Hypoalbuminämie - Ursachen, Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Hypoalbuminämie

Hypoalbuminämie ist ein pathologischer Zustand des Körpers, bei dem der Albuminspiegel im Serumteil des Blutes unter 35 g / l sinkt. Hypoalbuminämie ist eine Art von Hypoproteinämie, bei der alle Blutproteine abfallen. Am häufigsten führt eine Abnahme des Albuminspiegels im Serum zu einem nephrotischen Syndrom, Ernährungsfehlern mit sich entwickelnder Dystrophie, Nieren- und Leberversagen sowie Sepsis. Alle diese Zustände stellen eine Bedrohung für die menschliche Gesundheit dar und erfordern eine dringende Behandlung. Hypoalbuminämie wirkt als Symptom für solche Störungen im Körper.

Inhalt:

• Ursachen der Hypoalbuminämie
• Symptome einer Hypalbuminämie
• Diagnose einer Hypalbuminämie
• Behandlung von Hypoalbuminämie

Ursachen der Hypoalbuminämie

Hypoalbuminämie entwickelt sich aus pathologischen Gründen, darunter:

• Entzündungsprozesse im Körper von akutem und chronischem Verlauf. Krebs, Vaskulitis, parasitäre und bakterielle Infektionen, bakterielle Endokarditis und Rheuma können zu einer Abnahme des Albuminspiegels führen.
• Der Albuminspiegel im Blut nimmt bei Patienten ab, die an einer Entzündung der Magen- und Darmschleimhaut leiden (ulzerative Läsionen, Kolitis, Gastritis, Enteritis, Krebstumoren usw.). Darüber hinaus führt die verschobene Magenresektion zu einer Verschlechterung der Albuminaufnahme.
• Albuminmangel wird bei Patienten mit einer abnormalen Struktur der Speiseröhre beobachtet.
• Bei Leberschäden nimmt der Albuminspiegel immer ab, da dieses Organ für die Produktion verantwortlich ist. Dazu gehören Leberzirrhose, Hepatitis und alle mit Leberversagen einhergehenden Erkrankungen.
• Herzinsuffizienz führt zu Hypoalbuminämie.
• Das nephrotische Syndrom ist immer mit einer Hypoalbuminämie verbunden. Es entwickelt sich bei Krankheiten wie Glomerulonephritis, Amyloidose, Diabetes mellitus.
• Wenn eine Person die strengsten Diäten mit einer starken Einschränkung von Eiweißnahrungsmitteln und während des Hungers einhält, wird ein Abfall des Albuminspiegels im Blut beobachtet.
• Umfangreiche Weichteilverletzungen wie Verbrennungen und Abszesse sind eine der Ursachen für Albuminmangel im Blut.
• Nierenversagen führt zu Hypoalbuminämie.
• Massive Blutungen verursachen die Entwicklung einer Hypoalbuminämie, da das Protein zusammen mit dem Blut den Körper verlässt.

Es ist gefährlich, eine proteinarme Diät einzuhalten, wenn Menschen an Pankreatitis, Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren, Gicht und chronischem Nierenversagen leiden. In diesem Fall entwickelt sich eine Hypoalbuminämie sehr schnell und es wird ziemlich schwierig sein, sie loszuwerden.

Symptome einer Hypalbuminämie

Albumin ist das Hauptprotein im Blut. Unter anderen Plasmaproteinen nimmt es fast 60% ein. Albumin wird in der Leber produziert und ist für viele Funktionen verantwortlich. Dank dieses Proteins bleiben das zirkulierende Blutvolumen und sein onkotischer Druck erhalten. Albumin enthält viele wichtige Substanzen, die es dem Körper ermöglichen, normal zu funktionieren. Er ist verantwortlich für die Bindung von Cholesterin, Bilirubin, Kalzium, Magnesium. Albumin transportiert Kohlenhydrate, Schilddrüsen- und Nebennierenhormone.

Mit einer Abnahme des Albuminspiegels im Blutplasma bleiben die Substanzen, die es am häufigsten bindet und transportiert, ohne ihren üblichen Träger. Ihre Blutspiegel beginnen ebenfalls zu sinken, aber die physiologisch aktiven Fraktionen können noch einige Zeit ihren normalen Spiegel beibehalten. Infolgedessen treten die ersten Anzeichen einer Pathologie etwas später auf.

Es ist nicht überraschend, dass sich eine schwere Hypoalbuminämie in schwerwiegenden Symptomen äußert, darunter:

• Die Bildung von Ödemen. Sie treten hauptsächlich in den unteren Extremitäten auf. Die Schwellung ist weich und symmetrisch. Sie entstehen durch einen Abfall des onkotischen Drucks des Plasmas.
• Veränderungen im Säure-Basen-Gleichgewicht des Blutplasmas, die von mehreren Störungen im Körper bis zur Entwicklung des Komas begleitet werden.
• Herzrhythmusstörungen.
• Erhöhte Schwäche.
• Verminderter Appetit.
• Die Entwicklung von Atemnot.
• Wenn die Flüssigkeit aufgrund eines Rückgangs des onkotischen Drucks in die Bauchhöhle schwitzt, entwickelt der Patient Aszites.

Alle diese Symptome sind mit dem Risiko schwerer Komplikationen verbunden, daher müssen Patienten mit Hypoalbuminämie sofort behandelt werden.

Diagnose einer Hypalbuminämie

Normalerweise sollte der Albuminspiegel im Blutplasma zwischen 35 und 55 g / l variieren. Dies entspricht 54-65% aller Blutproteine. Je nach Alter können die Albuminwerte leicht variieren. Daher wird bei Kindern im Alter von 7 Tagen bis 5 Jahren eine Hypoalbuminämie angegeben, wenn der Spiegel dieses Proteins auf 33 g / l abfällt. Für ältere Menschen liegt die Untergrenze der Norm bei 35-37 g / l.

Um den Albuminspiegel zu bestimmen, wird den Patienten morgens auf nüchternen Magen Blut abgenommen. Wenn die Analyse ausschließlich zur Berechnung dieser Proteinfraktion durchgeführt wird, müssen eine Reihe von Merkmalen berücksichtigt werden, die zu einem Anstieg des Albumins um 10-15% führen können. Zu harte Arbeit mit der Faust, längeres Festklemmen des Gefäßes mit einem Tourniquet und übermäßige körperliche Belastung können die Untersuchungsergebnisse verfälschen. Der Patient sollte 12 Stunden vor dem Eingriff auf Essen und intensives Training verzichten.

Behandlung von Hypoalbuminämie

Die Behandlung von Hypoalbuminämie umfasst die Behandlung der Ursachen, die zu einer Abnahme des Albuminspiegels im Blut geführt haben. Dadurch werden die Proteinspiegel auf physiologische Normen zurückgesetzt.

Wenn dieses Symptom auf Ernährungsfehler zurückzuführen ist, muss das Menü des Patienten angepasst und mit proteinreichen Lebensmitteln angereichert werden. Zuallererst sind dies Eier, Fleisch, Milch, Käse.

In schweren Fällen, in denen der Proteinspiegel nicht in kurzer Zeit erhöht werden kann, wird Albumin intravenös verabreicht.

Die Therapie kann in folgenden Bereichen stattfinden:

• Medikamente zur Blutdrucksenkung werden für hypertensive Patienten und Patienten mit Herzinsuffizienz verschrieben.
• Bei Lebererkrankungen müssen Hepatoprotektoren und Enzyme eingenommen werden. Eine Diät und die Vermeidung von Alkohol sind ebenfalls erforderlich. Bei Aszites wird Flüssigkeit aus der Bauchhöhle gepumpt.
• Die Therapie von Erkrankungen des Verdauungssystems erfolgt mit Wismutpräparaten, Protonenpumpenblockern, enzymatischen Arzneimitteln usw. Es ist unbedingt ein sanftes Menü mit einer ausreichenden Menge an Proteinprodukten zu beachten.
• Schwere Verbrennungen erfordern eine symptomatische Behandlung mit Antibiotika und Schmerzmitteln.
• Bei Nierenerkrankungen werden antibakterielle Medikamente und Diuretika verschrieben. Die Hämodialyse wird nach Bedarf durchgeführt.

Blutungen müssen dringend gestoppt werden. Patienten mit schwerer Hypoalbunämie werden ins Krankenhaus eingeliefert und im Krankenhaus gelassen, bis sie sich besser fühlen.

Der Autor des Artikels: Shutov Maxim Evgenievich | Hämatologe

Ausbildung: 2013 absolvierte er die Staatliche Medizinische Universität Kursk und erhielt das Diplom "Allgemeinmedizin". Nach 2 Jahren abgeschlossener Aufenthalt in der Fachrichtung "Onkologie". 2016 Abschluss des Aufbaustudiums am Pirogov National Medical and Surgical Center.