Tinnitus - Ursachen, Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Ursachen und Symptome von Tinnitus

Tinnitus ist die Wahrnehmung von Geräuschen, die tatsächlich fehlen, dh eine Person hört bestimmte Geräuschstörungen, Hörreize jedoch nicht. Geräusche können sowohl in einem Hörorgan auftreten, als auch in beiden Fällen. Manchmal besteht das Gefühl, dass sie nicht in der äußeren Umgebung, sondern im Kopf laut sind.

Tinnitus ist ein Wort, mit dem sich Angehörige der Gesundheitsberufe auf Tinnitus und Tinnitus beziehen, der der Durchschnittsperson nicht vertraut ist. Der Patient kann darauf hinweisen, dass er Summen, Brummen und andere Schallreize hört, obwohl diese tatsächlich fehlen. Ein Phänomen wie Tinnitus tritt häufig bei Hörverlust auf. In diesem Fall ist die Stärke des Geräusches keine konstante Einheit, der Schall kann entweder zunehmen oder abnehmen. Im Alter nimmt der Tinnitus tendenziell ständig zu. Dies kann mit der natürlichen Alterung des Körpers, mit der Entwicklung von Pathologien des Hörgeräts, mit Gefäßerkrankungen verbunden sein, die nicht nur die normale Blutversorgung des Ohrs beeinträchtigen. In jedem Fall wird es für das menschliche Ohr schwierig sein, die realen Geräusche der Umgebung wahrzunehmen.

Tinnitus kann nicht als eigenständige Krankheit bezeichnet werden, sondern ist nur eine Manifestation einer bestimmten Pathologie. Dieses Symptom sollte nicht ignoriert werden. Wenn ungewöhnliche Hörempfindungen auftreten, muss ein Arzt konsultiert und die Ursache für ihr Auftreten ermittelt werden. Es ist bekannt, dass 5 bis 10% der Menschen auf dem Planeten von chronischem Tinnitus heimgesucht werden. Darüber hinaus leiden ältere Menschen am häufigsten an Tinnitus.

Inhalt:

• Der Mechanismus der Entwicklung von Tinnitus
• Warum tritt Tinnitus auf? Was sind die Gründe?
• Tinnitus Symptome
• Welche Pathologien gibt es für Lärm und Schmerzen in den Ohren?
• Diagnose von Tinnitus
• Behandlungsmethoden

Der Mechanismus der Entwicklung von Tinnitus

Schall im Innenohr wird von den haarigen Hörzellen aufgenommen. Sie wandeln die Geräusche aus der äußeren Umgebung in elektrische Impulse um, die anschließend auf das Gehirn übertragen werden. Wenn alle Systeme ordnungsgemäß funktionieren, spiegeln die Bewegungen dieser Haare die Vibrationen der Geräusche wider.

Wenn sich die Haare chaotisch bewegen, empfängt das menschliche Gehirn eine Mischung aus elektrischen Signalen, die es als konstantes Rauschen erkennt.

Warum tritt Tinnitus auf? Was sind die Gründe?

Die Ursachen von Tinnitus sind in der Tabelle aufgeführt:

Warum gibt es Tinnitus?	Was hört eine Person zu diesem Zeitpunkt?
Pathologische Abnahme des Durchmessers der Gefäße des Gehirns, beeinträchtigte die Blutversorgung. Eine ähnliche Situation wird bei Atherosklerose, Dystonie des vegetativ-vaskulären Systems, mit hohem Blutdruck und Osteochondrose beobachtet.	In diesem Fall wird eine Person von einem pulsierenden Geräusch im Kopf heimgesucht, das sich durch hohe Intensität auszeichnet. Es neigt dazu, während des Zeitraums anzusteigen, in dem der Blutdruck steigt.
Funktionsstörungen des Hörnervs, bei denen im Stadium der Wahrnehmung, Übertragung oder Erzeugung von Nervenimpulsen ein Versagen auftreten kann. Die Gründe können folgende sein: Kopftrauma, zerebrales Kreislaufversagen, Entzündung mit Schädigung der Ohrstrukturen.	Eine Person hat eine Schwerhörigkeit. Gleichzeitig beginnen monotone Geräusche im Kopf zu stören.
Störungen in der Arbeit des Vestibularapparates. In diesem Fall kann eine Person ihre Bewegungen nicht koordinieren, sie verliert das Gleichgewicht.	Am häufigsten wird eine ähnliche Situation bei einer scharfen Bewegung der Körperposition beobachtet. Zum Beispiel, wenn Sie sich schnell von horizontal nach vertikal bewegen, was von Tinnitus begleitet wird.
Verengung der Gefäße, die die Halswirbelsäule versorgen.	Die Pathologie der Halswirbel führt zur Bildung von Wucherungen. Diese üben wiederum Druck auf die Blutgefäße aus, was Tinnitus auslösen kann.
Emotionale Schocks, Erkrankungen des Nervensystems, chronisches Müdigkeitssyndrom.	Vor dem Hintergrund geistiger Instabilität können Geräusche in den Ohren und im Kopf auftreten. Dies liegt daran, dass unter Stress die Empfindlichkeit des Hörorgans zunimmt.
Folgende Störungen können zum Auftreten von Tinnitus führen: Unzulänglichkeit des Herz-Kreislauf-Systems. Gehirnhypoxie. Hirntumoren bösartiger und gutartiger Natur.	All diese Gründe können zum Auftreten eines pulsierenden Tinnitus führen, da die Blutversorgung des Gehirns leidet.
Einnahme bestimmter Medikamente.	Tinnitus kann durch die Verwendung von NSAIDs, Antibiotika, Antidepressiva und Herzmedikamenten auftreten. Tinnitus kann auch auf eine Arzneimittelvergiftung hinweisen. Diese Nebenwirkung tritt bei hohen Dosen von Salicylaten, Chinin und Diuretika auf.
Altern des Körpers.	Je älter eine Person wird, desto mehr nutzen sich die Hörorgane ab. In diesem Fall kann ein Hörverlust von verschiedenen Geräuschen begleitet sein: Knirschen, Brummen, Quietschen.

Dies ist natürlich keine vollständige Liste der Gründe, die Tinnitus verursachen können.

Er kann eine Person mit folgenden Krankheiten und pathologischen Zuständen stören:

• Mangel an Vitaminen im Körper.
• Osteosklerose.
• Hirntrauma.
• Pathologie der Organe des Harnsystems.
• Osteochondrose.
• Erkrankungen des endokrinen Systems, die sich vor dem Hintergrund eines Jodmangels entwickeln.
• Temporale Knochenverletzung.
• Morbus Menière.
• Gutartige Tumoren, die sich im Gehirn entwickeln, beispielsweise Akustikusneurinome.
• Neubildungen des Gehirns bösartigen Ursprungs.
• Verschobener Schlaganfall.
• Chronischer oder akuter sensorineuraler Hörverlust.
• Erkrankungen des Mittelohrs.
• Niedriger Blutdruck.
• Entzündung der Membranen des Gehirns viraler oder bakterieller Natur.
• Diabetes mellitus.
• Pathologien des Nervensystems wie Schizophrenie.
• Vegetovaskuläre Dystonie.

Video: Elena Malyshevas Programm "Warum summt es in deinen Ohren?":

Tinnitus Symptome

Tinnitus kann unterschiedlich sein, Experten unterscheiden folgende Typen:

• Objektives Geräusch, das nicht nur die Person selbst hört, sondern auch den Arzt, der sie untersucht. Dieses Phänomen wird selten beobachtet.
• Subjektives Geräusch, das nur die Person selbst hört.
• Vibrationsgeräusche, die vom Ohr selbst oder von Strukturen um die Hörzellen erzeugt werden. Ein solches Geräusch kann manchmal von einem Arzt gehört werden, der einen Patienten untersucht.
• Schwingungsfreies Geräusch, das nur die Person selbst erkennen kann. Es tritt aufgrund äußerer oder innerer Einflüsse auf die Nervenenden des Hörtrakts oder auf das Innenohr selbst auf.

Es gibt auch einige Arten von vibrationsfreien Geräuschen:

• Zentrales Rauschen in der Mitte des Kopfes.
• Peripheres Rauschen, das eine Person nur auf einem Ohr hört.
• Ständiges Geräusch, das nach der Operation mit dem Schnittpunkt des Nervus vestibularis cochlea auftreten kann. Auch peripheres Rauschen kann eine Folge von atherosklerotischen Gefäßläsionen sein.
• Es gibt zweiseitige und einseitige Geräusche.

Von Zeit zu Zeit hören 15 bis 30% der Weltbevölkerung Tinnitus. Darüber hinaus beschreiben 20% diesen Sound als ziemlich intensiv. Es kann Menschen unterschiedlichen Geschlechts und unterschiedlichen Alters stören, aber am häufigsten werden die Beschwerden von Patienten in der Altersgruppe von 40 bis 80 Jahren präsentiert. Es gibt Hinweise darauf, dass Männer, die in Unternehmen mit erhöhter Lärmbelastung arbeiten, wegen des störenden Summens in ihren Ohren zum Arzt gehen.

Das Geräusch kann variieren. Einige Leute zeigen an, dass sie ein Pfeifen hören, andere ein Klingeln und wieder andere ein Summen, Klopfen oder Zischen. Bei solchen Patienten wird häufig eine Schwerhörigkeit diagnostiziert, sie machen sich Sorgen über Kopfschmerzen und es kann zu Schlaflosigkeit kommen.

Andere Symptome, die mit Tinnitus einhergehen können:

• Übelkeit.
• Schwindel.
• Schmerzhafte Empfindungen.
• Das Auftreten einer Entladung aus dem Gehörgang.
• Gefühl des Ohres von innen nach außen.
• Schwellung des Ohres.

Gleichzeitig kann das Geräusch schwach, kaum wahrnehmbar sein oder von Patienten wie dem ohrenbetäubenden Dröhnen eines Autos oder eines Wasserfalls charakterisiert werden.

Trotz der störenden Symptome haben es viele Menschen nicht eilig, einen Arzt aufzusuchen. Sie passen sich dieser Störung an, leiden an Schlafstörungen, an Leistungseinbußen, an ihrer allgemeinen Lebensqualität. Manchmal verhindert Tinnitus sogar die Wahrnehmung der Sprache einer anderen Person. Sie sollten solche Beschwerden nicht ertragen, Sie müssen einen Arzt kontaktieren und die Gründe klären. Schließlich tritt Tinnitus selbst nicht auf, er geht fast immer mit Hörverlust einher.

Welche Pathologien gibt es für Lärm und Schmerzen in den Ohren?

Tinnitus, begleitet von schmerzhaften Empfindungen, kann mit einer Entzündung der Strukturen des Mittelohrs auftreten, wenn Läsionen das Trommelfell, den Mittelohrknochen oder den Mastoidprozess des Schläfenbeins berühren. Auch Schmerz und Tinnitus deuten manchmal auf das Eindringen eines Fremdkörpers in die Organstrukturen hin. Oft sind solche Objekte Insekten, die den äußeren Gehörgang beschädigen können.

Es kommt vor, dass nicht eine, sondern mehrere innere Strukturen des Ohrs gleichzeitig beschädigt werden, was zu starken Schmerzen führt.

Folgende Pathologien können unterschieden werden, die zu Schmerzen und Tinnitus führen können:

• Entzündungsprozess, der die Strukturen des Mittelohrs beeinflusst. In diesem Fall dehnen sich die Gefäße aus und beginnen zu pulsieren, die Schwellung des Gewebes nimmt zu, was zu einem erhöhten Druck auf das Trommelfell führt und das Auftreten von Tinnitus hervorruft. Schmerzempfindungen sind eine Reaktion auf eine Schädigung der Zellen der Schleimhaut des Mittelohrs durch pathogene Mikroorganismen.
• Aerotitis ist eine entzündliche Veränderung der Struktur des Mittelohrs, die sich vor dem Hintergrund eines Luftdruckabfalls entwickelt. Nebengeräusche und Schmerzen sind Symptome, die auf eine Schädigung des Trommelfells und der Mittelohrknochen hinweisen.
• Verletzung des Trommelfells. Die Schwere der Verletzung kann von einer leichten Gehirnerschütterung bis hin zu einer Schädigung der Integrität der Verletzung reichen. Parallel dazu beschwert sich eine Person über Nebengeräusche. Darüber hinaus sind Blutungen aus dem Ohr keine Seltenheit.
• Mastoiditis ist eine Entzündung des Mastoidprozesses des Schläfenbeins. Der Schmerz ist hinter der Ohrmuschel oder im Gehörgang selbst lokalisiert. Das Geräusch pulsiert, verursacht durch die Übertragung von Schwingungen des venösen Sinus auf das Labyrinth.
• Myringitis ist eine Entzündung des Trommelfells, die Schmerzen und Tinnitus verursacht. Nebengeräusche treten aufgrund der Ausdehnung und des Pulsierens der Gefäße auf, die das Trommelfell versorgen.
• Fremdkörper gelangen in den Gehörgang. Insekten können das Trommelfell reizen oder seine Integrität schädigen, was zu charakteristischen Symptomen führt.

Diagnose von Tinnitus

Da die Gründe, die den Ausbruch von Tinnitus hervorrufen können, sehr unterschiedlich sein können, führt dies zu gewissen Schwierigkeiten bei der Diagnose. Der HNO-Arzt sucht nach ätiologischen Faktoren, die zu Tinnitus führen. Möglicherweise müssen Sie auch andere enge Spezialisten aufsuchen: Kardiologe, Gefäßchirurg, Psychiater, Neuropathologe, Endokrinologe usw.

Der HNO-Arzt untersucht den Patienten und interviewt ihn. Es ist unbedingt erforderlich, das Vorhandensein chronischer Pathologien der inneren Organsysteme (endokrine, kardiovaskuläre, nervöse) zu klären. Der Arzt erhält bereits während der Untersuchung Informationen über den Zustand der Ohrmuscheln, kann Entzündungen oder Verletzungen diagnostizieren.

Der Arzt wird den Patienten dann zur weiteren Untersuchung überweisen, einschließlich:

• Audiometrie. Mit dieser Methode können Sie die Hörschärfe mit einem speziellen Gerät bestimmen, das als Audiometer bezeichnet wird. Dem Patienten werden Kopfhörer aufgesetzt, und dem Patienten wird eine Taste gegeben. Er muss darauf klicken, wenn er ein Geräusch hört. Es wird mit unterschiedlicher Häufigkeit und Intensität veröffentlicht. Die Ausgabe ist ein Audiogramm, mit dem Sie die Hörschärfe beurteilen können.
• Webers Test. Eine Stimmgabel dient zur Bestimmung der Hörschärfe. Es wird im Bereich der Krone installiert. Wenn eine Person von der Seite des erkrankten Ohrs besser hört, wird bei ihr einseitiger leitender Hörverlust diagnostiziert. Wenn er Geräusche besser von einem gesunden Ohr unterscheidet, sind seine inneren Hörstrukturen betroffen.
• Eine Röntgenuntersuchung des Schädels wird angeordnet, wenn eine Person eine Kopfverletzung erlitten hat.
• Bei Verdacht auf Osteochondrose wird eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule verschrieben.
• Bei Verdacht auf Atherosklerose und ischämische Läsionen ist eine Doppler-Sonographie der Hirngefäße angezeigt.
• RheoEG ermöglicht die Diagnose von ischämischen Erkrankungen.
• Bei Verdacht auf einen retrokochlearen Hörverlust wird eine Röntgenuntersuchung der Schläfenknochenpyramide durchgeführt.
• Bei Verdacht auf Tumorneoplasmen wird eine MRT- oder CT-Untersuchung durchgeführt.
• Tumoren des Innenohrs können durch kontrastmittelverstärkte Computertomographie des Schädels erkannt werden.

Außerdem muss der Patient Tests für Labortests bestehen:

• Blut für Schilddrüsenhormone.
• Allgemeine Blutanalyse.
• Blutchemie.
• Blut gegen Syphilis.

Video: Wovor warnt das Klingeln in den Ohren?

Behandlungsmethoden

Bisher ist es nicht immer möglich, den Patienten vollständig von Tinnitus zu entlasten. Moderne Expositionsmethoden ermöglichen es jedoch, diesen Prozess dank einer ganzen Reihe von Maßnahmen zu steuern, die für den jeweiligen Fall individuell ausgewählt werden.

Danach normalisiert sich das Leben des Patienten wieder, da es möglich ist, das Geräusch zu reduzieren und den Zustand des Patienten zu lindern, wodurch sein Bewusstsein von der obsessiven Hörempfindung befreit wird. Ein Mensch beginnt, zuvor für ihn unerträgliches Unbehagen als einen gewöhnlichen fremden Alltagsklang wahrzunehmen.

Die Hauptmethoden zur Behandlung (Kontrolle) von Tinnitus umfassen die pharmakologische Therapie, die Gerätemethode und die Psychotherapie. Die Pharmakotherapie impliziert die Wirkung von Arzneimitteln: solche, die die Durchblutung des Gehirns beeinflussen, Antikonvulsiva, neuroprotektive und metabolisch aktive, Histaminolytika, Psychopharmaka, Zinkpräparate, Vitamine.

Die Hardware-Methode zum Maskieren von Rauschen erleichtert die Verträglichkeit, kann jedoch die Beschwerden nicht vollständig beseitigen. Es gibt auch andere Behandlungsmethoden, wie die Exposition gegenüber einem elektromagnetischen Feld mit hohen Frequenzen, pneumatische Massage, Laser mit geringer Leistung und chirurgische Behandlung.

Um Tinnitus loszuwerden, muss auf die Ursache dieses Symptoms reagiert werden:

• Wenn die Pathologie durch Osteochondrose hervorgerufen wird, helfen Analgetika, insbesondere Katadolon, die Schmerzen zu lindern. Außerdem werden dem Patienten Medikamente aus der NSAID-Gruppe verschrieben, beispielsweise Nimesulid oder Sirdalud. Carbamazepin oder Gabapentin können zur Linderung von Anfällen eingesetzt werden.
• Wenn ein Schwefelpfropfen zu Tinnitus führt, müssen die Gehörgänge mit Kochsalzlösung oder Furacilinlösung gespült werden. Das Verfahren wird mit einer speziellen Janet-Spritze durchgeführt.
• Die Behandlung von Gefäßerkrankungen des Gehirns sollte umfassend sein. Dem Patienten werden nootrope Medikamente (Cerebramin, Cerebrolysin, Cortexin) verschrieben, Medikamente zur Normalisierung des Gehirnkreislaufs und zur Verbesserung des Stoffwechsels (Cavinton, Xanthinol, Cinnarizin usw.).
• Wenn Nebengeräusche in den Ohren eine Folge der Therapie sind, muss die Einnahme solcher Medikamente abgebrochen werden. Sie müssen durch Analoga ersetzt werden, die kein Rauschen und Klingeln verursachen. In den meisten Fällen kann das Gehör in diesen Fällen vollständig wiederhergestellt werden.

Eine gute Wirkung wird durch Pneumomassage des Trommelfells, Reflexzonenmassage, elektrische Stimulation, Akupunktur erzielt.

Video: ein paar Tricks zum Entfernen von Tinnitus:

Wenn das Gehör vor dem Hintergrund der allgemeinen Alterung des Körpers abnimmt, ist es meistens nicht mehr möglich, es wiederherzustellen. Der Patient muss Hörgeräte verwenden. Wenn sie keine Normalisierung des Hörvermögens zulassen, kann ein Cochlea-Implantat installiert werden.

Der Autor des Artikels: Lazarev Oleg Vladimirovich | HNO

Ausbildung: 2009 erhielt er ein Diplom in der Fachrichtung "Allgemeine Medizin" an der Staatlichen Universität Petrosawodsk. Nach Abschluss eines Praktikums im Murmansk Regional Clinical Hospital erhielt er ein Diplom in Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (2010).