2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Normozytäre (normochrome) Anämie
Normozytische normochrome Anämie ist eine große Gruppe von Anämien, die durch bestimmte Veränderungen im Blutbild gekennzeichnet sind.
Um eine normochrome Anämie zu diagnostizieren, müssen Sie Blut für die Analyse spenden.
Anämie ist ein Begriff, der eine Abnahme des Hämoglobinspiegels im Blut widerspiegelt. Die Definition der normochromen Anämie umfasst den Farbindex von Blut. Es charakterisiert den Sättigungsgrad von Erythrozyten mit Hämoglobin, die roten Blutkörperchen eine charakteristische Farbe verleihen.
Normalerweise sollte der Farbindex von Blut zwischen 0,8 und 0,05 liegen. Die normale Größe der roten Blutkörperchen beträgt 7,2 bis 8 Mikrometer.
Inhalt:
- Ursachen der normozytären Anämie
- Normozytäre Anämie bei Nierenversagen
- Normozytäre Anämie bei endokrinen Erkrankungen
- Normozytäre Anämie chronischer pathologischer Prozesse im Körper
- Normozytäre Anämie bei aplastischen Anämien
- Normozytäre normochrome Anämie und akute posthämorrhagische Anämie
Ursachen der normozytären Anämie
Normozytäre Anämie kann verschiedene Pathologien begleiten, darunter:
- Nierenversagen und Erkrankungen der endokrinen Drüsen.
- Krebserkrankungen des Blutes oder die Ausbreitung von Metastasen im ganzen Körper.
- Aplastische und hämolytische Anämie.
- Eisenmangelanämie.
- Hämorrhagische Anämie vor dem Hintergrund akuter Blutungen.
Normozytäre Anämie bei Nierenversagen
Wenn die Nieren nicht in der Lage sind, ihre Funktionen zu erfüllen, nimmt die Erythropoietinproduktion des Körpers ab. Chronisches Nierenversagen trägt auch zur Akkumulation von urämischen Toxinen im Körper bei, die die Produktion von Erythropoetin beeinträchtigen. Chronischer Blutverlust und andere Faktoren spiegeln sich negativ im Zustand des Blutes wider. Dies führt wiederum dazu, dass Erythrozyten schnell absterben und ihr Blutspiegel abnimmt.
Die Hämodialyse trägt auch zur Entwicklung einer Anämie bei. Dieses Verfahren wird häufig zur Behandlung von chronischem Nierenversagen verschrieben.
Blutbild für normozytäre Anämie vor dem Hintergrund von Nierenerkrankungen:
- Normozytisch-normochrome Anämie.
- Retikulozytose mit leichtem Anstieg.
- Thrombozytopenie.
- Verminderte Erythropoetinspiegel.
- Verminderte Anzahl weißer Blutkörperchen.
Im Allgemeinen ist die Pathogenese der normozytären normochromen Anämie bei chronischem Nierenversagen recht komplex, aber die Hauptrolle spielt der Mangel an endogenem Erythropoietin, das eine beschleunigte Apoptose erythroider Zellen im Knochenmark verursacht.
Normozytäre Anämie bei endokrinen Erkrankungen
Normozytäre normochrome Anämie wird am häufigsten von folgenden Pathologien begleitet:
- Morbus Cushing.
- Hyperparathyreoidismus.
- Thyreotoxikose.
- Addison-Krankheit.
- Hypoandrogenismus.
- Panhypopituitarismus.
Die endokrinen Drüsen produzieren Hormone, die direkt an der Produktion von Erythropoetin beteiligt sind. Daher führt die Niederlage der endokrinen Drüsen zu einem Versagen des hämatopoetischen Systems.
Die Labordaten des Blutbildes ähneln den Labordaten, die bei Nierenversagen erhalten wurden.
Normozytäre Anämie chronischer pathologischer Prozesse im Körper
Am häufigsten führen folgende Störungen zur Entwicklung einer normozytären Anämie:
- AIDS, Pyelonephritis, Tuberkulose, Brucellose.
- Autoimmunerkrankungen: Rheuma, rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, Spondylitis usw.
- Chronische Lebererkrankungen.
- Bösartige Krebstumoren.
Alle diese Pathologien führen zu Störungen im Prozess der Nutzung und des Metabolismus von Eisen. Darüber hinaus sind bei der Pathogenese der normozytären normochromen Anämie eine Verkürzung der Lebensdauer von Erythrozyten und eine Verringerung der Erythropoese wichtig. Oft reicht eine Blutuntersuchung nicht aus, um eine Diagnose zu stellen, eine umfassende Untersuchung des Patienten ist erforderlich.
Normozytäre Anämie bei aplastischen Anämien
Aplastische Anämien sind seltene Blutkrankheiten, bei denen der Gehalt aller darin enthaltenen Elemente abnimmt. Meistens ist diese Pathologie erblich bedingt, kann sich aber manchmal im Laufe des Lebens entwickeln.
Aplastische Anämie ist wegen ihrer Komplikationen, insbesondere Blutungen und Infektionskrankheiten, die vor dem Hintergrund einer Abnahme der Immunität auftreten, gewaltig.
Das Blutbild wird wie folgt sein:
- Anämie mit einer Abnahme der Hämoglobinspiegel unter 80 g / l und Erythrozyten unter 2,5 * 10 12 / l.
- Eine Zunahme der Anzahl von Retikulozyten.
- Schwere Leukopenie mit absoluter Neutropenie.
- Relative Lymphozytose
- Thrombozytopenie.
Ein ähnliches Blutbild ist charakteristisch für solche Störungen wie: spezifische leukämische Infiltration des Knochenmarks und Ausbreitung von Metastasen bösartiger Tumoren. Daher umfasst die Diagnose eine Knochenmarkpunktion, mit der Sie die genaue Ursache der Störung bestimmen können. Bei aplastischer Anämie hat das Knochenmark immer eine verminderte erythropoetische Funktion. Ärzte nennen dieses Knochenmark "leer". Wenn die Pathologie einen schweren Verlauf hat, werden ihre Zellen vollständig durch Fettgewebe ersetzt.
Normozytäre normochrome Anämie und akute posthämorrhagische Anämie
Wenn eine Person eine große Menge Blut verloren hat, entwickelt sie eine posthämorrhagische Anämie. In der ersten Phase kann das Krankheitsbild praktisch unverändert bleiben, da der Körper Blutzellen aus seinem eigenen Depot versorgt.
Während der zweiten Phase gelangt Gewebeflüssigkeit in den Blutkreislauf, um die verlorenen Plasmavolumina wiederherzustellen. Während dieser Zeit treten Anzeichen einer normozytären normochromen Anämie auf.
Nach fünf Tagen wird der Körper, um das Erythrozytendefizit auszugleichen, seine Vorgänger - Retikulozyten (junge Erythrozyten) - ins Blut abgeben. Dies erklärt ihren Blutsprung.
Wenn der Blutverlust rechtzeitig gestoppt wurde und der Patient eine angemessene Behandlung erhielt, normalisiert sich das Blutbild nach 14 bis 21 Tagen wieder.
Der Autor des Artikels: Shutov Maxim Evgenievich | Hämatologe
Ausbildung: 2013 absolvierte er die Staatliche Medizinische Universität Kursk und erhielt das Diplom "Allgemeinmedizin". Nach 2 Jahren abgeschlossener Aufenthalt in der Fachrichtung "Onkologie". 2016 Abschluss des Aufbaustudiums am Pirogov National Medical and Surgical Center.
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