2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Gastroduodenitis bei Kindern
Gastroduodenitis ist eine Entzündung der Magen- und Zwölffingerdarmschleimhaut 12. Diese Krankheit manifestiert sich bei Kindern durch Stuhl- und Appetitstörungen, Übelkeit und Sodbrennen, Blähungen und Schmerzen in der Magenprojektion nach dem Essen. Die Behandlung der Gastroduodenitis bei Kindern umfasst die Einnahme von Arzneimitteln aus den Gruppen der Antazida, Gastroprotektoren, Antisekretorika, Adsorbentien sowie die Einhaltung von Diät und Physiotherapie.
Inhalt:
- Merkmale der Gastroduodenitis bei Kindern
- Symptome einer Gastroduodenitis bei Kindern
- Ursachen der Gastroduodenitis bei Kindern
- Diagnose
- Behandlung von Gastroduodenitis bei Kindern
- Prävention und Prognose der Krankheit
Merkmale der Gastroduodenitis bei Kindern
Diese Pathologie steht bei der Häufigkeit des Auftretens bei allen Magen-Darm-Erkrankungen bei Kindern an erster Stelle - ungefähr 65-70%. Man kann also mit Sicherheit sagen, dass jedes dritte Kind in der einen oder anderen Form an Gastroduodenitis erkrankt ist, Kinder jeden Alters, mit Ausnahme des frühesten (Neugeborenen), sind dieser Krankheit ausgesetzt.
Gastroduodenitis bei Kindern führt zu:
- Den Mechanismus der Sekretion von Magensaft zu ändern;
- Den Fortschritt des Nahrungsklumpens zu stören;
- Verschlechterung der Magen- und Darmmotilität;
- Rekonstruktion der Struktur der Schleimhaut von Magen und Zwölffingerdarm.
Leider hat der Trend zu einer Zunahme der Zahl kranker Kinder in den letzten 10 bis 15 Jahren nur zugenommen.
Kinder haben altersbedingte Merkmale des Verdauungssystems, die sich direkt auf die hohe Wahrscheinlichkeit auswirken, Störungen im Magen-Darm-Trakt zu entwickeln:
- Die Sekretdrüsen des Magens des Kindes sind immer noch defekt, sie können das Gleichgewicht der Säure nicht aufrechterhalten;
- Enzyme des Magensaftes sind nicht aktiv genug, sie können altersgerechte Nahrung verdauen, aber wenn Abweichungen von der Ernährung ihre Aufgabe nicht erfüllen;
- Der Darm des Kindes weist eine verringerte bakterizide Aktivität auf, daher treten Darminfektionen häufig bei Kindern auf;
- Kinder haben einen empfindlichen Darm - das Gleichgewicht zwischen Verdauung und Absorption, der Transport von Wasser und Elektrolyten wird leicht gestört, was zu einer raschen Dehydration und Vergiftung führt.
Die Krankheit kann eine akute und chronische Form annehmen und die Phasen der Remission und Exazerbation durchlaufen. Gastroduodenitis hat bei Kindern die gleichen Formen wie bei Erwachsenen: Sie kann erosiv, oberflächlich, hämorrhagisch, atrophisch, hypertrophisch oder gemischt sein.
Symptome einer Gastroduodenitis bei Kindern
Das auffälligste Symptom einer Gastroduodenitis bei Kindern sind schmerzende Schmerzen in der Magengegend. Der Schmerz tritt nach dem Essen (nach 1-2 Stunden) auf, nachts auf nüchternen Magen, verschwindet nach Einnahme von Antazida, nach dem Essen. Es gibt zum Nabel ab, unter der Rippe kann es scharf oder verkrampft sein.
Zusätzlich treten bei dem Kind die folgenden Symptome auf:
- Schweregefühl im Magen, Blähungen;
- Saures oder bitteres Aufstoßen;
- Wechselnde Verstopfung und Durchfall;
- Übermäßiger Speichelfluss;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Appetitlosigkeit;
- Schwäche, Schlaflosigkeit, Müdigkeit.
Das Kind kann vegetative Krisen erleben, die sich in Schläfrigkeit, Herzklopfen und plötzlicher Schwäche äußern. Bei langen Pausen zwischen den Mahlzeiten sind hypoglykämische Anfälle möglich. Sie manifestieren sich in Zittern am ganzen Körper, Schwäche, "Wolfsappetit".
Rückfälle und Exazerbationen werden am häufigsten in der Nebensaison (Frühling und Herbst) nach Stress, vergangenen Krankheiten und Trainingsbelastungen beobachtet.
Ursachen der Gastroduodenitis bei Kindern
Am häufigsten tritt eine Gastroduodenitis bei Kindern aufgrund einer Infektion des Verdauungstrakts mit dem Bakterium Helicobacter Pylori vor dem Hintergrund einer durch diesen Erreger verursachten Gastritis auf.
Sekundäre endogene und exogene Faktoren bei der Entwicklung der Pathologie:
- Erbliche Veranlagung;
- Verminderte Immunität aufgrund früherer somatischer und ansteckender Krankheiten;
- Pathologie der Schwangerschaft und Geburt bei der Mutter eines kranken Kindes;
- Frühzeitige Umstellung auf künstliche Fütterung;
-
Nahrungsmittelallergien, allergische Dermatitis;
- Eine Vorgeschichte von Magen-Darm-Pathologie (Cholezystitis, Pankreatitis, Hepatitis, Enterokolitis);
- Das Vorhandensein von endokrinen Erkrankungen (Diabetes mellitus, Nebennierenpathologie);
- Das Vorhandensein von Infektionsherden (Mandelentzündung, Karies);
- Parasitäre Invasionen (Helminthiasis, Amöbiasis);
- Ernährungsstörungen - Trockenfutter, monotone Ernährung, seltene Mahlzeiten, Verwendung von irritierenden Lebensmitteln;
- Vergiftung mit Lebensmittelgiften;
- Nebenwirkungen von Medikamenten - NSAIDs, Antibiotika, Glukokortikosteroide.
Da es bei Kindern mit Gastroduodenitis viele Schulkinder gibt, ist die wahrscheinliche Ursache der Krankheit die akademische Belastung und der damit verbundene Stress, die geistige Überlastung.
Diagnose
Wenn der Verdacht auf eine Verdauungsstörung eines Kindes besteht, sollten Sie einen Kinderarzt und dann einen Gastroenterologen konsultieren.
Bei einer visuellen Untersuchung wird der Arzt die folgenden Anzeichen der Krankheit feststellen:
- Blasse, lose Haut;
- Verringertes Körpergewicht;
- "Prellungen" unter den Augen;
- Spröde Nägel, Haarausfall;
- Gelblicher Belag auf der Zunge, Zahnspuren darauf.
Die Hauptmethode zum Nachweis von Pathologie ist die Fibrogastroduodenoskopie oder FGDS. Diese endoskopische Untersuchung hilft dem Arzt, die Form und das Stadium der Krankheit zu bestimmen. Während des Eingriffs entnimmt ein Spezialist eine Probe der Magenschleimhaut zur histologischen und morphologischen Analyse.
Zusätzliche Diagnosemethoden:
- Eine Blutuntersuchung zur Erkennung von Anämie;
- Stuhlanalyse auf Helminthiasis und Giardiasis;
- Coprogramm zum Nachweis von Dysbiose;
- ELISA-Analyse von Kot, Atemtest, PCR-Diagnostik zur Bestimmung der Bakterien Helicobacter pylori;
- Intragastrische pH-Metrie zur Untersuchung des Säuregehalts von Magensaft;
- Zwölffingerdarmintubation;
- Ultraschall und Röntgen des Magens zur Beurteilung seiner Motilität und Evakuierungsfunktion.
Zusätzlich zur Konsultation eines Facharztes kann das Kind an einen Allergologen und andere Spezialisten überwiesen werden.
Behandlung von Gastroduodenitis bei Kindern
Diätkost vor dem Hintergrund körperlicher und geistiger Ruhe ist der wichtigste Teil der Behandlung von Gastroduodenitis im Kindesalter.
Grundprinzipien der Ernährung:
- Häufige fraktionierte Mahlzeiten (5-6 mal täglich);
- Kochmethode - Kochen, Backen, Dämpfen;
- Ablehnung von starken Fleischbrühen, Pilzen, fettem Fleisch und Fisch;
- Das Verbot der Verwendung von geräuchertem Fleisch, Konserven.
Bei Verschlimmerung der Krankheit erfolgt die Behandlung in Bettruhe. Wenn das Bakterium Helicobacter pylori im Magen-Darm-Trakt des Kindes nachgewiesen wird, wird eine Kombination von zwei Antibiotika (Metronidazol und Ampicillin) mit Wismutpräparaten verschrieben.
Gruppen von Arzneimitteln zur Behandlung von Gastroduodenitis bei Kindern:
- Antazida - zur Regulierung des Säuregehalts;
- Antisekretorika - Omeprazol, Ranitidin;
- Antireflux-Medikamente - verhindern den umgekehrten Rückfluss von Magensaft aus dem Zwölffingerdarm in den Magen (Domperidon, Metoclopramid);
- Gastroprotektive Mittel zum Schutz der Magen- und Darmwände (Sucralfat, Folsäure, Wismutsubcitrat);
- Adsorbentien - binden toxische Substanzen und Gase (Smecta, Methylsilicinsäurehydrogel);
- Vitamine.
Zusätzliche Methoden sind die Verwendung von Mineralwasser, Kräutermedizin, Spa-Behandlung.
Physiotherapieverfahren für Gastroduodenitis bei Kindern:
- UHF;
- Elektrophorese;
- Laserbehandlung;
- Diadynamometrie;
- Induktothermie;
- Hydrotherapie.
Da neue Gerichte in die Ernährung aufgenommen werden, können dem Kind Verdauungsenzyme (Festal, Kreon), Probiotika und Laktobazillen verschrieben werden, um die gastrointestinale Mikroflora wiederherzustellen.
Prävention und Prognose der Krankheit
Damit das Kind nicht an entzündlichen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts leidet, sollten Sie ihm altersgerechtes Essen anbieten und Infektionsherde im Körper des Kindes rechtzeitig behandeln. Von großer Bedeutung für die Prävention von Gastroduodenitis bei Kindern ist die optimale Art des Wechsels von Arbeit und Ruhe, der Schutz vor Stress und das Unterrichten der Methoden des psychologischen Schutzes für Kinder.
Kinder mit Gastroduodenitis werden bei einem pädiatrischen Gastroenterologen registriert. Jedes Jahr unterziehen sie sich Bauchultraschall und FEGDS.
Basierend auf den Forschungsergebnissen passt der Arzt den Behandlungsverlauf an. Der chronische Krankheitsverlauf bei Kindern äußert sich in häufigen Rückfällen, es ist sehr schwierig, greifbare Fortschritte zu erzielen. Eine chronische Gastroduodenitis bei einem Kind ist eine Voraussetzung für die Entwicklung einer ähnlichen Verletzung des Magen-Darm-Trakts im Erwachsenenalter.
Der Autor des Artikels: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologe
Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin" an der nach ihm benannten Russischen Staatlichen Medizinischen Universität N. I. Pirogova (2005). Aufbaustudium im Fachbereich "Gastroenterologie" - pädagogisches und wissenschaftliches medizinisches Zentrum.
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