Medizinische Hepatitis - Ursachen, Symptome Und Behandlung

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Medizinische Hepatitis - Ursachen, Symptome Und Behandlung
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Anonim

Medizinische Hepatitis

Inhalt:

  • Was ist medizinische Hepatitis?
  • Symptome einer medizinischen Hepatitis
  • Ursachen der medizinischen Hepatitis
  • Diagnose einer medizinischen Hepatitis
  • Behandlung von medizinischer Hepatitis
  • Komplikationen der medizinischen Hepatitis
  • Prävention von medikamenteninduzierter Hepatitis

Was ist medizinische Hepatitis?

Medizinische Hepatitis ist eine gefährliche Krankheit, die sich aus einer toxischen Schädigung des Lebergewebes durch Bestandteile bestimmter Medikamente entwickelt. Vor dem Hintergrund der Entwicklung dieser Form der Hepatitis bei Patienten zeigt sich ein entzündlicher Prozess, der von einer Nekrose der Leberzellen begleitet wird.

Die moderne Medizin unterscheidet zwei Formen des Verlaufs der medizinischen Hepatitis:

  1. Die akute Form der Hepatitis ist unterteilt in:

    • für zytolytische;
    • gemischt;
    • zu cholestatisch.
  2. Chronische Form. Nach den in den spezialisierten Massenmedien veröffentlichten Daten verursacht die Arzneimittelhepatitis (bei Frauen wird diese Krankheit 2-3 Mal häufiger diagnostiziert) verschiedene Komplikationen:

    • Leberversagen oder Leberzirrhose entwickelt sich - bei 12 bis 25% der Patienten;
    • Während der Pharmakotherapie treten schwerwiegende Komplikationen auf - bei 1 bis 28% der Patienten.

Symptome einer medizinischen Hepatitis

medizinische Hepatitis
medizinische Hepatitis

Medizinische Hepatitis geht häufig mit Symptomen einher, die für diese Krankheit charakteristisch sind:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Juckreiz der Haut;
  • Schwere im rechten Hypochondrium;
  • Verlust von Appetit;
  • Bitterkeit im Mund;
  • Aufstoßen (hat einen sehr unangenehmen Geruch, der an faule Eier erinnert);
  • Fieber, oft begleitet von Temperaturänderungen;
  • Verstopfung oder Durchfall;
  • plötzlicher Gewichtsverlust;
  • Schmerzen in der Leber;
  • Verfärbung der Haut (Patienten können Gelbsucht entwickeln);
  • Verfärbung von Urin und Kot;
  • In einem späten Stadium der Arzneimittelhepatitis (mit Nekrose) entwickeln die Patienten ein Leberversagen.

Ursachen der medizinischen Hepatitis

medizinische Hepatitis
medizinische Hepatitis

Die Gründe für die Entwicklung einer medikamenteninduzierten Hepatitis sind folgende Faktoren:

  • fortgeschrittenes Alter der Patienten;
  • die Anfälligkeit des menschlichen Körpers für die hepatotoxische Wirkung von Arzneimitteln;
  • beeinträchtigte Leber- und Nierenfunktion;
  • Abnahme der Intensität des Blutflusses in der Leber;
  • hohe Empfindlichkeit des Patienten gegenüber einem bestimmten Medikament;
  • die genetische Veranlagung einer Person für Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Alkoholmissbrauch, Rauchen;
  • Nervenschocks, häufige Anwesenheit des Patienten in Stresssituationen, depressive Zustände;
  • chronische Lebererkrankung;
  • die falsche Kombination von Medikamenten;
  • Übergewicht (bei Fettleibigkeit wird bei vielen Patienten eine Fetthepatose diagnostiziert, die eine schwerwiegende Lebererkrankung darstellt);
  • Vergiftung durch Dämpfe giftiger oder chemischer Zubereitungen usw.

Bisher wurde eine Liste von Arzneimitteln identifiziert, die die Entwicklung einer medizinischen Hepatitis provozieren:

  • hormonell;
  • Antikonvulsiva;
  • antimykotisch;
  • Antiepileptikum;
  • Diuretika;
  • Sulfonamide;
  • Zytostatika;
  • Antibiotika;
  • Blutverdünner;
  • Medikamente zur Behandlung von Arrhythmien, Tuberkulose.

Diagnose einer medizinischen Hepatitis

Wenn sich die primären Symptome einer Arzneimittelhepatitis manifestieren, sollte der Patient sofort einen Termin bei einem Gastroenterologen vereinbaren.

Während des Termins nimmt der Arzt eine Anamnese auf, tastet den Leberbereich ab und verschreibt eine Reihe von Labortests:

  • allgemeine und klinische Blutuntersuchung;
  • Koagulogramm;
  • allgemeine Urinanalyse;
  • biochemische Leberproben usw.

Der Hauptzweck der Diagnostik besteht darin, schwerwiegende Krankheiten mit ähnlichen Symptomen auszuschließen:

  • Bösartige und gutartige Neubildungen in der Leber;
  • Gallensteinkrankheit;
  • Virushepatitis usw.

Der Patient wird unbedingt zu einer Hardware-Ultraschalluntersuchung geschickt, bei der das Ausmaß der Veränderungen in der Leber ermittelt werden kann.

Behandlung von medizinischer Hepatitis

Behandlung von medizinischer Hepatitis
Behandlung von medizinischer Hepatitis

Der behandelnde Arzt, der einem Patienten mit der Diagnose einer medikamenteninduzierten Hepatitis eine Therapie verschreibt, sollte zunächst die Medikamente absagen, die einen solchen Leberschaden verursacht haben. Für den Fall, dass die Einnahme dieser Medikamente auf die Behandlung schwerer Krankheiten zurückzuführen ist, muss der Spezialist sicherere Analoga für sie auswählen.

Der behandelnde Arzt muss unbedingt eine Reihe von Maßnahmen durchführen, um toxische Metaboliten aus dem Körper des Patienten zu entfernen.

Die Wahl der Technik hängt direkt vom Grad der Komplexität des jeweiligen Einzelfalls ab:

  • Plasmaphorese;
  • Entgiftungstherapie (Infusion);
  • Hämodialyse. Den Patienten werden spezielle Medikamente verschrieben, die die Leberfunktion auf mikrozellulärer Ebene wiederherstellen können - Hepatoprotektoren.

Zum Thema: Liste der besten Hepatoprotektoren für die Leberwiederherstellung

Damit die Behandlung so schnell wie möglich zum gewünschten Ergebnis führt, müssen sich die Patienten an eine spezielle Diät halten:

  • fraktioniert essen (oft in kleinen Portionen);
  • begrenzen Sie die Menge an Fett in der täglichen Ernährung;
  • Erhöhen Sie die Menge des verbrauchten Proteins.
  • nimm Vitamine;
  • geräuchertes Fleisch, frittierte und würzige Speisen, Konservierung vollständig ausschließen;
  • sauberes Wasser, Kräutertee, Hagebuttenkochung (kohlensäurehaltige Getränke und abgepackte Säfte ablehnen);

In dem Fall, in dem eine medizinische Hepatose in einem frühen Stadium der Entwicklung festgestellt wurde, wonach der Patient die Einnahme des Arzneimittels, das seinen Körper negativ beeinflusste, sofort abbrach und sich an eine Diät hielt, kann man mit einer vollständigen Genesung rechnen.

Komplikationen der medizinischen Hepatitis

Vor dem Hintergrund der Arzneimittelhepatitis können sich Komplikationen entwickeln, die für die Gesundheit und das Leben des Patienten sehr gefährlich sind:

  • Leberzirrhose;
  • Leberversagen;
  • Leberkoma;
  • Tod des Patienten.

Prävention von medikamenteninduzierter Hepatitis

Um einer Hepatitis des Arzneimittels vorzubeugen, empfehlen die Ärzte, sich nicht selbst zu behandeln, während der die Medikamente normalerweise unkontrolliert eingenommen werden, sondern sich an die Empfehlungen des behandelnden Arztes zu halten, der die Dosierung korrekt berechnet.

Zum Thema: Was kann und kann bei Lebererkrankungen nicht gegessen werden?

Wenn sich ein Patient einer Langzeitbehandlung unterziehen soll, muss er Hepatoprotektoren einnehmen und sich einer Laboruntersuchung unterziehen, dank derer es möglich ist, eine Arzneimittelhepatitis in einem frühen Stadium der Entwicklung zu erkennen.

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Autor des Artikels: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatologe

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin" an der Militärakademie. S. M. Kirov (2007). An der Voronezh Medical Academy. NN Burdenko absolvierte die Residency in der Fachrichtung "Hepatologe" (2012).

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