Sakrumfraktur - Ursachen, Symptome, Arten Und Behandlung Von Sakralfrakturen

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Kreuzbeinbruch

Inhalt:

• Ursachen der Kreuzbeinfraktur
• Symptome einer Kreuzbeinfraktur
• Arten von Kreuzbeinfrakturen
• Diagnose und Behandlung

Das Kreuzbein ist der große Keilbeinknochen, der an der Basis der Wirbelsäule liegt und sich zwischen den Knochen des Beckens befindet. Verletzungen in diesem Bereich sind häufig, aber Frakturen sind unter ihnen selten.

Die Lage des Kreuzbeins trägt zum Auftreten von Schäden bei, da er erheblichen Belastungen der Wirbelsäule und der Iliosakralgelenke ausgesetzt ist.

Frakturen machen ein Drittel aller Verletzungen aus, und nur 20% von ihnen sind unabhängige Pathologien. In allen anderen Fällen wird das Kreuzbein zusammen mit den Beckenknochen, mit denen es direkt verbunden ist, beschädigt.

Ursachen der Kreuzbeinfraktur

• Autounfall. Bei einem Verkehrsunfall ist die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung des Kreuzbeins sehr hoch. Die daraus resultierenden Frakturen werden häufig durch Verschiebungen kompliziert und erfordern eine spezielle Behandlung.
• Osteoporose. Diese Krankheit äußert sich in einer Abnahme der Knochendichte. In diesem Zustand kann es leicht beschädigt werden, sodass eine der häufigsten Komplikationen bei Osteoporose eine Fraktur ist. Die Gefahr der Krankheit liegt in der Tatsache, dass sie sich in der Regel in späteren Stadien und vor allem bei älteren und älteren Menschen manifestiert. Eine Fraktur wird in diesem Fall häufig zur Ursache für Behinderung und sogar zum Tod des Patienten.

Erhöhte Müdigkeit, Schmerzen im Erz- und Wirbelbereich, Krümmung der Wirbelsäule, vermindertes Wachstum - all dies deutet auf Osteoporose hin. Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt konsultieren, um schwerwiegende Folgen der Krankheit, einschließlich einer Fraktur des Kreuzbeins, zu vermeiden.

• mechanischer Schaden. Sie können durch Verletzungen verursacht werden, meistens durch einen Sturz. Menschen, die versuchen, Selbstmord zu begehen, indem sie aus großer Höhe springen, neigen dazu, das Kreuzbein zu brechen. Diese Art von Verletzung kann auch beim Herunterfallen von Treppen auftreten.
• Kompression des Beckenknochens in anteroposteriorer Richtung.

Symptome einer Kreuzbeinfraktur

In vielen Fällen hat eine Fraktur der Sakralwirbelsäule leichte Symptome. Dies ist der Hauptgrund, warum eine Fraktur möglicherweise nicht sofort erkannt wird. Der Patient kann keine schweren Beschwerden verspüren, und äußerliche Schäden sind nur durch eine leichte Schwellung erkennbar.

Eines der Hauptzeichen einer Sakralfraktur sind Schmerzen in der unteren Wirbelsäule und im Becken. Beim Drücken auf eine sichtbare Schwellung fühlt sich der Patient unwohl. In schwierigen Fällen von Sakralfrakturen sind Schmerzen in der Leiste und in der Lendenwirbelsäule zu spüren. Sie können von Blutungen begleitet sein. Der Patient kann nicht auf dem Rücken liegen, deshalb versucht er meistens, eine bequeme Position auf dem Bauch oder auf der Seite zu finden. Verschobene Sakralfrakturen schädigen das Rektum. In diesem Fall muss der Arzt eine digitale Untersuchung durchführen. Darüber hinaus sind komplizierte Sakralfrakturen häufig die Ursache für neurologische Störungen. Daher äußern sie sich häufig in Problemen mit körperlicher Aktivität.

Arten von Kreuzbeinfrakturen

Abhängig von der Komplexität der Fraktur werden folgende Typen unterschieden:

• Unkompliziert. Es wird oft als stabil bezeichnet. In diesem Fall wird die Verletzung nicht als gefährlich angesehen, da sie nicht mit einer Verschiebung von Knochenfragmenten, einem Bruch des Beckenrings, der Unversehrtheit der Nerven und Blutgefäße einhergeht.
• Kompliziert. Diese Art von Fraktur erfordert eine spezielle Behandlung. Es ist auch als instabil bekannt und zeichnet sich durch Gefäß- und Nervenschäden aus. Zusätzlich werden bei einer komplizierten Fraktur des Kreuzbeins Knochenfragmente verschoben, wodurch die Integrität des Muskelgewebes und des Beckenrings gestört wird.

Entsprechend der Richtung gibt es folgende Arten von Frakturen des Kreuzbeins:

• vertikal - Schäden betreffen die rechte oder linke Seite der Sakralartikulation sowie die Beckenknochen;
• horizontal - in diesem Fall ist der untere Teil der Sakralartikulation verletzt. Die Fraktur wird normalerweise isoliert, dh die Integrität der Beckenknochen wird nicht beeinträchtigt.
• zerkleinert - der Schaden geht mit der Bildung eines Knochenfragments einher und die Frakturstelle hat eine unebene Kante;
• schräg - die sakrale Artikulation ist diagonal verletzt. Normalerweise werden bei dieser Art von Fraktur auch die Beckenknochen beschädigt.

Diagnose und Behandlung

Die Hauptdiagnosemethode bei Verdacht auf Sakralfraktur ist die Röntgenaufnahme. Es wird normalerweise in zwei Projektionen durchgeführt. Oft ist eine Computertomographie erforderlich, um eine genaue Diagnose zu erhalten. Es ist für verlagerte Frakturen erforderlich.

Der erste Schritt, um einem Patienten mit einer solchen Verletzung zu helfen, ist die präsakrale Novocainblockade, die Schmerzen beseitigt. Unter der Sakralwirbelsäule befindet sich eine Rolle, die die Last an der Frakturstelle entfernt und das Verbinden der Fragmente ermöglicht, wodurch sie die gewünschte Position erhalten. Es dauert mindestens 2 Monate, um die Fraktur zu heilen. Mit Erlaubnis des Arztes kann der Patient etwas früher sitzen.

Eine instabile Fraktur erfordert eine Operation. Die Operation kann bei Blutungen nicht vermieden werden. Zu Beginn wird der Chirurg es beseitigen und dann die Osteosynthese durchführen, dh er wird die Knochenfragmente verbinden. Nach der Operation muss der Patient mehrere Wochen und häufiger Monate im Bett bleiben.

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Die Wiederherstellung der motorischen Leistungsfähigkeit nach einer Kreuzbeinfraktur erfolgt durch Physiotherapieübungen, Physiotherapie und Massage. Diese Methoden können helfen, Schmerzen zu lindern. Manuelle Therapie und Akupunktur sind am effektivsten. Oft empfiehlt der Arzt das Tragen eines speziellen Korsetts. Es entlastet geschwächte Muskeln und den Bereich der Verletzung und bietet zum ersten Mal nach einer Verletzung die notwendige Unterstützung. Die Calciumelektrophorese kann verwendet werden, um die Bildung von Kallus zu beschleunigen. Dies ist eine der Methoden zur Genesung von Kreuzbeinverletzungen. Schwimmen ist für den Patienten nützlich, aber diese Art von körperlicher Aktivität ist nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt zulässig.

Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.