2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50
Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
Inhalt:
- Akute Pankreatitis
- Chronische Pankreatitis
- Pankreasnekrose
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Pankreaszyste
- Diabetes mellitus
Die Bauchspeicheldrüse ist eines der wichtigsten Sekretionsorgane des menschlichen Körpers und spielt eine wichtige Rolle bei Stoffwechsel- und Verdauungsprozessen. Die häufigsten mit diesem Organ verbundenen Krankheiten sind Pankreatitis, Pankreasnekrose, Krebs, Zysten und Diabetes. Im Folgenden erfahren Sie mehr über die Symptome und Diagnosemethoden aller wichtigen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.
Akute Pankreatitis
Eine akute entzündliche Läsion der Bauchspeicheldrüse wird als akute Pankreatitis bezeichnet.
Die Gründe
Etwa 70% der Fälle von akuter Pankreatitis sind mit Alkoholabhängigkeit und Alkoholvergiftung verbunden.
Andere Ursachen für die Entwicklung der Krankheit:
- Unsachgemäße Ernährung (fetthaltige Lebensmittel, übermäßiges Essen);
- Cholelithiasis;
- Vererbung;
- Schädigung der Bauchspeicheldrüse (Operation, Unfall);
- Einnahme von Medikamenten in toxischen Dosen;
- Endokrine Erkrankungen;
- Infektionen (Hepatitis-Virus, Mykoplasmose).
Symptome
Das Hauptsymptom für eine akute Pankreatitis sind "langweilige" Schmerzen. Es beginnt in der epigastrischen Zone, Hypochondrien (rechts und links), kann eine Schindel aufnehmen, um den Rücken, den unteren und den seitlichen Teil des Abdomens zu erfassen.
Es gibt andere Manifestationen:
- Häufiges Erbrechen führt zu Dehydration
- Trockener Mund, Aufstoßen;
- Erhöhung der Körpertemperatur (kann 40 ° C erreichen);
- Herzklopfen;
- Blutdruckabfall;
- Blähungen und Schmerzen im Bauchraum;
- Drastischer Gewichtsverlust;
- Durchfall.
Diagnosemethoden
Die Erkennung einer akuten Pankreatitis ist schwierig, insbesondere wenn sich die Krankheit in einem frühen Stadium befindet.
Der diagnostische Komplex besteht aus folgenden Studien und Analysen:
- Allgemeine Blutanalyse. Ermöglicht es Ihnen, Anzeichen eines Entzündungsprozesses zu finden (z. B. eine Zunahme der Leukozytenzahl);
- Blutchemie. Stellt eine übermäßige Konzentration des Enzyms Amylase her (zeigt die Entwicklung der Krankheit an);
- Ultraschall der Bauchhöhle. Erkennt Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse und in nahe gelegenen Organen. Wenn Steine in der Gallenblase die Ursache der Krankheit sind, hilft Ultraschall, ihre Position zu bestimmen;
- Analyse des Urins. Zeigt Amylase im Urin und bestätigt das Vorhandensein einer Pankreatitis beim Patienten;
- EGDS. Beurteilt den Grad der Beteiligung des Magens am Entzündungsprozess.
Erfahren Sie mehr: Pankreatitis - Ursachen, Symptome, Ernährung sowie moderne und traditionelle Behandlung
Chronische Pankreatitis
Die Entwicklung einer chronischen Pankreatitis tritt als Folge eines langwierigen Entzündungsprozesses in der Bauchspeicheldrüse auf. Männer über 40 sind am anfälligsten für die Krankheit, aber in den letzten Jahren haben Fälle von chronischer Pankreatitis bei Frauen und jüngeren Menschen zugenommen.
Die Gründe
Die häufigsten Gründe sind das Vorhandensein einer Gallensteinerkrankung bei einem Patienten und der übermäßige Konsum alkoholischer Getränke.
Symptome
Schmerzen bei chronischer Pankreatitis haben einen schneidenden Charakter, der Patient spürt ein ständiges Zusammendrücken im betroffenen Bereich. Die Intensität der Schmerzen nimmt zu, wenn der Patient sich nicht an eine Diät hält, fetthaltige Lebensmittel und kohlensäurehaltige Getränke isst und Alkohol trinkt.
Andere Symptome einer chronischen Pankreatitis sind Aufstoßen, Erbrechen, Blähungen, abnorme Stühle (dicker, starker Stuhlgang) und Appetitlosigkeit. Gewichtsverlust ist auch charakteristisch, obwohl die übliche Ernährung beibehalten wird.
Diagnosemethoden
Im Rahmen der Diagnose einer chronischen Pankreatitis können dem Patienten folgende Studien und Analysen zugewiesen werden:
-
Blut Analyse. Bei einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis wird eine erhöhte Konzentration von Leukozyten im Blut beobachtet, die Sedimentationsrate der Erythrozyten steigt an, der Amylaseindex steigt an (dies wird auch im Urin nachgewiesen);
- Ultraschall. Die Vergrößerung der Drüse (vollständig oder teilweise), die Übereinstimmung der Größen von Kopf, Schwanz und Körper mit der Norm, die Gleichmäßigkeit der Konturen werden bewertet;
- CT. Die Tomographie identifiziert die Krankheitsherde und das Vorhandensein von Steinen in den Kanälen.
Pankreasnekrose
Ungefähr 20% der Patienten mit akuter Pankreatitis haben einen schweren Krankheitsverlauf, vor dessen Hintergrund Veränderungen des Pankreas-Parenchyms auftreten, die degenerativ-destruktiv sind. Pankreasnekrose tritt in jungen Jahren häufiger auf, Frauen sind am anfälligsten dafür.
Die Gründe
Eine Pankreasnekrose kann sich aus folgenden Gründen entwickeln:
- Cholelithiasis, Cholezystitis;
- Unsachgemäße Ernährung (eine Fülle von Kohlenhydraten und Fetten, übermäßiges Essen);
- Komplikationen nach der Operation;
- Alkoholmissbrauch, der das Pankreasgewebe zerstört;
- Eine Reihe von Infektionskrankheiten (Mononukleose, Mumps).
Bei etwa 10% der Patienten ist es nicht möglich, die Ursache der Pankreasnekrose festzustellen.
Symptome
Die Krankheit ist durch eine rasche Entwicklung und eine rasche Zunahme der Symptome gekennzeichnet:
- Scharfer Schmerz, der sich auf den Oberbauch konzentriert und einen Gürtelcharakter hat. Schmerzen beim Abtasten des betroffenen Bereichs;
- Wiederholtes Erbrechen, Übelkeit, anhaltender trockener Mund;
- Die Bildung von zyanotischen Flecken auf der Bauchdecke, hyperämische Gesichtshaut;
- Tachykardie-Anfälle, anhaltende Atemnot auch in Ruhe;
- Der Patient verspürt ständige Angst und Anspannung, leidet an chronischer Schwäche.
Diagnosemethoden
Zur Diagnose einer Pankreatonekrose werden dieselben Studien und Analysen wie bei einer Pankreatitis verwendet.
Bauchspeicheldrüsenkrebs
Eine seltene Krankheit, die durch die Bildung bösartiger Zellen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet ist, ist Krebs.
Die Gründe
Faktoren, die zum Auftreten von Bauchspeicheldrüsenkrebs beitragen, können wie folgt sein:
- Zigaretten. Die Gefahr der Entwicklung der Krankheit für Menschen, die rauchen, ist etwa doppelt so hoch. Der Faktor ist durch Reversibilität gekennzeichnet, die rechtzeitige Ablehnung von Zigaretten verringert das Krebsrisiko;
- Alter. In Gefahr sind Menschen, die die Schwelle von 60 Jahren überschritten haben;
- Fußboden. Die Veranlagung für Bauchspeicheldrüsenkrebs ist bei Männern höher als bei Frauen. Einige Ärzte führen dies auf eine niedrigere Raucherquote bei Frauen zurück, aber die Hypothese wurde nicht bewiesen.
- Fettleibigkeit. Übergewicht begünstigt die Entwicklung einer malignen Bildung der Bauchspeicheldrüse;
- Chronische Krankheit. Unter ihnen sind Pankreatitis und Diabetes mellitus die größten Bedrohungen.
- Ungesunde Nahrung. Das Krebsrisiko steigt, wenn die Ernährung einer Person einen Überschuss an tierischen Fetten und einfachen Kohlenhydraten enthält.
- Genetischer Faktor. Das Vorhandensein von Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stammbaum sollte der Grund für eine aufmerksamere Einstellung zu ihrer Gesundheit sein.
Symptome
Zu den wichtigsten Erscheinungsformen, mit deren Hilfe sich Bauchspeicheldrüsenkrebs bemerkbar macht, gehören:
- Schmerzhafte Empfindungen, die sich im Oberbauch konzentrieren und nach hinten ausstrahlen. Der Schmerz ist scharf und umkreist;
- Gewichtsverlust. Das Gewicht nimmt trotz Beibehaltung der Essgewohnheiten ab;
- Trockener Mund, intensiver Durst;
- Erbrechen aufgrund der Druckwirkung der Tumorbildung;
- Gelbsucht. Eine Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute ist möglich. Das Symptom ist mit einer Verletzung des Ausflusses der Galle verbunden, manchmal geht Gelbsucht mit Juckreiz einher;
- Schweregefühl im rechten Hypochondrium. Das Symptom ist mit einer Kompression der Milzvene verbunden;
- Stuhlstörungen. Mangel an Enzymen und schlechte Fettaufnahme führen zu losen, fettigen Stühlen mit stechendem Geruch.
Erfahren Sie mehr: Bauchspeicheldrüsenkrebs - Ursachen, Symptome und Behandlungen
Diagnosemethoden
Nach einer körperlichen Untersuchung des Patienten kann der Arzt folgende Tests und Untersuchungen anordnen:
- Ultraschall. Eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle ist angezeigt, wenn Gelbsucht und Schmerzen im Oberbauch auftreten. Mit Ultraschall können Sie die Tumorbildung erkennen.
- CT. Die Computertomographie zeigt sogar mikroskopische Tumoren, die während einer Ultraschalluntersuchung unbemerkt bleiben.
- Biopsie. Die Stelle des Tumors wird zur Analyse herangezogen, deren Ergebnisse die gutartige oder bösartige Natur des Neoplasmas bestätigen;
- Blut Analyse. Die Studie ist notwendig, um die Konzentration des Antigens CA19-9 im Körper zu bestimmen.
- Um das Stadium, in dem sich Bauchspeicheldrüsenkrebs befindet, genau zu bestimmen, werden zusätzliche Studien vorgeschrieben - Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Leberultraschall und andere.
Pankreaszyste
Eine Flüssigkeitsblase im Pankreas-Parenchym oder in nahe gelegenen Geweben wird als Zyste bezeichnet.
Die Gründe
Eine Pankreaszyste kann erworben oder angeboren sein. Angeborene Formationen sind mit Pathologien der Gewebeentwicklung verbunden.
Erworbene Zysten treten aus folgenden Gründen auf:
- Schädigung der Bauchspeicheldrüse (Operation, Unfall);
- Chronische oder akute Pankreatitis;
- Gutartiger Tumor;
- Bösartiger Tumor;
- Parasitäre Infektion;
- Übermäßige Konzentration von Cholesterin im Blut.
Faktoren, die die Bildung von Zysten begünstigen, sind übermäßiges Essen, eine große Menge fetthaltiger Lebensmittel, übermäßiger Alkoholkonsum und chronischer Stress.
Symptome
Die Symptome einer Pankreaszyste stehen in direktem Zusammenhang mit der Lage und Größe der Höhle. Anzeichen der Krankheit können fehlen, wenn die Größe der Formation 2 cm nicht überschreitet.
Größere Kapseln behaupten sich in folgenden Erscheinungsformen:
- Schmerzhafte Empfindungen im Bereich des linken oder rechten Hypochondriums. Der Schmerz kann sich auf den Nabel ausbreiten und unter das Schulterblatt ausstrahlen. In einigen Fällen nimmt der Schmerz einen Gürtelcharakter an. Die Intensität wird durch das Einsetzen von Komplikationen bestimmt;
- Ein Klumpen, der sich im Bauchbereich bildet und durch Abtasten leicht erkannt werden kann. Die Schwellung nimmt allmählich an Größe zu;
- Gelbsucht infolge Kompression benachbarter Organe und Verschlechterung des Gallenabflusses;
- Verdauungsstörungen, Übelkeit und Erbrechen, abwechselnd Verstopfung und Durchfall;
- Verfärbung von Urin und Kot;
- Schneller Gewichtsverlust bei eingeschränkter Darmfunktion;
- Ständiges Gefühl von Schwäche und Unwohlsein.
Wenn sich eine Infektion mit der Zyste verbindet, sind Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen die Symptome.
Diagnosemethoden
Die Diagnose einer Pankreaszyste beginnt mit einer Palpation, wodurch sich im Oberbauch eine Ausbuchtung befindet.
Die folgenden Diagnosetools werden ebenfalls verwendet:
- Ultraschall. Die Studie zeigt das Vorhandensein eines Neoplasmas mit verringerter Echogenität, das durch Gleichmäßigkeit der Konturen und Rundheit der Formen gekennzeichnet ist.
- Endoskopischer Ultraschall. Diagnostiziert eine Zyste und stellt ihre Art fest, von der die Behandlung abhängt;
- Röntgen mit Kontrastmitteln. Bestimmt die durch die Zyste verursachte Verschiebung des Magens;
- CT. Unterscheidet falsche und wahre Zysten.
Diabetes mellitus
Die Entwicklung von Diabetes mellitus bei einem Patienten ist auf eine Verletzung der Insulinproduktion durch die Bauchspeicheldrüse und die Ansammlung von Zucker im Blut zurückzuführen.
Die Gründe
Die genetische Veranlagung wird als Hauptfaktor für die Entwicklung von Diabetes beim Menschen angesehen.
Folgende Gründe sind ebenfalls möglich:
- Fettleibigkeit. Personen mit einer genetischen Veranlagung für Diabetes müssen zunächst das Gewicht unter Kontrolle halten;
- Krankheiten und Verletzungen der Bauchspeicheldrüse;
- Emotionaler Stress, ein Zustand chronischen Stresses;
- Virusinfektionen (Grippe, Röteln);
- Alter. Ältere Menschen sind am anfälligsten für die Krankheit.
Symptome
Diabetes mellitus kann sich über folgende Manifestationen informieren:
- Häufiges Wasserlassen;
- Ständiger Hunger;
- Dramatischer Gewichtsverlust (wenn dies nicht durch Lebensmittelbeschränkungen erklärt werden kann);
- Erhöhte Trockenheit der Haut, Juckreiz;
- Taubheitsgefühl in Beinen und Armen;
- Erbrechen, Übelkeit;
- Bauchschmerzen;
- Verschlechterung des Sehvermögens;
- Anfälligkeit für Infektionen, schlechte Wundheilung.
Diagnose
Zur Diagnose von Diabetes mellitus führt der Arzt einen Zuckertest, einen Bluttest auf Glukose und einen Urintest durch. Bei Bedarf werden andere Diagnosemethoden angeschlossen.
Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse stellen eine Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Patienten dar und sind mit gefährlichen Komplikationen behaftet. Wenn Sie eines der oben genannten Symptome feststellen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
Der Autor des Artikels: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologe
Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin" an der nach ihm benannten Russischen Staatlichen Medizinischen Universität N. I. Pirogova (2005). Aufbaustudium im Fachbereich "Gastroenterologie" - pädagogisches und wissenschaftliches medizinisches Zentrum.
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