2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Fraktur des Schultergelenks
Jeder Teil der Schulter, sei es der Hals, der Humeruskopf oder irgendetwas anderes, ist verletzungsanfällig. Dies führt zu offenen oder geschlossenen Frakturen. Eine Fraktur im Schultergelenk wird durch eine Verletzung der Integrität von Kopf, Hals oder Tuberkel des Humerus festgestellt. Eine solche Fraktur ist nicht ungewöhnlich und tritt im Durchschnitt bei 15 bis 20% der Menschen auf. Am häufigsten bei Menschen ab 45 Jahren.
Inhalt:
- Ursachen einer Fraktur des Schultergelenks
- Arten von Frakturen des Schultergelenks
- Diagnose
- Behandlung von Schulterfrakturen
- Verhütung
Schulterbruch Symptome
Die Hauptmerkmale einer Fraktur des Schultergelenks sollten berücksichtigt werden:
- schmerzhafte Empfindungen, die mit jeder Bewegung - aktiv oder passiv - im Schultergelenk stärker werden;
- die Bildung von Ödemen an der Stelle, an der die Verletzung aufgetreten ist;
- eine Zunahme des Volumens des Gelenks selbst;
- das Vorhandensein mehrerer Blutergüsse an der Stelle der Verletzung;
- endgültige Funktionsstörung der oberen Extremität, die dazu führt, dass keine Bewegungen ausgeführt werden können. Dieses Symptom wird als Fraktur im Spätstadium angesehen.
Die endgültige Diagnose kann erst gestellt werden, nachdem eine Röntgenaufnahme des Schultergelenks durchgeführt wurde.
Ursachen einer Fraktur des Schultergelenks
Frakturen des Schultergelenks entstehen am häufigsten durch die Anwendung einer erheblichen Kraft aus der äußeren Umgebung. Es ist anzumerken, dass sich eine solche Kraft häufig gerade dann als schwerwiegend herausstellt, wenn das Knochengewebe bereits gebrochen ist. Dies erleichtert die Bildung von Pathologie erheblich. Nehmen wir an, es gibt eine Vorgeschichte von Osteoporose, die auf Veränderungen des hormonellen Hintergrunds, zu wenig Aufnahme und Assimilation von Kalzium zurückzuführen ist. Dies erklärt auch die Tatsache, dass Frakturen des Schultergelenks am häufigsten bei Menschen nach 50-55 Jahren auftreten.
Je nachdem, auf welchen Punkt die Kraft ausgeübt wurde, können unterschiedlichste anatomische Formationen im Schultergelenk beschädigt werden.
Es geht so:
- Eine Fraktur im Nacken des Schultergelenks entsteht durch einen Sturz auf eine Extremitäten-, Schulter- oder Ellbogenregion.
- Eine Verletzung im Bereich des Tuberkels dieses Gelenks tritt infolge einer signifikanten und plötzlichen Kontraktion des Muskels auf, der an diesem Bereich befestigt ist.
- Ein Bruch des Humeruskörpers ist das Ergebnis eines Sturzes auf ein Glied oder eines direkten und starken Schlags.
Arten von Frakturen des Schultergelenks
Es gibt verschiedene Arten von Schulterfrakturen.
Die Hauptnormen dieser Unterteilung sind wie folgt:
- Klärung des spezifischen Ortes, an dem die Fraktur aufgetreten ist;
- Funktionsstörung der Plazierungsachse von Knochenfragmenten, dh eine Gelenkfraktur mit oder ohne Verschiebung;
- das Vorhandensein oder Fehlen von Komplikationen, z. B. Schäden an nahegelegenen Gefäßen sowie Nervenenden.
Abhängig von der spezifischen Art der Fraktur sollte ein nachfolgender Algorithmus für die Behandlung und Behandlung des Opfers beschrieben werden. In dieser Hinsicht wird die Feststellung einer vollständigen und korrekten Diagnose mindestens die Hälfte des Erfolgs sein.
Diagnose
Im Rahmen der Diagnose ist es wichtig, eine Fraktur beispielsweise von Verstauchungen zu unterscheiden und die Art der Schädigung und damit die anschließende Behandlung zu bestimmen. Dazu muss eine Röntgenuntersuchung durchgeführt werden, die die Art der Fraktur anzeigt, und es ist auch eine Untersuchung durch einen Spezialisten selbst erforderlich.
Wenn wir über Röntgenstrahlen sprechen, ist es sehr wichtig, dass die Bilder in jedem Behandlungsstadium aufgenommen werden. Ebenso wichtig ist, dass sie das gesamte Segment des Schultergelenks abdecken.
Behandlung von Schulterfrakturen
In Bezug auf die spätere Genesung ist die Prognose in diesem Fall viel günstiger, wenn das untere oder distale Fragment des Humerus in den Kopf schneidet. Dieser Fall ist günstiger, da mit dieser Entwicklung der Ereignisse das Risiko einer Verschiebung oder des Auftretens von Komplikationen erheblich verringert wird. In dieser Hinsicht ist es möglich, die Fixierung des Schultergelenks mit einem speziellen Verband (Dezo) einzuschränken. Es ist auch keine Operation erforderlich. Die Fixierung der Schulter selbst sollte in einer zurückgezogenen Position erfolgen, wobei eine spezielle Rolle zwischen dem Schulterbereich und dem Körper selbst platziert wird.
Um schmerzhafte Empfindungen zu reduzieren, müssen nicht mehr als 20 ml Novocain in den hohlen Teil des Gelenks injiziert werden. Ab dem nächsten Tag muss das Opfer nur noch minimale Bewegungen mit dem verletzten Glied ausführen.
In der Anfangsphase sind dies:
- einfache Bewegungen mit jedem der Finger;
- vom dritten bis zum fünften Tag - Bewegungen in den Handgelenk- und Ellbogengelenken;
- Am Ende der zweiten Woche muss das Schultergelenk entwickelt werden.
Es ist viel schwieriger, eine Fraktur des Schultergelenks zu heilen, die mit einer Verschiebung des Kopfes des Knochens einhergeht. In diesem Fall ist eine Operation erforderlich. Bei der Implementierung muss der Kopf an seinen Platz zurückgebracht werden, verglichen mit der Gelenkfläche der Schulterblattregion, und mit Nähten fixiert werden, die sich im Laufe der Zeit von selbst auflösen.
Danach ähneln alle weiteren Maßnahmen in vielerlei Hinsicht den zuvor beschriebenen - Fixierung, fortschreitender Aufbau der motorischen Aktivität.
Zum Thema: Schmerzen im Schultergelenk: Was tun?
Verhütung
Wie bereits erwähnt, wird der Entwicklung des Schultergelenks nach einer Fraktur im Behandlungsprozess ein nicht weniger wichtiger Platz eingeräumt als der Fixierung der verletzten Extremität. Wenn man bedenkt, dass im Normalzustand die Schulter das beweglichste Gelenk im gesamten menschlichen Körper ist und Bewegungen in jeder Ebene ausgeführt werden, reduziert sich die Aufgabe von Spezialisten im Falle einer Fraktur nicht nur darauf, die Integrität der Struktur des Knochengewebes wiederherzustellen, sondern auch den maximal möglichen Grad an Beweglichkeit wiederherzustellen.
Zu diesem Zweck verschreiben Ärzte bestimmte Übungssätze mit Unterstützung und zusätzlichen Gegenständen (Bälle, Springseile). Sie ermöglichen es, nicht nur die Lautstärke, sondern auch die Amplitude im Motorplan gleichmäßig und schrittweise zu erhöhen. Der gesamte Turnkomplex muss ausschließlich vom behandelnden Arzt ausgewählt werden.
Eine Fraktur des Schultergelenks ist daher eine recht komplexe Verletzung, die jedoch bei richtiger Behandlung recht schnell geheilt werden kann.
Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde
Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.
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