Pankreatitis - Wie Manifestiert Sie Sich? Was Tun Mit Einem Anfall Von Pankreatitis Und Ihrer Verschlimmerung?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Wie manifestiert sich Pankreatitis? Was tun bei einem Angriff?

Inhalt:

• Was ist Pankreatitis?
• Pankreatitis Gründe
• Wie manifestiert sich Pankreatitis?
• Wie manifestiert sich eine chronische Pankreatitis?
• Diagnose
• Pankreatitis-Attacke - was tun?
• Behandlungsmethoden
• Prävention von Pankreatitis

Was ist Pankreatitis?

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Die Ursache der Pankreatitis ist die Verstopfung des Drüsengangs mit Steinen aus der Gallenblase, einem Tumor oder einer Zyste. In einer solchen Situation versagt der Abfluss von Verdauungssäften mit Enzymen in den Dünndarm. Diese Pankreasenzyme reichern sich im Laufe der Zeit an und beginnen, das Gewebe der Drüse selbst zu beeinflussen. Das Ergebnis ist, dass sich die Bauchspeicheldrüse selbst verdaut.

Solche Enzyme können nicht nur alle Gewebe der Drüse zerstören, sondern auch die nahe gelegenen Blutgefäße und andere Organe. Das Ergebnis kann der Tod sein.

Pankreatitis Gründe

Die Drüse wird von der Ernährung eines Menschen und seinem Lebensstil im Allgemeinen beeinflusst. Damit Kohlenhydrate, Fette und Proteine vom Körper aufgenommen werden können, müssen bestimmte Enzyme darin vorhanden sein, beispielsweise Lipase zur Absorption von Fetten, Trypsin zur Absorption von Proteinen. Wenn eine Person in ihre Ernährung Lebensmittel einnimmt, in denen schädliche Substanzen vorherrschen, entweder wenn sie Alkohol missbraucht oder wenn sie sich einer Therapie mit bestimmten Medikamenten unterzieht, wird die Arbeit der Bauchspeicheldrüse gestört. Eine solche Verlangsamung führt zu einer Stagnation des Safts in der Orgel und in ihren Gängen. Der Prozess der Verdauung von Nahrungsmitteln schlägt fehl, was dazu führt, dass eine Person an einer Entzündung der Drüse leidet - einer akuten Pankreatitis. Vergiftung, übermäßiges Essen und Trauma können es provozieren.

Eine separate Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist ein äußerst seltenes Phänomen. Fast immer sind andere Verdauungsorgane an diesem pathologischen Prozess beteiligt. Die Schwierigkeit bei der Diagnose seines Zustands liegt in der Tatsache, dass es sich tief im Körper befindet und klein ist.

Wissenschaftler haben eine Reihe von Faktoren identifiziert, die zur Entwicklung einer Pankreatitis führen:

• Erkrankungen der Gallenblase und der Gallenwege. Dies ist die häufigste Ursache für Entzündungen. Tatsache ist, dass die Bauchspeicheldrüse mit der gebildeten Obstruktion der Gallenwege und dem Werfen der Galle eine pathologische chemische Reaktion hervorruft. Es sammelt Substanzen an, die die Arbeit der Enzyme stimulieren, die gegen das Gewebe des Organs selbst produziert werden. Es kommt zu einer allmählichen Zerstörung der Blutgefäße, das Gewebe der Drüse schwillt stark an, es treten Blutungen auf. Nach vorliegenden Daten entwickelt sich in 70% der Fälle eine Pankreatitis aufgrund einer Störung der Gallenblase und ihrer Bahnen (wenn wir die alkoholische Natur der Krankheit ausschließen). Wissenschaftler führen den Rest der Entzündungsursachen der Drüse auf idiopathische zurück, dh auf solche, die nicht festgestellt werden können.
• Erkrankungen des Zwölffingerdarms und des Magens. Die Freisetzung von Darminhalt in die Drüsengänge kann bei Unzulänglichkeit des Schließmuskels von Oddi auftreten. Dies tritt bei Krankheiten wie Gastritis und Geschwüren, verminderter motorischer Aktivität des Zwölffingerdarms oder Entzündungen auf.
• Vergiftung verschiedener Ätiologien. Eine Vergiftung durch Alkohol, Chemikalien, Lebensmittel und sogar eine Infektion mit Würmern kann zur Bildung einer Pankreatitis führen. Darüber hinaus ist der regelmäßige Verzehr von Obst und Gemüse mit Pestiziden sowie die Aufnahme von Lebensmitteln, die reich an chemischen Zusatzstoffen sind, in das Menü schädlich.

• Erhöhter Blutdruck, vaskuläre Atherosklerose, Tragzeit, Diabetes mellitus. Jede Krankheit, die zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung führt, führt zu Fehlfunktionen der Bauchspeicheldrüse. Infolgedessen liegt eine Verletzung der Ernährung und die Bildung von Entzündungen vor. Während des Tragens eines Kindes tritt aufgrund des Drucks der Gebärmutter auf die Gefäße der Organe ein Mangel an Durchblutung auf, was zur Entwicklung seiner Ischämie beiträgt. Daher besteht bei allen schwangeren Frauen ein hohes Risiko für die Entwicklung einer Pankreatitis.
• Binge Eating. Wenn das Gleichgewicht des Fettstoffwechsels im Körper gestört ist, beginnt die Drüse, Enzyme in größeren Mengen zu produzieren. Wenn Störungen des Fettstoffwechsels chronisch werden, steigt das Risiko einer Organentzündung erheblich an. Es ist besonders gefährlich, frittierte und fetthaltige Lebensmittel auf die Speisekarte zu setzen.
• Aus diesem Grund wird eine Therapie durchgeführt und bestimmte Medikamente eingenommen. Die folgenden Medikamente können die Arbeit der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen: Metronidazol, Furosemid, Azathioprin, Tetracyclin, Östrogene, Glucocorticosteroide, Cholinesterasehemmer, Thiaziddiuretika, Sulfonamide und NSAIDs.
• Organtrauma. Operationen am Zwölffingerdarm und an der Gallenblase, stumpfe Traumata am Bauch und Verletzungen können zu Entzündungen führen.
• Allergie. Einige Arten von Pankreatitis können durch allergische Reaktionen im Körper ausgelöst werden. Es beginnt Antikörper zu produzieren, die zur Autoaggression neigen. Ähnliche Prozesse treten bei Pankreatitis auf, wenn sich die Drüse selbst zerstört. (Lesen Sie auch: Ursachen, Symptome und Behandlung von Allergien)
• Infektionen. Windpocken, chronische Mandelentzündung, Leberversagen, Hepatitis, Mumps, eitrige Entzündungen, die in der Bauchhöhle und außerhalb lokalisiert sind, Ruhr und Darmsepsis - all diese Infektionen können Entzündungen der Bauchspeicheldrüse hervorrufen.
• Genetische Veranlagung. Mögliche genetische Störungen, die die Entwicklung der Krankheit in der frühen Kindheit provozieren.

Pankreatitis-Statistik aus Gründen des Auftretens

• 40% aller Patienten mit einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse sind Alkoholiker. Sie zeigen meistens entweder Organnekrose oder ihre destruktiven Störungen.
• 30% der Patienten sind Patienten mit Cholelithiasis in der Vorgeschichte.
• 20% der Patienten sind fettleibige Patienten. (Lesen Sie auch: Fettleibigkeit: Grad der Fettleibigkeit und ihre Ursachen)
• 5% der Patienten sind Patienten, die eine Organverletzung oder eine Körpervergiftung erlitten haben und Medikamente einnehmen.
• Weniger als 5% der Patienten sind Patienten mit einer erblichen Veranlagung zur Bildung von Entzündungen oder leiden an angeborenen Defekten in der Entwicklung des Organs.

Wie manifestiert sich Pankreatitis?

Organentzündungen gehen mit Symptomen einher, die sich mit Anzeichen einer schweren Vergiftung überschneiden. Enzyme mit Pankreatitis verbleiben in den Pankreasgängen oder im Organ selbst und zerstören es von innen. Darüber hinaus werden sie in den Blutkreislauf aufgenommen, was zur Entwicklung einer Körpervergiftung führt.

Wie manifestiert sich Pankreatitis? Folgende Zeichen können unterschieden werden:

• Starke Schmerzen gehen immer mit einer Entzündung der Drüse einher. Sie foltern den Patienten ständig, ihr Charakter ist schneidend oder langweilig. Die Schmerzen können so stark sein, dass sie einen schmerzhaften Schock hervorrufen können. Der Ort ihrer Lokalisation ist das rechte Hypochondrium oder das linke Hypochondrium oder der Bereich, der sich etwas unterhalb des mittleren Randes des Sternums befindet. Der genaue Ort des Schmerzes hängt davon ab, welcher Teil des Organs entzündet ist. Wenn die gesamte Drüse entzündet ist, sind die Schmerzen gürtelartiger Natur.
• Erhöhung der Körpertemperatur, Abfall oder Druckanstieg. Je intensiver die Entzündung ist, desto schlimmer wird sich der Patient fühlen. Die Körpertemperatur steigt auf hohe Werte, Blutdrucksprünge sind möglich.
• Verfärbung der Haut im Gesicht. Erstens schärfen sich die Gesichtszüge des Patienten. Zweitens wird die Haut blass und wird dann vollständig erdgrau.
• Erbrechen tritt auf. Nachdem das Erbrochene herauskommt, verspürt der Patient keine Erleichterung. Die Massen selbst enthalten unverdaute Nahrung und anschließend Gallenmassen. In dieser Hinsicht ist das Fasten ein wichtiger Punkt bei der Behandlung von Entzündungen, der die Grundlage für eine weitere erfolgreiche Genesung bildet.
• Übelkeit und Schluckauf. Außerdem können Aufstoßen und Mundtrockenheit auftreten.
• Verstopfung oder Durchfall. Am häufigsten geht die akute Phase mit dem Auftreten von schaumigen, übelriechenden Stühlen einher, in denen Lebensmittelpartikel vorhanden sind. Verstopfung wird oft zum ersten Anzeichen für die Entwicklung einer Entzündung, parallel dazu erfährt der Patient eine Verhärtung der Bauchmuskulatur und Blähungen.
• Kurzatmigkeit. Dieses Symptom entsteht durch den Verlust von Elektrolyten beim Erbrechen. Eine Person hat klebrigen Schweiß, eine große Menge gelber Plaque bildet sich auf der Zunge.
• Aufblähen. Das Stoppen der Arbeit des Darms und des Magens führt zu Blähungen, die der Arzt bei der Palpation diagnostiziert.
• Das Auftreten von zyanotischen Flecken. Sie treten hauptsächlich im unteren Rücken und um den Nabel herum auf. Gleichzeitig sieht die Haut wie Marmor aus und kann in der Leistengegend blaugrün werden. Der Grund für diesen Zustand ist das Eindringen von Blut aus dem entzündeten Organ unter die Haut.
• Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen. Wenn eine sklerosierende Pankreatitis auftritt, entwickelt der Patient einen obstruktiven Ikterus. Es wird vor dem Hintergrund der Klemmung des Gallengangs durch ein entzündetes Organ gebildet.

Wenn der Patient Anzeichen einer akuten Pankreatitis zeigt, verschlechtert sich sein Zustand schnell. Daher ist es so wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Die gleichen Symptome, die sich sowohl bei akuten als auch bei chronischen (während Exazerbationen) Formen der Pankreatitis manifestieren, sind akute, starke Bauchschmerzen. Die Lokalisation hängt davon ab, welcher Teil der Bauchspeicheldrüse vom Entzündungsprozess bedeckt ist.

Die Hauptbestandteile der Bauchspeicheldrüse sind Kopf, Körper und Schwanz. Wenn der Prozess im Kopf der Drüse beginnt, treten akute Schmerzen im rechten Hypochondrium auf. Wenn der Körper betroffen ist, werden Schmerzen in der Magengegend festgestellt, und Schmerzen im linken Hypochondrium weisen auf die Entwicklung einer Entzündung im Schwanz hin. Wenn die gesamte Drüse in den Prozess involviert ist, handelt es sich bei dem Schmerzsyndrom um eine Gürtelrose, die nach hinten, hinter dem Brustbein und zum Schulterblatt ausstrahlen kann.

Das Schmerzsyndrom bei akuten Entzündungen der Bauchspeicheldrüse gilt als eines der schwersten. Akuter, scharfer Schmerz, der im Bauch oder im Hypochondrium auftritt, breitet sich tendenziell nach hinten, in den Bereich der Schulterblätter und hinter das Brustbein aus.

In der akuten Form werden üblicherweise Stuhlstörungen von Durchfall bis Verstopfung festgestellt. Am häufigsten bemerken Patienten einen matschigen Stuhl mit Verunreinigungen von unverdauten Nahrungsmitteln, die einen unangenehmen Geruch haben.

Wie manifestiert sich eine chronische Pankreatitis?

Chronische Pankreatitis geht nicht nur mit einer Entzündung des Organs einher, sondern auch mit strukturellen Veränderungen im Gewebe. Experten sagen, dass der bedeutendste Unterschied zwischen der chronischen Form der Krankheit und der akuten Form das Fortschreiten pathologischer Veränderungen im Organ ist, selbst nachdem der provokative Faktor beseitigt wurde. Infolgedessen erfährt der Patient eine exogene und endogene Insuffizienz der Drüse.

Die anfängliche chronische Entzündung des Organs dauert in der Regel mehrere Jahre. In diesem Fall erscheinen und verschwinden die Krankheitssymptome. Die zweite Periode beginnt ab dem Moment, in dem die Krankheitssymptome eine Person ständig zu verfolgen beginnen.

• Seit mehreren Jahrzehnten kann der Patient nur über periodische Schmerzen klagen, die ihn nach einer Viertelstunde nach dem Essen stören. Die Schmerzen können eine Stunde bis zu mehreren Tagen dauern. Der Ort ihrer Lokalisation ist der Oberbauch, manchmal sind Schmerzen im Herzen oder auf der linken Seite des Brustbeins oder des unteren Rückens zu spüren. In einigen Fällen ist der Schmerz Gürtelrose. Sie können ihre Intensität verringern, indem Sie sich nach vorne lehnen oder sich hinsetzen.
• Schmerzen treten oft nicht spontan auf, sondern sind das Ergebnis des Verzehrs von Fett, frittierten Lebensmitteln oder Alkohol. Schokolade oder Kaffee können einen Angriff provozieren. Wenn Sie mehrere potenziell gefährliche Lebensmittel gleichzeitig essen, können die Schmerzen unerträglich werden. Dies liegt an der Tatsache, dass die Drüse nicht sofort mit verschiedenen Arten von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen umgehen kann. Daher ist es weniger wahrscheinlich, dass Menschen, die getrennt essen, an Pankreatitis leiden.
• Ein Schmerzanfall kann von Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen begleitet sein und eine Person kann anfangen, Gewicht zu verlieren. Diese Symptome stören den Patienten jedoch nicht immer, und selbst wenn Sie eine symptomatische Therapie erhalten, können Sie dyspeptische Störungen schnell loswerden und weiterhin ein normales Leben führen, jedoch bis zum nächsten Anfall.
• Wenn eine Pankreatitis chronisch wird und eine Person nicht richtig behandelt wird, werden die Organstrukturen zerstört. Es gibt Anzeichen für einen enzymatischen und hormonellen Mangel. Darüber hinaus leiden solche Menschen möglicherweise überhaupt nicht unter Schmerzen. Symptome von dyspeptischen Störungen überwiegen häufiger.
• Die Haut des Patienten wird unausgesprochen gelb. Gleiches gilt für die Sklera. Die Gelbfärbung der Haut verschwindet regelmäßig.
• Wenn ein Organ vollständig verkümmert, entwickelt eine Person Diabetes mellitus. (Lesen Sie auch: Ursachen, Anzeichen und Symptome von Diabetes mellitus)

Die folgenden Arten chronischer Entzündungen der Bauchspeicheldrüse basieren auf den Symptomen, an denen der Patient leidet:

• Asymptomatische Entzündung - seit Jahren ahnt der Patient nicht einmal, dass er ein Problem hat;
• Dyspeptische Entzündung - beim Patienten treten Durchfall, Blähungen und Gewichtsverlust in den Vordergrund;
• Schmerzhafte Entzündung - Der Patient leidet unter starken Schmerzen, die nach dem Essen und Trinken von Alkohol auftreten.
• Pseudo-Tumor-Entzündung - Die Symptomatik ähnelt der Symptomatik von Bauchspeicheldrüsenkrebs, während Haut und Sklera des Patienten gelb werden.

Video: Warum wirken Medikamente nicht? Was tun, um Schmerzen zu lindern?

Was tun bei Verdacht auf chronische Pankreatitis?

Bestehen einer vollständigen Untersuchung nach einem Besuch bei einem Gastroenterologen - dies sind die korrekten Handlungen einer Person mit Verdacht auf chronische Entzündung des Organs.

Die Diagnose wird nach Durchführung der folgenden Diagnosetechniken gestellt:

• Das Ändern der Elastasemenge im Urin ist die Hauptmethode für die Laboruntersuchung eines Patienten.
• Identifizierung von Steatorrhoe - das Vorhandensein von unverdauten Fetten im Kot;
• Durchführung eines diagnostischen Tests zur Organstimulation;
• Ultraschall;
• Computertomographie nach Indikationen;
• Durchführen eines Blutzuckertests und Durchführen eines Glukosetoleranztests.

Wenn Sie zur Diagnose nur Ultraschalldiagnosedaten verwenden, ist diese möglicherweise unzuverlässig. Oft gibt die Pankreatitis keine spezifischen Anzeichen und der Spezialist, der die Untersuchung durchführt, kann nur geringfügige diffuse Veränderungen oder Schwellungen des Organs feststellen. Obwohl auch diese Indikatoren im Ultraschall nur mit einer Verschlimmerung der Krankheit sichtbar sind.

Diagnose

Die Diagnose einer Pankreatitis wird von Gastroenterologen gestellt. Der Patient wird untersucht, seine Beschwerden werden gehört, die Anamnese wird untersucht. Während der ersten Einnahme wird notwendigerweise der Blutdruck gemessen. Bei einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird diese häufig reduziert, und der Herzschlag wird im Gegenteil häufiger.

Zur Bestätigung der Diagnose werden dem Patienten die folgenden Tests und Verfahren verschrieben:

• Lieferung einer allgemeinen Blutuntersuchung. Bei der Pankreatitis treten alle Anzeichen einer Entzündungsreaktion auf: Die ESR beschleunigt sich, der Leukozytenspiegel steigt an.
• Blutspende für die biochemische Analyse. Dies zeigt einen Anstieg der Pankreasenzyme wie Lipase und Amylase. Hyperglykämie und Hypokalzämie sind häufig.
• Abgabe von Urin zur Bestimmung der Amylaseaktivität darin.
• Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist eine ziemlich informative Methode zur Erkennung der Krankheit. Mit seiner Hilfe wird es möglich sein, das Organ selbst, den Zustand seines Parenchyms und die Größe der Drüse zu visualisieren. Gleichzeitig werden andere Organe des Verdauungssystems (Gallenblase, Leber, Milz) untersucht, wodurch die Ursache für die Entwicklung einer Pankreatitis identifiziert werden kann.
• Wenn eine detaillierte Untersuchung erforderlich ist, wird der Patient zur CT oder MRT überwiesen. Eine derart komplexe Diagnose wird in der Regel bei Patienten mit komplizierter Pankreatitis verschrieben.
• Bei biliärer Pankreatitis wird die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) verschrieben. In diesem Fall wird eine Sonde in den Hauptgallenkanal eingeführt, durch die ein Kontrastmittel zugeführt wird. Dann wird ein Bild auf dem Röntgengerät aufgenommen. Mit dieser Technik können Sie die Durchgängigkeit der kleinsten Kanäle beurteilen, Zahnsteine in ihnen sowie andere Hindernisse identifizieren: Strikturen, Knicke, Adhäsionen.

Manchmal ahmen die Symptome einer Pankreatitis die anderer Bauchkrankheiten nach.

Daher ist es wichtig, eine Differentialdiagnostik mit folgenden Störungen durchzuführen:

• Blinddarmentzündung und Cholezystitis in der akuten Phase.
• Perforation des Darms oder Magens vor dem Hintergrund des Ulzerationsprozesses.
• Darmverschluss.
• Inneren Blutungen.
• Ischämische Bauchkrankheit.

Im Allgemeinen ist die Diagnose einer Pankreatitis nicht schwierig, häufig kann der Arzt bereits im Stadium der Befragung und Untersuchung eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse beim Patienten vorschlagen.

Pankreatitis-Attacke - was tun?

Die Verschlimmerung von Organentzündungen ist ein ernstes Problem, das nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten gefährden kann. Die Behandlung wird ausschließlich in einem Krankenhaus durchgeführt, da eine Person ohne rechtzeitige qualifizierte Unterstützung sterben kann.

Schmerzen und andere Symptome eines Pankreatitis-Anfalls

Der Schmerz ist intensiv und hört nicht auf. Erscheint im Bauch, kann aber nach hinten, unten im Rücken, unter dem Schulterblatt ausstrahlen. Die Art der Empfindungen ist langweilig oder schneidend.

Eine solch hohe Schmerzintensität erklärt sich durch die Fülle von Nervenenden in der Bauchspeicheldrüse, die, wenn sie entzündet sind, am pathologischen Prozess beteiligt sind. Eine Person kann während eines Angriffs sogar einen schmerzhaften Schock erleiden.

Scharfe Schmerzen ähnlich denen von Dolchen sind ein Zeichen für eine zerstörerische Entzündung. Eine Reizung des Peritoneums beim Streicheln weist auf seine Beteiligung am Entzündungsprozess hin. In diesem Fall lässt der Schmerz beim Drücken auf den Bauch etwas nach und verstärkt sich beim Loslassen. Eine Person kann die Schmerzschwelle senken, wenn sie ihre Beine an den Bauch zieht.

Bewusstlosigkeit ist das Ergebnis unerträglicher Schmerzen. Wenn es nicht zur Abnahme neigt und weiter wächst, dann ist dies ein äußerst gefährliches Symptom, das von der Manifestation des Prozesses der Organzerstörung spricht.

• Schmerzen treten vor dem Hintergrund von Erbrechen (zuerst Nahrung und dann Galle), Blähungen und einem völligen Appetitlosigkeit auf.
• Durchfall hat einen übelriechenden Geruch, unverdaute Nahrung findet sich in der Masse. Der Stuhl ist schwer abzuwaschen, da er reich an Fett ist. Verstopfung und Durchfall wechseln sich ab, manchmal kann der Stuhl nicht lange dauern.
• In der liegenden Position werden die Schmerzen schlimmer. Erzwungene Haltung eines Patienten mit einem Angriff - sitzend, mit einer Vorwärtsbeugung.
• Aufstoßen, Schluckauf, trockener Mund tritt auf.
• Die Körpertemperatur steigt, Atemnot und Schüttelfrost treten auf.
• Die Zunge des Patienten ist weißlich beschichtet. Nach zwei Tagen verliert die Haut ihre Elastizität, es treten Anzeichen eines Vitaminmangels auf und es kommt zu einem Gewichtsverlust.
• Der Blutdruck sinkt, die Haut wird grau und es tritt eine starke Schwäche auf.

Da solche Symptome nicht nur mit Pankreatitis, sondern auch mit anderen Pathologien des Magen-Darm-Trakts einhergehen können, muss der Arzt das Problem bestimmen. Dies kann nur auf Basis von Diagnosedaten erfolgen.

Was tun mit einem Anfall von Pankreatitis?

• Es ist verboten, Essen zu sich zu nehmen. Darüber hinaus 3 Tage lang auf Essen verzichten. Dies muss getan werden, um die Produktion von Enzymen zu stoppen, die Entzündungen und Schmerzen verstärken. Sie können Wasser ohne Gas oder Zusatzstoffe trinken.
• Kälte wird auf die Magengegend angewendet - dies ermöglicht es Ihnen, die Intensität der Schmerzen zu reduzieren, Schwellungen und Entzündungen leicht zu entfernen. Am besten wird eine mit kaltem Wasser gefüllte Wärmflasche anstelle von Eis verwendet.
• Der Patient sollte im Bett und in Ruhe sein. Dies verringert die Durchblutung des erkrankten Organs, was bedeutet, dass die Entzündung verringert wird.
• Zulässige Medikamente zur Selbstverabreichung sind Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa und Maxigan. Sie können vor der Ankunft des Krankenwagenteams getrunken werden. In der Zwischenzeit müssen Ärzte angerufen werden, auch wenn der Patient nicht sicher ist, ob er einen Anfall von akuter Pankreatitis hat. Schließlich ist diese Pathologie insofern gefährlich, als sie für einige Zeit abklingen und dann schnell zurückfallen kann.

Besonders häufig tritt bei Organnekrose ein schneller Rückfall auf. Daher ist es für die Familie so wichtig, dass der Patient (trotz seiner Proteste) einer umfassenden Untersuchung unterzogen wird.

Die drei Hauptwörter bei der Behandlung eines Patienten mit akuter Pankreatitis sind Frieden, Kälte und Hunger. Sie sind die Regeln der Ersten Hilfe für einen Angriff.

Die Einnahme von Verdauungsenzymen kann den pathologischen Prozess nur verbessern. Protonenpumpenblocker, insbesondere Rabeprazol und Omeprazol, können den Zustand lindern.

Wenn bekannt ist, dass der Patient vor Beginn des Anfalls mindestens einem der Entzündungsfaktoren (Alkoholkonsum, übermäßiges Essen, Trauma usw.) ausgesetzt war, muss unverzüglich ein Krankenwagen gerufen werden.

Behandlungsmethoden

Arzneimittelbehandlung

Wenn Sie eine strenge Diät einhalten, stören die Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse praktisch nicht, aber wenn Sie sie nur ein wenig stören, können Sie nicht auf Schmerzmittel verzichten.

1. Bei starken Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse kann der Arzt krampflösende Mittel wie No-Shpa, Drotaverin verschreiben, die Entzündungen lindern und Schmerzen in der Drüse beseitigen. Im Moment gibt es ein ziemlich gutes myotropes krampflösendes Mittel, das Magen-Darm-Krämpfe wirksam beseitigt - Mebeverin (Duspatalin, Sparex).
2. Wenn es notwendig ist, nicht starke Schmerzen zu lindern, kann der Arzt für einen kurzen Kurs drei Tage lang antisekretorische Medikamente (Omeprazol oder Diacarb in einer Tablette mit ödematöser Form, Asparkam) verschreiben.
3. Octreotid. Darüber hinaus kann der Arzt im Krankenhaus das Medikament Octreotid verschreiben, das die Produktion von Pankreashormonen hemmt. Dank dieses Medikaments stimulieren die Hormone nicht mehr die Bauchspeicheldrüse und die Schmerzen verschwinden.

Wenn die Pankreatitis chronisch wird, werden die normalen Zellen der Drüse durch Bindegewebe ersetzt. In diesem Fall sind die Funktionen der Bauchspeicheldrüse gestört, und infolgedessen beginnen Verdauungsprobleme bis hin zu Diabetes mellitus.

Um die Bauchspeicheldrüse zu entlasten und Schmerzen zu lindern, müssen Sie unbedingt Verdauungsenzyme einnehmen:

1. Festlich - Nehmen Sie dreimal täglich 1 Tablette zu den Mahlzeiten zusammen mit den Histaminblockern Famotidin, Cimetidin, ein, die den Säuregehalt im Magen verringern.
2. "Pankreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Kreon", "Hermital") - alle aufgeführten Medikamente repräsentieren Verdauungsenzyme (Amylase, Lipase und Protease), die die Verdauung von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen erleichtern.
3. Bei der Einnahme von Medikamenten ist unbedingt auf die Aktivität von Enzymen zu achten - dreimal täglich 10.000 IE Lipase (Mezim-forte-Tablette), die den täglichen Bedarf des Körpers an einer Ersatztherapie abdeckt.

Wenn die Pankreatitis in das chronische Stadium eingetreten ist, werden Probleme mit der Bauchspeicheldrüse sehr lange beobachtet. Und dann besteht das Risiko, an Diabetes zu erkranken. Wenn bei dem Patienten diese Krankheit bereits diagnostiziert wurde, müssen Sie einen Endokrinologen konsultieren, um eine Diät und Behandlung zu erstellen.

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Merkmale der Behandlung von akuten und chronischen Formen der Pankreatitis

Die Behandlung der akuten und chronischen Pankreatitis hängt von den Symptomen der Krankheit, der Schwere ihres Verlaufs und den Gründen ab, die diese Störung ausgelöst haben. Das Alter einer Person ist nicht unwichtig.

Die Therapie sollte ausschließlich in einem Krankenhaus durchgeführt werden, wenn bei dem Patienten eine akute Pankreatitis diagnostiziert wird. Der Patient ist mehrere Tage lang vollständig in der Nahrung eingeschränkt. Wenn eine Person im Krankenhaus ist, ist die Genesung schneller, da die Ärzte die volle Kontrolle darüber haben, was sie isst und welche Medikamente sie einnimmt. Wenn der Patient krank ist oder sich Erbrechen öffnet, wird eine Sonde eingeführt, um Luft und Flüssigkeit aus dem Magen zu entfernen.

Im Falle einer Verschlechterung der Gesundheit erhält der Patient Nothilfe. Eine Operation kann erforderlich sein. Chirurgische Eingriffe werden nur dann durchgeführt, wenn eine Gefahr für das Leben des Patienten besteht. Während der Operation kann der Bereich der Bauchspeicheldrüse, der eine Nekrose erlitten hat, entfernt werden. Die Installation eines Entwässerungssystems ist möglich.

Medikamente zur Behandlung der akuten Pankreatitis

Bei akuter Pankreatitis können Medikamente wie:

• Zytostatika (Fluorouracil, Cyclophosphamid). Sie werden verwendet, um Entzündungen zu lindern.
• Schmerzmittel (Promedol, Ibuprofen, Analgin), krampflösende Mittel (Papaverin, Drotaverin, Mebeverin), Anticholinergika. Alle diese Mittel zielen darauf ab, das Wohlbefinden des Patienten zu normalisieren und ihn von Schmerzen zu befreien. Wenn herkömmliche Analgetika und krampflösende Mittel nicht zur Bewältigung des Problems beitragen, werden dem Patienten Medikamente verschrieben.
• Antisekretorische Medikamente, Blocker von Pankreasenzymen (Trasilol, Contrikal) - diese Medikamente sind notwendig, um die Entwicklung von Komplikationen bei Pankreatitis und Organgewebenekrose zu verhindern. Zu diesem Zweck können dem Patienten Protonenpumpenhemmer (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol) verschrieben werden.
• Wenn sich die Entzündung auf andere Organe ausbreitet oder vor dem Hintergrund der Infektion eitrige Komplikationen auftreten, werden dem Patienten Breitbandantibiotika (Kanamycin, Monomycin) verschrieben.
• Kolloidale Lösungen werden Patienten verabreicht, bei denen der Albuminspiegel im Blut abnimmt. Wenn der Hämatokrit unter 25% fällt, ist eine Transfusion roter Blutkörperchen erforderlich.
• Um die Vergiftungssymptome des Körpers zu lindern, die entstehen, wenn eine erhebliche Menge an Pankreasenzymen in den Blutkreislauf gelangt, werden dem Patienten Elektrolytlösungen und Aminosäuren verabreicht, ohne ihn in die parenterale Ernährung zu überführen.

Medikamente zur Behandlung der chronischen Pankreatitis

Bei chronischer Pankreatitis während der Remissionsperiode der Krankheit werden dem Patienten Medikamente gegen die Bauchspeicheldrüse (Pankreatin) verschrieben, die ihre Funktion nicht vollständig erfüllen können.

Die Medikamente werden anhand der Daten ausgewählt, die nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten erhalten werden. Es ist unbedingt erforderlich, dass solche Patienten regelmäßig Blut, Kot und Urin entnehmen.

Zusätzlich zu Enzymen wird dem Patienten gezeigt, dass er Medikamente einnimmt, um die Verdauungsprozesse zu normalisieren, die Darmmotilität zu verbessern und das Säure-Base-Gleichgewicht im Magen zu stabilisieren.

Dem Patienten müssen die Einnahme von Vitamin A, C, K, E, D und Gruppe B, Liponsäure, Cocarboxylase und anderen Arzneimitteln verschrieben werden.

Der Patient muss eine Diät einhalten, bei der fetthaltige und würzige Lebensmittel unter dem strengen Verbot von Alkohol abgelehnt werden. Wenn sich die chronische Pankreatitis verschlimmert, muss der Patient 1-2 Tage fasten. Er darf Wasser in kleinen Schlucken oder schwachen Tee trinken.

In der Regel verschwinden nach einer Behandlung die Symptome einer Pankreatitis, was jedoch nicht bedeutet, dass die Person die Krankheit vollständig beseitigt hat. Die Diät muss immer befolgt werden, um eine wiederholte Verschlechterung der Pathologie zu verhindern.

Prävention von Pankreatitis

Die Behandlung eines akuten Pankreatitis-Anfalls wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt, da der Patient möglicherweise operiert werden muss. Mehrere Anfälle einer akuten Pankreatitis können zur Manifestation einer chronischen Form der Krankheit führen. In diesem Fall zerstört sich das erkrankte Organ allmählich selbst.

Daher ist die Vorbeugung von Pankreatitis der beste Weg, um ernsthafte Gesundheitsprobleme zu vermeiden:

• Übermäßige körperliche Aktivität, wie z. B. im Fitnessstudio trainieren, laufen und springen, ein Bad oder eine Sauna besuchen - all dies kann zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen. Die beste Option für körperliche Aktivität ist die Durchführung von medizinischen Übungen und Atemübungen sowie die Durchführung von Massagekursen.
• Wenn Sie mit schlechten Gewohnheiten (Alkohol und Rauchen) aufhören, können Sie die Belastung des Organs verringern, wodurch Sie eine stabile Remission erreichen.
• Rechtzeitige Behandlung der Pathologie der Gallenblase und der Gallenwege. Wenn sich bereits Steine in der Blase gebildet haben, ist deren schnelle Entfernung erforderlich.
• Sie müssen richtig essen, die Portionen sollten nicht groß sein, aber es ist besser, sich öfter dem Tisch zu nähern. Sie sollten nicht viele verschiedene Lebensmittel gleichzeitig essen - das Prinzip der fraktionierten Ernährung erleichtert die Arbeit des Organs erheblich. Vermeiden Sie das Mischen von Kohlenhydraten und Proteinen - dies ist die schwierigste Kombination für die Drüse. Fastentage kommen dem Körper zugute. Einfaches Essen, Hüttenkäse und Müsli sind nützlich.
• Überessen ist verboten. Um Ihren Körper nicht mit überschüssiger Nahrung zu belasten, reicht es aus, nur beim Essen zuzuhören.
• Kaffee ist das am wenigsten bevorzugte Getränk eines Problemorgans. Es ist besser, sich entweder zu weigern, es ganz einzunehmen, oder nicht mehr als eine Tasse pro Tag zu trinken. Eine Person fügt sich selbst besonderen Schaden zu, indem sie auf nüchternen Magen etwas trinkt. Der wahre Schlag für das Bügeleisen ist Instantkaffee.
• Das erkrankte Organ mag keine Lebensmittel, die grobe Ballaststoffe enthalten, daher wird Gemüse am besten gebacken oder gedünstet. Es ist wichtig, nicht nur auf fetthaltige und frittierte Lebensmittel zu verzichten, sondern auch die Aufnahme von konservierten, gesalzenen und geräucherten Lebensmitteln so weit wie möglich zu begrenzen. Zitrusfrüchte unterliegen ebenfalls der Beschränkung. Es ist nützlich, Mineralwasser zu trinken, Meeresfrüchte und Milchprodukte mit einem geringen Fettanteil in das Menü aufzunehmen.

Der Autor des Artikels: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologe

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin" an der nach ihm benannten Russischen Staatlichen Medizinischen Universität N. I. Pirogova (2005). Aufbaustudium im Fachbereich "Gastroenterologie" - pädagogisches und wissenschaftliches medizinisches Zentrum.