Alpha-Amylase-Pankreas Ist In Blut Und Urin Erhöht / Erniedrigt. Was Ist Die Amylaserate?

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Video: Enzymmangel der Bauchspeicheldrüse - Verdauungsschwäche des Pankreas erkennen 2024, April
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Was ist Alpha-Amylase (Pankreas)?

Alpha-Amylase
Alpha-Amylase

Alpha-Amylase ist eines der Enzyme des Verdauungssystems, das hauptsächlich von Zellen der Bauchspeicheldrüse vom exokrinen Typ synthetisiert wird und für den Abbau komplexer Kohlenhydratkomponenten von Lebensmitteln, Stärke und Glykogen zu einfachen Kohlenhydraten (Glukose) verantwortlich ist. Dieses Enzym wird in geringen Mengen von den Speicheldrüsen produziert und ist Teil des Speichels. Normalerweise gelangt eine minimale Menge an Alpha-Amylase in den allgemeinen Blutkreislauf, da die Bauchspeicheldrüse eine sehr gute Blutversorgung aufweist. Beim Durchgang durch die Nieren wird das Enzym im Urin ausgeschieden.

In dieser Hinsicht werden in der Labordiagnostik zwei diagnostische Studien der enzymatischen Aktivität dieser Amylaseklasse verwendet:

  1. Blut-Alpha-Amylase;
  2. Urindiastase (Urinamylase).

Amylasegehalt im Blut

In jedem Labor, das eine Blutuntersuchung des Alpha-Amylase-Spiegels durchführt, gibt es bestimmte Standards für diesen Indikator. Daher wird in der Form neben dem erhaltenen Ergebnis die Norm angegeben, wobei die Maßeinheiten und die zur Bestimmung verwendeten Reagenzien berücksichtigt werden. Meistens orientieren sie sich an solchen Standards:

  1. Bei der Messung der Aktivität von Alpha-Amylase in μcatal / l - 16-30;
  2. Bei der Messung der Aktivität von Alpha-Amylase in U / l - 20-100;

Die Norm bei Frauen

Trotz der Unterschiede in den biochemischen Prozessen im männlichen und weiblichen Körper werden in der Laborforschung keine signifikanten Unterschiede in der Amylaseaktivität von Blut festgestellt. Daher liegen die durchschnittlichen Raten der Blutamylase in einem so weiten Bereich. Es ist sowohl Männern als auch Frauen gemeinsam.

Warum ist Amylase im Blut erhöht?

Eine Erhöhung der Konzentration von Alpha-Amylase im Blut (Hyperamilasämie) beruht in den meisten Fällen auf pathologischen Prozessen in der Bauchspeicheldrüse und einer Schädigung der daneben liegenden Organe. Der Mechanismus dieses pathologischen Zustands kann durch die erhöhte Freisetzung von Amylase aus den Zellen der Bauchspeicheldrüse in den systemischen Kreislauf erklärt werden.

Dies kann unter folgenden Umständen geschehen:

  1. Übermäßige Sekretion von Pankreassaft;
  2. Behinderung des vollständigen Abflusses der Pankreassekretion entlang der Ausscheidungsgänge in den Zwölffingerdarm;
  3. Entzündliche Veränderungen der Bauchspeicheldrüse oder der nahe gelegenen Organe. In diesem Fall tritt eine Erhöhung des Blutflusses auf, die mit einer erhöhten Freisetzung von Enzymen in das Blut endet;
  4. Traumatische oder nekrotische Zerstörung des Pankreasgewebes;

Solche pathogenetischen Mechanismen liegen folgenden Bedingungen zugrunde:

  1. Akute Pankreatitis;
  2. Chronische Pankreatitis im akuten Stadium;
  3. Fokale Pankreasnekrose (lokale Selbstverdauung der Bauchspeicheldrüse);
  4. Krebstumoren eines Teils der Bauchspeicheldrüse, vor allem des Kopfes;
  5. Gallensteinkrankheit, insbesondere bei Vorhandensein von Steinen im Kanalsystem;
  6. Tumoren und Keilsteine der Vater-Brustwarze des Zwölffingerdarms, wo sich der ausscheidende Pankreasgang öffnet;
  7. Mumps Virus;

Wichtig zu beachten! Ein leichter Anstieg der Amylase liegt vor, wenn ihre Anzahl mehrere Maßeinheiten über der Norm liegt. Wenn das Wohlbefinden einer Person nicht gestört wird, bedeutet dies keine Pathologie. Die Warnung sollte mindestens zweimal über der Norm liegen. Diese Version der erhaltenen Ergebnisse spricht fast immer von der Pathologie der Bauchspeicheldrüse.

Warum ist Amylase blutarm?

Warum ist Amylase blutarm?
Warum ist Amylase blutarm?

Wenn die Blutamylase gegen Null tendiert, ist dies im Allgemeinen ein normaler Zustand, der die Fähigkeit der Bauchspeicheldrüse anzeigt, dieses Enzym unter Kontrolle zu halten. In der Praxis ist dies jedoch nicht der Fall. Bei jeder Person wird bei der Untersuchung der Amylase eine bestimmte Menge davon in der Zusammensetzung des Plasmas offenbart. Wenn der resultierende Indikator viel unter der Untergrenze der Norm liegt, deutet dies darauf hin, dass die enzymatische Aktivität der Bauchspeicheldrüse stark verringert ist.

Dies kann mit Krankheiten sein:

  1. Totale Pankreasnekrose (vollständige Selbstverdauung der Bauchspeicheldrüse);
  2. Maligne Tumoren der Bauchspeicheldrüse sind Stadium 4, wenn das normale Drüsengewebe des Organs durch einen Tumor ersetzt wird;
  3. Mukoviszidose - angeborene Fermentopathie;
  4. Bauchspeicheldrüsenoperationen, bei denen der größte Teil des Organs entfernt wird.

Amylasegehalt im Urin

Amylase, die im Urin vorkommt, wird Diastase genannt. Seine Aktivität ist um ein Vielfaches höher als die von Blutamylasen. Dies kann durch die Tatsache erklärt werden, dass sich die Amylase im Blut in einem stärker verdünnten Zustand befindet. Durch die Nieren gelangt es in ein kleines Urinvolumen. Daher wird seine Definition häufiger verwendet. Außerdem müssen Sie für die Analyse nur Urin sammeln. Das einzige, woran man sich erinnern sollte, ist die Möglichkeit einer zunehmenden Diastase, nicht nur im Zusammenhang mit der Pathologie der Bauchspeicheldrüse.

Die etablierten Labordiastase-Normen lauten wie folgt:

  1. In U / L - bis zu 1000;
  2. In mkatal / l - 28-100.

Warum ist die Amylase im Urin erhöht?

Pankreasnekrose
Pankreasnekrose

Alle Zustände, die mit einem Anstieg der Blutamylase einhergehen, verursachen automatisch einen Anstieg der Urindiastase.

Es kann sein:

  1. Akute und chronische Pankreatitis;
  2. Pankreasnekrose;
  3. Pankreastumoren;
  4. Jede Form von Gallensteinkrankheit und Hepatitis;
  5. Diät- und Alkoholmissbrauch. Die gefährlichste Kombination dieser Faktoren;
  6. Akute Pathologie innerer Organe chirurgischer Art (Blinddarmentzündung, destruktive Cholezystitis, Darmverschluss, perforiertes Ulkus);
  7. Eileiterschwangerschaft.

Wichtig zu beachten! Ein leichter Anstieg der Urindiastase kann entweder auf geringfügige Abweichungen in der Arbeit der Bauchspeicheldrüse oder auf Erkrankungen von Organen hinweisen, die sich in anatomischer Nähe zur Bauchspeicheldrüse befinden. Das zwei- oder mehrmalige Überschreiten der Norm ist immer ein Pankreas-Problem.

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Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

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