Polyneuropathie - Ursachen, Anzeichen Und Symptome Von Polyneuropathie, Diagnose Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Polyneuropathie

Ursachen, Anzeichen und Symptome von Polyneuropathie, Diagnose und Behandlung

Definition von Krankheit

Polyneuropathie ist eine besonders schwere Krankheit, bei der schwere Schäden an den peripheren Teilen des menschlichen Nervensystems diagnostiziert werden. Eine solche einzigartige Krankheit ist hauptsächlich durch ein wichtiges Merkmal gekennzeichnet: Wenn die distalen Nerven zuerst betroffen sind, nimmt die Krankheit einen anderen aufsteigenden Charakter an und breitet sich allmählich proximal aus. Periphere Lähmungen gelten als Hauptmanifestation der Polyneuropathie.

Es ist zu beachten, dass in vielen Bereichen, die stark von zahlreichen betroffenen Nerven innerviert sind, immer schwerwiegende vegetativ-vaskuläre Störungen, Anzeichen eines schlechten Trophismus aller Gewebe und eine beeinträchtigte Empfindlichkeit unterschieden werden können. Gleichzeitig sind häufig symmetrische Bereiche betroffen.

In der Medizin werden Polyneuropathien immer nach mehreren Kriterien klassifiziert. Die Haupttypen sind je nach Ursache des Prozesses entzündlich, toxisch, traumatisch und allergisch. Abhängig von der Pathomorphologie können Typen wie demyelinisierende Polyneuropathien und axonale Polyneuropathien festgestellt werden.

Akute axonale Polyneuropathien sind häufig die Hauptfolge schwerer Vergiftungen, die das Hauptziel des Selbstmordes verfolgen und manchmal als kriminelles Phänomen auftreten. Die Krankheit verläuft normalerweise vor dem Hintergrund einer Schichtklinik mit typischer akuter Vergiftung. Deshalb richten sich alle medizinischen Maßnahmen in erster Linie von Ärzten auf die rasche Entgiftung des Körpers.

Signifikante klinische Anzeichen der vorliegenden Krankheit treten in den meisten Fällen erst nach wenigen Tagen auf, und die Wiederherstellung des menschlichen Körpers erfolgt innerhalb weniger Wochen.

Subakute Polyneuropathien können durch Stoffwechselprozesse im Körper und schwerwiegende toxische Schäden am darunter liegenden Nervengewebe verursacht werden. Dieser Typ entwickelt sich normalerweise über einen Zeitraum von etwa 18 bis 20 Tagen und dauert normalerweise mehrere Monate. Im Gegensatz zu subakuten können sich chronische Polyneuropathien häufig über einen längeren Zeitraum entwickeln. Chronische Vergiftungen gelten als Hauptursache für diesen Typ.

In vielen Fällen wird eine Vergiftung durch Ethylalkohol festgestellt. Andere Ursachen sind verschiedene systemische Erkrankungen, zu denen Experten wie Diabetes mellitus, Kollagenosen, Leberzirrhose und alle Arten von onkologischen Erkrankungen gehören.

Das seltene Guillain-Barré-Syndrom ist eine ziemlich akute entzündliche demyelinisierende Polyradiculoneuropathie. Es entwickelt sich normalerweise als Folge schwerer oder langfristiger Infektionskrankheiten. Es sollte erwähnt werden, dass die genaue Ursache dieser einzigartigen Krankheit bisher von Ärzten nicht ermittelt wurde. Einige Experten klassifizieren diese Art von Krankheit als große Autoimmungruppe. In diesem Fall ist eine segmentale Demyelinisierung charakteristisch.

Die Ursache der Diphtherie-Polyneuropathie wird als Toxin angesehen, das von einem gefährlichen Erreger der Diphtherie ausgeschieden wird. Er ist es, der viele Hirnnerven betrifft, die oft von schwerwiegenden Störungen anderer Art begleitet sein können. Dazu gehören Sprachstörungen, Seh- und Schluckstörungen sowie Atmung und viele andere. Einige Patienten entwickeln eine Parese, Sehnenreflexe fallen aus und sogar die Empfindlichkeit ist beeinträchtigt.

Eine Form wie die diabetische Polyneuropathie ist in der modernen Welt sehr verbreitet, da jedes Jahr die Zahl der schwerkranken Menschen mit verschiedenen Arten von Diabetes mellitus zunimmt. In diesem Fall tritt es bei etwa der Hälfte aller Menschen mit Diabetes auf. Oft kann diese besondere Krankheit die erste klinische Manifestation eines schweren Diabetes sein.

Subakute demyelinisierende Neuropathien können oft verschiedene Ursachen haben. Für die vorgestellten Krankheitsarten ist in der Regel ein spezieller Wellenverlauf charakteristisch, dessen Hauptunterschied periodische Rückfälle sind. Diese Krankheit entwickelt sich oft innerhalb weniger Wochen. Es ist jedoch zu beachten, dass es keine spezifischen provozierenden Faktoren gibt.

Die Ursache für die Entwicklung chronisch demyelinisierender Polyneuropathien sind die gleichen Gründe wie bei chronischen axonalen Typen. Experten haben herausgefunden, dass eine breite Palette bestimmter Medikamente ein wesentlicher Faktor für die Entwicklung der Krankheit sein kann.

Gründe für die Entwicklung der Polyneuropathie

Wenn wir alle möglichen Ursachen für die Entwicklung verschiedener Arten von Polyneuropathien kombinieren, können wir verschiedene akute Vergiftungen mit Methylalkohol, Arsen, Kohlenmonoxid und zahlreichen Organophosphorverbindungen wie Malofos und Dichlorvos feststellen. Weitere wichtige Faktoren sind schwere chronische Vergiftungen, Diphtherie, Vitaminmangel und Diabetes mellitus. Systemische Pathologien umfassen Urämie, Leberzirrhose, Kollagenosen, Hypothyreose und gefährliche onkologische Erkrankungen;

Oft sind bestimmte Medikamente die Ursache für die Entwicklung einer Polyneuropathie. Die wichtigsten sind Amiodaron, Isoniazid und Metronidazol. Andere Medikamente sind ebenfalls nicht ausgeschlossen.

Symptome einer Polyneuropathie

Als wichtigste Symptome der Polyneuropathie identifizieren Experten Muskelschwäche in wichtigen distalen Teilen der Extremitäten, Atemstörungen, eine signifikante Abnahme aller Reflexe oder deren Abwesenheit, Parästhesien - anhaltende Kriechempfindungen auf der Haut, eine signifikante Abnahme der Empfindlichkeit von Schmerzen, Haut oder Tastsinn sowie eine schwere Schädigung der Propriozeptoren in den Gelenken was zu Verstößen gegen die Stabilität führt.

Sie können auch verschiedene trophische Störungen, Muskelatrophie, brennende Schmerzen ohne spezifische Lokalisierungsklarheit, merkliche Schweißverletzungen beim Menschen, Änderungen der Temperatur und der Standardfarbe der Extremitäten sowie Ödeme ihrer distalen Teile erwähnen. Wichtige Symptome sind alle Arten von Sprach- und Schluckproblemen sowie schwerwiegende Sehstörungen, zu denen Akkommodationskrämpfe und Störungen der Bewegungen der menschlichen Augäpfel gehören.

Diagnose der Polyneuropathie

Die Polyneuropathie muss genau von anderen gefährlichen Krankheiten unterschieden werden, die das menschliche Nervensystem stark beeinträchtigen. Zahlreiche Läsionen einiger Nerven weisen spezielle klinische Merkmale auf, die der Polyneuropathie sehr ähnlich sind. In diesem Fall gelten sie jedoch als Mononeuropathien. Darüber hinaus spielt die korrekte Erfassung der notwendigen Anamnese eine wichtige Rolle in der modernen Diagnostik der Polyneuropathie.

In der Regel ist in den meisten Fällen das Hauptkriterium für eine bestimmte Krankheit eine bestimmte Begleiterkrankung, die sie verursacht.

Es wird empfohlen, eine breite Palette von Studien durchzuführen, um diese gefährliche Pathologie zu identifizieren.

Einzigartige elektrophysiologische Studien werden axonale Polyneuropathien schnell von typischen demyelinisierenden unterscheiden. Ein vollständiges Blutbild ermöglicht den Nachweis der vorhandenen Toxine, wodurch eine genaue Diagnose gerechtfertigt ist. Die moderne Magnetresonanztomographie hilft dabei, alle Demyelinisierungsherde zu identifizieren und anhand dieser das Volumen und den Grad bestimmter Läsionen zu beurteilen.

Eine Nervenbiopsie ist eine extreme Methode, wenn Spezialisten keine spezifische Pathologie finden konnten, möglicherweise die Hauptursache für Polyneuropathie. Eine spezielle histologische Untersuchung soll Informationen über den unmittelbaren Zustand des Nervs erhalten. Oft wird auch eine neurologische Statusbewertung durchgeführt.

Behandlung der Polyneuropathie

Nach Feststellung der Hauptursache für die Polyneuropathie wird immer eine Spezialtherapie durchgeführt, die auf eine frühzeitige Beseitigung abzielt. In der Regel wird eine moderne Behandlung von Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, Diphtherie und anderen möglichen Pathologien vorgeschrieben. In den meisten Fällen werden bei der notwendigen Behandlung der Polyneuropathie auch eine Reihe spezifischer Bereiche und innovativer Techniken eingesetzt. Die Therapie mit bestimmten Medikamenten hilft, die Impulsleitung entlang aller Fasern zu verbessern.

Unter anderem kann der Arzt eine geeignete Hormontherapie auf der Grundlage der Verwendung von Glukokortikoiden oder einer Vitamintherapie verschreiben. Es wird angenommen, dass es sich bei bestimmten Arten von Polyneuropathien, die durch Vitaminmangel hervorgerufen werden, um eine Vitamintherapie handelt, die besonders wirksam ist. Bei der Behandlung anderer häufiger Arten dieser Krankheit beeindruckt eine breite Palette von Vitaminen jedoch durch außergewöhnliche antioxidative Eigenschaften, die dazu beitragen, den Nerv vor schweren Schäden durch aktive Radikale zu schützen.

Reflexzonenmassage wird von vielen europäischen Spezialisten bevorzugt. Die Plasmapherese ist bei Polyneuropathie immer dann wirksam, wenn sie durch toxische Schäden verursacht wird. In Kombination mit einer medikamentösen Behandlung sind eine spezielle Massage und die erforderlichen physiotherapeutischen Übungen angezeigt, die dazu beitragen, die Muskeln einer Person in guter Form zu halten. Magnetotherapie und elektrische Stimulation des Rückenmarks sowie einzelner Nerven führen auch bei Langzeitbehandlung zu guten Ergebnissen.

Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".