2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Ursachen, Symptome und Behandlung der bilateralen Mittelohrentzündung
Inhalt:
- Symptome einer bilateralen Mittelohrentzündung
- Ursachen der bilateralen Mittelohrentzündung
- Arten von bilateralen Mittelohrentzündungen
- Diagnose der bilateralen Mittelohrentzündung
- Behandlung der bilateralen Mittelohrentzündung
Die bilaterale Mittelohrentzündung ist eine Infektion des Mittelohrs. Die Krankheit ist sehr schwerwiegend und stellt eine Gefahr für kleine Kinder dar. Sie sind die häufigsten Patienten mit einem ähnlichen Problem. 80% der Babys unter drei Jahren hatten mindestens einmal eine Episode der Krankheit. In den allermeisten Fällen wird eine bilaterale Mittelohrentzündung diagnostiziert, eine einseitige Entzündung tritt nur bei 10% der Patienten auf.
Die Krankheit verläuft häufig mit verschiedenen Komplikationen, deren Entwicklung im akuten Stadium des Entzündungsprozesses durch rechtzeitige Behandlung und richtig ausgewählte Therapietaktiken verhindert werden kann.
Symptome einer bilateralen Mittelohrentzündung
Bei Erwachsenen und Kindern sind die Symptome der bilateralen Mittelohrentzündung dieselben:
- Ohrenschmerzen, die auf die Schläfen, den Hals oder den Kiefer ausstrahlen;
- Erhöhte Körpertemperatur;
- Gefühl von Ohrstauung, Schwerhörigkeit;
- Lärm in den Ohren;
- Allgemeine Schwäche und Reizbarkeit.
In einigen Fällen können Übelkeit und Erbrechen sowie Schmerzen und geschwollene Lymphknoten auftreten. Bei schwerer Mittelohrentzündung ist ein eitriger Ausfluss aus dem Ohr möglich.
Für die akute Form der bilateralen Mittelohrentzündung ist ein rascher Schmerzanstieg charakteristisch, der sich mit jeder Stunde oder Minute verstärkt. Darüber hinaus sind verstopfte Nase, Schleimausfluss und Halsschmerzen möglich. Die Symptome der chronischen Mittelohrentzündung sind weniger ausgeprägt, bei diesem Krankheitsverlauf erfolgt ihre Entwicklung nur langsam.
Ursachen der bilateralen Mittelohrentzündung
Es gibt viele Faktoren, die das Auftreten einer bilateralen Mittelohrentzündung hervorrufen können. Bei kleinen Kindern erklärt sich die Tendenz zu Entzündungsprozessen im Mittelohr durch die Besonderheiten der anatomischen Struktur des Hörgeräts. Die Eustachische Röhre, die den Nasopharynx mit der Innenohrhöhle verbindet, ist kurz, breit und horizontal. Diese Faktoren tragen zum raschen Eindringen der Infektion in das Mittelohr und seiner Entzündung bei.
Eine negative Rolle bei der Entwicklung der Pathologie kann durch ein Merkmal der Struktur der Schleimhaut des Innenohrs gespielt werden. Wenn es bei einem Erwachsenen glatt ist, ist es bei einem Kind locker und weich mit einer kleinen Anzahl von Blutgefäßen, was es anfällig für pathogene Mikroorganismen macht. Die Krankheit kann sich auch vor dem Hintergrund einer Abnahme der Immunität oder als Komplikation nach Erkältungen entwickeln. Otitis media begleitet häufig Krankheiten wie Scharlach, Diphtherie und Masern.
Bei einem stillenden Baby kann eine Ohrenentzündung auftreten, nachdem die Muttermilch in die Eustachische Röhre gelangt ist. Deshalb sollten Sie das Baby füttern, es schräg halten und es nach dem Füttern in einer Säule verleumden und nicht horizontal in die Krippe legen.
Bei Erwachsenen ist eine akute Mittelohrentzündung trotz der Vorurteile nicht direkt mit Unterkühlung, Zugluft, Gehen bei kaltem Wetter mit nacktem Kopf und Wasser im Ohr verbunden. Krankheitsverursachende Bakterien und Viren dringen in den Hörschlauch und dann in die Mittelohrhöhle ein, wenn Sie sich mit zwei Nasenlöchern gleichzeitig mit geschlossenem Mund falsch die Nase putzen.
Verschiedene chronisch pathologische Zustände können zur Krankheit beitragen: das Vorhandensein von Adenoiden und die Krümmung des Nasenseptums. Zusätzlich kann der Erreger der Krankheit im Falle einer Grippe oder einer anderen Infektionskrankheit mit dem Blutfluss in die Innenohrhöhle gelangen. Der Entzündungsprozess kann auch als Folge einer Schädigung des Trommelfells und des Eindringens des Erregers aus der äußeren Umgebung beginnen.
Arten von bilateralen Mittelohrentzündungen
Es gibt zwei Formen des Verlaufs der bilateralen Mittelohrentzündung:
- Scharf;
- Chronisch.
Je nach Ausbreitungsgrad ist die Krankheit:
- Begrenzt (in Form einer lokalen Entzündung);
- Diffus (erstreckt sich über den gesamten Gehörgang).
Es ist möglich, Mittelohrentzündungen bedingt in zwei Formen zu unterteilen:
- Exsudativ - gekennzeichnet durch akute Entzündung im Durchgang der Eustachischen Röhre und auf dem Trommelfell unter Bildung von serösem, hämorrhagischem oder eitrigem Exsudat.
- Kongestiv - der gleiche entzündliche Prozess, jedoch ohne Freisetzung von Exsudat.
Diagnose der bilateralen Mittelohrentzündung
Ohrbeschwerden treten häufig vor dem Hintergrund akuter Virusinfektionen der Atemwege, Influenza, Erkrankungen der Nase, Nebenhöhlen und pathologischer Vergrößerung der Mandeln auf. Für einen erfahrenen HNO-Arzt ist es nicht schwierig, anhand der Untersuchung des Patienten und seines Interviews eine genaue Diagnose zu erstellen. Bei einer bilateralen Mittelohrentzündung bei einem kleinen Kind führt der Druck auf den hervorstehenden Knorpel an der Vorderseite des Ohrs zu starken Schmerzen und Weinen. Dieses Zeichen weist auf eine Entzündung im Gehörgang hin.
Bei genauer Untersuchung stellt der Arzt einen Vorsprung und eine Rötung des Trommelfells fest, und es können auch Risse und eitriger Ausfluss im Gehörgang beobachtet werden. Schwierigkeiten bei der Nasenatmung sind der Grund für die endoskopische Untersuchung des Nasopharynx und des Mundes des Hörschlauchs. Bei Hörverlust werden Proben mit Stimmgabeln gezeigt, und die Tympanometrie ermöglicht es, die Beweglichkeit des Trommelfells und den Druck in der dahinter liegenden Höhle zu beurteilen. Für eine genaue Untersuchung des Hörvermögens wird Audiometrie vorgeschrieben.
Behandlung der bilateralen Mittelohrentzündung
Vor Beginn der Behandlung der Mittelohrentzündung wird die Ursache ihres Auftretens ermittelt. Wenn die bilaterale Mittelohrentzündung das Ergebnis einer Krankheit ist, sind alle Anstrengungen auf die Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit gerichtet. In dem Fall, in dem die Entzündung anfänglich im Bereich der Eustachischen Röhre auftritt, wird eine lokale Behandlung mit Ohrentropfen und Vasokonstriktor-Medikamenten für die Nase verordnet. In Abwesenheit eines eitrigen Prozesses können im Anfangsstadium physiotherapeutische Maßnahmen und Erwärmungskompressen auf der Parotiszone empfohlen werden.
Wenn das Trommelfell nicht beschädigt ist, werden Narkosetropfen verschrieben, und wenn es perforiert ist, werden lokale Antibiotika verschrieben. Selbstmedikation in dieser Situation kann äußerst gefährlich sein und zu Hörverlust führen.
Zum Thema: Behandlung von Mittelohrentzündung zu Hause
Systemische Antibiotika werden Kindern unter zwei Jahren mit schwerer Mittelohrentzündung und Menschen mit schwerer Immunschwäche sofort verschrieben. In anderen Fällen können diese Medikamente je nach Zustand des Patienten 2-3 Tage nach Ausbruch der Krankheit angewendet werden.
Die Ansammlung von Eiter im Trommelfell führt zu Dehnung der Membran, Fieber und starken Schmerzen. Eine Eardrumpunktion unter örtlicher Betäubung (Parazentese) kann empfohlen werden, um die Symptome zu lindern. Wenn die akute Periode der Krankheit vorbei ist, werden physiotherapeutische Verfahren verschrieben, die die Ohren blasen und eine Reihe von speziellen Übungen für den Hörschlauch.
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Der Autor des Artikels: Lazarev Oleg Vladimirovich | HNO
Ausbildung: 2009 erhielt er ein Diplom in der Fachrichtung "Allgemeine Medizin" an der Staatlichen Universität Petrosawodsk. Nach Abschluss eines Praktikums im Murmansk Regional Clinical Hospital erhielt er ein Diplom in Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (2010).
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