2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Tunnelneuropathie
Alle Tunnelneuropathien stellen eine ziemlich schwerwiegende Läsion typischer peripherer Nerven dar, die aufgrund ihrer starken Kompression bei typischen anatomischen Verengungen auftritt. Dazu gehören Bandlöcher, aponeurotische Fissuren, fibromuskuläre Kanäle und starre faserige Knochentunnel. Der Hauptgrund für die Entwicklung dieser Krankheit wird als eine gewisse Enge eines gewöhnlichen anatomischen Tunnels angesehen, in dem die Nerven verlaufen.
Es ist erwiesen, dass ziemlich enge anatomische Kanäle oft der wichtigste genetisch bedingte Faktor sein können, der oft von Generation zu Generation weitergegeben wird. Ein weiterer Grund für die Entwicklung einer Tunnelneuropathie sind spezifische angeborene Fehlbildungen. Dazu gehören zusätzliche fibrotische Probleme von Sehnen und Muskeln sowie rudimentäre Knochensporen.
Die vorgestellte Störung manifestiert sich häufig, wenn diese Faktoren zu wirken beginnen, wenn Akromegalie, Diabetes mellitus oder Hypothyreose sowie verschiedene berufliche, sportliche und haushaltsbezogene Belastungen nur einer Muskelgruppe vorliegen.
Beispielsweise trägt eine konstante Mikrotraumatisierung des in einem engen Kanal auftretenden neurovaskulären Bündels häufig zur unvermeidlichen Entwicklung einer typischen aseptischen Entzündung bei. Sie führen zu schweren lokalen Ödemen des spezifischen Fettgewebes. Ein solches Ödem führt zu einer gefährlicheren Kompression der anatomischen Strukturen. Daraus ist ersichtlich, dass der Teufelskreis geschlossen ist und das Fortschreiten und die Chronisierung des Prozesses beobachtet werden.
Schmerz ist das Hauptsymptom der Tunnelneuropathie. Die Schmerzen können oft paroxysmal oder schmerzhaft sein, schießen, einen brennenden Farbton annehmen und in vielen Fällen von schwerwiegenden Empfindlichkeitsstörungen an der Stelle der direkten Innervation des betroffenen Nervs begleitet sein.
Es sollte erwähnt werden, dass bei einer signifikanten Verletzung der Nerven, die an der spezifischen Innervation der Muskeln beteiligt sind, manchmal schnelle Müdigkeit, verminderte Kraft und Muskelatrophie möglich sind. Die Entwicklung von Gefäßerkrankungen ist durch Kompression von Venen und Arterien möglich. Dies äußert sich in einer Abnahme der lokalen Temperatur mit Blässe oder einer merklichen Zyanose der Haut. Schwellungen werden ebenfalls beobachtet.
Wie Tunnel-Neuropathie loswerden?
Die wichtigste moderne Behandlung für typische Tunnelneuropathien ist die Druckreduzierung, dh die Dekompression des Inhalts eines bestimmten anatomischen Kanals. Dies hilft, die Durchblutung zu verbessern, was die Regeneration der unmittelbaren Myelinscheide des jeweiligen geschädigten Nervs zur Folge hat.
Nur mit einer angemessenen und rechtzeitigen Behandlung kann man auf eine vollständige und schnelle Genesung hoffen. Diese Therapie besteht normalerweise in einem bestimmten Schutzmodus, der notwendigen Einführung einer modernen Suspension von Steroiden in den gewünschten anatomisch verengten Kanal. In anderen schwereren Fällen ist eine Operation erforderlich, um bestimmte Nervenstrukturen zu dekomprimieren. In diesem Fall wird ein wichtiger Faserkanal präpariert und die notwendige Revision des Nervs durchgeführt.
Bei der Tunnelneuropathie ist die Operation sehr effektiv und nicht gefährlich. In den meisten Fällen führt dies zur vollständigen Wiederherstellung aller Funktionen des geschädigten Nervs selbst sowie zur raschen Linderung des Syndroms schwerer Schmerzen.
Das gefährliche Karpaltunnelsyndrom gilt als eine der häufigsten Formen der Tunnelneuropathie. Die Entwicklung dieser Störung ist normalerweise auf eine gewisse Kompression auf der medialen Oberfläche des Handgelenks des N. medianus zurückzuführen, genau dort, wo sich ein schmaler starrer Tunnel befindet, der vom Querband und den Knochen des Handgelenks gebildet wird.
In diesem Kanal verlaufen zusammen mit dem Nervus medianus die Sehnen, die direkt an der obligatorischen Beugung aller Finger der Hand beteiligt sind. Darüber hinaus kommt es in den meisten Fällen dieses Syndroms zu einer Ansammlung von Flüssigkeit und einer signifikanten Zunahme des Volumens typischer Synovialscheiden. Sie sind diejenigen, die diese Sehnen umgeben.
Diese Schwere der Symptome einer Tunnelneuropathie kann oft von fast unmerklich bis sehr schwer reichen. Ohne rechtzeitige korrekte Behandlung neigt der Verlauf dieser Krankheit immer zu einem gefährlichen Fortschreiten. Am häufigsten wird es bei Frauen über 30-35 Jahre diagnostiziert. Eine der häufigsten Ursachen ist die unspezifische Entzündung typischer Bursae synovialis, also Tendovaginitis.
Die regelmäßige Beugung der Finger, die beispielsweise bei Milchmädchen ein professionelles Merkmal ist, führt auch zum Karpaltunnelsyndrom. Bestimmte Medikamente, Verletzungen und sogar Schwangerschaften können zu einer erhöhten Flüssigkeitszufuhr in diesen Synovialvaginas führen.
Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut
Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".
