2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-11 07:35
Trichomoniasis bei Männern: Symptome, Behandlung, Komplikationen
Trichomoniasis ist eine Infektion, die zur STD-Gruppe gehört. Die hohe Häufigkeit der Diagnose der Krankheit bei Männern wird durch geringe Symptome und ein hohes Infektionsrisiko durch Geschlechtsverkehr hervorgerufen. Bei den meisten Patienten manifestiert sich die Infektion in nichts und wird bereits erkannt, wenn Komplikationen auftreten.
Unterscheiden Sie zwischen akutem und chronischem Verlauf der Trichomoniasis, der die Organe und Gewebe des Urogenitalsystems betrifft. Eine gut durchgeführte Behandlung der Infektion zerstört ihren Erreger und trägt dazu bei, das Risiko schwerwiegender Komplikationen zu verringern.
Ein Minimum an Symptomen in den frühen Stadien der Trichomoniasis führt zu ihrem Übergang in das chronische Stadium. Die aufgetretenen Komplikationen, insbesondere Entzündungen der Prostata, bringen den Mann in die Arztpraxis.
Merkmale des Verlaufs der Trichomoniasis bei Männern sind die sexuelle Übertragung von Infektionen, die Mangel an Symptomen und die hohe Anfälligkeit.
Inhalt:
- Der Erreger der Trichomoniasis
- Diagnose der Trichomoniasis bei Männern
- Symptome einer Trichomoniasis bei Männern
- Behandlung der Trichomoniasis bei Männern
- Prävention von Trichomoniasis bei Männern
Der Erreger der Trichomoniasis
Trichomonas oder Trichomonas gehört zur Gattung der einfachsten Mikroorganismen. Einzellige Parasiten dieser Klasse im menschlichen Körper üben ihre Aktivitäten ohne Sauerstoff aus. Die Körpertemperatur ist optimal für ihre Fortpflanzung.
Vaginaler Trichomonas kommt am häufigsten auf der Schleimhaut des Urogenitalsystems vor, obwohl er sowohl im Blut als auch in anderen Organen parasitiert. Dieser Mikroorganismus aus der Gattung der Protozoen führt Viren und Bakterien in seine Zellen ein - die Erreger von Herpes, Chlamydien, Gonorrhoe, Candidiasis, Ureaplasmose und Cytomegalievirus. Diese Funktion schützt pathogene Bakterien vor den Wirkungen von Arzneimitteln und den Schutzzellen des Immunsystems.
Aufgrund dieser Eigenschaft breiten sich Erreger gefährlicher Infektionen in Geweben und Organen aus, verringern die Immunität und verursachen Komplikationen. Eine Schädigung des Schleimhautepithels des Urogenitaltrakts öffnet das Tor zu anderen, gefährlicheren Infektionen. So wird beispielsweise häufig die Kombination von Trichomoniasis mit der Niederlage des AIDS-Virus diagnostiziert.
Diagnose der Trichomoniasis bei Männern
Um die Trichomoniasis bei Männern zu bestätigen, verwendet der Arzt instrumentelle und Labormethoden. Eine visuelle Untersuchung und Untersuchung der Anamnese kann kein vollständiges klinisches Bild liefern.
Methoden zur Labordiagnose der Trichomoniasis:
- Bakterioskopische Analyse von Abstrichen ihrer Harnröhre;
- Kultivierung des Erregers in einem Nährmedium;
- PCR-Methode (Polymerasekettenreaktion);
- Die PIF-Methode ist eine Untersuchung des Bluts des Patienten auf Antikörper gegen Trichomoniasis.
Die Schwierigkeit bei der Bestimmung des Erregers im männlichen Körper kann in der Tatsache liegen, dass Trichomonas in einigen Fällen die Form einer Amöbe hat.
Symptome einer Trichomoniasis bei Männern
Trichomoniasis übt ihre Aktivität im männlichen Körper in den folgenden Organen aus: in der Prostata, der Harnröhre, dem Nebenhoden, in den Samenbläschen. Der latente Krankheitsverlauf bei den meisten Männern führt dazu, dass sie unabsichtlich zu aktiven Trägern der Krankheit werden und ihre Sexualpartner mit Trichomoniasis infizieren.
Komplikationen einer latenten Infektion:
- Chronische Prostatitis;
- Unfruchtbarkeit;
- Nicht-Gonokokken-Urethritis;
- Entzündung des Nebenhodens in chronischer Form.
Von der Einführung der Infektion in den Körper bis zur Manifestation ihrer aktiven Symptome bei Männern dauert es 2 Tage bis 5-6 Monate. Der Anstoß für die Aktivierung des Prozesses ist eine Abnahme der Immunität, eine Infektion mit anderen Infektionskrankheiten.
Formen der Trichomoniasis:
- Scharf,
- subakut,
- chronisch,
- asymptomatischer Transport von Trichomonas (häufiger bei Männern diagnostiziert).
Symptome beim Wasserlassen mit Trichomoniasis:
- schmerzhaftes Stechen und Brennen;
- falscher häufiger Drang am Morgen;
- eine kleine Menge Schleim aus der Harnröhre.
Am häufigsten sind diese Symptome der Trichomoniasis bei Männern sehr mild. Intensive Empfindungen werden sehr selten diagnostiziert, sie führen am häufigsten dazu, dass sie medizinische Nothilfe suchen. Chronische Prostatitis, die vor einer Infektion mit Trichomoniasis erworben wurde, kann das Bild der Krankheit maskieren. In diesem Fall nimmt der Patient die Verschlimmerung der Infektion für Symptome einer Prostatitis.
Symptome der Trichomonas-Urethritis:
- Mukopurulenter Ausfluss;
- Jucken und Brennen nach dem Geschlechtsverkehr und nach dem Wasserlassen;
- Harnröhreninfiltrate und -striktur;
- Schwierigkeiten beim intermittierenden Wasserlassen aufgrund einer Verengung der Harnröhre;
- Nieren- und Blasenschäden;
- Ulzerative Läsion der Schleimhaut der Harnröhre und der mittleren Naht (tritt bei verminderter Immunität auf).
Symptome einer Prostataschädigung mit Trichomoniasis:
- Falscher Harndrang;
- Häufiges Wasserlassen, begleitet von Schmerzen;
- Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase;
- Ziehschmerz in der Prostata.
Das akute Stadium der Trichomoniasis bei Männern wird ohne Behandlung chronisch oder der Patient wird Träger von Trichomonas. Im chronischen Krankheitsverlauf treten praktisch keine Symptome auf. Die sexuelle Funktion kann leicht leiden, Dysurie mit leichten Schmerzen kann auftreten. Die Übertragung der Krankheit erfolgt asymptomatisch.
Komplikationen der Trichomoniasis
Der verlängerte Krankheitsverlauf führt zur Entwicklung von Komplikationen:
- Prostatitis,
- Pyelonephritis
- Entzündung der Samenbläschen und des Samen-Tuberkels,
- Blasenentzündung,
- Entzündung der Ausscheidungsgänge der Prostata;
- Unfruchtbarkeit.
Es gibt Hinweise auf medizinische Untersuchungen zur Wirkung von Trichomoniasis auf die Entwicklung maligner Prostata-Läsionen
Amerikanische Forscher vom E. D. Saitman Cancer Center haben einen direkten Zusammenhang zwischen Prostatakrebs und dem langfristigen Verlauf der Trichomoniasis bei Männern hergestellt. Sie legen nahe, dass die Infektion das Risiko einer krebsartigen Degeneration des Prostatagewebes um 40% erhöht. Studien haben einen Zusammenhang zwischen der anhaltenden Krankheit und dem Protoonkogen PIM 1 hergestellt. Im Laufe der Zeit kann sich dieses Gen in ein Prostatakrebs-Onkogen umwandeln.
Um die Intensität der Läsion des männlichen Körpers durch Trichomoniasis zu analysieren, können Sie die ELISA-Methode verwenden, mit der das Vorhandensein von Antikörpern gegen Trichomonas im Blut bestimmt wird.
Behandlung der Trichomoniasis bei Männern
Medikamente gegen Trichomoniasis bei Männern werden von einem Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Eigenschaften des Körpers verschrieben. Selbstmedikation führt zum Übergang der Krankheit in eine latente Form oder zur Hinzufügung von Komplikationen, einem atypischen Verlauf der Infektion.
Bei Trichomoniasis bei Männern sollten alle Krankheitssymptome behandelt werden, unabhängig davon, ob Anzeichen einer Infektion vorliegen oder nicht.
Prinzipien der Behandlung von Trichomoniasis bei Männern:
- Die medikamentöse Therapie wird bei beiden Sexualpartnern auch bei negativen diagnostischen Ergebnissen durchgeführt. Dieser Ansatz erklärt sich aus der Instabilität der lokalen Immunität und dem hohen Risiko einer erneuten Infektion.
- Jede Form von Trichomoniasis sollte unabhängig von den Symptomen behandelt werden.
- Die Dauer der medikamentösen Therapie beträgt durchschnittlich 8 bis 12 Tage. Diese Zeiträume verlängern sich bei Komplikationen und einem längeren Verlauf der Infektion.
Der Hauptwirkstoff in Arzneimitteln gegen Trichomoniasis ist 5-Nitroimidazol.
Arzneimittel zur Anwendung in Tablettenform:
- Metronidazol;
- Ornidazol;
- Tinidazol;
- Ternidazol;
- Nimorazol.
Zur topischen Anwendung werden Cremes mit Nitroimidazolen verwendet: Rozex, Rosamet. Sie ersetzen nicht, sondern ergänzen die medikamentöse Therapie mit Pillen. Alle diese Medikamente sind mit alkoholischen Getränken nicht kompatibel. Sie können während der Behandlung und für einen Monat danach nicht kombiniert werden.
Die Wirksamkeit von Arzneimitteln zur Behandlung von Trichomoniasis, die durch einen langen Verlauf erschwert wird:
Anzahl der Patienten | Medikamentenname | Die klinische Genesung ist eine absolute Zahl | Klinische Erholung in% |
44 | Ornidazol + Tenonitrozol | 43 | 97,7% |
49 | Ornidazol | 45 | 93,3% |
126 | Tenonitrozol | 113 | 89,7% |
56 | Nimorazol | 48 | 85,7% |
43 | Tinidazol | neunzehn | 44,1% |
52 | Metronidazol | 21 | 40,4% |
Zusätzlich werden bei der Behandlung komplizierter Formen der Trichomoniasis bei Männern Arzneimittel aus verschiedenen Arzneimittelgruppen verwendet:
- Immunmodulatoren (Kagocel);
- Hepatoprotektoren;
- Antispasmodika und Analgetika zur Schmerzlinderung;
- Antibiotika für gemischte Infektionen;
- Antimykotika zur Behandlung von Candidiasis.
Die Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung erfolgt 6-7 Tage nach Abschluss. Diagnosemethoden: Kultivierung in einem Nährmedium (Inokulation), Untersuchung des Abstrichs unter einem Mikroskop, Analyse durch PCR.
Prävention von Trichomoniasis bei Männern
Vorbeugende Maßnahmen gegen Trichomoniasis ähneln der Vorbeugung von sexuell übertragbaren Krankheiten:
- Regelmäßige Arztbesuche für eine detaillierte Untersuchung;
- Verwenden von Kondomen beim Geschlechtsverkehr;
- Desinfektion des Penis bei versehentlicher Schädigung des Kondoms während der Intimität;
- Verweigerung der Selbstmedikation bei Anzeichen einer Infektion.
Das Befolgen dieser Maßnahmen und das Befolgen der Empfehlungen des Arztes im Falle einer Infektion mit Trichomoniasis verhindert die Ausbreitung der Infektion.
Artikelautor: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologe
Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Andrologie" nach Abschluss des Studiums an der Abteilung für endoskopische Urologie der Russischen Medizinischen Akademie für postgraduale Ausbildung im urologischen Zentrum des Zentralen Klinischen Krankenhauses Nr. 1 der JSC Russian Railways (2007). Das Aufbaustudium wurde hier bis 2010 abgeschlossen.
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