nichtparasitären Zyste die Gefahr eines Bruchs besteht, was zu Blutungen und Infektionen führt. Darüber hinaus können progressive Zysten zu verschiedenen Erkrankungen der Leber, ihrer Atrophie und dem Ersatz des Leberparenchyms durch zystische Formationen führen.

Wenn der Durchmesser der Zyste drei Zentimeter nicht überschreitet, wird ein chirurgischer Eingriff nicht berücksichtigt. Die einzige Ausnahme kann der Fall sein, wenn die Entwicklung eines obstruktiven Ikterus aufgezeichnet wird. Wenn die Operation nicht vorgeschrieben ist, unterliegt der Patient einer Beobachtung in der Apotheke.

In allen anderen Situationen wird bei einem Neoplasma von mehr als 5 Zentimetern eine chirurgische Entfernung der Zyste empfohlen.

Entfernung von Leberzysten (Operation)

Fachärzte unterteilen alle Arten der chirurgischen Behandlung und Entfernung von Zysten in der Leber in radikale, palliative und bedingt radikale.

Die Lebertransplantation wird als radikale Operation bei Leberzysten angesehen.

Palliative Operationen umfassen:

• Öffnen und vollständiges Entleeren der zystischen Formation;
• Marsupialisation der Zyste (Nähen der Ränder der entleerten Zyste an die Wände der Operationswunde);
• Zystogastroanastomose.

Bedingt radikale Operationen bei Leberzysten gelten als:

• Beseitigung des betroffenen Teils des Organs;
• Peeling der Zyste mit ihren Membranen;
• Entfernung der Zystenwand.

Es gibt auch eine Abstufung der Indikationen selbst für eine Operation bei Leberzysten. Sie sind in relative, absolute und bedingt absolute unterteilt.

Relative Indikationen sind:

• große Zysten (Durchmesser 5 bis 10 cm);
• isolierte Zyste von 3-4 Segmenten;
• wiederkehrende Leberzysten in Fällen, in denen Punktionsbehandlungsmethoden unwirksam sind.

Absolute Indikationen sind Eiterung, Bruch, Blutung.

Bedingt absolut sind:

• eine Riesenzyste jeglicher Lokalisation (mindestens 10 cm Durchmesser);
• Zystenbildung mit zentraler Lage am Lebertor;
• eine Zyste mit ausgeprägten Symptomen (Verdauungsstörungen, anhaltende Schmerzen usw.).

Nach der Operation wird eine unterstützende Therapie verschrieben. Während dieser Zeit empfehlen die Ärzte, eine spezielle Diät einzuhalten und auf das körpereigene Immunsystem zu achten.

Zum Thema: Behandlung der Leber mit Volksheilmitteln - 10 besten Heilmittel

Diät (Ernährung) mit einer Leberzyste

Bei der Diagnose einer Leberzyste und nach ihrer chirurgischen Entfernung muss eine strenge Diät eingehalten werden, bei der fetthaltige, gebratene, salzige, geräucherte und konservierte Lebensmittel notwendigerweise von der Diät ausgeschlossen sind. Es ist auch kontraindiziert, kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee, scharfe Saucen, Gewürze und Gewürze sowie Süßigkeiten zu konsumieren.

Da die Leber durch den Mangel an Vitaminen und verschiedenen Mikroelementen beeinträchtigt wird, ist es wichtig, täglich zu konsumieren: ballaststoffreiche Lebensmittel, Obst und Gemüse (Karotten, Pastinaken, Erdbeeren, Rüben, Topinambur usw.), Gemüse, Sanddorn, Hagebutten, Fisch, Milchprodukte …

Die Grundprinzipien einer Leberzystendiät:

• Die Diät sollte eine ausreichende Menge an vollständigem, leicht verdaulichem Protein enthalten (etwa 120 Gramm reines Protein).
• Die Qualität und Quantität der verbrauchten Fette (ca. 80 g) und Kohlenhydrate (nicht mehr als 450 g) muss unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten und seiner physiologischen Eigenschaften bestimmt werden.
• Essen muss gründlich gekocht werden;
• Mahlzeiten sollten häufig und in kleinen Portionen sein;
• Der durchschnittliche Energiewert der täglichen Ernährung sollte etwa 3000 kcal betragen.

Die oben genannten Normen und Grundsätze der Ernährung sind verallgemeinert. Daher müssen Sie bei der Erstellung einer individuellen Ernährung einen Ernährungsberater konsultieren.

Der Autor des Artikels: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologe

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin" an der nach ihm benannten Russischen Staatlichen Medizinischen Universität N. I. Pirogova (2005). Aufbaustudium im Fachbereich "Gastroenterologie" - pädagogisches und wissenschaftliches medizinisches Zentrum.