2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50
Krümmung des Nasenseptums
Die Krümmung des Nasenseptums tritt bei vielen Menschen auf. Ein perfekt flaches Nasenseptum ist eine Seltenheit. Die Krümmung dieses Teils der Nase kann jedoch nicht immer als Pathologie angesehen werden. Nur Menschen mit einem abweichenden Nasenseptum, die zu gesundheitlichen Problemen führen, müssen behandelt werden. Der HNO-Arzt befasst sich mit der Diagnose und Auswahl der Therapie.
Inhalt:
- Krümmung des Nasenseptums
- Symptome der Krümmung des Nasenseptums
- Ursachen der Krümmung des Nasenseptums
- Arten der Krümmung des Nasenseptums
- Folgen einer gekrümmten Nase
- Diagnose der Krümmung des Nasenseptums
- Behandlung eines abgelenkten Nasenseptums
- Gegenanzeigen für die chirurgische Behandlung
- Mögliche Komplikationen nach der Operation
- Ein paar Worte zur Prävention
- Was kostet eine Operation für ein abgelenktes Nasenseptum?
Krümmung des Nasenseptums
Das Nasenseptum wird durch eine Platte dargestellt, die in der Mitte der Nase verläuft. Es teilt die eingeatmete Luft in gleiche Teile auf und stellt sicher, dass sie ordnungsgemäß verarbeitet wird, bevor sie in die unteren Atemwege gelangt. Es gelingt ihm, sich aufzuwärmen, zu reinigen und mit Feuchtigkeit zu versorgen. Wenn die Partition gekrümmt ist, werden alle diese Funktionen verletzt.
Eine Platte, die die Nase mit Knochen- und Knorpelgewebe trennt, wird vorgestellt. Wenn sein Knorpel verschoben wird, tritt eine ungleichmäßige Luftverteilung auf. Die Verformung der Stacheln sowie die Krümmung in Form eines Kamms führen zu einer ähnlichen Situation. Wie die statistische Analyse zeigt, haben 95% der Menschen eine Krümmung, aber der Schweregrad ist unterschiedlich.
Symptome der Krümmung des Nasenseptums
Symptome, die auf ein abweichendes Nasenseptum hinweisen können:
-
Verschlechterung der Nasenatmung. Je nach Krümmungsgrad kann die Atmung leicht oder sehr stark beeinträchtigt sein. Manchmal kann der Patient überhaupt nicht durch die Nase atmen und durch den Mund einatmen. Selbst wenn sich eine Person nicht über Atembeschwerden beschwert, bedeutet dies nicht, dass ihr Septum gleichmäßig ist. Es ist wahrscheinlich, dass die Deformität in einem frühen Alter aufgetreten ist und der Körper es bereits geschafft hat, sich daran anzupassen. Bei Patienten mit einer großen Nasenhöhle dürfen keine Atembeschwerden auftreten.
- Chronische Rhinitis. Die Nase einer Person ist immer verstopft. Viele Menschen achten jedoch nicht auf dieses Symptom und glauben, dass der Grund in anhaltenden Erkältungen liegt.
- Allergie. Wenn eine Person nicht normal durch die Nase atmen kann, wirkt sich dies auf den Zustand ihrer Immunität aus. Allmählich wird es schwächer. Der Körper wird häufiger von Infektionserregern und Allergenen angegriffen. Daher entwickeln die meisten Patienten mit chronischer verstopfter Nase vor dem Hintergrund eines abgelenkten Septums Präasthma. Dieser Zustand geht dem Asthma bronchiale voraus. Das Hauptsignal einer solchen Verletzung ist die Intensivierung der Rhinitis bei Kontakt mit Allergenen.
- Kopfschmerzen. Ein gekrümmter Abschnitt des Septums in Form eines Kamms oder Dorns kommt mit der Nasenschleimhaut in Kontakt und reizt sie. Nervenrezeptoren stehen unter ständiger Spannung, was zu Kopfschmerzen führt.
- Austrocknung der Nasenschleimhäute, Beschwerden in der Nase.
- Blutungen aus der Nase. Auf der Seite, auf der sich die Krümmungswölbung befindet, wird die Schleimhaut dünn. Jeder Druck auf sie führt zum Auftreten von Blut.
- Apnoe. Schnarchen ist das Ergebnis einer Verletzung des Luftdurchgangs durch die Nasengänge.
- Übermäßige Müdigkeit, verminderte Leistung, verminderte körperliche Aktivität. Diese Manifestationen werden durch Hypoxie des Gehirngewebes erklärt.
- Häufige Infektionskrankheiten, die die Atemwege betreffen. Der Patient hustet, niest, Schleim fließt ständig aus seiner Nase.
- Chronische Halsschmerzen. Eine Person klagt über Schweiß und Trockenheit im Oropharynx.
- Häufige Entzündung des Mittelohrs mit Schmerzen und Schwerhörigkeit.
-
Verletzung der Nasenform. Dieses Symptom kennzeichnet die traumatische Krümmung des Septums.
Ursachen der Krümmung des Nasenseptums
Folgende Gründe können unterschieden werden, die zur Krümmung des Nasenseptums führen:
- Verletzung der Wachstumsrate verschiedener Teile des Schädels. Dies führt dazu, dass sich die Größe der Nasenhöhle ändert, wodurch das Septum deformiert wird.
- Verletzungen erhalten. Je stärker die Verletzung ist, desto stärker wird das Septum gekrümmt. Wenn die Knochen nicht richtig heilen, bleibt ein sichtbarer Defekt der Nase bestehen.
- Das Vorhandensein von Polypen und Tumoren, die aus der Nasenschleimhaut wachsen. Je größer sie sind, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich ein Defekt bildet.
- Hypertrophie der Concha auf einer Seite. Sein übermäßiges Wachstum übt Druck auf das Septum aus und führt zu einer Verformung.
Arten der Krümmung des Nasenseptums
Es gibt zwei Klassifikationen der Krümmung des Nasenseptums, abhängig von den Ursachen, die es verursacht haben, und von den Eigenschaften des Defekts.
Klassifikation der Krümmungen nach Mladin
- Krümmung vom Kammtyp. Es ist klein, konzentriert auf der Vorderseite des Septums auf einer Seite. Ein Mensch atmet frei durch die Nase.
- Ausgeprägte krestale Krümmung. Diese Verformung führt zu Problemen mit der Nasenatmung.
- Kammförmige Abweichung mit einseitiger Deformität, die sich im hinteren Teil des Septums konzentriert.
- Die Verformung ist S-förmig. In diesem Fall gibt es zwei kammartige Krümmungen, die sich in den rechten und linken Nebenhöhlen befinden.
- Abweichung vom Typ "Türkischer Säbel". Die Deformität ist kammartig und befindet sich im Nasenrücken.
- Deformitäten in der horizontalen Ebene, Grate sind in beiden Nasenlöchern vorhanden.
- Zerknitterte Trennwand. Es gibt viele Verformungen, sie befinden sich in verschiedenen Ebenen.
Klassifizierung der Krümmungen nach Lopatin
- Verdicktes Septum.
- Septum mit C-förmiger Krümmung.
- Die Partition ist ein Kamm.
- S-förmige Trennwand.
- Die Trennwand ist ein Dorn im Auge.
- Luxation des 4-seitigen Knorpels und ihrer Kombinationen.
Folgen einer gekrümmten Nase
Wenn eine Person ein gekrümmtes Nasenseptum hat, kann dies schwerwiegende Folgen haben:
- Häufige Erkältungen.
- Laufende Nase. Rhinitis kann allergisch, atrophisch, vasomotorisch oder hypertroph sein.
- Entzündung der Nebenhöhlen: Sinusitis, Sinusitis.
- Kehlkopfkrampf.
- Mittelohrentzündung mit Schädigung des Mittelohrs.
- Bronchialasthma.
- Chronische Müdigkeit.
- Verletzung des Menstruationszyklus.
- Erkrankungen des Herzens, der Augen und anderer Organe.
- Immunität verlieren.
Diagnose der Krümmung des Nasenseptums
Um zu verstehen, ob eine Person mit einem abweichenden Nasenseptum eine Behandlung benötigt, muss sie sich einer Untersuchung unterziehen. Zusätzlich zu einer externen Untersuchung des Septums wird der HNO-Arzt Rhinoskopie und andere diagnostische Techniken durchführen.
Externe Untersuchung durch einen HNO-Arzt
Der Arzt untersucht die Nase des Patienten. Wenn die Krümmung auf eine Verletzung zurückzuführen ist, hat die Nase eine unregelmäßige Form. Der Arzt bewertet dann die Atmung im rechten und linken Nasengang. Zu diesem Zweck schließt eine Person die Nasenlöcher nacheinander, und ein Faden oder Watte sollte sich neben dem freien Nasenloch befinden. Der Arzt schätzt die Stärke des Ein- und Ausatmens durch die Vibrationen des Fadens.
Ein weiterer Test besteht darin, die Geruchsfunktion des Patienten zu beurteilen. Zu diesem Zweck wird Watte in einer duftenden Substanz angefeuchtet und die Person wird gebeten, den Geruch zu beschreiben, den sie fühlt. Wenn das Septum stark gekrümmt ist, wird der Geruchssinn verringert.
Rhinoskopie
Eine Rhinoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein Arzt die Nasenhöhle eines Patienten untersucht. Dies geschieht mit einem speziellen Gerät. Solche Diagnosen werden nach Indikationen durchgeführt. Die vordere und hintere Rhinoskopie kann durchgeführt werden. Patienten mit einem abgelenkten Septum wird am häufigsten eine anteriore Rhinoskopie verschrieben.
Um eine Studie durchzuführen, werden die Nasenlöcher mit einem speziellen Gerät erweitert, wonach eine Sonde eingeführt wird. Mit seiner Hilfe untersucht der Arzt die Schleimhaut, die die Nasenhöhle auskleidet. Auf diese Weise können Sie Polypen, Tumor-Neoplasien und Eiterungsbereiche erkennen. Wenn der Arzt eine Untersuchung durch die Mundhöhle durchführt, kann er die Hypertrophie der hinteren Enden der Turbinaten sichtbar machen.
Röntgen der Nase
Die Radiographie erlaubt keine Beurteilung des Krümmungsgrades des Nasenseptums des Patienten. Die Studie wird hauptsächlich durchgeführt, um Informationen über den Zustand der Nasennebenhöhlen zu erhalten.
Computertomographie und Magnetresonanztomographie
CT und MRT werden verwendet, wenn die genauesten Informationen über den Zustand der Nasenstrukturen erforderlich sind. Mit Hilfe von Bildern, die auf einem Computertomographen erstellt wurden, ist es möglich, die Grate und Stacheln zu visualisieren, die sich in den hinteren Teilen des Septums befinden, und gegebenenfalls begleitende Nasenerkrankungen zu diagnostizieren.
Die MRT ist informativ in Bezug auf die Erkennung von Tumoren, Polypen, Zysten und anderen pathologischen Veränderungen in Weichteilen.
Rinoendoskopie
Zusätzliche Schmerzlinderung ist erforderlich, um eine Rhinoendoskopie durchzuführen. Lokalanästhesie wird angewendet. Zur Durchführung einer Studie wird eine Sonde in die Nasenhöhle eingeführt, die mit einer mikroskopischen Videokamera ausgestattet ist. Mit seiner Hilfe untersucht der Arzt die für ihn interessanten Bereiche.
Behandlung eines abgelenkten Nasenseptums
Um den vorhandenen Defekt zu beheben, benötigen Sie die Hilfe eines Chirurgen.
Chirurgische Behandlung: Septumplastik
Je nach Umfang des Eingriffs erhält der Patient eine Lokalanästhesie oder Vollnarkose. Die durchschnittliche Dauer des Verfahrens beträgt 1-2 Stunden.
Der Arzt macht einen Einschnitt und peelt die Schleimhaut, wonach das veränderte Knorpelgewebe entfernt wird. Das Gewebe wird genäht und Mulltampons werden in die Nasengänge eingeführt. Sie verhindern die Entwicklung von Blutungen und schützen die Wunde vor Infektionen. Der Arzt legt einen Gipsabdruck auf die Nase. Nach Abschluss der Rehabilitationsphase treten keine blauen Flecken im Gesicht auf, die Schwellung verschwindet vollständig.
Endoskopische Septumplastik
Für die endoskopische Septumplastik wird ein Faserendoskop verwendet. Der Zugang zum betroffenen Bereich erfolgt über die Nasengänge. Es sind keine Einschnitte erforderlich. Dies vermeidet Gewebeverletzungen, es sind keine Nähte erforderlich. Die Operation dauert ungefähr eine Stunde. Nach seiner Fertigstellung führt der Arzt Wattestäbchen in die Nasengänge ein und setzt einen Halter aus Silikon auf die Nase. Einen Tag später werden sie entfernt und die Person nach Hause geschickt. Die vollständige Wiederherstellung erfolgt innerhalb von 5-7 Tagen.
Laserbehandlung
Der Hauptvorteil des Verfahrens ist sein unblutiges Verhalten. Das Gewebe wird mit einem Laser präpariert. Unter seinem Einfluss gerinnen Blutgefäße. Um überschüssigen Knorpel zu entfernen, wird er erhitzt. Der Arzt kontrolliert unabhängig die Expositionstemperatur. Nach Abschluss des Vorgangs wird die Nase mit einem Gipsverband in der richtigen Position fixiert. In die Nasengänge werden Mulltampons eingeführt.
Die Vorteile des Verfahrens mit einem Laser:
- Keine Einschnitte. Die Schleimhaut bleibt intakt.
- Blutlosigkeit des Verfahrens.
- Kein Infektionsrisiko.
- Fehlen von Hämatomen nach dem Eingriff.
- Der Patient wird nicht ins Krankenhaus eingeliefert. Der Eingriff wird in einer Ambulanz durchgeführt, wenn diese mit der notwendigen Ausrüstung ausgestattet ist.
- Das Gewebe schwillt nach der Operation nicht an.
- Die Wiederherstellung erfolgt so schnell wie möglich.
Es ist jedoch nicht immer möglich, einen Laser zur Korrektur des Nasenseptums zu verwenden. Das Verfahren wird nicht bei Patienten mit gekrümmtem Knochengewebe durchgeführt, da nur Knorpel mit einem Laser korrigiert werden kann. Es wird auch nicht in der Lage sein, seine Form zu speichern. Der Strahl kann nur einen Dorn oder Kamm abschneiden.
Behandlung ohne Operation
Mit Hilfe einer konservativen Therapie kann nur die in der Nasenhöhle vorhandene Entzündung beseitigt werden. Bei Patienten mit Polypen, Adenoiden und allergischer Rhinitis kann eine medizinische Korrektur verordnet werden. Dank der Einnahme von Medikamenten steigt der Widerstand des Körpers gegen verschiedene Infektionen und die Nasenatmung wird wiederhergestellt.
Es wird nicht möglich sein, das Nasenseptum mit Medikamenten zu begradigen. Die Nasenatmung kann durch Linderung von Ödemen oder durch Entfernen von Polypen oder Adenoiden verbessert werden. In einigen Fällen ist eine Osteopathie angezeigt.
Gegenanzeigen für die chirurgische Behandlung
Gegenanzeigen für eine Operation zur Korrektur des Nasenseptums sind wie folgt:
- Alter unter 16 und über 50 Jahren. Bei älteren Menschen wird die Schleimhaut der Nasengänge dünner, das Ödem nimmt ab, so dass die Nasenatmung normalisiert wird. In diesem Alter ist meistens keine chirurgische Korrektur erforderlich. Bei Kindern unter 16 Jahren wächst das Knochen- und Knorpelgewebe des Gesichts weiter. Daher müssen Sie auf den Abschluss dieses Vorgangs warten. Obwohl bei schwerwiegenden Anzeichen die Operation in jedem Alter durchgeführt werden kann.
- Akutes Stadium einer Krankheit.
- Menstruationsblutungen sowie die erste Woche nach dem Ende der Menstruation.
- Krankheiten der mentalen Sphäre.
- Blutgerinnungsstörung.
- Schwere chronische Krankheiten.
- Tuberkulose.
- Atrophie des Epithelgewebes des Nasenseptums.
Mögliche Komplikationen nach der Operation
Die Operation zur Korrektur der Form des Nasenseptums ist eines der sichersten und am wenigsten traumatischen Verfahren.
Selbst sie kann jedoch zu Komplikationen führen wie:
- Hämatombildung.
- Eiterung von Geweben.
- Nasenbluten während der Erholungsphase.
- Fusion der Nasenhöhlen, Verengung des Nasengangs.
- Eitrige Sinusitis, Perichondritis.
Ein paar Worte zur Prävention
Wenn eine Person von Geburt an ein flaches Nasenseptum hat, helfen die folgenden vorbeugenden Maßnahmen, seine Krümmung zu verhindern:
- Ablehnung traumatischer Aktivitäten.
- Rechtzeitige Beseitigung aller Erkrankungen der HNO-Organe.
- Erhöhte Immunität.
Was kostet eine Operation für ein abgelenktes Nasenseptum?
Kostenlos. Wenn eine Person Indikationen hat, wird für sie kostenlos eine klassische Rhinoseptoplastik durchgeführt. Zu diesem Zweck reicht es aus, einen HNO-Arzt am Wohnort zu kontaktieren. In diesem Fall müssen Sie eine Krankenversicherung haben.
In privaten HNO-Kliniken. In einer privaten medizinischen Einrichtung kann die Operation nach Wahl des Patienten durchgeführt werden (mit einem Laser oder einem endoskopischen Gerät). Die Kosten hängen vom Arbeitsaufwand, von der Qualifikation des Chirurgen und vom Ansehen der Klinik ab. Der Durchschnittspreis für 1-2 Tage Krankenhausaufenthalt variiert zwischen 18.000 und 35.000 Rubel.
Preis für Laserchirurgie. Es ist möglich, ein abgelenktes Nasenseptum mit einem Laser für 30.000 - 60.000 Rubel zu korrigieren.
Ästhetische Korrektur. Die Kosten für plastische Chirurgie zur Korrektur des Nasenseptums betragen 5.000 - 400.000 Rubel. Es hängt alles von der Art der beabsichtigten Intervention ab.
Der Autor des Artikels: Lazarev Oleg Vladimirovich | HNO
Ausbildung: 2009 erhielt er ein Diplom in der Fachrichtung "Allgemeine Medizin" an der Staatlichen Universität Petrosawodsk. Nach Abschluss eines Praktikums im Murmansk Regional Clinical Hospital erhielt er ein Diplom in Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (2010).
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