2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Ursachen, Symptome und Behandlung von Herzrheuma
Inhalt:
- Was ist Rheuma des Herzens?
- Symptome von Rheuma des Herzens
- Ursachen für Rheuma des Herzens
- Behandlung von Rheuma des Herzens
- Prävention von Rheuma des Herzens
Was ist Rheuma des Herzens?
Rheuma des Herzens ist eine Entzündung der Wand eines Organs oder seiner einzelnen Schichten, die als Folge einer Komplikation einer Streptokokkeninfektion auftritt. Meistens gibt es gleichzeitig eine gemischte Läsion des Myokards und des Endokards, obwohl Rheuma manchmal einen bestimmten Bereich separat betrifft: den Herzbeutel, den Muskel oder die Wände der Kammer und der Klappen.
Am häufigsten sind junge Menschen und Kinder von der Krankheit betroffen. Obwohl in den Industrieländern in den letzten Jahren ein spürbarer Trend zu einer Verringerung der Inzidenz von Rheuma des Herzens zu beobachten war.
Symptome von Rheuma des Herzens
Unter den Symptomen, die auf die Entwicklung der Krankheit hinweisen, können die folgenden Anzeichen unterschieden werden:
- Das Vorhandensein von vorübergehenden Schmerzen in den Gelenken.
- Erhöhung der Körpertemperatur auf hohe Werte.
- Das Auftreten von Schwäche und Appetitlosigkeit.
- Schmerzen im Herzen. Ihre Intensität ist in der Regel gering.
- Erhöhte Herzfrequenz, Anzeichen von Arrhythmie und Tachykardie.
- Symptome einer Herzinsuffizienz, unter denen man Schwellungen der unteren Extremitäten, das Auftreten von Atemnot bei minimaler körperlicher Anstrengung, eine blaue Nase und Finger, das Auftreten eines feuchten Hustens und eine Zunahme der Lebergröße unterscheiden kann.
Das klinische Bild wird durch einen Anstieg der Neutrophilen und der ESR, einen Anstieg der Antigene einer Streptokokkeninfektion, bestimmt. In jüngster Zeit haben Ärzte eine Tendenz festgestellt, dass bei Rheuma des Herzens die Symptome verborgen sind. Gleichzeitig bleibt die Körpertemperatur normal oder steigt leicht an, es gibt keine Schmerzen im Herzen und in den Gelenken. Daher ist es möglich, die Krankheit nur mit der Entwicklung einer Herzinsuffizienz und mit einer Zunahme der Größe des Herzens zu vermuten.
Ursachen für Rheuma des Herzens
Die auslösenden Faktoren für die Entwicklung der Krankheit sind:
- Verschlucken von hämolytischem Streptokokken, der Krankheiten wie Pharyngitis, Mandelentzündung, Halsschmerzen und Scharlach verursacht. In diesem Fall ist Rheuma des Herzens eine Komplikation einer Streptokokkeninfektion.
- Reduzierung der Abwehrkräfte des Körpers und seiner Unfähigkeit, Aggressoren zu widerstehen.
- Erbliche Veranlagung zur Entwicklung der Krankheit. Es ist bekannt, dass eine Streptokokkeninfektion in Familien, in denen die nächsten Verwandten Fälle von Rheuma hatten, häufiger kompliziert wird.
Behandlung von Rheuma des Herzens
Alle therapeutischen Maßnahmen zur Beseitigung der Krankheit werden in einem Krankenhaus durchgeführt. Um die Anzeichen von Rheuma des Herzens zu beseitigen, wird eine komplexe Therapie angewendet, die die Verwendung von antibakteriellen Mitteln und entzündungshemmenden Arzneimitteln umfasst.
Akute Phasenbehandlung
- Wenn sich die Krankheit in der akuten Phase befindet, wird dem Patienten zwei Wochen lang Penicillin in einer bestimmten Dosierung injiziert. Danach wird Bicillin in Abständen verschrieben - zweimal pro Woche bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus.
- Wenn der Patient aufgrund einer allergischen Reaktion keine Penicillin-Medikamente vertragen kann, wird ihm die Einführung von Erythromycin gezeigt. Die Therapie wird auch durch die Einnahme von Glukokortikosteroiden ergänzt, es sei denn, der Rheuma befindet sich im Stadium minimaler Aktivität.
- Für Medikamente zur Beseitigung des Entzündungsprozesses werden dem Patienten Acetylsalicylsäure oder ähnliche Medikamente verschrieben.
- Zusätzlich werden NSAIDs angezeigt. Die Behandlung von akutem Rheuma dauert einen Monat und subakute 2 Monate.
Behandlung von langwierigem Rheuma des Herzens
- Wenn das Rheuma des Herzens nicht gut auf therapeutische Wirkungen anspricht und langwierig wird, werden dem Patienten Medikamente wie Delagil oder Plaquenil injiziert. Sie können auch bei wiederkehrenden Formen der Krankheit helfen. Der Verlauf der Einnahme dieser Medikamente der Chinolin-Serie ist lang und sollte mindestens ein Jahr und manchmal zwei Jahre betragen.
- Wenn die klassischen Mittel gegen Rheuma unwirksam sind, werden Immunsuppressiva verwendet, einschließlich: Azothyropin, Chlorbutin und andere. In diesem Fall ist eine strenge ärztliche Überwachung mit täglicher Blutentnahme erforderlich.
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Wenn Arzneimittel der Gammaglobulin-Reihe verabreicht werden müssen, sollten parallel Desensibilisierungsmittel verschrieben werden, wie z. B.: Diazolin, Tavegil, Diphenhydramin. Dieses Schema wird jedoch nicht angewendet, wenn schwere Herzerkrankungen beobachtet werden. Bei einem ähnlichen Krankheitsverlauf ist es ratsam, Diuretika und Herzglykoside zu verschreiben.
Der Patient sollte Vitaminkomplexe mit Schwerpunkt auf Ascorbinsäure und Rutin einnehmen.
Eine vollständige Behandlung von Herzrheuma ist ohne Physiotherapie nicht möglich. Am beliebtesten sind Schlammbäder, Heilwasser, UV-Bestrahlung und Antibiotika-Elektrophorese. Wenn die Krankheit den Patienten zwingt, lange bettlägerig zu bleiben, braucht er eine Massage. Dies verbessert die Durchblutung und lindert schnell Gelenkentzündungen, die mit Rheuma einhergehen.
Nachdem der Patient aus dem Krankenhaus entlassen wurde und der Rheuma des Herzens in eine inaktive Phase übergeht, muss er sich einer sanitären Behandlung unterziehen. Zusätzlich wird dem Patienten in den ersten zwei Monaten Aspirin und dann für den gleichen Zeitraum Brufen verschrieben. Nach sechs Monaten nimmt die Person Indomethacin ein. Bei Bedarf wird das Therapieschema durch die Einnahme von antibakteriellen, Vitamin- und Desensibilisierungsmitteln ergänzt.
Zum Thema: 5 wirksamste Mittel gegen Rheuma
Prävention von Rheuma des Herzens
Vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung der Entwicklung der Krankheit umfassen:
- Häufige Belüftung von Räumlichkeiten;
- Bleib an der frischen Luft;
- Richtige Ernährung;
- Härtungsverfahren;
- Isolierung eines Patienten mit Verdacht auf Streptokokkeninfektion;
- Beobachtung von Personen, die mit infizierten hämolytischen Streptokokken in Kontakt stehen;
- Beseitigung aller Infektionsherde, insbesondere des Nasopharynx;
- Sorgfältige Beobachtung von Kindern, in deren Familie Fälle von Rheuma des Herzens auftraten.
Dies vermeidet die Entwicklung der Krankheit und minimiert das Risiko möglicher Komplikationen.
Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde
Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.
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