Hashimotos Kropf (Hashimoto) - Ursachen, Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Kropf Hashimoto (Hashimoto)

Inhalt:

• Was ist Hashimotos Kropf?
• Hashimotos Kropfsymptome
• Ursachen von Hashimotos Kropf
• Hashimotos Kropfbehandlung

Was ist Hashimotos Kropf?

Hashimotos Kropf (Autoimmunthyreoiditis) ist eine chronische Entzündung der Schilddrüse, die durch Autoimmunerkrankungen verursacht wird. Das Immunsystem des Patienten produziert Antikörper, die die Zellen der Schilddrüse angreifen. Vor dem Hintergrund dieser Krankheit entwickelt sich häufig eine primäre Hypothyreose.

Hashimoto-Thyreoiditis tritt normalerweise nach 50 Jahren bei etwa 1% der Bevölkerung auf. Bei Frauen ist die Krankheit viel häufiger als bei Männern. Die Symptome wurden erstmals 1912 von Hakaru Hashimoto (alternative Transkription - Hashimoto), einem japanischen Chirurgen, beschrieben.

Klinische Varianten der Autoimmunthyreoiditis von Hashimoto:

• Hypertrophe (hyperplastische) Form, in der ein Kropf gebildet wird;
• Trophische Form - Bindegewebe ersetzen das Gewebe des Organs, die Drüse nimmt aufgrund des Todes einer großen Anzahl von Thyrozyten ab, Hypothyreose tritt auf (Hormonmangel);
• Fokusform - ein Lappen der Schilddrüse ist betroffen.

Hashimotos Kropfsymptome

In der Anfangsphase verläuft die Autoimmunthyreoiditis von Hashimoto (Hashimoto) unbemerkt, und die Symptome treten lange Zeit nicht auf. Patienten klagen über allgemeine Müdigkeit und Schwäche. Das Hauptsymptom ist eine Zunahme oder Veränderung der Form der Schilddrüse. Der Patient bemerkt dies oft nicht. In den meisten Fällen wird die Krankheit zufällig erkannt. Mit einem großen Kropf klagen die Patienten über Schmerzen und Beschwerden im Nacken.

Die langfristige Existenz eines Kropfes kann zu einer Kompression benachbarter Organe führen - der Luftröhre und der Speiseröhre. Andere Symptome sind Atemnot, die in horizontaler Position zunimmt, Gedächtnisverlust, Verstopfung, beeinträchtigte sexuelle Funktion, Ödeme, Verschlechterung der Haut, Haare, deren ungesundes Aussehen, brüchige Nägel.

Ursachen von Hashimotos Kropf

Heutzutage wird angenommen, dass die Krankheit nach dem gegenwärtigen Stand der wissenschaftlichen Entwicklung auf angeborene Störungen der immunologischen Kontrolle zurückzuführen ist, was es ermöglicht, sie mit diffusem toxischem Kropf zu vergleichen. Beide Krankheiten sind häufig mit anderen Autoimmunerkrankungen assoziiert, die nicht mit dem endokrinen System assoziiert sind. Der Körper des Patienten produziert Antikörper, die mit den Bestandteilen der Schilddrüse in Konflikt geraten, wodurch eine Autoimmunschädigung auftritt.

Risikofaktoren für Autoimmunthyreoiditis:

• Bestehender diffuser toxischer Kropf;
• Chirurgische Eingriffe an der Schilddrüse;
• Geschichte der Autoimmunerkrankungen;
• Entzündungsprozesse, Infektionskrankheiten;
• Verwandte mit Autoimmunthyreoiditis.

Hashimotos Kropfbehandlung

Die Erstdiagnose wird ausschließlich dann gestellt, wenn eine Hypothyreose auftritt, verschiedene Arten der Verdichtung in der Schilddrüse auftreten oder deren Volumen signifikant zunimmt.

Bei dieser Krankheit zeigen Labortests, dass die Menge an Antikörpern im Blut viel höher als normal ist. Die Autoimmunthyreoiditis von Hashimoto (Hashimoto) sollte nicht mit bösartigen Neubildungen in der Schilddrüse verwechselt werden, insbesondere wenn ein dichter knotiger Kropf vorliegt. Es ist wichtig, auf den Gehalt an spezifischen Antikörpern im Blut zu achten, um die Möglichkeit von Krebs auszuschließen.

Zum Thema: Eine wirksame Ernährungsmethode zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen

Eine Punktionsbiopsie liefert die notwendigen Informationen bei der Untersuchung der Schilddrüse. Es ist sehr wichtig, die Fähigkeit der Drüse zu beurteilen, ihre Funktionen zu erfüllen. Sie untersuchen den Spiegel der Schilddrüsenhormone, untersuchen die Reaktion auf radioaktives Jod und machen einen Test mit Thyroliberin.

Die Behandlung von Hashimotos Kropf ist langfristig und kann mehrere Jahre dauern. Die Hormondosis wird für jeden Patienten individuell ausgewählt, wobei die Altersmerkmale des Patienten, das Vorhandensein oder Fehlen von Herz- und Gefäßerkrankungen berücksichtigt werden. Die Menge des Arzneimittels wird wie folgt berechnet: 1,6 μg Levothyroxin pro Kilogramm des Patientengewichts. Durchschnittliche Tagesdosis: 75-100 mg.

Der Therapieverlauf wird überwacht, indem alle 2 Monate die Menge der Hormone im Blut bestimmt wird. Es ist auch notwendig, Glukokortikosteroid-Medikamente zu verwenden. Am häufigsten wird Prednison verschrieben. Beginnen Sie mit 40 mg pro Tag. Manchmal wird es mit Immunstimulanzien kombiniert. Ein chirurgischer Eingriff ist bei Verdacht auf einen bösartigen Tumor angezeigt, wenn die Dichte des Kropfes hoch ist, auch bei Kompression der Speiseröhre und der Luftröhre. Eine Operation ist schwierig durchzuführen, da sie eine große Anzahl wichtiger Blutgefäße umfasst.

Obwohl diese Eingriffe seit geraumer Zeit praktiziert werden, können sie zu einer Lähmung der Stimmbänder oder zu einer Schädigung der Nebenschilddrüse führen. Darüber hinaus löst die Operation das Problem nicht vollständig. Egal wie erfolgreich es ist, der Patient wird sein ganzes Leben lang hormonelle Medikamente einnehmen. Es ist immer am besten, die Risiken abzuwägen. Sie sollten sich nicht für eine Operation entscheiden, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich.

Der Autor des Artikels: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologe, Ernährungsberater

Ausbildung: Diplom der Russischen Staatlichen Medizinischen Universität benannt nach NI Pirogov mit einem Abschluss in Allgemeinmedizin (2004). Aufenthalt an der Moskauer Staatlichen Universität für Medizin und Zahnmedizin, Diplom in Endokrinologie (2006).