Schilddrüsenadenom: Operation

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Schilddrüsenadenom: Operation
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Schilddrüsenadenom

Inhalt:

  • Schilddrüsenadenom - was ist das?
  • Arten von Operationen für Schilddrüsenadenom
  • Merkmale der Operation bei Schilddrüsenadenom

Schilddrüsenadenom - was ist das?

Das Schilddrüsenadenom ist ein gutartiger Tumor, der hauptsächlich bei älteren Patienten auftritt. Es kann verschiedene Größen und Formen haben. Es besteht ein großes Risiko, dass der Tumor im Laufe der Zeit bösartig wird. Aus diesem Grund ist eine rechtzeitige Diagnose für eine erfolgreiche Behandlung unerlässlich.

Jede Knotenbildung wird oft fälschlicherweise als Adenom angesehen. Dieses Konzept impliziert jedoch, dass der Tumor aus einem speziellen Zelltyp besteht. Ein weiteres Merkmal des Adenoms ist, dass es die Schilddrüse verbessert. Infolgedessen steigt die Produktion von Schilddrüsenhormonen, die in größerem Volumen ins Blut freigesetzt werden. Nur eine Biopsie kann den Typ der Tumorzellen zuverlässig bestimmen. Auf dieser Grundlage wird eine Diagnostik durchgeführt und eine Entscheidung über die Behandlungsmethode getroffen.

Gründe für die Entwicklung eines Adenoms der Schilddrüse

Schilddrüsenadenom
Schilddrüsenadenom

Die Entwicklung der Krankheit wird durch ungünstige Umweltbedingungen, Funktionsstörungen des Nervensystems und hormonelle Störungen erleichtert. Die Wirkung toxischer Substanzen wirkt sich auch negativ auf den Körper aus und kann zum Auftreten eines Adenoms führen.

Patienten mit Verwandten mit einem Adenom sollten vorsichtiger sein: Es wird angenommen, dass eine genetische Veranlagung für die Bildung dieses Tumors besteht.

Symptome des Schilddrüsenadenoms

Als erste Symptome der Krankheit werden Gewichtsverlust, vermehrtes Schwitzen, erhöhte Herzfrequenz, Angstzustände und Reizbarkeit festgestellt. Wenn das Adenom stark an Größe zunimmt, sind äußere Veränderungen im Hals spürbar. Darüber hinaus hat der Patient Schmerzen und Schwierigkeiten beim Atmen und Schlucken.

Unter allen Arten von gutartigen Neubildungen, für die die Schilddrüse anfällig ist, ist das toxische Adenom die ausgeprägteste Symptomatik. Diese Art von Tumor geht mit der Produktion der größten Menge an Schilddrüsenhormonen einher, daher wird der Patient vor der Operation einer medikamentösen Behandlung unterzogen. Die Einnahme von Medikamenten führt jedoch meistens nicht zu der vollen Wirkung. Die Entfernung des Schilddrüsenadenoms ist der einzig wirksame Ansatz.

Arten von Operationen für Schilddrüsenadenom

Wenn der Tumor nicht bösartig geworden ist, greifen sie auf die Enukleation des Knotens zurück. Während dieses Vorgangs werden sowohl die Kapsel als auch der Tumor selbst entfernt. Schilddrüsengewebe bleibt so weit wie möglich erhalten. Es ist wichtig, dass sie die gleiche Form, Größe und Struktur haben wie ein gesundes Organ. Während der Operation wird ein Einschnitt in die Schilddrüse gemacht, durch den Zyste und Kapsel vorsichtig entfernt und anschließend biopsiert werden. Nach Entfernung des Tumors wird die Wunde revidiert und genäht.

Wenn das Neoplasma einen bösartigen Charakter angenommen hat oder die Schilddrüse erheblich geschädigt ist, werden die folgenden Arten von Eingriffen durchgeführt:

  • Hemithyreoidektomie. In diesem Fall wird die Hälfte des Organs entfernt. Zu Beginn der Operation wird ein Einschnitt gemacht, um Zugang zum operierten Bereich zu erhalten. Danach werden die Gefäße, die die Schilddrüse versorgen, abgebunden und der Hauptteil des Verfahrens beginnt. Das Organ wird vom umgebenden Gewebe getrennt, die erkrankte Hälfte wird entfernt, die gesunde wird an Ort und Stelle gebracht, die Blutversorgung wird wiederhergestellt, die Wunde wird genäht;
  • Zwischensummenresektion. Im Gegensatz zur Hemithyreoidektomie wird hier der größte Teil des Organs eliminiert, der linke und der rechte Lappen bleiben jedoch teilweise erhalten. Nach einer solchen Operation ist die Schilddrüse nicht mehr in der Lage, die Produktion von Hormonen selbstständig zu bewältigen. Um seine Funktionen aufrechtzuerhalten, ist eine konstante Einnahme von synthetischen Hormonen erforderlich.

  • Schilddrüsenentfernung. Dies ist die radikalste chirurgische Option, die erforderlich ist, wenn der Tumor bösartig ist. Bei einer Schilddrüsenentfernung wird die Schilddrüse vollständig entfernt. Der Körper braucht nach der Operation Hilfe, da keine Schilddrüsenhormone mehr produziert werden. Sie sollten darauf vorbereitet sein, dass die Einnahme von Hormonen für den Rest Ihres Lebens sorgfältig durchgeführt werden muss.

Die Möglichkeit von Komplikationen kann nicht ausgeschlossen werden. Patienten nach einer Schilddrüsenentfernung leiden häufig unter einer Störung des Kalziumstoffwechsels im Körper, Problemen mit dem Kehlkopf und der Stimme. Darüber hinaus kann der Eingriff zu Blutungen und Schäden an Nervenzellen um die Schilddrüse führen. Das Organ, dem einige Teile entzogen sind, produziert keine Hormone mehr in den erforderlichen Mengen.

Merkmale der Operation für Schilddrüsenadenom

Schilddrüsenadenom
Schilddrüsenadenom

Wenn der Arzt auf einer Operation besteht, sollte sofort ein Termin festgelegt werden. Eine Verzögerung kann zu verschiedenen Komplikationen führen: einer Vergrößerung des Tumors oder seiner Malignität (Malignität).

Alle notwendigen Analysen und Studien, die der Anästhesist und der Chirurg benötigen, werden im Voraus durchgeführt, um die optimale Variante der Anästhesie auszuwählen und die Interventionstaktik zu bestimmen. Diese Spezialisten sollten alle Ihre Fragen zur Schilddrüsenoperation stellen, um unnötige Ängste und Ängste loszuwerden. Normalerweise warnt der Chirurg sofort vor möglichen Komplikationen, die von zwei Arten sind: unspezifisch, z. B. Eiterung im Wundbereich, Blutungen, die kein großes Problem darstellen und gut behandelt werden. Eine Schädigung des Kehlkopfes, der Nerven und des nahe gelegenen Gewebes wird als spezifisch angesehen.

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Mit der kompetenten Arbeit des Anästhesisten führt die Schmerzlinderung nicht zu Nebenwirkungen. Die Operationsdauer beträgt mehrere Stunden. In einigen Fällen wird nach Abschluss die Entwässerung installiert. Es wird einen Tag nach der Operation entfernt. Am nächsten Tag muss der Patient auf einer regulären Station im Bett bleiben, wo er unmittelbar nach der Entfernung des Schilddrüsenadenoms behandelt wird. Nach einigen weiteren Tagen können Sie nach Hause gehen, nachdem Sie zuvor die Behandlung in der postoperativen Phase mit Ihrem Arzt besprochen haben.

In der Regel werden bei der postoperativen Therapie hormonelle Medikamente eingesetzt, die über einen langen Zeitraum oder ein Leben lang durchgeführt werden. Regelmäßige Besuche beim Endokrinologen verhindern das Wiederauftreten eines Schilddrüsenadenoms. Die Beobachtung sollte auf der Grundlage von Analysen erfolgen. Ihre Ergebnisse ermöglichen es Ihnen, die medikamentöse Behandlung anzupassen und den Hormonspiegel zu überwachen. Eine einfache Patientenüberwachung seines Zustands und eine sorgfältige Verabreichung von Medikamenten helfen, Komplikationen zu vermeiden.

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Der Autor des Artikels: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologe, Ernährungsberater

Ausbildung: Diplom der Russischen Staatlichen Medizinischen Universität benannt nach NI Pirogov mit einem Abschluss in Allgemeinmedizin (2004). Aufenthalt an der Moskauer Staatlichen Universität für Medizin und Zahnmedizin, Diplom in Endokrinologie (2006).

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