Vulvitis Bei Frauen - Was Ist Das Und Wie Wird Es Behandelt? Ursachen, Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Vulvitis bei Frauen: Symptome und Behandlung

Vulvitis ist eine Krankheit, die sich nicht nur bei erwachsenen Frauen, sondern auch bei sehr jungen Mädchen entwickeln kann. Neben anderen im Kindesalter diagnostizierten gynäkologischen Erkrankungen macht die Vulvitis 70% aus. Das Durchschnittsalter der betroffenen Kinder liegt zwischen 1 und 9 Jahren. Unmittelbar nach dem Auftreten der ersten Symptome einer Vulvitis muss mit der Behandlung begonnen werden, da die Krankheit die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen bedroht. Dies kann in Zukunft die Qualität der Fortpflanzungsfunktion beeinträchtigen.

Inhalt:

• Vulvitis - was ist das?
• Vulvitis Klassifizierung
• Ursachen der Vulvitis
• Vulvitis Symptome
• Diagnostik der Vulvitis
• Vulvitis-Behandlung
• Komplikationen der Vulvitis

Vulvitis - was ist das?

Vulvitis ist eine Entzündung der Vulva. Unter Vulva werden alle äußeren Genitalien verstanden, einschließlich der äußeren Öffnung der Harnröhre, der Klitoris, der Vaginalöffnung, der kleinen Schamlippen und der großen Schamlippen.

Als eigenständige Krankheit entwickelt sich selten eine Vulvitis. Meistens wird es mit einer Entzündung der Vagina kombiniert und als Vulvovaginitis bezeichnet.

Vulvitis Klassifizierung

Vulvitis kann akut (die Krankheit dauert weniger als einen Monat), subakut (die Krankheit dauert weniger als 3 Monate) und chronisch sein.

Abhängig vom Alter einer Person werden solche Arten von Vulvitis unterschieden als:

• Säuglingsvulvitis (die Krankheit entwickelt sich bei einem Kind unter einem Jahr).
• Vulvitis bei Kindern (die Krankheit entwickelt sich im Alter von 1-8 Jahren).
• Präpubertäre Vulvitis (die Krankheit entwickelt sich ab 8 Jahren vor Beginn der ersten Menstruation).
• Pubertätsvulvitis (die Krankheit entwickelt sich nach Beginn der Menstruation).

Vulvitis kann durch Infektionserreger verursacht werden, einschließlich opportunistischer und pathogener Flora. Manchmal hat die Krankheit einen nicht infektiösen Ursprung, beispielsweise nach dem Einbringen eines Fremdkörpers in die Vagina mit Allergien vor dem Hintergrund einer Verbrennung, nach einer Verletzung mit Stoffwechselstörungen.

Infektiöse Vulvitis kann spezifisch (die Ursache für die Entwicklung der Krankheit ist die pathogene Flora) und unspezifisch (die Ursache für die Entwicklung der Krankheit ist die pathogene Flora) sein.

Vulvitis kann primär sein. In diesem Fall erfolgt der Eintritt des Entzündungsfaktors in den Körper von außen. Die Krankheit kann auch sekundär sein. In diesem Fall erfolgt das Eindringen von Mikroben in die Vulva einer Frau durch andere Entzündungsherde, die sich im Körper befinden, beispielsweise durch kariöse Zähne, durch entzündete Mandeln usw.

Ursachen der Vulvitis

Die Wahrscheinlichkeit, bei Frauen eine Krankheit zu entwickeln, ist hoch, was mit den Besonderheiten der physiologischen Struktur ihrer Genitalien verbunden ist. Unmittelbar nach der Geburt eines Mädchens bleibt ihre Vagina steril. Die Beschäftigung mit opportunistischer Flora erfolgt erst nach einer Woche.

Vor der Pubertät ist die vaginale Umgebung alkalisch oder neutral, da sie keine Bakterien enthält, die Milchsäure produzieren.

Da keine Säure vorhanden ist, wird der lokale Schutz verringert. Es ist für eine infektiöse Flora einfacher, in die Vulva einzudringen und Entzündungen zu verursachen. Darüber hinaus gibt es in jungen Jahren nur wenige Schweiß- und Talgdrüsen im äußeren Genitalbereich, der Genitalschlitz ist nicht bis zum Ende geschlossen und die Haut ist anfällig und zart. All dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, eine Vulvitis zu entwickeln.

Ursachen der primären unspezifischen Vulvitis

Eine unspezifische Vulvitis entsteht durch die Aktivierung der bedingt pathogenen Flora, die in der Vagina immer in geringen Mengen vorhanden ist. Pilze, anaerobe Bakterien, Proteus usw. können Entzündungen hervorrufen.

Wenn eine Frau beispielsweise an chronischen Krankheiten leidet, eine Pathologie des Urogenitalsystems, hormonelle Störungen oder Diabetes mellitus aufweist, steigt die Wahrscheinlichkeit, eine unspezifische Vulvitis zu entwickeln.

Bei Mädchen ist die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung der äußeren Geschlechtsorgane umso höher, je häufiger sie an akuten Virusinfektionen der Atemwege, Mandelentzündung und Mandelentzündung leiden.

Manchmal sind Parasiten die Ursache für die Entwicklung einer unspezifischen Form der Krankheit. Insbesondere Madenwürmer können pathogene Pflanzen befördern.

Das Eindringen von Fremdkörpern in die Genitalien, zum Beispiel Gras, Sand, Insekten - all dies kann zu Entzündungen führen.

Andere Faktoren bei der Entwicklung der Krankheit sind: Einnahme von Antibiotika, Hypovitaminose, Immunschwäche. Im Allgemeinen können alle Ursachen, die zu einer Verringerung der Immunität beitragen, zu einer Vulvitis führen.

Ursachen der allergischen atopischen Vulvitis

Manchmal können Frauen eine allergische Vulvitis entwickeln. Es wird auch atopische Vulvitis genannt.

Folgende Gründe können eine Entzündungsreaktion hervorrufen:

• Essen von Lebensmitteln, gegen die eine Frau allergisch ist. So gelten Zitrusfrüchte, Schokolade und Erdbeeren als allergen.
• Verwendung von Intimhygieneprodukten, die allergene Duftstoffe und Duftstoffe enthalten.
• Synthetische Unterwäsche tragen.
• Im Kindesalter kann eine Vulvitis durch Windeldermatitis ausgelöst werden.
• Übermäßige Hygiene mit häufigen Wäschen.
• Nichteinhaltung der Hygienevorschriften, Verwendung üblicher Haushaltsgegenstände wie Handtücher.

Die Krankheit kann durch sexuell übertragbare Infektionen verursacht werden.

Spezifische Mittel, die Vulvitis hervorrufen können, umfassen:

• Chlamydien.
• Trichomonas.
• Gonokokken.
• Ureaplasma.
• Herpes genitalis-Viren.
• Pappilomaviren.
• Tuberkulose-Bazillus.
• Diphtherie-Bazillus.
• Pilzflora.
• Die Erreger von Krankheiten wie Windpocken, Scharlach und Masern.

Im Säuglingsalter kann eine Vulvitis das Ergebnis einer Infektion sein, die das Kind während der Geburt erhalten hat, als es durch den Genitaltrakt einer kranken Mutter ging. Auch eine transplazentare Infektion kann nicht ausgeschlossen werden.

Vulvitis Symptome

Akute Entzündungen manifestieren sich, wenn eine Infektion in die beschädigte Schleimhaut eindringt.

Die Hauptsymptome einer Vulvitis sind Juckreiz und Brennen in den Labia Majora und Labia Minora, das Auftreten von Schleim und Eiter aus der Vagina. Aus diesem Grund leidet eine Frau unter starken Beschwerden, ihr Schlaf und ihr Appetit leiden und die Reizbarkeit nimmt zu. Wenn ein kleines Kind der Krankheit ausgesetzt ist, nimmt seine Träne zu, sein allgemeiner Gesundheitszustand verschlechtert sich. Bei einem schweren Verlauf der Vulvitis steigt die Körpertemperatur des Patienten an, es treten Bauchschmerzen auf und die Leistenlymphknoten nehmen an Größe zu.

Äußerlich äußert sich eine akute Entzündung in Rötung und Schwellung der Schamlippen. Das Ödem kann sich auf das Perineum und den inneren Oberschenkel ausbreiten.

Wenn Eiter ständig aus der Vagina fließt, führt dies zu einer Mazeration des Vulvagewebes. Die Haut wird weich, geschwollen und locker. Dies verschlimmert den Krankheitsverlauf. Auch überschüssige Leukorrhoe kann anfangen, sich von der Vagina abzuheben.

Wenn die Vulvitis durch Trichomonas verursacht wurde, hat die Frau starken Juckreiz im Perineum, die Vulva und die Vagina schwellen an. Die Entladung wird gelb und Schaum erscheint darin.

Sofern die Vulvitis eine Folge der pathologischen Aktivität von Pilzen der Gattung Candida ist, tritt beim Patienten starker Juckreiz in den Vordergrund. Die Entladung enthält weiße Krümel und Flocken, die Quark ähneln.

Wenn sich aufgrund von Escherichia coli eine Entzündung entwickelt, wird der Ausfluss viskos und gelbgrün. Sie geben einen unangenehmen Geruch ab.

Eine Frau kämmt ihre Genitalien, was zur Bildung von Ulzerationsdefekten führt, die eitern und nicht heilen.

Wenn keine Behandlung erfolgt, wird die akute Vulvitis chronisch. Die Hauptsymptome der Krankheit verlieren ihre Intensität. Leukorrhoe hebt sich weiterhin von der Vagina ab, aber ihre Anzahl nimmt ab. Von Zeit zu Zeit kann sich die Krankheit verschlimmern.

Diagnostik der Vulvitis

Um die Diagnose zu bestimmen, muss eine Person die folgenden Verfahren durchlaufen:

• Arzt aufsuchen, Anamnese nehmen.
• Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten, Diagnose chronischer Pathologien, Allergien usw.
• Gynäkologische Untersuchung. Während seines Verhaltens wird der Arzt geschwollene und gerötete Genitalien sehen, das Vorhandensein einer pathologischen Entladung.
• Rektoabdominale Untersuchung. Mit diesem Verfahren können Sie Fremdkörper in der Vagina identifizieren.
• Vaginoskopie. Wenn sich bei einer Jungfrau eine Vaginitis entwickelt, können Sie mit diesem Verfahren die Genitalien untersuchen, ohne das Hymen zu beschädigen.
• Abgabe von Urin zur Analyse. Dies wird das Vorhandensein einer Entzündung der Organe des Harnsystems klären, die häufig mit einer Vaginitis verbunden ist. Die Analyse nach Nechiporenko, die allgemeine Analyse und die bakteriologische Untersuchung des Urins werden durchgeführt.
• Blutspende zur allgemeinen Analyse.
• Lieferung von Kot zum Nachweis von Madenwurmeiern.
• Ultraschall der Beckenorgane.
• Abstrich aus der Vagina für pathogene Mikroflora.
• Falls erforderlich, werden PCR- und serologische Tests vorgeschrieben, diese Methoden sind hochspezifisch.
• Blutspende zur Bestimmung des Glukosespiegels.

Wenn eine Frau Begleiterkrankungen hat, braucht sie eine Beratung durch enge Spezialisten.

Vulvitis-Behandlung

Um mit Vulvitis fertig zu werden, wird dem Patienten eine komplexe Behandlung verschrieben. Die Therapie hängt weitgehend von der Ursache der Entzündung ab.

Einhaltung der Diät und des Behandlungsschemas

In der akuten Entzündungsphase müssen Sie die Arbeit oder das Studium aufgeben. Frauen wird Bettruhe gezeigt. Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Alkalisierende Produkte wie Gemüse, Mineralwasser und Milch werden in das Menü aufgenommen. Sie schließen geräuchertes Fleisch, fetthaltige Brühen, gebratenes Fleisch, Marinaden, fermentierte Lebensmittel, Zitrusfrüchte und Tomaten von der Ernährung aus.

Wenn die Krankheit allergischer Natur ist, müssen Lebensmittel, die eine Entzündungsreaktion verursachen können, aus dem Menü gestrichen werden. Dies gilt für Honig, Eier, Meeresfrüchte, Schokolade, Nüsse, Beeren usw.

Lokale Therapie

Die lokale Therapie der infektiösen Vulvovaginitis umfasst die Verwendung von Arzneimitteln in Form von Vaginaltabletten, Zäpfchen oder Kapseln.

Zur Herstellung von Desinfektionslösungen werden Abkochungen von Kräutern (Kamille, Salbei, Eichenrinde, Schnur, Eukalyptus, Johanniskraut, Brennnessel) verwendet. Der Eingriff sollte mindestens dreimal täglich für 10-15 Minuten durchgeführt werden.

Sie können auch fertige antiseptische Präparate verwenden. Es kann eine Lösung von Furacilin, Kaliumpermanganat, Chlorophyllipt sein. Miramistin hat eine ausgeprägte desinfizierende Wirkung.

Eine Salbe mit einer antibakteriellen Komponente wird auf die Genitalien aufgetragen. Es kann Tetracyclin, Erythromycin oder Olettrinsalbe sein.

Sie können auch Chlorophyllipt-Öllösung auf die Genitalien auftragen.

Medikamente einnehmen

Antibiotika gegen Vulvitis werden verschrieben, je nachdem, welche pathogene Flora die Entwicklung einer Entzündung verursacht hat. In schweren Fällen werden die Medikamente oral eingenommen.

Wenn eine Person eine Krankheit hat, die durch das Wachstum der Pilzflora verursacht wird, werden ihr Antimykotika verschrieben. Dies können Medikamente wie Levorin, Itraconazol, Fluconazol sein. Die lokale Verarbeitung erfolgt mit Borax in Glycerin. Sie können auch Salben verwenden, die Clotrimazol oder ein anderes Antimykotikum enthalten. Vor Beginn der Behandlung wird die Vulva mit einer 4% igen Sodalösung behandelt.

Wenn die Patientin Trichomonas sät, wird ihr Metronidazol, Tinidazol oder Ornidazol verschrieben. Die Behandlung dauert mindestens eine Woche. Wenn die Krankheit chronisch ist, verwenden Sie den Solkotrichovac-Impfstoff. Eine Frau erhält 3 Injektionen von jeweils 0,5 ml mit einer Pause von 14 Tagen. Ein Jahr später wird die Wiederholungsimpfung mit einer einzigen Injektion des Arzneimittels durchgeführt.

Bei Gonokokken-Vulvitis werden Ceftriaxon oder andere Cephalosporin-Antibiotika verschrieben.

Bei Vulvitis durch Chlamydien und Mykoplasmen werden antibakterielle Breitbandmedikamente verschrieben. Dies können Medikamente sein wie: Sumamed, Josamycin, Doxycyclin.

Hygiene Maßnahmen

Wichtige Empfehlungen:

• Das Perineum sollte nach jedem Wasserlassen gewaschen werden. Bewegungen sollten von vorne nach hinten gerichtet sein.
• Die Unterwäsche muss 2 mal am Tag gewechselt werden. Es sollte in heißem Wasser mit hypoallergenen Produkten gewaschen und gründlich gespült werden.
• Sie müssen sich einmal am Tag mit Seife waschen. Es wird nicht empfohlen, dies öfter zu tun, um die Schleimhaut der Genitalien nicht auszutrocknen.
• Verwenden Sie keine aromatisierten Pulver oder Öle zur Pflege von Babys.
• Dessous müssen aus natürlichen Materialien hergestellt werden.
• Alle Familienmitglieder müssen ihre eigenen Handtücher haben.

Die Regeln der Intimhygiene müssen strikt eingehalten werden. Wenn die Krankheit unkompliziert verläuft, reicht manchmal eine qualitativ hochwertige Behandlung der Genitalien für eine vollständige Genesung aus.

Allgemeine Empfehlungen

Um die Intensität der Entzündung zu verringern und Schwellungen aus dem Gewebe zu entfernen, können Sie Antihistaminika verwenden: Suprastin, Diazolin. Wenn die Vulvitis allergischer Natur ist, werden die Medikamente zur topischen Anwendung verwendet. Dazu müssen Sie sie in Form einer Salbe oder eines Gels auswählen.

Zusätzliche Therapierichtungen:

• Beruhigungsmittel einnehmen: Mutterkraut und Baldrian.
• Verwendung von Enzymen zur Normalisierung der Darmflora: Hilak-forte, Wobenzym, Bactisubtil.
• Vitamine einnehmen.
• Verwendung von Immunmodulatoren: Immunal, Natriumnukleinat.
• Verwendung von Interferoninduktoren: Neovir, Cycloferon.

Wenn die Krankheit häufig erneut auftritt, sollten Östrogene eingenommen werden. Sie werden für die lokale Verarbeitung verwendet. Sie tragen zur frühzeitigen Wiederherstellung geschädigter Gewebe bei. Zu diesem Zweck empfehlen Experten Estriol und Folliculin.

Nachdem die Krankheitssymptome gestoppt werden können, müssen Sie fermentierte Milchgetränke in das Menü aufnehmen. Sie ermöglichen es Ihnen, die Mikroflora der Vagina und des Darms zu normalisieren.

Wenn zur Behandlung von Vulvitis antibakterielle Medikamente eingesetzt werden mussten, werden den Patienten Antimykotika verschrieben.

Behandlung chronischer Krankheiten

Es reicht nicht aus, sich nur auf die Behandlung von Vulvitis zu konzentrieren. Wenn Infektionsherde im Körper verbleiben, wiederholt sich die Entzündung nach einer Weile erneut. Daher ist es wichtig, kariöse Zähne loszuwerden, Erkrankungen des Harnsystems zu heilen usw.

Wenn sich vor dem Hintergrund einer parasitären Invasion eine Vulvitis entwickelt, werden dem Patienten Anthelminthika verschrieben, beispielsweise Pirantel oder Piperazin.

Befindet sich ein Fremdkörper in der Vagina, muss dieser entfernt werden. Dann wird die Vulva mit einer antiseptischen Lösung behandelt.

Komplikationen der Vulvitis

Vulvitis kann nicht ignoriert werden, da die Krankheit mit schwerwiegenden Komplikationen droht:

• Adhäsion und Fusion der kleinen Schamlippen. Diese Pathologie erfordert die Hilfe eines Chirurgen.
• Vaginalatresie. In diesem Fall werden die kleinen Schamlippen und die Vagina zusammengeklebt.
• Blasenentzündung. Eine Entzündung der Blase äußert sich in starken Schmerzen beim Wasserlassen.
• Bildung von Narben an der Stelle, an der es zu Geschwürdefekten kam.
• Imbibition. Diese Komplikation äußert sich in der Blauheit der äußeren Geschlechtsorgane. Eine Frau kann diese Farbe für den Rest ihres Lebens behalten.

Der Autor des Artikels: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynäkologe, Reproduktologe

Ausbildung: Diplom in Geburtshilfe und Gynäkologie an der Russischen Staatlichen Medizinischen Universität des Bundesamtes für Gesundheitswesen und soziale Entwicklung (2010). 2013 abgeschlossenes Aufbaustudium bei N. N. N. I. Pirogova.