2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Atherosklerose der Koronararterien
Inhalt:
- Was ist Arteriosklerose der Koronararterien?
- Symptome einer Atherosklerose der Koronararterien
- Ursachen der Atherosklerose der Koronararterien
- Diagnostik der Atherosklerose der Koronararterien
- Behandlung von Atherosklerose der Koronararterien
Was ist Arteriosklerose der Koronararterien?
Bei der üblichen Form der Atherosklerose bilden sich Cholesterinplaques an den Wänden der Blutgefäße. Sie reduzieren systematisch das Lumen, was sich negativ auf die Arbeit der Organe auswirkt. Atherosklerose, die sich in den Koronararterien entwickelt, ist ein ähnlicher Prozess, mit dem einzigen Unterschied, dass sie in sehr wichtigen Gefäßen auftritt und die gefährlichsten Folgen bedroht. Im Zusammenhang mit dieser Krankheit wird dem Herzmuskel nicht genügend Blut zugeführt.
Symptome einer Atherosklerose der Koronararterien
Die primären Manifestationen der Krankheit können durchaus übersehen werden, außerdem können sie als andere Krankheiten getarnt werden.
Zu den Symptomen einer koronaren Atherosklerose gehören:
- Schmerzhafte Empfindungen in der Brust, die auf den Rücken oder die linke Schulter ausstrahlen;
- Kurzatmigkeit, die vor Schmerzen auftritt. Manchmal kann sich eine Person aufgrund eines Sauerstoffmangels nicht in einer horizontalen Position befinden, da der Schmerz so stark verstärkt wird, dass das Atmen unmöglich wird.
- Schwindelanfälle;
- Durchfall;
- Erbrechen.
Mindestens 50% der Patienten haben einige dieser Symptome vor einem Herzinfarkt. Sie werden jedoch übersehen. Es ist zu beachten, dass sich die Arteriosklerose der Koronararterien möglicherweise nicht sehr lange manifestiert. Daher sind nach 35 Jahren jährliche Vorsorgeuntersuchungen erforderlich.
Schwerwiegendere Symptome sind:
- Angina pectoris, die von seltenen schmerzhaften Empfindungen im retrosternalen Bereich begleitet wird. Am häufigsten tritt dies bei körperlicher Anstrengung und emotionalem Stress auf. Angina pectoris ist durch einen raschen Anstieg gekennzeichnet. Bei dieser Diagnose ist es wichtig, Nitroglycerin bei sich zu haben, dessen Verwendung dazu beiträgt, schmerzhafte Empfindungen in wenigen Minuten zu beseitigen.
- Kardiosklerose - permanente Ischämie wird zum Katalysator für die Bildung von Bindegewebe, das Muskelgewebe systematisch ersetzt. Darunter leiden die kontraktilen Fähigkeiten des Myokards;
- Arrhythmie ist das Ergebnis einer Schädigung des Herzens und einer Veränderung des Leitungsgrades des Impulses durch das Organ.
Ursachen der Atherosklerose der Koronararterien
Atherosklerose der Koronararterien kann sich aufgrund von zwei Kategorien von Ursachen bilden: intern und extern. Wenn wir alle möglichen Faktoren zählen, können sie etwas weniger als 200 gezählt werden.
Die häufigsten Gründe sollten berücksichtigt werden:
- Essen große Mengen tierischer Fette. Dies ist schlecht, weil sie Lipoproteine niedriger Dichte enthalten. Die vorgestellten Komponenten können an den Wänden von Blutgefäßen haften, in denen nach der Bildung einzelner oder mehrerer Plaques;
- Hypodynamie;
- Genetische Veranlagung - insbesondere schlechte Entwicklung der Blutgefäße, Tendenz zu Arrhythmien und anderen Anomalien;
- Geschlecht - Frauen entwickeln seltener Arteriosklerose. Dies liegt daran, dass ihr Körper Östrogene erzeugt - natürliche hormonelle Komponenten, die die Blutgefäße schützen. Nach dem Ende der Wechseljahre ändert sich die Situation für Frauen genau umgekehrt;
- Alter - das höchste Atheroskleroserisiko bei Männern über 45 Jahren;
- Übergewicht - Übergewichtige Menschen sind 2-3 Mal häufiger mit Arteriosklerose konfrontiert.
- Sucht ist ein schwerwiegender Faktor, der zur Bildung von Atherosklerose der Koronararterien führt. Nikotinsucht hat einen signifikanten negativen Einfluss auf den Zustand der Blutgefäße;
- Diabetes mellitus Typ 1 und 2 ist eine Krankheit, bei der alle Prozesse im Körper destabilisiert sind. Der Fettstoffwechsel ist in diesem Fall keine Ausnahme.
Es gibt auch familienvererbte Gründe, aus denen das Verhältnis aller Arten von Lipidkategorien im Plasma gestört ist. Genetische Faktoren sind negative Essgewohnheiten. Wir sprechen über den übermäßigen Konsum von tierischen Fetten und anderen schädlichen Produkten.
Diagnostik der Atherosklerose der Koronararterien
Da die Atherosklerose der Koronararterien sehr häufig den Manifestationen einer koronaren Herzkrankheit ähnelt, verursacht der diagnostische Prozess keine Schwierigkeiten.
Es werden verschiedene Techniken verwendet:
- Elektrokardiographie, einschließlich täglich;
- Echokardiographie;
- Fahrradergometrie;
- Radionuklidforschung;
- MRT (Magnetresonanztomographie);
- CT multispiraler Typ.
Nicht weniger wichtig sollte eine detaillierte Geschichte des Patienten über seinen Zustand sein. Es ist notwendig, alle Manifestationen aufzulisten, einschließlich derer, die möglicherweise nicht sehr wichtig erscheinen. Dies ermöglicht es, Krankheiten zu identifizieren, die mit Atherosklerose der Koronararterien einhergehen, und eine genaue Diagnose zu erstellen. Die Richtung des Behandlungsverlaufs hängt von ihm ab.
Behandlung von Atherosklerose der Koronararterien
Der Genesungsprozess hängt weitgehend vom Stadium der Atherosklerose ab. Wenn die Krankheit rechtzeitig erkannt wurde, reicht es aus, Medikamente zu verwenden, die den Cholesteringehalt im Körper senken. Dazu gehören Statine (Rosuvastatin, Lovastatin, Atorvastatin) und Fibrate (Canon Fenofibrat). Zusätzlich werden Omega-3-Fettsäuren verschrieben.
Ezetrol, Evolocumab und Alirocumab gehören zu den modernen cholesterinsenkenden Arzneimitteln. Ihr Preis ist jedoch ziemlich hoch.
Kräuterpräparate sind häufig in der Behandlung enthalten: Inflaminat, Revight Knoblauchperlen, Ravisol, Kürbiskernöl, Nattokinase. Lesen Sie hier mehr über ihre Wirksamkeit.
Um einer Thrombose vorzubeugen, kann eine thrombolytische Therapie verschrieben werden.
Es ist äußerst wichtig, den Lebensstil zu ändern. Diese Maßnahme impliziert die Vermeidung von Stress, mäßiger Bewegung und die Einhaltung von Ernährungsgrundsätzen. Besonders empfohlen wird die Mittelmeerdiät, die das Komplikationsrisiko um 50% reduziert.
Weiterlesen: Medikamente zur Behandlung von Arteriosklerose
Operation
Chirurgische Methoden:
- Stentimplantation. Wenn sich während der Untersuchung herausstellt, dass Medikamente und andere Maßnahmen nicht ausreichen, kann beschlossen werden, den aufgrund der Pathologie verengten Abschnitt des Gefäßes zu erweitern. Dies wird auch als Stenting bezeichnet.
- Bypass-Operation. Es kann notwendig sein, zu umgehen, dh einen neuen Weg für den Blutfluss zu schaffen, indem Abschnitte des Gefäßes verbunden werden. Dies hilft, die normale Blutversorgung des Herzens wiederherzustellen. Eine Bypass-Transplantation der Koronararterien wird durchgeführt, wenn eine fortschreitende Verengung der Hauptarterie, die zum Herzmuskel führt, festgestellt wird.
Atherosklerose der Koronararterien ist eine schwere Krankheit, deren Anzeichen sehr gefährlich sind. Um gewaltige Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig, die Diagnose rechtzeitig durchzuführen und präventive und therapeutische Maßnahmen nicht zu vernachlässigen.
Der Autor des Artikels: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiologe
Ausbildung: Diplom in Kardiologie an der PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Hier habe ich ein Aufbaustudium abgeschlossen und ein Diplom "Kardiologe" erhalten.
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