2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Nekrose der Fettsuspension des Sigma und des Fettgewebes
Der Begriff "Fettnekrose" bedeutet eine fokale Nekrose des Fettgewebes aufgrund der Wirkung verschiedener Faktoren. Eine Nekrose des Fettgewebes tritt in der Bauchspeicheldrüse, im retroperitonealen Fettgewebe, im Fett des Omentums, im Mesenterium, im Fettgewebe des Mediastinums, im Fettgewebe des Epikards, in der Fettschicht unter der Pleura parietalis, im subkutanen Fettgewebe und im Knochenmark auf.
Die anatomische Struktur der Suspensionen im Sigma deutet auf einen Volvulus und die Entwicklung von Entzündungen und Nekrosen hin. Die Ursache für das Volvulus der Suspension kann sein, dass sie mit dem parietalen Peritoneum oder anderen Organen verlötet werden. Viele Untersuchungen bei älteren Menschen mit Verstopfung haben zu dem Schluss geführt, dass ihr Sigma vergrößert ist und daher Fettsuspensionen gegen die vordere Bauchdecke gedrückt werden.
Die Muskeln der vorderen Bauchdecke haben aufgrund hypotropher Veränderungen an den am stärksten gefährdeten Stellen Hernien, Fettsuspensionen des freien Randes des Sigmas fallen in die Vertiefung oder Fossa des parietalen Peritoneums, entzünden sich und verlöten sich damit. Anschließend kann sich eine Nekrose entwickeln.
Es gibt verschiedene Arten von Fettnekrosen
· Enzymatische Fettnekrose ist eine Folge einer akuten Pankreatitis und einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse, die entsteht, wenn Pankreasenzyme aus den Gängen in das umgebende Gewebe austreten. Pankreaslipase zerlegt Triglyceride in Fettzellen in Glycerin und Fettsäuren, die wiederum mit Plasma-Calciumionen unter Bildung von Calciumseife interagieren. Weiße, dichte Plaques und Knötchen erscheinen im Fettgewebe. Wenn Lipase in den Blutkreislauf gelangt, kann in vielen Bereichen des Körpers eine Fettnekrose auftreten.
· Eine nichtenzymatische Fettnekrose wird in der Brustdrüse, im subkutanen Fettgewebe und in der Bauchhöhle diagnostiziert und als traumatische Fettnekrose bezeichnet. Es verursacht eine Zunahme der Anzahl von Makrophagen mit schaumigem Zytoplasma, Neutrophilen und Lymphozyten. Der Prozess der Bildung von Bindegewebe (Fibrose) kann auftreten, es wird oft mit dem Prozess der Tumorbildung verwechselt.
Es ist bekannt, dass sich Fettnekrose nicht in einen bösartigen Tumor verwandelt, sondern diesen simulieren kann. Eine Fettnekrose der Brustdrüse tritt infolge eines Traumas auf, wodurch kleine Gefäße beschädigt werden und die Blutversorgung verloren geht. Diese Pathologie kann während der Strahlentherapie mit schnellem Gewichtsverlust auftreten.
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Die Krankheit kann beim Abtasten schmerzlos oder schmerzhaft sein. Es ist gekennzeichnet durch vergrößerte Lymphknoten und die Bildung von Grübchen in der Haut. Die Behandlung besteht darin, den Fokus der Fettnekrose durch sektorale Resektion zu entfernen.
Entzündliche Erkrankungen oder Nekrosen des subkutanen Fettgewebes treten hauptsächlich bei Neugeborenen auf.
Bisher wurden die Gründe nicht geklärt. Die Hauptlokalisation der Pathologie wird am Gesäß, an den Oberschenkeln, am Rücken, an den Oberarmen und im Gesicht beobachtet. Der Bildung dieses Prozesses geht eine dichte Schwellung der Haut voraus. Nekrose kann in diesem Fall fokal oder weit verbreitet sein. Es wird durch das Vorhandensein schmerzhafter Knoten von Hautfarbe oder Rötung mit einem violetten Farbton und einer unregelmäßigen Form bestimmt.
In den Bereichen der Läsionen kann es zu einer willkürlichen Neutralisierung pathologischer Phänomene kommen, von denen keine Spuren übrig bleiben. Wenn im betroffenen Bereich durch Nekrose Calciumsalze gebildet werden, tritt der flüssige Inhalt aus und es können sich kleine Narben bilden. In seltenen Fällen sind folgende Symptome möglich: niedriger Blutdruck, Erschöpfung, Erbrechen und Fieber.
Analysen zeigen einen Anstieg der Calciumkonzentration im Blutplasma und einen abnormal erhöhten Lipidspiegel. Eine Fettnekrose bei Kindern entsteht als Folge eines Geburtstraumas, einer Erstickung, einer Exposition gegenüber niedrigen Temperaturen oder einer Abnahme der inneren Körpertemperatur. In der Studie sind histologische Veränderungen sehr wichtig, ausgedrückt durch Verdickung von Fasersepten, Ablagerung von Kristallen in Fettzellen und granulomatösen Zellinfiltraten.
Die Krankheit ist spontan, daher ist keine Behandlung erforderlich. Es ist nicht ratsam, mit einer Nadel von schwankenden Hautelementen abzusaugen. Dies kann zu Infektionen führen. Dann sind unvorhergesehene Komplikationen möglich. Es gibt auch eine verbreitete Nekrose des Fettgewebes, wenn das Fettgewebe um die Gelenke nekrotisch ist.
Gleichzeitig steigt die Körpertemperatur immer an, es entsteht Arthritis und die Gelenke werden zerstört. Eine disseminierte Nekrose des Fettgewebes tritt auch dadurch auf, dass Enzyme der Bauchspeicheldrüse in das Blut oder die Lymphe gelangen. Die Sterblichkeitsrate bei dieser Art von Fettnekrose ist sehr hoch. Sie sollten immer daran denken, dass Sie Ihren Arzt über Symptome von Unwohlsein informieren sollten. Nur rechtzeitige medizinische Hilfe hilft, die Gesundheit zu erhalten.
Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut
Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".
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