Kalkprostatitis - Ursachen, Symptome Und Behandlung Von Kalkprostatitis

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Kalkartige Prostatitis: Ursachen, Symptome und Behandlung

Die kalkhaltige Prostatitis ist eine der Formen der chronischen Prostatitis, die durch die Bildung von Prostatolitis und Zahnstein in den Ausscheidungsgängen und Acini der Drüse gekennzeichnet ist. Der gesamte Prozess verläuft vor dem Hintergrund eines erhöhten und häufigen Drangs, die Blase zu entleeren, mit schmerzhaften Empfindungen von dumpfer und schmerzender Natur, mit erektiler Dysfunktion und anderen Symptomen einer Entzündung der Prostata.

Es ist die kalkhaltige Prostatitis, die die häufigste Komplikation einer unbehandelten trägen chronischen Prostatitis darstellt. Bei der Durchführung eines prophylaktischen Ultraschalls der Prostata werden bei 8,4% der Männer jeden Alters Steine in der Prostata gefunden. Zum ersten Mal wird eine kalkhaltige Prostatitis am häufigsten im Alter zwischen 30 und 39 Jahren diagnostiziert, was mit einer chronischen Prostatitis verbunden ist, die sich vor dem Hintergrund von Genitalinfektionen bildet. Im Alter von 40 bis 60 Jahren ist die Ursache der kalkhaltigen Prostatitis meist das Prostataadenom. In einem höheren Alter ist die Krankheit eine Folge des Aussterbens der sexuellen Fähigkeiten eines Mannes.

Inhalt:

• Symptome einer kalkhaltigen Prostatitis
• Ursachen der kalkhaltigen Prostatitis
• Komplikationen der kalkhaltigen Prostatitis
• Diagnose einer kalkhaltigen Prostatitis
• Behandlung von kalkhaltiger Prostatitis
• Krankheitsprognose

Symptome einer kalkhaltigen Prostatitis

Die Symptome einer kalkhaltigen Prostatitis ähneln dem für eine chronische Entzündung der Prostata charakteristischen Krankheitsbild und werden wie folgt ausgedrückt:

• Schmerzhafte Empfindungen. Die Art des Schmerzes ist schmerzhaft und stumpf, er tritt hauptsächlich im Perineum und im Hodensack auf. Es kann in die Schambein-, Steißbein- und Sakralregion ausstrahlen.
• Der Schmerz neigt dazu, sich während des Stuhlgangs, während der sexuellen Aktivität, während der körperlichen Anstrengung zu verstärken. Darüber hinaus nehmen schmerzhafte Empfindungen mit einer längeren statischen Position zu, insbesondere wenn ein Mann lange Zeit auf einer harten Oberfläche sitzt. Schütteln, längere Vibrationen, beispielsweise beim Autofahren, wirken sich negativ aus.
• Störungen der Blasenentleerung. Der Harndrang tritt entweder häufiger auf oder wird im Gegenteil verzögert ausgeführt. Eine vollständige Harnverhaltung ist möglich.

• Hämaturie. Blutverunreinigungen im Urin mit kalkhaltiger Prostatitis sind keine Seltenheit. Dies ist auf ein Trauma der Drüsengänge durch die scharfen Kanten der Steine sowie auf das Vorhandensein einer Entzündung zurückzuführen.
• Prostatorrhoe, bei der die Sekretion der Prostata während des Urinierens, während intensiver körperlicher Anstrengung ausgeschieden wird, aber vor dem Hintergrund einer vollständigen körperlichen Ruhe auftreten kann. In diesem Fall verlässt eine transparente Dehnungsflüssigkeit die Harnröhre. Der Prozess selbst kann von einem brennenden Gefühl begleitet sein, aber dies führt häufiger zu psychischen Beschwerden.
• Die Hämospermie bei kalkhaltiger Prostatitis ist durch das Auftreten von Blutverunreinigungen im Sperma gekennzeichnet.
• Ein charakteristisches Zeichen der Krankheit ist eine Störung der sexuellen Funktion mit einem schwachen Ausdruck des sexuellen Verlangens. In diesem Fall werden Erektions- und Ejakulationsstörungen beobachtet. Während der Ejakulation können Schmerzen auftreten.

Es ist möglich, dass Prostatoliten für lange Zeit in den Läppchen und Gängen des Organs verborgen bleiben, ohne Symptome hervorzurufen, mit Ausnahme seltener leichter Schmerzen. Mit fortschreitender Krankheit werden die Symptome jedoch akuter.

Ursachen der kalkhaltigen Prostatitis

Die Steine, die sich in der Prostata bilden, werden in primäre und sekundäre unterteilt. Die Ursachen der kalkhaltigen Prostatitis wirken sich direkt auf ihre Natur aus. So werden Primärsteine unmittelbar direkt in den Gängen und Acini des Organs gebildet, und Sekundärprostatoliten stammen von der Blase, den Nieren oder der Harnröhre ab und werden durch das Vorhandensein von Urolithiasis verursacht.

Andrologen und Urologen identifizieren die folgenden Hauptursachen für kalkhaltige Prostatitis:

• Stauung in der Prostata. Die Prostata kann sich nicht normal entleeren, wenn ein Mann ein unregelmäßiges Sexualleben führt oder ganz darauf verzichtet. Darüber hinaus werden gutartige Prostatahyperplasie (Prostataadenom), körperliche Inaktivität, Ernährungsgewohnheiten, schlechte Gewohnheiten und ein unangemessener Lebensstil im Allgemeinen zu einem provozierenden Faktor bei der Bildung von Steinen.
• Infektionen des Urogenitaltrakts. Vor dem Hintergrund ihrer längeren Anwesenheit kommt es zu einer Verstopfung der Drüsengänge, das durch die Prostata erzeugte Geheimnis ändert sich, es wird dicker und viskoser. Geschlechtskrankheiten wie Trichomoniasis, Gonorrhoe, Chlamydien, Mykoplasmose, Ureaplasmose usw. können die Entwicklung der Krankheit provozieren. Infolgedessen gerät ein Mann in einen Teufelskreis, da die Infektion zur Schaffung günstiger Bedingungen für die Bildung von Prostatolitis beiträgt und Steine wiederum chronische Entzündungen unterstützen und zur Stagnation eines Geheimnisses in der Orgel beitragen.

• Ein weiterer Grund für die Entwicklung einer kalkhaltigen Prostatitis ist der urethroprostatische Reflux, der durch den regelmäßigen Fluss eines kleinen Teils des Urins von der Harnröhre in die Drüsengänge gekennzeichnet ist. Dieser pathologische Prozess tritt regelmäßig bei jeder Blasenentleerung auf. Durch den Rückfluss kristallisieren die Salze im Urin mit der Zeit, werden dichter und verwandeln sich in Steine. In diesem Fall ist es nicht möglich, die kalkhaltige Prostatitis loszuwerden, bis der urethroprostatische Reflux behandelt ist. Dies kann aus einer Reihe von Gründen verursacht werden, darunter: Trauma der Harnröhre, Resektion der Prostata, Atonie der Prostata usw.
• Auch Männer haben morphologische Voraussetzungen für die Bildung von Steinen und die Entwicklung einer kalkhaltigen Prostatitis. In diesem Fall sprechen wir über die Amyloidkörper selbst und das desquamierte Epithel. Mit zunehmendem Alter werden sie von Kalk- und Phosphorsäureschichten "umgeben". In diesem Fall befinden sich die Steine in den gestreckten Läppchen der Prostata oder in den Kanälen selbst.

Die Steine haben eine abgerundete Kugelform, die Farbe ist fast gelb. Ihre Größe variiert im Bereich von 0,25 bis 0,4 cm. Während des Ultraschalls werden sowohl einzelne als auch mehrere Formationen erkannt. Prostata- und Blasensteine haben eine ähnliche chemische Zusammensetzung. Wenn wir eine kalkhaltige Prostatitis betrachten, ist dies charakteristischer für das Auftreten von Urat-, Oxalat- und Phosphatsteinen.

Komplikationen der kalkhaltigen Prostatitis

Je länger ein Mann an einer Entzündung leidet, je länger eine kompetente und angemessene Behandlung nicht durchgeführt wird, desto höher ist das Risiko, Komplikationen einer kalkhaltigen Prostatitis zu entwickeln. Sie können wie folgt ausgedrückt werden:

• Abszess der Prostata. Gleichzeitig sammelt sich Eiter im Gewebe des Organs an, die Körpertemperatur steigt, die Vergiftung des Körpers steigt, der Mann wird durch starke Schmerzen gestört, Urinieren und Stuhlgang werden gestört. Selbst bei rechtzeitiger Behandlung eines Abszesses verliert ein Mann für eine bestimmte Zeit seine Arbeitsfähigkeit. Wird keine Therapie durchgeführt, kommt es zu einer Verallgemeinerung der Infektion und eine Urosepsis mit hoher Todeswahrscheinlichkeit.
• Akute oder chronische Vesikulitis. Der Prozess wird von starken Schmerzen und sexuellen Funktionsstörungen begleitet. Wenn zu diesem Zeitpunkt keine Behandlung durchgeführt wird, droht dies mit einem Epiema der Samenbläschen, der Entwicklung einer chronischen Nebenhodenentzündung, die später zur Ursache für Unfruchtbarkeit wird.
• Atrophie und Sklerose der Prostata durch Ersatz von normalem Gewebe durch Narbengewebe, was zu Organfunktionsstörungen führt.
• Harninkontinenz.
• Impotenz.

Diagnose einer kalkhaltigen Prostatitis

Die Diagnose einer kalkhaltigen Prostatitis liegt in der Kompetenz eines Urologen oder Andrologen. In diesem Fall hört der Arzt auf die Beschwerden des Patienten und führt eine körperliche und instrumentelle Untersuchung durch. Die rektale digitale Untersuchung zeigt Beulen auf der Oberfläche der Prostata sowie charakteristischen Crepitus.

Mit transrektalem Ultraschall können Sie Kalküle visualisieren, deren Position, Anzahl, Struktur und Größe von Steinen klären. Um Prostatolithen zu erkennen, ist es möglich, MRT, CT und Urographie der Prostata durchzuführen. Wenn der Verdacht besteht, dass Steine außerhalb der Prostata vorhanden sind, werden Urethrographie, Zystographie und Pyelographie durchgeführt.

Labordiagnosemethoden:

• TANK-Kultur von Urin und Harnröhrensekreten;
• Untersuchung der Sekretion der Prostata;
• Biochemie von Blut und Urin;
• PCR-Diagnostik des Scrapings zum Nachweis von sexuell übertragbaren Krankheiten;
• Spermienbiochemie usw.

Es ist wichtig, kalkhaltige Prostatitis von anderen Organerkrankungen zu unterscheiden, insbesondere von Prostataadenom, Prostatakrebs, bakterieller Prostatitis usw.

Behandlung von kalkhaltiger Prostatitis

Die Behandlung der kalkhaltigen Prostatitis dauert 1 bis 3 Monate und zielt darauf ab, eine Remission der Krankheit zu erreichen, Komplikationen vorzubeugen und die Lebensqualität eines Mannes zu normalisieren.

Eine Antibiotikatherapie ist unbedingt erforderlich. Es basiert auf den diagnostischen Daten der LHC-Kultur von Harnröhrensekreten und Urin. Die Wahl eines bestimmten Arzneimittels bleibt beim Arzt:

• Fluorchinolone sind die wirksamsten Behandlungen für Prostatitis. Sie werden erst verschrieben, nachdem eine Prostatatuberkulose ausgeschlossen wurde. Dies können Levofloxacin (Eleflox, Tavanik), Ofloxacin (Zanocin, Ofloxin), Ciprofloxacin (Tsiprobay, Tsifran, Tsiprinol) sein.
• Penicilline. Es ist am effektivsten, Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab zur Behandlung von kalkhaltiger Prostatitis zu verwenden.
• Tetracycline werden viel seltener zur Behandlung von kalkhaltiger Prostatitis eingesetzt, da sie schlecht vertragen werden. Trotzdem ist es möglich, Unidox Solutab zu verwenden, das im Vergleich zu anderen Arzneimitteln dieser Serie weniger Nebenwirkungen verursacht.
• Intramuskulär ist es möglich, Arzneimittel aus der Cephalosporin-Gruppe zu verabreichen - dies sind Claforan, Suprax, Cefotaxim usw.
• Makrolide werden selten zur Behandlung von Prostatitis eingesetzt, da keine Daten über ihre Wirksamkeit gegen die Krankheit vorliegen.

Zusätzlich zu Antibiotika wird einem Mann gezeigt, dass er NSAIDs (Diclofenac, Nimisulid, Ibuprofen usw.), Vitamine und Medikamente zur Normalisierung der Durchblutung einnimmt.

Physiotherapeutische Verfahren sind gegen kalkhaltige Prostatitis wirksam - Ultraschalltherapie, Magnetotherapie, Elektrophorese. In den letzten Jahren hat das Verfahren zum Zerkleinern von Prostatasteinen unter Verwendung eines therapeutischen Lasers geringer Intensität an Popularität gewonnen. Der Eingriff dauert durchschnittlich 15 Minuten, 10 Sitzungen reichen aus, um einen Prostatoliten zu zerstören. In diesem Fall hat der Patient keine Schmerzen, er benötigt keine Anästhesie. Die Sonde wird auf die Haut aufgetragen, auf der sich die Prostata befindet. Unter der Wirkung eines Lasers werden Steine in Sandkörner gespalten und auf natürliche Weise freigesetzt. In diesem Fall bleibt das umgebende Gewebe intakt.

Es sei daran erinnert, dass eine Massage der Prostata in Gegenwart von Steinen strengstens verboten ist.

Für den chirurgischen Eingriff ist es erforderlich, wenn die Krankheit mit Komplikationen fortschreitet oder ein Prostataadenom vorliegt. Wenn ein gebildeter Organabszess diagnostiziert wird, wird der Abszess dringend geöffnet und Steine treten mit Exsudat aus. In einigen Fällen können bewegliche Steine in die Blase gedrückt werden. Dort werden sie der Lithotripsie (Zerkleinern von Steinen ohne Operation) unterzogen.

Wenn Prostatoliten eine beeindruckende Größe haben, wird ein suprapubischer oder perinealer Schnitt für ihre Extraktion gezeigt.

Prostatektomie, TURP oder Adenoektomie wird durchgeführt, wenn eine kalkhaltige Prostatitis durch ein Prostataadenom kompliziert wird.

Krankheitsprognose

Eine kalkhaltige Prostatitis kann in der Regel erfolgreich konservativ behandelt werden. Wenn es sich als unwirksam herausstellt, greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück, bei denen auch die Prognose günstig bleibt. Die häufigste Komplikation der Operation sind Harnfisteln, die lange Zeit nicht heilen.

Wenn es keine Behandlung gibt, droht die Entwicklung von Komplikationen. Je früher der Patient qualifizierte Hilfe sucht, desto günstiger ist die Prognose.

Um die Krankheit zu vermeiden, werden regelmäßige Untersuchungen beim Urologen, die Vorbeugung von sexuell übertragbaren Krankheiten und die Beseitigung anderer provozierender Faktoren ermöglicht.

Artikelautor: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologe

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Andrologie" nach Abschluss des Studiums an der Abteilung für endoskopische Urologie der Russischen Medizinischen Akademie für postgraduale Ausbildung im urologischen Zentrum des Zentralen Klinischen Krankenhauses Nr. 1 der JSC Russian Railways (2007). Das Aufbaustudium wurde hier bis 2010 abgeschlossen.