Ellenbogenschleimbeutelentzündung - Ursachen, Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Bursitis des Ellenbogens

Ellenbogenschleimbeutelentzündung ist ein entzündlicher Prozess, der in den das Olecranon umgebenden Geweben aufgetreten ist. Um zu verstehen, wovon wir sprechen, sollten Sie wissen, dass sich um jedes Gelenk, einschließlich des Ellenbogens, Synovialbeutel befinden, die mit einer kleinen Menge Flüssigkeit gefüllt sind und auf Latein Bursa genannt werden. Im Normalzustand spielen sie die gleiche Rolle wie Schmiermittel in einem Motor, dh sie verhindern, dass Gelenke beim Bewegen aneinander reiben. Daher werden sie nicht durch natürliche menschliche Aktivitäten verletzt.

Wenn wir speziell das Ellenbogengelenk betrachten, dann ist es von drei Schleimbeuteln umgeben:

• Interosseous
• Ulnar subkutan
• Interossäre Ulnar

Jeder von ihnen enthält eine bestimmte Menge an Flüssigkeit, die normalerweise ihre Funktion erfüllt, sodass eine Person beim Bewegen ihrer Hände keine schmerzhaften Empfindungen verspürt. Aber manchmal tritt aus einer Reihe von Gründen eine Entzündung in der Höhle eines oder mehrerer Synovialbeutel gleichzeitig auf, die Flüssigkeit beginnt anzukommen, ihre Zusammensetzung ändert sich, der Ellbogen wird schmerzhaft. Es ist dieser Zustand, der als Ellbogenschleimbeutelentzündung bezeichnet wird.

Ärzte klassifizieren Bursitis nach verschiedenen Parametern:

• Je nach Standort (mit dem Namen der Synovialbeutel).
• Durch die Art des Entzündungsverlaufs - akuter, subakuter oder chronischer Typ.
• Abhängig von der Zusammensetzung der Flüssigkeit (Exsudat), die sich im Synovialbeutel ansammelt - eitrig, serös, faserig, hämorrhagisch.
• Wenn eine Schleimbeutelentzündung durch einen Mikroorganismus verursacht wird, kann sie den Namen unspezifisch (Mikroorganismen aus der Gruppe der Streptokokken und Staphylokokken) oder spezifisch (z. B. verursacht durch Gonokokken, Spirochäten Pallidum, Tuberkulose oder syphilitische Bakterien) haben.

Die Entzündung dieser schlitzartigen Formation genau am Ellenbogen ist ein ziemlich häufiges Phänomen und steht nach einer Entzündung des Schultergelenks an zweiter Stelle.

Inhalt:

• Ellenbogenschleimbeutelentzündung verursacht
• Symptome einer Bursitis des Ellenbogens
• Eitrige Schleimbeutelentzündung des Ellenbogengelenks
• Wie wird Ellenbogenschleimbeutelentzündung behandelt?

Ellenbogenschleimbeutelentzündung verursacht

Eine Schleimbeutelentzündung des Ellenbogengelenks kann aus einer Reihe von Gründen auftreten, unter denen es üblich ist, Folgendes zu unterscheiden:

• Als Faktor, der zur Entwicklung einer Schleimbeutelentzündung führt, handelt es sich in erster Linie um Arthritis jeglicher Art - Psoriasis, Rheumatoide oder Gicht. Das heißt, vor dem Hintergrund einer akuten Entzündung beginnt sich Flüssigkeit im Knorpel selbst oder im Synovialbeutel anzusammeln, was zur Bildung von Schleimbeutelentzündung führt.

• Bursitis kann eine Folge des resultierenden Mikrotraumas sein, dies ist jedoch weniger häufig. Der Ellbogen wird durch sich ständig wiederholende monotone Bewegungen verletzt, daher wird diese Krankheit inoffiziell als "professionelle" Krankheit all jener Menschen bezeichnet, deren Aktivitäten mit der Unterstützung des Ellbogens auf einer harten Oberfläche zusammenhängen. Dies können Studenten, Graveure, Schachspieler, Zeichner usw. sein. Bei solchen Menschen ist die subkutane Ellenbogentasche am häufigsten entzündet, und zum Beispiel bei Tennisspielern - der interossären Ulnar. Dieser Unterschied ist auf die Besonderheiten der Lastverteilung auf den Ellenbogen und damit auf den Ort des Auftretens von Mikrotraumas zurückzuführen.
• Manchmal tritt eine Schleimbeutelentzündung einige Zeit nach einer mechanischen Verletzung des Ellenbogens auf. Für den Fall, dass eine Person auf diesen Körperteil trifft oder fällt.
• Bursitis kann auch als Folge einer Infektion auftreten. Dies geschieht besonders häufig, wenn das Hautgewebe direkt neben dem Schleimbeutel beschädigt wurde und ein bestimmter Mikroorganismus oder ein bestimmtes Bakterium in das Gewebe gelangt ist. Panaritium kann auch als infektiöse Ursache für Schleimbeutelentzündung dienen, wenn die Knochen und Weichteile der Finger einer akuten Entzündung ausgesetzt sind. Die Infektion kann auch nicht von außen in den Synovialbeutel gelangen, sondern "von innen", dh sie kann über das Blut (hämatogener Weg) und über die Lymphe (lymphogener Weg) übertragen werden.
• Es ist jedoch äußerst selten, dass eine idiopathische Entzündung der Schleimbeutel auftritt, dh deren ätiologische Ursachen unklar bleiben.

Einige chronische Krankheiten wie Diabetes mellitus gelten auch als Risikofaktoren für Entzündungen im Ellenbogengelenk. Die Ursache der Eiterung kann auch eine allgemeine Schwächung des Immunsystems, Stoffwechselstörungen sowie die Einnahme von Steroidmedikamenten sein.

Symptome einer Bursitis des Ellenbogens

Die Hauptsymptome einer Bursitis des Ellenbogens sind folgende:

• Das Auftreten von Schwellungen im relevanten Bereich. Manchmal kann es ohne ersichtlichen Grund auftreten, absolut schmerzfrei sein und die freie Bewegung der Hand nicht beeinträchtigen.
• Wenn Sie die Schwellung unbeaufsichtigt lassen, wird sie im Laufe der Zeit viel deutlicher, nimmt deutlich an Volumen zu und es treten ein Gefühl von Unbehagen und Schmerzen auf.
• Oft kommt es zu einer Rötung der Haut um den Ellbogen und seiner scharfen Füllung.
• Eine Person kann einen Anstieg der Körpertemperatur haben, bis fieberhafte Zustände auftreten. Bei einem ähnlichen Verlauf der Schleimbeutelentzündung treten starke Schmerzen im Ellenbogenbereich auf und der Allgemeinzustand verschlechtert sich stark.
• Es treten gleichzeitig Vergiftungssymptome auf, die durch Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Schwitzen, Apathie und Appetitlosigkeit gekennzeichnet sind.
• Ab dem Moment, in dem die Gelenkkapsel an Größe zunimmt, wird die Beweglichkeit der Hand etwas eingeschränkt. Beim Versuch, den Arm zu beugen, treten Schmerzen auf.

• Wenn Sie diesen Zustand weiterhin ignorieren und die Schleimbeutelentzündung des Ellenbogens ohne geeignete Therapie belassen, wird sie zu einer eitrigen Form, und an der Entzündungsstelle treten nach außen ragende Fisteln und subkutane Phlegmone auf.
• Geschwollene Lymphknoten.

Abhängig von der Form der Schleimbeutelentzündung unterscheiden sich auch die begleitenden Symptome:

• Eine akute seröse Entzündung der Schleimbeutel ist durch Schwellung, leichte Schmerzen und erhöhte Hauttemperatur im Bereich des Ödems gekennzeichnet. Der Allgemeinzustand ist nicht zu ausgeprägt gestört.
• Wenn seröse Schleimbeutelentzündung nicht behandelt wird, kann sie entweder von selbst verschwinden oder chronisch werden. Damit wird der Schmerz, auch nicht während der Exazerbationsperiode, eine Person weiterhin stören, insbesondere während körperlicher Anstrengung, die Bewegung des Ellbogens ist etwas eingeschränkt, beim Abtasten entdecken Ärzte eine schwankende Formation, die sowohl elastisch als auch locker sein kann. Wenn die Schleimbeutelentzündung schon lange chronisch ist, können mehrere Robben gefunden werden. Chronische Schleimbeutelentzündung ist häufig anfällig für Rückfälle.
• Wenn die Schleimbeutelentzündung eitrig ist, hören die schmerzhaften Empfindungen nicht auf, den Patienten zu stören, sie zucken oder platzen. Der Ellbogen selbst wird hellrot und fühlt sich heiß an. Der Allgemeinzustand einer Person ist gestört.

Wenn eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie nicht versuchen, sich selbst zu diagnostizieren, geschweige denn mit der Behandlung zu beginnen. Immerhin sind die Anzeichen einer Schleimbeutelentzündung denen von Arthritis, Gicht oder Polyarthritis ziemlich ähnlich. In jedem Fall sind verschiedene Behandlungen unter Verwendung verschiedener Medikamente erforderlich. Wenn der Verdacht auf Bursitis besteht, lohnt es sich daher, den Ellbogen mit einem immobilisierenden Verband zu verbinden, ihm Ruhe zu verschaffen und zur orthopädischen Abteilung zum entsprechenden Spezialisten zu gehen.

Eitrige Schleimbeutelentzündung des Ellenbogengelenks

Eitrige Schleimbeutelentzündung ist durch die Bildung eitriger Inhalte in der Gelenkschleimbeutel des Ellenbogens gekennzeichnet. Es wird durch bakterielle Infektionen dieser Höhle verursacht.

Am häufigsten wird eine eitrige Schleimbeutelentzündung des Ellenbogens durch Streptokokken und Staphylokokken verursacht, die infolge einer mechanischen Verletzung der Haut im entsprechenden Bereich in den Beutel eindringen. Es kann sogar ein kleiner Kratzer oder Abrieb sein, aber wenn es die Bursa synovialis schädigt, führt es in fast 100% der Fälle zur Bildung einer Bursitis, die ohne spezielle Therapie mit der Zeit eitrig wird. Das Vorhandensein von Pustelformationen auf der Haut neben dem Ellenbogengelenk oder direkt darauf führt zu einer frühen Infektion und Eiterung.

Aber manchmal können Mikrotraumas, die durch berufliche Aktivitäten verursacht werden, zur Bildung eitriger Entzündungen führen.

Die Symptome einer eitrigen Schleimbeutelentzündung sind charakteristisch für jeden Entzündungsprozess. Die Schwellung befindet sich oben am Ellenbogen und kann je nach Schwere der Erkrankung unterschiedlich groß sein. Der Schmerz ist intensiv, die Haut ist rot und fühlt sich heiß an, der menschliche Körper ist geschwächt, die Körpertemperatur steigt auf hohe Werte.

Wenn der Verdacht auf eine eitrige Natur der Krankheit besteht, wird dem Patienten eine Blutprobe zur allgemeinen Analyse entnommen. Um den Zuckerspiegel zu bestimmen, muss auch Urin gesammelt werden. Bei Bedarf können Ärzte eine Ultraschalluntersuchung verschreiben und eine Punktion durchführen, um die Art des Inhalts festzustellen. In der Regel sind solche Manipulationen jedoch selten erforderlich.

Eitrige Schleimbeutelentzündung sollte von ähnlicher Arthritis unterschieden werden. Mit der letzten Bewegung der Hand ist es fast unmöglich zu machen, der Schmerz ist direkt im Gelenk selbst zu spüren.

Für die Behandlung ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, damit der Eiter herauskommt. Danach wird die herausgeschnittene Oberfläche mit Antiseptika behandelt und ein steriler Verband angelegt. Die Heilung ist oft langsam und eine erneute Operation ist erforderlich.

In diesem Fall können folgende Komplikationen auftreten:

• Phlegmon muskulös und subkutan.
• Eitrige Arthritis, wenn das gesamte Gelenk in den Prozess involviert ist.
• Entzündung der Lymphknoten oder Hautgänge (Lymphadenitis und Lymphangitis).

Die Prävention umfasst die Beseitigung traumatischer Situationen und die rechtzeitige Behandlung des Ausbruchs des Entzündungsprozesses.

Wie wird Ellenbogenschleimbeutelentzündung behandelt?

Wenn die Schleimbeutelentzündung nicht kompliziert ist und das Ergebnis einer leichten Verletzung ist, kann sie von selbst verschwinden, wobei die Beweglichkeit des wunden Flecks und das Auferlegen einer kalten Kompresse eingeschränkt werden, gefolgt von der Verwendung von Dimexid als Resorptionsmittel.

In allen anderen Fällen ist eine qualifizierte medizinische Betreuung erforderlich. Zunächst verschreibt der Arzt nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, beispielsweise Ibuprofen in Kombination mit Nimesulid und Diclofenac. Wenn die Ursache für die Entwicklung einer Entzündung ein Bakterium ist, werden Antibiotika benötigt. In Abwesenheit von Wirkung und mit einer signifikanten Ansammlung von Flüssigkeit ist es notwendig, eine Punktion durchzuführen. Mit seiner Hilfe wird Flüssigkeit abgesaugt, was die Schmerzsymptome fast augenblicklich lindert und den Druck auf benachbarte Gewebe erheblich verringert. Bei der Punktion werden je nach Indikation entweder Antibiotika oder Steroidmedikamente injiziert, um Entzündungen zu lindern.

Bursitis-Operation am Ellenbogen

Chirurgische Eingriffe werden nur in extremen Fällen durchgeführt, wenn alle bewährten Methoden unwirksam sind. Am häufigsten wird die Operation bei wiederkehrender Schleimbeutelentzündung oder eitrig-hämorrhagischer Entzündung sowie bei anhaltender seröser Entzündung benötigt.

Die Bursektomie ist eine eher traumatische Intervention, die in Zukunft die Hand dauerhaft behindert und einer Person die Arbeitsfähigkeit entzieht. Aus diesem Grund haben Chirurgen in ihrer Praxis zunehmend das folgende, nicht weniger wirksame Behandlungsschema angewendet: Die Operationsstelle wird injiziert, dann wird die Punktion mit einer ziemlich dicken Nadel durchgeführt, die das Absaugen von Flüssigkeit ermöglicht. Dann wird unter Verwendung spezieller Manipulationen ein Katheter in die Schleimbeutel eingeführt, der an einem Ende eine komprimierte Birne aufweist. Danach entfaltet es sich allmählich und entfernt den gesamten Inhalt des Beutelhohlraums vollständig. Daher ist eine globale Entfernung nicht erforderlich, und die Heilung erfolgt in sehr kurzer Zeit.

Manchmal muss die Schleimbeutelentzündung auch in Remission behandelt werden. Die Therapiemethode wird vom Arzt festgelegt, Ultraschallheizung und Elektropharese werden recht häufig und sehr erfolgreich eingesetzt. Diese Verfahren helfen, Krämpfe und Verspannungen von Muskelkater zu lindern. Kryotherapie wird verwendet, um Schwellungen zu lindern. Nachdem die Hauptsymptome beseitigt sind, können Massagen und Paraffinanwendungen verschrieben werden.

Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.