Pankreas-Polyp

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Pankreas-Polyp

Inhalt:

• Pankreas-Polypensymptome
• Gründe für Pankreas-Polypen
• Diagnose eines Pankreas-Polypen
• Pankreas-Polypen-Behandlung

Ein Pankreas-Polyp ist ein gutartiges Wachstum, das nicht zu schnellem Wachstum neigt. Um die Leser nicht irrezuführen, lohnt es sich, sofort zu reservieren, dass im Prinzip kein polypisches Wachstum in diesem Organ des Verdauungssystems auftreten kann. Dies liegt an der Tatsache, dass es keine großen Hohlräume in der Bauchspeicheldrüse sowie Schleimhäute gibt, aus denen der Polyp wachsen könnte. Es kann sich nur im Organgang bilden, ist dort jedoch kaum nachzuweisen, und außerdem gibt ein solcher Tumor keine Symptome. Daher bedeutet der Ausdruck "Pankreas-Polyp" meistens eine Zyste, ein Hämangiom, ein Fibrom, ein Lipom, ein Leiomyom, ein Neurom oder ein Schwannom.

Im Allgemeinen wird ein gutartiger Tumor in der Bauchspeicheldrüse selten festgestellt. Laut Statistik werden solche Neoplasien bei nicht mehr als 3 von einer Million Menschen diagnostiziert.

Pankreas-Polypensymptome

In der Regel zeigen alle gutartigen hormonellen Tumoren des Organs mit Ausnahme der zystischen Formationen keine Symptome.

Sie manifestieren sich erst, wenn sie beeindruckende Größen erreichen:

• Aufgrund des Drucks auf benachbarte Organe kann es bei einer Person zu schmerzhaften Empfindungen kommen. Ihre Natur ist konstant, schmerzt, manchmal können sie sich mit einer Veränderung der Körperhaltung intensivieren;
• Je nachdem, wo der Tumor aufgetreten ist, ist die Lokalisation schmerzhafter Empfindungen unterschiedlich. Befindet sich das Neoplasma im Körper eines Organs, schmerzt der Oberbauch, wenn im Kopf unangenehme Empfindungen im Epigastrium lokalisiert sind, wenn im Schwanz das linke Hypochondrium schmerzt;
• Wenn Druck auf den Darm ausgeübt wird, kann es zu Verstopfungen kommen.

Diese Tumoren, die Hormone produzieren, können eine radikalere Wirkung auf den Körper haben.

Es hängt alles davon ab, welche Art von Hormon das Neoplasma produziert:

• Wenn es zu einer übermäßigen Insulinsekretion kommt, leidet der Patient unter ständiger Schwäche und leidet unter übermäßigem Schwitzen. Solche Patienten sind oft gereizt, sie haben Anfälle von Tachykardie und Schwindel;
• Wenn der Tumor Gastrin produziert, entstehen viele Geschwüre im Magen und Darm. Der Patient hat Beschwerden im Magenbereich. Der Schmerz kann sehr stark sein. Darüber hinaus kommt es zu Sodbrennen, Aufstoßen mit saurem Inhalt und einer Beeinträchtigung der Darmmotilität. Dies führt zu Störungen des Verdauungsprozesses sowie zu Durchfall.

• Bei übermäßiger Produktion von Glucagon beginnt der Patient schnell abzunehmen, er hat Anzeichen einer Anämie. Die Oberfläche der Zunge wird scharlachrot und glatt. Ein Ausschlag erscheint am Körper wie Erythema migrans. Häufiger ist es in der Leistengegend und an den Oberschenkeln lokalisiert. Schleimhäute sind betroffen. Fast alle Patienten haben Stomatitis oder Gingivitis, und Frauen haben Vaginitis. Diabetes mellitus ist ein weiteres Zeichen für einen Glucagon-produzierenden Tumor.

Die Pankreaszyste kann sich wie folgt manifestieren:

• Schmerzempfindungen im Oberbauch;
• Erhöhte Müdigkeit und Schwäche;
• Erhöhung der Körpertemperatur, die nicht mit Infektionskrankheiten verbunden ist;
• Durchfall.

Alle diese Symptome treten auf, wenn die Formation eine beeindruckende Größe erreicht. Wenn die Zyste klein ist, kann sie während einer routinemäßigen Ultraschalluntersuchung nur zufällig erkannt werden.

Ursachen des Pankreas-Polypen

Es gibt bestimmte Faktoren, die das Wachstum und die Entwicklung eines Neoplasmas beeinflussen können:

• Genetische Veranlagung für den Prozess der Degeneration neoplastischen Gewebes;
• Leben in Gebieten mit ungünstiger Umweltsituation;
• Einhaltung schlechter Gewohnheiten, insbesondere Rauchen und Alkoholmissbrauch;
• Entzündungsprozesse im Organ. Am häufigsten entwickeln sich Tumore vor dem Hintergrund einer chronischen Pankreatitis;
• Unsachgemäße Ernährung. Wenn fetthaltige Lebensmittel im Menü vorherrschen, es an Ballaststoffen, Vitaminen und Mikroelementen mangelt, kann dies zur Bildung gutartiger Formationen der Bauchspeicheldrüse führen. Unregelmäßige Nahrungsaufnahme sowie übermäßiges Essen sind provozierende Faktoren.
• Das Auftreten eines Tumors kann durch die daraus resultierenden Organverletzungen sowie durch innere Blutungen infolge verschiedener Krankheiten hervorgerufen werden.

Diagnose eines Pankreas-Polypen

Zur Erkennung eines Tumors ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich. Die Überweisung an den Patienten erfolgt durch einen Gastroenterologen. Der Nachteil dieser diagnostischen Methode besteht darin, dass kleine Tumoren, die Hormone produzieren, nicht sichtbar gemacht werden können. Wenn Sie daher ein ähnliches Neoplasma der Bauchspeicheldrüse vermuten, ist es ratsam, sich einer MRT und CT zu unterziehen. Dadurch kann das Organ genauer untersucht werden.

Zusätzlich können Szintigraphie und Angiographie durchgeführt werden. Diese Methoden sind bei Verdacht auf Insulome, Gastrinome und Hämangiome ratsam. Um das Vorhandensein atypischer Zellen auszuschließen, muss eine Biopsie durchgeführt und anschließend das erhaltene Material untersucht werden.

Mit labordiagnostischen Methoden wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt sowie die Bestimmung spezifischer Tumormarker, deren Spiegel normalerweise nicht erhöht werden sollte.

Pankreas-Polypen-Behandlung

Es wird nicht möglich sein, einen gutartigen Pankreastumor mit konservativen Methoden loszuwerden. Der Patient benötigt eine chirurgische Behandlung.

Die Art der Operation kann wie folgt sein:

• Enukleation. Dieses Verfahren ermöglicht es dem Patienten, die auf der Oberfläche des Organs befindlichen Formationen zu entfernen. Ihre Größe sollte jedoch 20 mm nicht überschreiten, und das geringste Risiko ihrer Malignität sollte fehlen. Um Blutungen zu vermeiden, wird die Elektrokoagulationsmethode angewendet, und das Bett des vorhandenen Tumors selbst muss sorgfältig genäht werden. Diese Behandlungsmethode ermöglicht es Ihnen, das Organ funktionsfähig zu halten.
• Resektion. Diese Methode des chirurgischen Eingriffs beinhaltet die Entfernung eines bestimmten Teils des Organs zusammen mit dem vorhandenen Neoplasma. Eine ähnliche Operation wird bei großen Tumoren sowie bei deren Malignität durchgeführt. Eine separate Resektion des Schwanzes oder des Kopfes der Drüse oder eine Pankreatoduodenalresektion, wenn ein Teil des Zwölffingerdarms entfernt werden soll, kann separat durchgeführt werden.
• Endovaskuläre arterielle Embolisation. Das Wesentliche des Verfahrens ist, dass die Blutgefäße, die das vorhandene Neoplasma versorgen, blockiert sind. Das Ergebnis ist der Tod von Tumorgewebe. Als Embolisierungsmaterial wird ein Hydrogel oder ein Okkluder verwendet. Dies ist eine sehr effektive und weniger traumatische Behandlungsmethode.

In dem Fall, in dem der Patient mehrere gutartige Formationen hat und eine Resektion unmöglich ist, wird dem Patienten eine symptomatische Therapie verschrieben. Es hängt davon ab, welches Hormon vom Tumor produziert wird. Meistens sind Medikamente erforderlich, um den Blutzuckerspiegel zu senken. In diesem Fall ist es unmöglich, auf eine Erhaltungsdiät zu verzichten.

Es lohnt sich, die Ernährungstherapie separat zu behandeln, da sie nach der Operation notwendig sein wird. Sie müssen sich lange Zeit und manchmal Ihr ganzes Leben lang an eine strenge Diät halten.

Allgemeine Ernährungsgrundsätze:

• Sie müssen mindestens 5 Mal am Tag in kleinen Portionen essen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Diät einhalten und versuchen, gleichzeitig zu frühstücken, zu Mittag und zu Abend zu essen. Dadurch wird unnötige Belastung des Organs vermieden, da es im Voraus für die nächste Mahlzeit vorbereitet wird.
• Der Patient muss auf frittierte und gebackene Lebensmittel verzichten. Mögliche Kochmethoden sind Kochen, Schmoren oder Dämpfen.
• Nach der Operation wird das Essen zunächst ausgefranst oder in einen schleimigen Zustand gebracht.
• Es lohnt sich, auf den Verzehr von Konserven und Fleischhalbzeugen zu verzichten. Fleisch in unverarbeiteter Form sollte fettarm sein. Es ist ratsam, Geflügel und Fisch zu essen.

In den meisten Fällen wird dem Patienten empfohlen, die Diät-Tabelle Nummer fünf einzuhalten. Das vorherige Menü kann nur nach Rücksprache mit einem Arzt wiederhergestellt werden.

Wenn ein Patient mehrere Gastrinome hat, werden ihm Medikamente wie Omeprazol, Ranitidin, Famotidin gezeigt. Sie zielen darauf ab, die Hypersekretion des Magens zu beseitigen.

Es gibt keine wirksame Prävention der Krankheit. Daher kann nur eine rationelle Ernährung und die Weigerung, Alkohol zu trinken, empfohlen werden. Wenn Symptome einer Magen-Darm-Erkrankung auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Die Prognose für die Genesung ist dann mit dem rechtzeitigen Nachweis eines gutartigen Neoplasmas der Bauchspeicheldrüse am häufigsten günstig. Es ist zu beachten, dass solche Tumoren äußerst selten bösartig sind. Das Risiko der Entwicklung einer Darmobstruktion oder eines mechanischen Ikterus zwingt die Ärzte jedoch, die chirurgische Entfernung der Formation zu empfehlen.

Der Autor des Artikels: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologe

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin" an der nach ihm benannten Russischen Staatlichen Medizinischen Universität N. I. Pirogova (2005). Aufbaustudium im Fachbereich "Gastroenterologie" - pädagogisches und wissenschaftliches medizinisches Zentrum.