Otomykose - Ursachen, Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Otomykose: Symptome und Behandlung

Otomykose ist eine Krankheit, die durch schimmel- und hefeartige Pilze verursacht wird. Das Mittel- und Außenohr sind betroffen. Manchmal erfolgt die Reproduktion der Pilzform nach einer Operation. In der allgemeinen Struktur der Mittelohrentzündung macht die Otomykose bis zu 18-26% aller Infektionen aus. Darüber hinaus leiden sowohl Erwachsene als auch Kinder mit der gleichen Häufigkeit. Die Gefahr der Krankheit liegt in der Tatsache, dass sie in den frühen Entwicklungsstadien nahezu asymptomatisch ist. Eine Infektion wird häufig erst nach schwerwiegenden Komplikationen festgestellt.

Inhalt:

• Allgemeine Information
• Die Ursachen der Otomykose
• Otomykose Symptome
• Arten und Stadien der Otomykose
• Otomykose bei Kindern
• Diagnose der Otomykose
• Otomykose-Behandlung
• Prognose und Prävention

Allgemeine Information

Otomykose wird aus dem Lateinischen als Ohrpilz übersetzt. Diese Krankheit ist ansteckend. Es betrifft den Gehörgang.

Die Infektion kann durch Vertreter der pathogenen Flora hervorgerufen werden wie:

• Candida.
• Rhisopus.
• A. begast.
• A. flavus.
• A. terreus.
• A. niger.

Die Infektion kann sich sowohl im Kindesalter als auch im Erwachsenenalter entwickeln. Gefährdet sind Menschen, die in Ländern mit heißem Klima und hoher Luftfeuchtigkeit leben. Ebenfalls gefährdet sind Menschen, die schwimmen gehen, häufig Kopfhörer benutzen und auch Hörgeräte tragen müssen. Otomykose wird häufig bei Patienten diagnostiziert, bei denen eine Mastoidotomie durchgeführt wurde.

Otomykose betrifft in 90% der Fälle nur ein Ohr, dh die Infektion ist einseitig.

Die Ursachen der Otomykose

Otomykose entsteht aufgrund der Tatsache, dass sich die bedingt pathogene Flora im Ohr zu vermehren beginnt. Dies führt zu einer Gewebeentzündung, die sich negativ auf den Zustand des gesamten Hörorgans auswirkt. Zusätzlich zu Pilzmikroorganismen beginnen sich manchmal Bakterien im Ohr zu vermehren. Dies verstärkt die Entzündungsreaktion.

Normalerweise sind die Pilze, die Otomykose verursachen, immer auf der Haut des Ohrs vorhanden. Ihr Wachstum wird jedoch von anderen Mikroorganismen gesteuert, so dass sie nicht zur Entwicklung der Krankheit führen. Damit eine Person eine Ohrenentzündung entwickeln kann, sind bestimmte Bedingungen erforderlich, unter denen sich pathogene Mikroorganismen wohl fühlen.

Die Gründe, die zum Auftreten einer Otomykose führen können:

• Ohrenverletzungen, begleitet von einer Verletzung der Hautintegrität. Dies kann sowohl beim physischen Einwirken auf die Haut des Ohrs als auch beim Eindringen von Fremdkörpern auftreten. Kinder stecken oft kleine Details in den Gehörgang.
• Hyperhidrose. Diese Störung ist durch übermäßiges Schwitzen in verschiedenen Körperteilen gekennzeichnet. Einige Menschen erleben eine erhöhte Schweißproduktion in der Parotisregion. Hyperhidrose bezieht sich auf die individuellen Eigenschaften des Körpers, kann aber manchmal durch eine Verletzung von Stoffwechselprozessen ausgelöst werden.
• Unterentwicklung des angeborenen Gehörgangs. Es kann zu eng oder zu flexibel sein. Dies macht es schwierig zu reinigen.

• Medikamente einnehmen. Die Therapie mit Antibiotika und Steroidhormonen kann sich negativ auswirken, da sie alle zu einer Abnahme des Immunsystems beitragen.
• Erkrankungen des Körpers: HIV, Diabetes mellitus, Tuberkulose. Alle diese Pathologien wirken sich negativ auf den Gesundheitszustand des Menschen aus.
• Arbeit in gefährlichen Industrien. In Bezug auf das Auftreten von Otomykose besteht die Gefahr unter Bedingungen mit hoher Luftfeuchtigkeit in kalten und staubigen Räumen.
• Allergie gegen Waschmittel, Shampoo oder Haarbalsam. Jede kosmetische Formulierung kann die Haut reizen.
• Furunkulose des Ohres und Mittelohrentzündung. Diese Krankheiten gehen mit Entzündungen einher und wirken sich negativ auf den Hautzustand aus, was zu einem Ungleichgewicht der Mikroflora führt.
• Beitritt einer Sekundärinfektion nach Mittelohrentzündung oder nach Operation (Mastoidotomie). Ein chirurgischer Eingriff wird angewendet, wenn sich der Mastoidprozess entzündet. Im Verlauf seiner Implementierung öffnet der Arzt die Höhlen und Zellen des Mastoidprozesses, führt ihre Drainage durch und entfernt den eitrigen Inhalt. Wenn während der Operation Pilzflora in das Ohrgewebe eindringt, entwickelt sich nach einer Weile eine Otomykose.

Alle Faktoren, die zu einer Abnahme der Immunität führen, tragen zur Entwicklung einer Otomykose bei.

Otomykose Symptome

Die Symptome der Otomykose hängen davon ab, wo sich die Entzündung konzentriert hat:

• Externe Otomykose. Die Krankheit beginnt mit der Tatsache, dass der äußere Gehörgang anschwillt und der Fettfilm, der ihn schützt, verschwindet. Zu diesem Zeitpunkt beginnt eine Person eine Verstopfung im Ohr zu erleben, es wird von innen jucken. Die meisten Menschen gehen mit diesen Symptomen nicht zum Arzt, da sie sie einem gemeinsamen Ohrstöpsel zuschreiben. Sie versuchen es selbst zu entfernen und traumatisieren zunehmend den Gehörgang. Die Pilzflora kann diese mikroskopischen Läsionen leicht durchdringen. Es beginnt sich aktiv zu vermehren, was zu einer erhöhten Entzündung führt. Wenn es sehr intensiv ist, kann der Gehörgang vollständig blockiert werden, was zu Hörverlust führt. Die äußere Otomykose geht mit Schmerzen einher, die sich beim Essen und Trinken verstärken.
• Mykotische Mittelohrentzündung. Die Ursache dieser Entzündung ist eine eitrige Mittelohrentzündung. In diesem Fall wirkt die Pilzinfektion als Komplikation. Der Gesundheitszustand des Patienten ist beeinträchtigt, das Ohr schmerzt stark, pathologischer Inhalt wird freigesetzt. Das Hören verschlechtert sich, Geräusche treten im Ohr auf.
• Pilzmyringitis. Diese Krankheit ist durch die Ausbreitung einer Infektion auf das Trommelfell gekennzeichnet. Die Person klagt über Hörverlust. Dies liegt an der Tatsache, dass das Trommelfell keine normalen Schwingungsbewegungen ausführen kann.
• Otomykose nach der Operation. Die Entzündung wird durch eine Ohroperation wie Mastoidektomie oder Tympanoplastik verursacht. Nach der Durchführung müssen lange Verbände verwendet werden. Zur Desinfektion werden Antibiotika und Antiseptika verwendet, mit denen die Verbände imprägniert werden. Dies führt dazu, dass die natürliche Mikroflora des Ohres gestört ist. Die Krankheit äußert sich in erhöhten Schmerzen und einer Zunahme der pathologischen Entladung.

Je nachdem, welcher Mikroorganismus die Otomykose ausgelöst hat, variieren die Entzündungssymptome:

• Die Ohrentladung hat eine dunkle Farbe, wenn sich A. niger vermehrt.
• Der Ausfluss aus dem Ohr wird dunkelgelb, wenn die Krankheit durch einen Pilz der Gattung A. flavus verursacht wurde.
• Wenn die Krankheit durch Pilze der Gattung Candida hervorgerufen wird, hat der Ausfluss eine käsige Konsistenz. Das Ohr wird mit weißen Krusten bedeckt, die sich zuerst nur im Gehörgang bemerkbar machen und sich dann auf den äußeren Teil des Ohrs ausbreiten, darüber hinausgehen und die Haarwuchszone erfassen können. In ihren Erscheinungsformen ähnelt die Krankheit einem weinenden Ekzem.

Die gefährlichsten Pilze sind Mitglieder der Gattung Mucor. Sie gehören zu Schimmelpilzen, die nicht nur das Ohr, sondern auch den Nasopharynx schnell besiedeln. Der Patient leidet unter Schwindel und starken Kopfschmerzen. Die Komplikationen dieser Infektion können sehr schwerwiegend sein. Die Körpertemperatur steigt auf ein fieberhaftes Niveau, es entwickelt sich eine Netzhautthrombose. In einer solchen Situation besteht die Gefahr eines Sehverlusts.

Arten und Stadien der Otomykose

Otomykose kann von folgenden Arten sein:

• Äußere. Diese Form der Otomykose wird häufiger diagnostiziert als andere - in 20-50% der Fälle.
• Mykotisch.
• Pilzmyringitis. Die Niederlage des Mittelohrs wird in 10% der Fälle beobachtet.
• Postoperativ.

Abhängig von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs werden verschiedene Stadien der Entwicklung der Otomykose unterschieden:

• Stadium der Vorläufer der Entzündung. Während dieser Zeit kann es bei einer Person zu einer Verstopfung des Ohrs kommen. Es gibt keine weiteren Anzeichen der Krankheit.
• Akutes Stadium der Krankheit. Eine Person entwickelt Schmerzen im Ohr, der äußere Gehörgang schwillt an, wird rot und der Ausfluss aus dem Ohr tritt auf. Die Dauer des akuten Stadiums beträgt nicht mehr als einen Monat. Wenn es während dieser Zeit nicht möglich war, mit der Krankheit fertig zu werden, geht sie in eine subakute Phase über, die von einem Monat bis zu sechs Monaten dauert.
• Chronisches Stadium. Die Entzündung gibt keine lebhaften Symptome, verschwindet jedoch nicht vollständig. Das chronische Stadium der Krankheit dauert sechs Monate oder länger.

Otomykose bei Kindern

Eine Verletzung des natürlichen Gleichgewichts der Mikroflora des Ohrs und eine Abnahme der Immunität führen dazu, dass das Kind eine Otomykose entwickelt. Darüber hinaus leiden Kinder häufiger an der Krankheit als Erwachsene. Die Gefahr liegt in der falschen Diagnose, die eine irrationale Behandlung mit sich bringt. Dies bedroht die Entwicklung einer Superinfektion, die schwieriger zu bewältigen ist als eine häufige Pilzkrankheit.

Oft wird eine Pilzinfektion des Ohrs bei Kindern zu einer Komplikation einer früheren Krankheit wie Mittelohrentzündung. Im älteren Vorschul- und Schulalter ist Schimmelpilz-Otomykose häufiger. Bei Babys wird hauptsächlich eine Candida-Otomykose diagnostiziert.

Pilzentzündungen können durch folgende Faktoren ausgelöst werden:

• Strahlentherapie oder Behandlung mit Zytostatika.
• Verwendung von topischen Kortikosteroid-Medikamenten.
• Der Einsatz von Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum.

Die Symptome der Otomykose bei Kindern sind unterschiedlich und hängen von der Schwere der Entzündung ab.

Unter ihnen sind:

• Ohrstauung.
• Eitriger Ausfluss aus dem Ohr.
• Juckreiz im Gehörgang.
• Kopfschmerzen.
• Erhöhte Körpertemperatur.
• Mazeration der Haut des Gehörgangs.
• Ohrenschmerzen.

Auf die Remissionsperioden folgen Exazerbationsperioden. Dies geschieht, wenn die Behandlung nicht richtig gewählt wurde oder überhaupt nicht vorhanden war und sich die Krankheit in eine chronische Form verwandelte. In der Regel treten bei Kindern alle Symptome stärker auf als bei Erwachsenen.

Diagnose der Otomykose

Zur Diagnose einer Otomykose kann der Arzt dem Patienten folgende Untersuchungsarten verschreiben:

• Endoskopische Untersuchung.
• Mykologische Analyse.
• Röntgenaufnahmen machen.
• Mikrobiologische Analyse.

Bei der Otomykose wird der Gehörgang verengt, er schwillt stark an und es tritt flüssiges Exsudat aus. In der Entladung können Sie die Ansammlung von Myzel sehen, jedoch nur bei mehrfacher Vergrößerung. Durch die Durchführung von Analysen können Sie die Art des Pilzes bestimmen und Medikamente auswählen, um ihn zu eliminieren.

Manchmal findet sich zusätzlich zu den Pilzmikroorganismen eine mikrobielle Flora im gesammelten Material. In diesem Fall werden zur Behandlung Antibiotika eingesetzt.

Zusätzlich zu allgemeinen diagnostischen Maßnahmen können dem Patienten solche Arten von Untersuchungen gezeigt werden wie:

• Audiometrie (Schwelle und einfach). In einer einfachen Untersuchung spricht der Arzt in einem Abstand von 6 Metern verschiedene Sätze vom Patienten aus. Der Patient muss diese Sätze wiederholen. Die Schwellenaudiometrie umfasst die Beurteilung des Hörvermögens mit speziellen Geräten. Der Patient setzt Kopfhörer auf, in denen er Geräusche mit unterschiedlichen Tönen und Frequenzen hört. Für bestimmte Geräusche muss eine Person einen Knopf drücken. Dadurch kann das Gehör des Patienten beurteilt werden.
• Messung der akustischen Impedanz. Mit dieser Studie können Sie die Beweglichkeit des Trommelfells unter dem Einfluss von Schallwellen und unterschiedlichen Drücken beurteilen. Für das Verfahren wird ein spezieller Einsatz mit einer Sonde in das Ohr eingeführt.
• Otoakustische Emission. Dieser Test bewertet das Gehör eines Kindes. In den Gehörgang wird eine Sonde eingeführt, die mit einem Mikrofon und einem Aufnahmegerät ausgestattet ist. Eine Person hört während der Diagnose Klicks. Basierend auf den Vibrationen des Trommelfells wird ein Diagramm erstellt, mit dem Sie etwaige Hörveränderungen erkennen können.
• Bewertung der Durchgängigkeit des Hörschlauchs durch Blasen. Für die Diagnose sind keine speziellen Geräte erforderlich.
• Hörbeurteilung mit einer Stimmgabel. Die Person hört Geräusche mit unterschiedlichen Frequenzen. Mit dieser Studie können Sie die Funktion der Schallleitung und der Schallwahrnehmung bewerten.

Otomykose-Behandlung

Basierend auf den erhaltenen diagnostischen Daten erstellt der Arzt ein Behandlungsschema für Otomykose. Zunächst muss der Gehörgang mit Desinfektionsmitteln behandelt werden, wonach ihm Antimykotika injiziert werden. Der Arzt führt die Behandlung im Büro durch und gibt auch Empfehlungen für die Behandlung zu Hause. Dem Patienten können Tropfen, Salben und Medikamente zur oralen Verabreichung verschrieben werden. Ein umfassendes Behandlungsschema ermöglicht es Ihnen, die Infektion schnell zu bewältigen.

Um Entzündungen zu beseitigen und die Geweberegeneration zu beschleunigen, kann dem Patienten eine Physiotherapie verschrieben werden. Dazu gehören: EP UHF, Induktometrie, Ultraphorese mit Prednisolon oder Hydrocortison. Diese Kortikosteroide können Schmerzen schnell beseitigen, die Vermehrung der Pilzflora verhindern und Entzündungen lindern.

Medikamente, die Patienten mit Otomykose verschrieben werden können:

• Antimykotika.
• Antibiotika.
• Salben zur Zerstörung der Pilzflora.
• Ohrentropfen, die unangenehme Symptome lindern.
• Tabletten mit antimykotischer Wirkung.

Ohrenhygiene

Unabhängig davon, welche Behandlung einer Person verschrieben wurde, müssen Sie zuerst den Gehörgang gründlich von allen Sekreten, Krusten, Schwefel und anderen Verunreinigungen reinigen. Verwenden Sie dazu Wasserstoffperoxid, Maramistin oder Borsäure. Entfernen Sie den Ausfluss vorsichtig mit einem Wattestäbchen.

Die Ohrenreinigung muss jedes Mal durchgeführt werden, bevor Medikamente in den Gehörgang eingeführt werden.

Bei der Otomykose wird das Ohr nicht aufgewärmt oder gewaschen. Sowohl Wasser als auch Wärme fördern das Wachstum der Pilzflora. Wenn eine Person ein Bad oder eine Dusche nimmt, sollte der Gehörgang mit Watte bedeckt sein. Die Ohrenhygiene wird nach den gleichen Regeln für Kinder und Erwachsene durchgeführt. Die genaue Dosierung des Arzneimittels und das Verfahren zur Verwendung des Arzneimittels sollten mit dem HNO-Arzt besprochen werden.

Medikamente

Medikamente zur Behandlung der Otomykose werden ausgewählt, nachdem die Ursache der Entzündung festgestellt und der Erreger der Krankheit identifiziert wurde. Die Therapie wird in der Regel ambulant durchgeführt. Ein Krankenhausaufenthalt ist selten erforderlich, nur in schweren Fällen. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 1–2 Wochen. Grundlage der Therapie sind Antimykotika zur oralen Verabreichung.

Die lokale Ohrbehandlung wird mit Lösungen, Salben, Cremes und Tropfen durchgeführt. Falls erforderlich, verschreibt der Arzt dem Patienten antibakterielle Medikamente. Um die Immunität zu erhöhen, kann die Aufnahme von Vitamin- und Mineralkomplexen gezeigt werden. Wenn der Patient Allergiesymptome hat, wird ihm eine Behandlung mit Antihistaminika verschrieben.

Wenn es nicht möglich ist, die Krankheit ambulant zu behandeln, wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert. Eine Operation kann im Krankenhaus durchgeführt werden.

Lösungen

Heilungslösungen werden zur Behandlung der Ohren eingesetzt. Ihre Verwendung ermöglicht es Ihnen, Entzündungen zu beseitigen und Pilzinfektionen zu bewältigen.

Die effektivsten und am häufigsten verschriebenen Lösungen umfassen:

• Candibiotic. Das Medikament wird in den Gehörgang injiziert, um Entzündungen zu lindern, die Pilzflora zu zerstören und Allergien zu beseitigen. Seine Verwendung kann die Intensität schmerzhafter Empfindungen verringern. Die Lösung wird 3-4 mal täglich mit 4-5 Tropfen in den Gehörgang injiziert. Nach 3-5 Tagen wird der Patient eine Besserung feststellen. Der Kurs kann eine Woche bis 10 Tage dauern. Anuran ist ein Analogon von Candibiotics.
• Nitrofungin 1%. Diese Lösung hat eine ausgeprägte antimykotische Wirkung. Der Geruch von Alkohol kommt davon. Zuerst wird die Lösung auf Watte aufgetragen, die zu einem Tampon gerollt und dann in den Gehörgang eingeführt wird. Lassen Sie die Watte 2 Stunden darin. Sie müssen den Vorgang dreimal täglich durchführen. Die Behandlung kann verlängert werden. Es ist abgeschlossen, nachdem der Patient alle Symptome der Krankheit überwunden hat.
• Clotrimazol. Diese Lösung wird zur Behandlung von Pilzinfektionen verwendet. Es funktioniert für den größten Teil der mykotischen Flora. Das Medikament wird auf ein Wattestäbchen aufgetragen und dann in den Gehörgang eingeführt. Der Tampon wird 2-3 Stunden im Ohr gehalten. Der Vorgang wird dreimal täglich wiederholt. Der Behandlungsverlauf sollte einen Monat dauern.

Salben

Es gibt viele Salben zur Behandlung von Otomykose. Sie werden extern verwendet.

Die wirksamsten Medikamente sind:

1. Pimafukort. Dies ist eine komplexe Salbe. Durch seine Verwendung können Sie nicht nur die Pilzmikroflora, sondern auch Bakterien zerstören. Auch Pimafukort hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Die Salbe wird auf Watte aufgetragen, die zu einem Tampon gerollt und dann in den Gehörgang eingeführt wird. Sie müssen diese Schritte 2-4 Mal am Tag wiederholen.
2. Lamisil. Diese Salbe hat eine ausgeprägte antimykotische Wirkung. Es wirkt gegen den größten Teil der pathogenen Flora, die Entzündungen im Ohr verursachen kann. Es wird nicht nur zur Behandlung von Otomykose, sondern auch von Pilzinfektionen der Schleimhäute, der Haut und der Nägel angewendet. Es ist verboten, das Medikament stillenden Frauen und Frauen in Position zu verschreiben. Das Verbot beruht auf der Tatsache, dass die Wirkstoffe des Arzneimittels in die Muttermilch eindringen können. Lamisil wird zur Behandlung von Otomykose sowie Pimafukort angewendet.
3. Nystatinsalbe. Das Medikament hat eine ausgeprägte antimykotische Wirkung. Er zerstört sehr schnell Vertreter des Candida-Clans. Tragen Sie die Salbe direkt auf die betroffene Stelle auf. Es sollte in einer dünnen Schicht aufgetragen werden. Der Eingriff wird zweimal täglich durchgeführt. Der Behandlungsverlauf beträgt eine Woche, der Arzt kann ihn jedoch auf bis zu 10 Tage verlängern.

Systemische Medikamente

Es ist nicht immer möglich, mit lokalen Medikamenten bei der Behandlung von Otomykose umzugehen. Manchmal sind orale Medikamente erforderlich. Sie wirken sich auf den gesamten Körper aus, beseitigen den entzündlichen Fokus, zerstören die Pilzflora sowie die Krankheitssymptome.

Die wirksamsten Medikamente sind:

• Amphotericin. Es ist ein kostengünstiges und wirksames Medikament zur Behandlung von Pilzinfektionen. Es ermöglicht Ihnen, den größten Teil der pathogenen Flora zu zerstören. Es wird zur Behandlung schwerer Mykosen verschrieben, die tiefes Gewebe betreffen und eine Bedrohung für das menschliche Leben darstellen.
• Diflucan. Dieses Medikament enthält den Wirkstoff Fluconazol. Durch den Empfang können Sie Pilze der Gattung Candida und Schimmelpilze zerstören.
• Irunin. Dieses Medikament hat ein breites Wirkungsspektrum, die Wirkung beruht auf einer Substanz namens "Itraconazol". Es zerstört sowohl opportunistische Pilze als auch pathogene Flora. Alle Dermatophyten, Pilze der Gattung Candida, Schimmelpilze haben "Angst" vor ihm.
• Levorin. Mit diesem Medikament können Sie die hefeartigen Pilze der Gattung Candida bekämpfen. Bei Otomykose wird es in einer Dosierung von 2.000.000 U / Tag eingenommen. Die Behandlung sollte 10 Tage dauern. Es ist wichtig, die von Ihrem Arzt verschriebene Dosis einzuhalten. Bei Überschreitung können schwere allergische Reaktionen, Hautreizungen und Bauchschmerzen auftreten.
• Nystatin. Dieses Medikament wirkt auf die Zellmembran des Pilzes, zerstört ihn und führt zum Tod der pathogenen Flora. Die tägliche Dosis beträgt 3.000.000 Einheiten. Die Behandlung dauert 2 Wochen. Nebenwirkungen, die während der Nystatin-Therapie auftreten können, sind Durchfall, Übelkeit und sogar Erbrechen.
• Fluconazol. Das Medikament ist ein Triazolderivat. Es hat ein breites Wirkungsspektrum und ermöglicht es Ihnen, 186 Vertreter der Hefe der Gattung Candida zu zerstören, aber solche Arten von Pilzmikroorganismen wie Candida glabrata und Candida krusei sind dagegen resistent.

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Prognose und Prävention

Mit der Antimykotika-Therapie können Sie in der Regel schnell und vollständig mit einer Pilzinfektion fertig werden. Ein Rückfall der Krankheit kann nur auftreten, wenn eine Person eine verminderte Immunität hat oder die medizinischen Empfehlungen nicht befolgt.

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, zu vermeiden, dass beim Baden Wasser in die Ohren gelangt, und nicht eifrig mit der Reinigung des Schwefels umzugehen. Es sollte nur vom sichtbaren Teil des Gehörgangs entfernt werden. Dies verhindert das Wiederauftreten der Krankheit.

Der Autor des Artikels: Lazarev Oleg Vladimirovich | HNO

Ausbildung: 2009 erhielt er ein Diplom in der Fachrichtung "Allgemeine Medizin" an der Staatlichen Universität Petrosawodsk. Nach Abschluss eines Praktikums im Murmansk Regional Clinical Hospital erhielt er ein Diplom in Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (2010).