2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50
Caisson-Krankheit bei Tauchern und Tauchern
Die Caisson-Krankheit ist eine berufliche Pathologie, die hauptsächlich Taucher und Taucher betrifft. In medizinischen Wörterbüchern wird diese Störung als Dekompressionskrankheit (DCS) bezeichnet.
Inhalt:
- Dekompressionskrankheit - was ist das?
- Optionen für den Verlauf der Dekompressionskrankheit
- Entwicklungspathogenese
- Wie kann man eine Dekompressionskrankheit erkennen und behandeln?
Dekompressionskrankheit - was ist das?
Die Caisson-Krankheit ist eine Verletzung der normalen Blutversorgung von Organen und Geweben, die durch einen starken Druckabfall der Gase, die eine Person atmet (Sauerstoff, Stickstoff, Wasserstoff), hervorgerufen wird. Die Gase, die in gelöster Form im Blut vorhanden sind, werden in Blasen umgewandelt. Sie stören den normalen Blutfluss, tragen zur Zerstörung der Gefäßwand und der Gewebezellen bei. Wenn die Krankheit einen schweren Verlauf hat, kann die Person behindert bleiben oder sogar sterben. Oft entwickelt sich dieser Zustand bei Menschen, die sich unter Bedingungen mit hohem Luftdruck befinden. Es manifestiert sich in der Zeit, in der eine Person mit normalem Luftdruck in eine Umgebung zurückkehrt, aber die erforderlichen Sicherheitsmaßnahmen nicht beachtet.
Gefährdet sind Personen, die mit dem Bau von Häfen, Brücken, Unterwassertunneln beschäftigt sind, dh alle Taucher. Darüber hinaus können nicht nur Profis leiden, sondern auch Amateure, die in die Tiefe tauchen. Eine Person in einer speziellen Senkkastenkammer oder in einem Taucheranzug ist einem hohen atmosphärischen Druck ausgesetzt. Sie wird speziell erhöht, um den Wasserdruck am Anzug oder an der Kamera auszugleichen.
Das Tauchen erfolgt in 3 Stufen:
- Die Kompressionsstufe, in der der Druck ansteigt.
- Die Phase der Ausführung der erforderlichen Arbeit, wenn sich eine Person unter Bedingungen eines hohen atmosphärischen Drucks befindet.
- Dekompressionsphase, wenn der Druck abnimmt und die Person an die Oberfläche steigt.
Wenn in der ersten oder dritten Phase Verstöße begangen wurden, kann der Taucher eine Dekompressionskrankheit entwickeln.
Die Menschen wurden 1841 auf die Krankheit aufmerksam, als die ersten luftgepumpten Senkkammern erfunden wurden. Sie wurden verwendet, um Brücken und Unterwassertunnel zu bauen. Die Menschen in diesen Zellen klagten über Gelenkschmerzen, Taubheitsgefühl an Armen und Beinen und Lähmungen. Nachdem alle diese Symptome gründlich untersucht wurden, werden sie als Anzeichen für eine Dekompressionskrankheit des ersten Typs eingestuft.
Optionen für den Verlauf der Dekompressionskrankheit
Die moderne Medizin unterscheidet drei Arten von Dekompressionskrankheiten.
Sie unterscheiden sich je nachdem, welche Organe beim Tauchen beschädigt wurden:
- Die erste Art der Dekompressionskrankheit. Diese Art von Krankheit ist lebensbedrohlich, aber nicht großartig. Eine Person wird Gelenkschmerzen haben, sein Lymphsystem, Haut und Muskeln werden leiden. Zusätzlich zu den Schmerzen in den Schulter- und Ellbogengelenken hat das Opfer schlimmere Rücken- und Muskelschmerzen. Sie werden an Intensität zunehmen, wenn sie versuchen, sich zu bewegen. Die Art des Schmerzes ist langweilig. Es gibt auch Hautausschläge der Art von Flecken, die sehr jucken, die Lymphknoten nehmen an Größe zu.
- Die zweite Art der Dekompressionskrankheit ist eine Bedrohung für das menschliche Leben. Der pathologische Prozess wird das Gehirn und das Rückenmark sowie die Kreislauf- und Atmungssysteme betreffen. Eine Person leidet unter Harnwegserkrankungen, hat starke Kopfschmerzen, Tinnitus. Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, kann das Opfer taub und blind werden, und ein Koma ist nicht ausgeschlossen. Ersticken ist auch ein Symptom der Dekompressionskrankheit Typ II, kommt aber selten vor. Kurzatmigkeit und Brustschmerzen können jedoch nicht ignoriert werden, da dies tödlich sein kann. Eine weitere Gefahr eines längeren Aufenthalts einer Person unter Bedingungen hohen atmosphärischen Drucks ist die Entwicklung einer aseptischen Nekrose des Knochengewebes.
Nach der Dekompression entwickelt sich bei der Hälfte der Menschen eine Dekompressionskrankheit. Meistens hat die Krankheit einen schweren Verlauf. Die ersten Anzeichen einer Störung im Körper treten 6 Stunden nach dem Aufsteigen an die Oberfläche auf. Obwohl es bereits 24 Stunden nach dem Tauchgang Hinweise auf die Entwicklung einer Dekompressionskrankheit gibt.
Entwicklungspathogenese
Um eine Erklärung für die Entwicklung der Dekompressionskrankheit zu finden, muss man sich der Physik zuwenden, nämlich dem Henryschen Gesetz. Es heißt, dass sich Gase in einer Flüssigkeit mit einer solchen Intensität lösen, mit der die Flüssigkeit selbst Druck auf diese Gase ausübt. Das heißt, je höher der Druck, desto besser lösen sich die Gase auf. Je schneller der Druck abfällt, desto schneller bilden die Gase im Blut Blasen. Darüber hinaus treten sie nicht nur im Blut auf, sondern auch in anderen Flüssigkeiten des menschlichen Körpers. Daher leiden bei Dekompressionskrankheit Rückenmark und Gehirn, Gelenke und Lymphsystem.
Gasblasen, die während eines starken Druckabfalls auftreten, verschmelzen und schließen die Gefäße, zerstören Zellen oder klemmen sie. Das Ergebnis einer solchen Verletzung sind Blutgerinnsel, die entweder das Gefäß aufbrechen oder den Tod seines Gewebes verursachen können. Durch den Blutfluss wandern Gase durch den Körper und können die Arbeit fast aller Organe stören.
Also, die Gründe, die zur Dekompressionskrankheit führen können:
- Zu schneller Aufstieg aus der Tiefe an die Oberfläche.
- Eintauchen in kaltes Wasser.
- Starke Müdigkeit oder Stress.
- Übergewicht.
- Das Alter der Person.
- Flug nach dem Tauchen.
Die folgenden Gründe führen zur Entwicklung einer Pathologie, wenn sie in eine Senkkastenkammer getaucht werden:
- Eine Person bleibt zu lange unter Wasser.
- Tauchen bis zu einer Tiefe von über 40 Metern. Unter solchen Bedingungen steigt der Druck um 4 Atmosphären oder mehr.
Wie kann man eine Dekompressionskrankheit erkennen und behandeln?
Damit der Arzt die Möglichkeit hat, die richtige Diagnose zu stellen, muss er so detailliert wie möglich über die Symptome berichten, die bei der Person auftreten. Der Arzt wird dem Patienten einen MRT- oder CT-Scan des Gehirns und des Rückenmarks verschreiben, mit dem charakteristische Anomalien festgestellt werden können. Dysbarische Osteonekrose ist auch ein Zeichen für eine Dekompressionskrankheit, die durch Bildgebung erkannt werden kann.
In 80% der Fälle kann die Krankheit vollständig geheilt werden. Zu diesem Zweck sollte die Therapie jedoch so früh wie möglich verordnet werden.
Zur Rekompression werden spezielle Geräte verwendet, die große Mengen Sauerstoff in den Blutkreislauf des Opfers abgeben. Dadurch können überschüssige Stickstoffblasen aus dem Blut entfernt werden. Sauerstoff gelangt unter hohem Druck in den menschlichen Körper. Wenn es nicht möglich ist, die Therapie unmittelbar nach dem Heben aus der Tiefe durchzuführen, muss der Patient so bald wie möglich in eine medizinische Einrichtung gebracht werden.
Die anschließende Therapie zielt darauf ab, die Symptome der Dekompressionskrankheit zu beseitigen. Dem Patienten werden Schmerzmittel verschrieben, Medikamente zur Linderung von Entzündungen und zur Stärkung des Immunsystems.
Um zu verhindern, dass eine Person eine Dekompressionskrankheit entwickelt, ist es notwendig, den Dekompressionsmodus korrekt zu berechnen und langsam aus der Tiefe aufzusteigen. Dadurch kann sich der Körper anpassen und nicht scharf auf Druckabfälle reagieren. Moderne Kameras sind mit Computertechnologie ausgestattet, die das Risiko einer Dekompressionskrankheit minimiert. Der Computer ist jedoch nicht in der Lage, die individuellen Merkmale des Organismus jeder Person zu bewerten. Außerdem kommt es vor, dass die Leute selbst einfach alle Regeln für sicheres Tauchen und Aufstieg an die Oberfläche ignorieren.
Es sollte bedacht werden, dass sich die Dekompressionskrankheit nicht nur bei Tauchern entwickeln kann, die sehr tief tauchen. In geringem Maße kann die Pathologie auch bei Tauchern auftreten. Daher ist es so wichtig, die Symptome der Krankheit zu kennen und die Ursachen zu vermeiden, die zu ihrem Auftreten führen.
Video: Was ist Dekompressionskrankheit?
Der Autor des Artikels: Shutov Maxim Evgenievich | Hämatologe
Ausbildung: 2013 absolvierte er die Staatliche Medizinische Universität Kursk und erhielt das Diplom "Allgemeinmedizin". Nach 2 Jahren abgeschlossener Aufenthalt in der Fachrichtung "Onkologie". 2016 Abschluss des Aufbaustudiums am Pirogov National Medical and Surgical Center.
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