2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Radiale Nervenneuropathie
Neuropathie oder Neuritis des Radialnervs betrifft die oberen Gliedmaßen einer Person. Der Radialnerv bildet das hintere Bündel des Nervensystems des Plexus brachialis, das sich hinter der Arteria brachialis befindet und entlang des Humerus verläuft. Der Nerv ist in oberflächliche und tiefe Äste unterteilt. Jeder Finger ist mit zwei Rücken- und zwei Handnerven versorgt.
Der tiefe Ast (Motor) verläuft zwischen den Streckmuskeln des Daumens, senkt sich zum Handgelenk und innerviert alle Streckmuskeln der Schulter, des Unterarms und der Radiusmuskelgruppe. Eine Radialnervneuropathie entsteht durch Kompression des tiefen Astes des Radialnervs. Dieses Phänomen ist äußerst selten. Der Nerv kann geschädigt werden durch:
· Chronisches Trauma des Nervenstamms infolge Reibung gegen die scharfe Kante der Sehnen bei längerer Bürstenarbeit;
· Punktaufprall des Kopfes auf den Ellbogenbeugungsbereich, in diesem Fall wird der Radialnerv zwischen den Knochen des Unterarms zusammengedrückt. Der Radialnerv wird beispielsweise von den Weichteilen des Unterarms und des menschlichen Kopfes gedrückt, wenn eine Person schläft und ihr Kopf auf dem Tisch liegt und der Unterarm unter seinem Kopf liegt.
· Die Entwicklung von Narben im intermuskulären Raum entlang des Radialnervs nach Schlägen, beispielsweise bei Kampfsportwettbewerben.
Manchmal wird der Radialnerv durch Kompression mit einem Tourniquet, Krücken, beschädigt. Dies geschieht während Injektionen und nach Infektionskrankheiten. Die Krankheit meldet sich mit allen Arten von Störungen und Veränderungen der Empfindlichkeit. Bei schwerer Schädigung des Radialnervs kann sich eine Muskelparalyse entwickeln. Patienten mit einer Neuritis des N. radialis zeigen keine Reflexe.
Sie können auch beobachten, wenn Sie die Arme in horizontaler Position anheben, die Hände hängen und eine starke Konvergenz der Finger. Patienten verlieren die Fähigkeit, den Unterarm oder die Hand zu strecken, das Gelenk am Ellbogen zu beugen und die Empfindlichkeit der ersten drei Finger. Ein solcher Vorgang führt häufig zu einer Taubheit der Gliedmaßen und zu der Unmöglichkeit, den Daumen zu entführen, wenn die Hand nach unten gesenkt wird und die Innenseite der Handfläche mit den Fingern berührt.
Bei einer Neuritis des N. ulnaris dreht sich die Handfläche nicht nach oben, da die Finger nicht gestreckt werden können und es unmöglich ist, Gegenstände mit den Fingern zu biegen und zu nehmen. Es tritt eine Atrophie der interossären Muskeln der Finger und der Muskeln der Handfläche auf. Ich kann meine Finger nicht platzieren und verbinden. Die Muskeln, die die Unterarme strecken, sind gedehnt, die Muskeln, die die Hand beugen, sind angespannt, und dies geht mit Schmerzen und einer Abnahme der Lebensqualität einher.
Sobald diese Symptome auftreten, ist es ratsam, eine Schiene auf Hand und Unterarm aufzutragen. Die Behandlung der Neuropathie des Radialnervs impliziert konservative Methoden, sehr selten gehen Patienten mit dieser Pathologie zur Operation zu einem Chirurgen. Normalerweise verschreibt der Arzt nach Bestätigung der Diagnose eine Methode zur elektrischen Stimulation, Massage, Paraffinanwendung und B-Vitamine.
Ein Komplex therapeutischer Maßnahmen ist ohne Bewegungstherapie nicht vollständig. Eine chirurgische Behandlung ist erforderlich, wenn Narben entlang des Nervenstamms vorhanden sind und die scharfe Kante der Sehnen und Fasziensepten präpariert werden muss. Um die Entwicklung der Krankheit zu stoppen, sind ständige neurologische Untersuchungen erforderlich. Mit Hilfe der Elektronystagmographie kann die Erholung vorhergesagt werden.
Bei Vorhandensein von Radialnervenkompressionsfaktoren sollte die Behandlung darauf abzielen, diese zu beseitigen. Hierzu wird eine Therapie angewendet, die Präparate mit resorbierbarer Wirkung, Mittel, die Narbengewebe erweichen, Wachstum, sowohl Knochen als auch Knorpel, umfasst.
Manchmal reicht es aus, eine manuelle Therapie durchzuführen und Medikamente in den Bereich der Nervenkompression zu injizieren, um den Nerv freizusetzen. Nach der Verbesserung des Zustands und um den Nerv zu heilen, werden Medikamente verwendet, die den Nerv effektiv wiederherstellen.
Die Vorteile der Bewegungstherapie
Spezielle Übungen werden empfohlen, um die Funktion und das verlorene Muskelvolumen vollständig wiederherzustellen.
Die ersten Übungen:
· Legen Sie den am Ellbogen gebogenen Arm auf den Tisch. Der Unterarm sollte senkrecht zum Tisch stehen. Senken Sie den Daumen nach unten, heben Sie den Zeigefinger nach oben und umgekehrt. Wiederholen Sie 10 Mal;
· Legen Sie Ihren Arm gebeugt am Ellbogen auf den Tisch und stützen Sie sich darauf. Der Unterarm sollte senkrecht zum Tisch stehen. Senken Sie den Zeigefinger nach unten und heben Sie den Mittelfinger zehnmal nach oben.
Fassen Sie mit einer gesunden Hand die Hauptphalangen von vier Fingern (legen Sie den Daumen auf die Seite der Handfläche) und die anderen Finger auf den Rücken der verletzten Hand. Sie müssen diese Phalangen biegen und lösen. Der nächste Schritt besteht darin, die Finger mit der guten Hand zur Faust zu biegen und sie zehnmal zu strecken.
Führen Sie die zweiten Übungen in einer mit Wasser gefüllten Badewanne durch:
· Drücken Sie 10 Mal mit einer gesunden Hand auf die mittleren Fingerhälften, bis sie vollständig ausgestreckt sind.
· Heben und senken Sie jeden Finger 10 Mal mit einer guten Hand.
• Nehmen Sie jeden Finger 10 Mal mit Ihrer guten Hand zurück, beginnend mit dem Daumen.
· Führen Sie mit jedem Finger 10 Mal kreisende Bewegungen in beide Richtungen aus.
· Heben und senken Sie vier Finger zehnmal, während Sie sie im Bereich der Hauptphalangen strecken.
· Heben Sie die Hand 10 Mal mit Ihrer guten Hand an und senken Sie sie von der Seite des kleinen Fingers bis zum Rand der Handfläche ab. Führen Sie dann im Uhrzeigersinn und gegen den Uhrzeigersinn kreisende Bewegungen im Handgelenk aus und halten Sie die Bürste an den Spitzen des Zeige-, Mittel- und Ringfingers.
· Legen Sie die Hand senkrecht zum Wasser auf die in den Hauptphalangen gebogenen Finger, beugen Sie die Finger in jeder Phalanx mit einer guten Hand und strecken Sie sie 10 Mal.
· Setzen Sie die Bürste mit gespreizten und gebogenen Fingern ein und richten Sie sie 10 Mal mit federnden Bewegungen aus.
· Versuchen Sie, ein Handtuch am Boden der Badewanne zu greifen, und drücken Sie es 10 Mal in Ihre Hände.
· Fassen Sie Gummiobjekte unterschiedlicher Größe an und drücken Sie sie 10 Mal zusammen.
Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut
Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".
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