Entzündung, Verstauchung, Bruch Und Schädigung Der Sehnen, Schmerzen

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Entzündung, Verstauchung, Schmerzen, Ruptur und Sehnenschäden

Sehnen verbinden Muskeln mit Knochen. Sie haben die Form von Brücken, die den Muskel in mehrere Abschnitte unterteilen. Und auch kurz, lang, breit, schmal. Es kann schnurartige, runde, bandartige und lamellare Sehnen geben. Die Digastric Muskeln haben mittlere Sehnen. Sie verlaufen entlang der Seitenfläche des Muskelkörpers und dringen in dessen Dicke ein.

Sehnen bestehen wie ein Muskel aus parallelen Bündeln. Bündel erster Ordnung, umgeben von Schichten losen Bindegewebes und bilden ein Bündel zweiter Ordnung. Die Gruppe von Strahlen zweiter Ordnung bildet einen Strahl dritter Ordnung. Sehnen bestehen aus dichtem faserigem Bindegewebe, sie haben mehr faserige Elemente als zelluläre.

Aufgrund dessen sind ihre charakteristischen Eigenschaften hohe Festigkeit und geringe Dehnung. Der Sehnenbereich der Muskeln wächst 15 bis 25 Jahre schneller als der Bauch der Muskeln. Bis zum Alter von 15 Jahren sind die Sehnen schlecht entwickelt, ihr Wachstum hat die gleiche Intensität wie das Muskelwachstum. Im Körper älterer Menschen treten Veränderungen im Gewebe auf, die Elastizität der Sehnen ist gestört, was häufig zu Verletzungen führt.

Die Längselastizität des Sehnengewebes dient dazu, die Sehnen vor Bruch bei plötzlichen Bewegungen und Überbeanspruchung zu schützen. Um Verletzungen der Sehnen vorzubeugen, ist es daher notwendig, diese zu aktivieren, zu entwickeln und zu stärken. Regelmäßige Sportarten und die Durchführung bestimmter spezieller Übungen stellen ihre Elastizität und Kraft wieder her.

Es gibt ein großes Sprichwort, das große Weisheit enthält: "Wer in seiner Jugend die Sehnen trainiert, wird in seinem Alter Kraft bekommen." Wenn körperliche Anstrengung erforderlich ist, um Muskeln zu trainieren, werden die Sehnen mit statischer Spannung trainiert. Bei körperlicher Anstrengung werden Sehnen und Faszien mit Sauerstoff angereichert und elastisch, gewinnen Ausdauer und Kraft.

Sehnen müssen elastisch sein, der Verlust dieser Eigenschaft führt zu einer Verschiebung der inneren Organe, einer Veränderung der natürlichen Formen, der Bildung von Knoten und Dichtungen. Die Stärke der Sehnen war dem Helden Zass Alexander Ivanovich bekannt, der seine eigene Trainingsmethode entwickelte.

Der in Gefangenschaft sitzende Kommandant Grigory Ivanovich Kotovsky übte statische Übungen und war berühmt für seine beispiellose Kraft und Ausdauer.

Um die Pathologie der Sehnen zu identifizieren, werden Methoden verwendet - Palpation, Thermografie, Sonographie, Biopsie.

Arthroskopie ist wirksam, wenn die Sehnen im Gelenk betroffen sind. Anomalien in der Sehnenentwicklung sind das Ergebnis von Fehlbildungen des Bewegungsapparates, eines atypischen Verlaufs oder einer ungewöhnlichen Anhaftung.

Krankheiten, die zu Sehnenentzündungen führen

Es gibt verschiedene Arten von entzündlichen Erkrankungen der Sehnen, die mit einer Störung des Bewegungsapparates einhergehen.

1. Tendinitis ist ein entzündlicher Prozess, der ziemlich häufig auftritt. Die Gründe für das Auftreten sind immer dieselben, und daher ist es recht einfach, diese Pathologie bei der Diagnose zu identifizieren. Tendinitis tritt bei längerer chronischer Überlastung auf, bei der sich degenerative Veränderungen und Sehnenrisse entwickeln. Diese Art der Entzündung verringert die Stärke der Sehne und erhöht das Risiko eines Bruchs.

Tendinitis kann auch einen infektiösen Verlauf haben. Sportler leiden hauptsächlich unter dem dystrophischen Typ aufgrund starker körperlicher Anstrengung auf Muskeln, Bänder und Sehnen. Verschiedene rheumatische Erkrankungen der Gelenke tragen ebenfalls zur Entwicklung einer solchen Entzündung bei.

2. Paratenonitis ist eine aseptische Entzündung des peritendinösen Gewebes. Es tritt bei wiederholtem Trauma im Gelenkbereich auf. In diesem Fall treten im Bindegewebe zwischen Faszie und Sehne nach punktuellen Blutungen und dem Auftreten von Ödemen Ablagerungen von fibrösem Gewebe auf. Knotendichtungen führen zu schmerzhaften Empfindungen, Bewegungen sind eingeschränkt, Aktivität geht verloren.

Die Krankheit schädigt die Achillessehne, die Streckmuskeln des Unterarms und das untere Drittel des Unterschenkels. Paratenonitis kann einen akuten und chronischen Verlauf haben. Die Behandlung von Sehnenentzündungen besteht darin, die Hand oder den Fuß zu immobilisieren. Traditionelle physiotherapeutische Behandlungen sind ebenfalls wirksam.

Die Behandlung einer akuten Sehnenentzündung (Tendinitis) umfasst antibakterielle und restaurative Methoden. Bei aseptischer Sehnenentzündung werden nichtsteroidale Antiphlogistika eingesetzt.

Die lokale Behandlung besteht in der Fixierung der erkrankten Extremität. Nachdem die akuten Manifestationen der Krankheit vorüber sind, können physiotherapeutische Verfahren verschrieben werden. Das Aufwärmen sollte durchgeführt werden, nachdem die akuten Manifestationen der Krankheit vergangen sind.

Dieser Verfahrenskomplex umfasst UHF, Mikrowellentherapie, Ultraschall und ultraviolette Strahlen. Spezielle physiotherapeutische Übungen sind nützlich. Weiche Hitze und Magnetfelder verbessern die Durchblutung, lindern Entzündungen, Gewebeödeme verschwinden und beschädigte Sehnenpartien werden wiederhergestellt.

Sehnenverstauchungen, was tun?

Dehnung ist die häufigste Art von Verletzung, die normalerweise in den Knöchel- und Kniegelenken aufgrund einer plötzlichen Bewegung auftritt, die ihre Amplitude überschreitet. Sehnen verbinden Muskeln mit Knochen und Bänder verbinden Knochen. Diese beiden Definitionen werden oft verwechselt. Eine Verstauchung ist in der Tat immer ein mikroskopischer Bruch mit einer kleinen Verstauchung, mit einem mäßigen Verletzungsgrad. Einzelne Kollagenfasern können reißen, wenn die Verletzung schwerwiegend ist und das gesamte Band gerissen ist.

Mit einer hohen Regenerationsfähigkeit werden die Bänder bei jedem Verletzungsgrad wiederhergestellt. Die stärksten Muskeln beim Menschen befinden sich an den unteren Gliedmaßen. Dies bedeutet auch, dass die Sehnen, die die Muskeln an den Knochen in den Beinen befestigen, enormen Belastungen standhalten müssen. Aber leider gibt es erfolglose Bewegungen, Stürze, die eine Dehnung der Sehnen am Bein hervorrufen.

Eine Dehnung der Achillessehne tritt auf, wenn die Muskeln bei sportlichen Aktivitäten, beim Tragen unbequemer Schuhe oder beim Gehen auf unebenen, felsigen Oberflächen nicht ausreichend aufgewärmt sind. Sehnenverstauchungen können in drei Schwierigkeitsgrade unterteilt werden:

• Der erste Grad sind leichte Schmerzen nach einer Verletzung, die durch körperliche Einflüsse verstärkt werden.
• 2. Grad - starke Schmerzen, Schwellung der Haut über der beschädigten Sehne. Muskelschwäche und zunehmende Schmerzen während des Trainings werden festgestellt.
• Dritter Grad - vollständige oder teilweise Ruptur der Sehne, Muskelkontraktion tritt auf. Im Moment des Bruchs sind ein Baumwollgefühl, scharfe, starke Schmerzen und Schwellungen möglich.

Normalerweise wird der dritte Grad der Sehnenschädigung durch eine Operation repariert. Viele Opfer ersten und zweiten Grades schenken der Behandlung nicht viel Aufmerksamkeit und vergeblich kann es zu einer Schwächung der Muskelkraft, der Entwicklung von Entzündungen in der Sehne und im "Fall" kommen - wo es mehrere von ihnen gibt. Grundsätzlich wird dieses Phänomen in den Sehnen der Fußmuskulatur beobachtet und als Tenosynovitis bezeichnet.

Chronische Entzündungen werden durch einen atrophischen Prozess erschwert, der die Ausdünnung der Sehnenfasern beeinflusst und bei leichter Anstrengung leicht auseinandergerissen werden kann. Beim Strecken der Sehnen am Bein besteht die Erste Hilfe in der Immobilisierung und Fixierung in erhöhter Position. Anschließend muss 20 bis 30 Minuten lang Eis aufgetragen werden (4 bis 5 Mal täglich wiederholen). Anschließend wird jedes Mal ein Druckverband mit einem elastischen Verband angelegt, um die Ausbreitung von Schwellungen zu begrenzen.

Eis stoppt die Blutung aus beschädigten Gefäßen. Starke Schmerzen werden durch Medikamente wie Diclofenac, Analgin, Ketane gelindert. Am zweiten Tag nach der Entfernung von Entzündungen und Ödemen wird, wenn sich kein Hämatom entwickelt, die nächste Behandlungsstufe angewendet, nämlich thermische Verfahren. Hitze normalisiert die Durchblutung und der Schaden heilt. Die Verwendung von entzündungshemmenden Salben ist wirksam, unter denen Finalgon, Efkamon, Voltaren populär wurden.

In Ruhe erholt sich die Sehne dank des Verzehrs von Lebensmitteln, die reich an tierischen und pflanzlichen Proteinen sind, schneller. Eine Woche später belasteten sie unter Aufsicht eines Spezialisten mit Hilfe einer Reihe von Übungen nach und nach den erkrankten Muskel. Mechanische Schäden entstehen durch direkte oder indirekte Einwirkung eines traumatischen Erregers.

Direkte Aktion ist ein Schlag mit einem stumpfen Gegenstand. Eine indirekte Aktion ist eine scharfe Muskelkontraktion. Unterscheiden Sie zwischen geschlossenen Verletzungen, bei denen es viel seltener zu Lücken und Versetzungen kommt. Geschlossene Verletzungen umfassen spontane Rupturen, normalerweise bei chronischen Traumata und degenerative Veränderungen in der Struktur der Sehnen. Der Grund für den Bruch können auch infektiös-toxische und metabolisch-toxische Faktoren sein, beispielsweise Diabetes, Arthritis und Infektionskrankheiten.

Es gibt teilweise oder vollständige subkutane Risse, ohne die Haut zu schädigen. Eine Luxation der Sehnen infolge eines Bandrisses endet mit Blutungen, Schwellungen und Schmerzen beim Bewegen des Gelenks. Die Verschiebung kann so stark sein, dass bei der Sichtprüfung Mängel sichtbar sind. Besonders wenn es um die Streckmuskeln geht. Luxationsbehandlung - Reduktion, Immobilisierung mit einem Gipsverband für 3-4 Wochen.

Ein chirurgischer Eingriff ist bei chronischen und gewohnheitsmäßigen Luxationen angezeigt, die permanent an das Schmerzsyndrom der Verletzung erinnern und eine offensichtliche Veränderung der funktionellen Aktivität aufweisen. Eine gebrochene Sehne meldet sich normalerweise mit einem lauten Knistern, unerträglichen Schmerzen und einer beeinträchtigten motorischen Funktion des gerissenen Muskels. Offene Verletzungen werden bei Stich-, Schnitt- und Schnittwunden mit schweren Verletzungen beobachtet. Schadensstufen:

• Ablösung der Sehne von der Insertionsstelle.
• Bruch über die gesamte Länge der Sehnen.
• Sehnenruptur in der Zone des Übergangs zum Muskel. Solche Phänomene treten am wahrscheinlichsten bei älteren Menschen und bei Menschen auf, deren Beruf mit Muskelverspannungen verbunden ist, oder bei Sportlern.

Bruch und Beschädigung der Sehnen der Hand

Offene Verletzungen (Stich-, Schnitt-, Schnittwunden) werden bei schweren Verletzungen beobachtet, beispielsweise nachdem die Hand in der Produktion in Arbeitsmechanismen geraten ist. Grundsätzlich sind die Sehnen der Muskeln der oberen Extremität in Höhe von Hand und Unterarm geschädigt, häufiger sind es die Beuger. Es werden sowohl einzelne Sehnenverletzungen als auch eine Kombination mit Schäden an nahe gelegenen Gefäßen und Nerven festgestellt.

Wenn sich die Hand zwischen den beweglichen Teilen der Einheit befindet, tritt ihre Fragmentierung auf, es werden verletzte Wunden erhalten, die Muskeln ziehen sich zusammen und die Enden der Sehnen divergieren. Durch Stichwunden in der Extremität werden die Sehnen vollständig geschnitten. Hier ist eine chirurgische Restauration erforderlich, die Operation ist recht komplex und langwierig, da alle beschädigten Sehnen genäht werden müssen, um die Funktion der Hand zu normalisieren. Die Anwendung einer dynamischen Streckschiene beschleunigt den Heilungsprozess einer Sehnenwunde.

Bruch und Beschädigung der Sehnen der Finger

Wenn die Sehnen der Finger gerissen sind, kann das Fehlen einer aktiven Flexion in den distalen Interphalangealgelenken der Hand festgestellt werden. Dies ist ein Beweis dafür, dass der tiefe Beuger beschädigt ist. Wenn das Fehlen aktiver Bewegungen in den Interphalangealgelenken festgestellt wird, sind die oberflächlichen und tiefen Beuger der Finger der Hand beschädigt. Die Funktion der Wurmmuskulatur, die eine aktive Beugung der Metacarpophalangealgelenke bewirkt, kann jedoch bestehen bleiben.

Durch die Untersuchung der Empfindlichkeit der Finger wird eine Nervenschädigung aufgedeckt. Die Röntgenmethode für verletzte und gequetschte Wunden zeigt definitiv den Grad der Schädigung von Knochen und Gelenken. Offene Verletzungen der Beugesehnen der Finger der Hand sind häufiger. Bei einer Schädigung im Bereich des distalen Interphalangealgelenks ist eine Beugung der Nagel-Phalanx um 60 ° möglich, eine Streckung jedoch nicht möglich.

Mit der Niederlage der Sehnen-Aponeurose-Streckung der Streckungen der Finger der Hand in Höhe des proximalen Interphalangealgelenks ist es möglich, dass sich die Streckung der Nagel-Phalanx manchmal in der Flexionsposition befindet, selbst wenn die Integrität ihres Mittelteils gebrochen ist. Es ist ziemlich häufig, wenn sich der Nagel und die mittleren Phalangen in einer gebogenen Position befinden, wenn alle drei Teile betroffen sind. Der Extensor des Fingers kann im Bereich der Hauptphalanx beschädigt werden, dann findet eine aktive Extension in den Gelenken zwischen den Phalangen statt, aber die Extension der Hauptphalanx wird nicht beobachtet.

Schäden an den Beugern und Streckern der Finger der Hand müssen chirurgisch behandelt werden. Die Ausnahme bilden frische Rupturen im Bereich des distalen Interphalangealgelenks, bei denen die Fixierung in der Position der Überstreckung der Nagelphalanx und die Beugung der mittleren Phalanx im rechten Winkel für 1 bis 1,5 Monate wirksam helfen.

Bei offenen Verletzungen besteht die Erste Hilfe darin, die Blutung zu stoppen. Danach ist es ratsam, die Wunde mit einem sterilen Verband abzudecken und eine Transportschiene anzubringen. Das Traumazentrum wird die Diagnose klären, die Wunde behandeln, eine Sehnennaht anfertigen, die übrigens bei Schnittwunden, Knochenbrüchen und Gelenkverletzungen kontraindiziert ist. Moderne Chirurgen empfehlen eine plastische Chirurgie bei chronischen Verletzungen der Beuger- und Strecksehnen der Finger.

Bruch und Beschädigung der Fußsehnen

Schädigung der Fußsehnen:

• Der erste Grad - leichte Schmerzen, leichte Schwellung des Knöchels. Sie können auf den Fuß treten. Unangenehme Empfindungen verschwinden nach einigen Tagen Behandlung mit speziellen Salben und Kompressen.
• 2. Grad - mittelgroße Gelenkschwellung, scharfe Schmerzen beim Bewegen des Fußes.
• Dritter Grad - Sehnenruptur, starke anhaltende Schmerzen, signifikante Gelenkschwellung.

Eine Ruptur und Verletzung der Achillessehne oder der Calcanealsehne (Trizeps-Wadenmuskel), die an der Calcaneal-Tuberositas haftet und sehr dick ist, resultiert aus starker Belastung. Normalerweise ist die Lücke in dieser Zone vollständig. Zu den Schadensursachen zählen ein direktes Trauma nach einem Schlag mit einem harten Gegenstand und ein indirekter Effekt, der sich aus einer scharfen Kontraktion des Trizepsmuskels des Unterschenkels ergibt.

Die Risikogruppe umfasst Sportler. Eine Verletzung kann beispielsweise bei Läufern mit einer plötzlichen Belastung der Sehne auftreten, wenn der Fuß zu Beginn von der Oberfläche abgehoben wird, bei Sportlern mit einer scharfen Dorsalflexion des Fußes während eines Sturzes aus großer Höhe. Eine teilweise Schädigung der Achillessehne tritt bei einem direkten Trauma durch ein Schneidobjekt auf. Das Opfer hat akute Schmerzen und das Gefühl eines Schlags auf die Sehne.

Blutungen und Ödeme werden an der hinteren Oberfläche des unteren Drittels des Beins beobachtet. Im Spaltbereich ist eine Delle zu sehen. Der Patient kann nicht auf den Fingerkuppen stehen, eine Plantarflexion des Fußes ist nicht möglich. Erste Hilfe besteht in der Anästhesie mit Medikamenten und der Lieferung an die Traumaabteilung.

Behandlung für frische Tränen (nicht länger als zwei Wochen) - geschlossene perkutane Naht. Ein Gipsverband wird 4 Wochen lang auf die betroffene Stelle aufgetragen, das Bein bleibt die ganze Zeit in einer Position. Nach dem Entfernen des Fadens von der Naht wird das Bein 4 Wochen lang in einer anderen Position fixiert.

Wenn die Verletzung alt ist (mehr als 2 Wochen), hat sich normalerweise bereits Narbengewebe an den Enden der Sehnen gebildet, es wird entfernt, ein Hautschnitt wird über die Sehne gemacht, die Enden der Sehne werden mit einer speziellen Naht nach der Methode von Dr. Tkachenko vernäht. Bei einem Gewebedefekt wird eine plastische Operation durchgeführt, gefolgt von einem Gipsverband über einen Zeitraum von 6 Wochen. Die vollständige Genesung wird durch spezifische Übungen und physikalische Therapie garantiert.

Die Achillessehne ist die stärkste, sie dehnt sich mit Muskelverspannungen und ermöglicht es Ihnen, auf Ihren Zehen zu stehen oder zu springen. Für die Diagnostik werden Röntgenaufnahmen des Sprunggelenks in lateraler Projektion, Magnetresonanztomographie und Ultraschallgeräte verwendet. Schäden können auch durch traditionelles Abtasten festgestellt werden.

Sehnen brachen und beschädigten die Beine

An den Beinen ist die Sehne des Quadrizepsmuskels des Oberschenkels gerissen. Die Sehne des Musculus quadriceps femoris haftet an der Oberfläche und den seitlichen Teilen der Patella und der Tibiatuberosität. Dies ist eine sehr starke Verbindung, aber der Muskel hat auch Kraft, so dass die Sehne aufgrund ihrer scharfen Kontraktion in Querrichtung im Bereich direkt unterhalb der Befestigung an der Patella bricht. Im Moment des Bruchs ist ein Knistern zu hören und ein scharfer Schmerz über dem Knie zu spüren.

Es bildet sich eine Depression, es kommt zu Blutungen, das Gewebe schwillt an. Der Quadrizeps verliert seinen Ton, seine Spannung führt zu einem halbkugelförmigen Vorsprung. Versuche, den Unterschenkel zu strecken, sind erfolglos. Erste Hilfe - Schiene und Lieferung ins Krankenhaus. Zur Behandlung einer Sehnenruptur des Quadrizeps-Femoris-Muskels werden eine Anästhesietherapie und das Nähen der Sehnenenden mit Nähten aus absorbierendem Material verwendet. Der Gipsverband wird 6 Wochen lang aufgetragen. Anschließend werden Physiotherapieübungen und Physiotherapie gezeigt.

Sehnenschmerzen

Schmerzen in den Sehnen der Beine und Arme treten bei vielen Menschen auf. Ärzte geben an, dass sie sich in ihrer Praxis jeden Tag mit solchen Beschwerden befassen müssen.

Sehnenpathogene wie Sehnenentzündung, Sehnenentzündung und Tenosynovitis sind keine Seltenheit. Tendinitis entwickelt sich mit falscher Haltung, längerem Sitzen in einer unbequemen Position, ohne dass die Muskeln während des Sports aufgewärmt werden. Infektionskrankheiten, Arthritis der Gelenke und Erkrankungen des Bewegungsapparates, unterschiedliche Längen der Gliedmaßen erhöhen die Belastung der Muskeln und Sehnen.

Wenn es Schmerzen in den Sehnen gibt, dann ist es in den angrenzenden Geweben zu spüren. Schmerzen können plötzlich auftreten oder sich allmählich aufbauen. Unerträgliche Schmerzen sind durch Kalziumablagerungen, eingeschränkte Beweglichkeit und Kapsulitis der Schulter gekennzeichnet. Bei Tendinose werden scharfe Schmerzen beobachtet, da diese mit Sehnenrupturen verbunden sind. Sehnen schmerzen auch mit Tenosynovitis. Die Ursache für Schmerzen in den Sehnen kann die Kraft der Organkapazität überschreiten. Bei längerer Anstrengung entwickelt sich eine Gewebedegeneration, der Stoffwechsel wird gestört.

Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".