Kniebursitis - Präpatellare, Infrapatellare, Suprapatellare Schleimbeutelentzündung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Kniebursitis

Kniebursitis ist eine entzündliche Erkrankung. Es betrifft die periartikulären Beutel des Kniegelenks mit der Ansammlung von Exsudat in ihnen. Das Kniegelenk ist aufgrund seiner Position und Zerbrechlichkeit am anfälligsten, weshalb es äußerste Aufmerksamkeit benötigt.

Inhalt:

• Kniebursitis verursacht
• Symptome einer Kniebursitis
• Arten von Kniebursitis
• Diagnose
• Wie wird eine Kniebursitis behandelt?
• Verhütung

Kniebursitis verursacht

Die Hauptgründe für die Entwicklung einer Schleimbeutelentzündung sind:

• anhaltende Belastung des Kniegelenks (wodurch sich die Muskeln ständig in einem angespannten Zustand befinden und dadurch allmählich dünner werden);
• Schädigung der Haut im Bereich des Kniegelenks (dies kann ein Katalysator für die Bildung von Infektionen sein);
• offene Wunden im Kniebereich;
• jede Form der Sepsis (wirkt sich positiv auf die Infektion und die Bildung von Zysten aus, einschließlich zahlreicher);



• ein zu hoher Körperindex (aus diesem Grund ist auch das Kniegelenk stark belastet, wodurch es geschwächt bleibt);
• Begleiterkrankungen, z. B. rheumatoide Arthritis, Gicht oder Psoriasis (Sie müssen besonders vorsichtig mit ihnen sein, da sie die Bildung einer chronischen Form der Schleimbeutelentzündung hervorrufen).

Gleichzeitig ist jede Art von Schleimbeutelentzündung durch individuelle provozierende Faktoren gekennzeichnet, mehr dazu später in diesem Artikel.

Symptome einer Kniebursitis

Anzeichen einer Schleimbeutelentzündung des Knies sind wie folgt:

• schmerzhafte Empfindungen;
• Veränderung der Knieform;
• leichte Schwellung im Weichgewebebereich (Weichteile verändern ihre Farbe, die eine Woche lang unverändert bleibt);
• Rötung und Hautveränderungen bei Berührung (die Haut wird heiß);
• Unfähigkeit, Bewegung im Kniegelenk auszuüben.

Der Schweregrad und die Art der Manifestationen hängen von der Lokalisation der Schleimbeutelentzündung ab.

Arten von Kniebursitis

Es gibt drei Arten von Kniebursitis, nämlich präpatellar, infrapatellar und suprapatellar. Baker-Zysten, bei denen es sich um Tumoren im Poplitealbereich und septische Bursitis handelt, sollten in eine spezielle Gruppe aufgenommen werden.

Der Name jeder der vorgestellten Arten von Schleimbeutelentzündung ist nur eine Art von Schleimbeutel, die sich im Kniegelenk befindet. Wenn es beschädigt ist und nicht rechtzeitig geheilt wird, entzündet es sich und eitert, was eine Bursitis im Spätstadium ist. Je nach Standort können im Rahmen der Behandlung und sogar der Diagnose Probleme auftreten.

Präpatellare Bursitis des Knies

Die Besonderheit der präpatellaren Bursitis des Kniegelenks besteht darin, dass sie sich im oberen Teil befindet. Diese Pathologie beginnt sich leicht oberhalb der Patella zu manifestieren. Gleichzeitig wird bei der Streckung und Beugung des Knies ein Schmerzsyndrom festgestellt. Der präpatellare Typ manifestiert sich mit zunehmender Belastung noch intensiver.

Die Diagnose und anschließende Behandlung ist äußerst einfach und bereitet keine Schwierigkeiten. Es ist diese Art von Krankheit, die sich am häufigsten bei Menschen über 60 Jahren manifestiert und chronische Formen annimmt. Mit dieser Entwicklung von Ereignissen ist eine Behandlung fast unmöglich oder unwirksam. In diesem Zusammenhang verliert eine Person die Fähigkeit, sich vollständig zu bewegen.

Bäckerzysten

Eine Bäckerzyste ist eine Masse in der Fossa unter dem Knie, die sich weich und elastisch anfühlt. Diese Zyste ist dadurch gekennzeichnet, dass die Haut über der Schwellung einen normalen Farbton aufweist und gleichzeitig nicht an das angrenzende Gewebe angeschweißt wird. Somit kann es leicht durch Berühren identifiziert werden, ohne ein Experte zu sein.

Das Neoplasma ist am intensivsten, wenn sich das Knie in einem gestreckten Zustand befindet. Beim Biegen wird seine Größe kleiner oder es ist für das Auge überhaupt nicht mehr sichtbar. Bei signifikanteren Parametern der Baker-Zyste kann eine Schwellung im Kniegelenkbereich auftreten.

Die Hauptbeschwerden sollten berücksichtigt werden:

• Mangel an Komfort, Druckgefühl und Schmerzen im Bereich unter dem Knie;
• das Vorhandensein von Schwellungen in diesem Bereich;
• Unfähigkeit, sich im Kniegelenk zu bewegen;
• plötzliche Blockade der Kniemuskulatur.

Die Behandlung der Bildung kann entweder konservativ oder chirurgisch sein. Die zweite Methode ist viel effizienter und wird häufig angewendet.

Infrapatellare Schleimbeutelentzündung des Knies

Eine infrapatellare Bursitis des Knies führt zu einer Entzündung der Bursa unterhalb des Patellabereichs in der Nähe der Hauptsehne. Der Grund für die Bildung einer solchen Schleimbeutelentzündung ist meistens die Verletzung einer der Sehnen neben dem Synovialbeutel.

Meist handelt es sich um eine Berufskrankheit, die bei Sportlern auftritt - Läufern und Springern. Daher wird es sehr oft chronisch und kann gleichzeitig auf genetische Faktoren zurückzuführen sein.

Septische Bursitis des Knies

Diese Form der Krankheit zeigt sich als Folge der Infektion, die sich wiederum als Folge des aktiven Einflusses von Mikroben zu entwickeln beginnt.

Die Penetration erfolgt in diesem Fall durch eine verletzte Haut oder eine leichte Verletzung. In bestimmten Situationen sind solche Mikroben, die sich im Körper befinden und Krankheiten in anderen Organen und Geweben hervorrufen, die Ursache für den Entzündungsprozess der periartikulären Beutel.

Diese Form ist durch einen schweren Verlauf gekennzeichnet, und ihre Behandlung muss so bald wie möglich durchgeführt werden, da, wenn sie nicht rechtzeitig durchgeführt wird, die Bildung von Gangrän und Amputation wahrscheinlich ist.

Suprapatellare Schleimbeutelentzündung des Knies

Ein charakteristisches Merkmal sollte das Vorhandensein eines runden Tumors im oberen Bereich des Kniegelenks sein, der nicht schmerzt. Gleichzeitig hat es eine weiche Konsistenz und Abmessungen von bis zu 10 Zentimetern.

Auf der anderen Seite sind die Patienten mit ernsthaften Anzeichen von Beschwerden konfrontiert, wie Unwohlsein, schmerzhaften Empfindungen im Kniebereich, verminderter Kniemobilität und hohen Temperaturen, die tagsüber nicht abnehmen.

In bestimmten Fällen ist der Übergang dieser Art von Schleimbeutelentzündung in eine chronische Form wahrscheinlich auf Ablagerungen im Gelenkbereich von Calciumsalzen zurückzuführen. Mit einer solchen Diagnose wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, dessen Zweck darin besteht, alle Ablagerungen aus dem Gelenk zu entfernen.

Diagnose

Die Diagnose der vorgestellten Krankheit ist ein ziemlich einfacher Vorgang, wenn eine Entzündung eines solchen Beutels vorliegt, der sich an der Oberfläche befindet.

In jedem Fall basiert der Diagnosealgorithmus auf den üblichen Anzeichen des klinischen Typs. Die Bestimmung der Diagnose kann auch durch Punktieren der Schleimbeutelhöhle erleichtert werden. Dies ermöglicht es, anhand des Inhalts die Art des Entzündungsprozesses zu identifizieren, der sich als eitrig, serös, eitrig-hämorrhagisch herausstellen kann.

Im Rahmen der Diagnostik müssen die Eigenschaften der Mikroflora sowie der Grad ihrer Empfindlichkeit gegenüber Arzneimitteln ermittelt werden. Dies wird dazu beitragen, die weitere Behandlung zu planen und vorbeugende Maßnahmen zu ermitteln.

Wie wird eine Kniebursitis behandelt?

Wenn wir über aseptische Bursitis sprechen, sind konservative Behandlungsmethoden für eine schnelle Genesung mehr als effektiv. Zuallererst sollten diejenigen, die krank sind, eine vollständige Ruhepause erhalten und eine erhöhte Knieposition beibehalten. Dies geschieht, um die Durchblutung des Kniebereichs zu verringern, Schmerzen sofort zu reduzieren und Schwellungen erheblich zu reduzieren.

Kompressen mit Eiszusatz sollten mehrmals täglich auf den Kniebereich aufgetragen werden. Es wird jedoch empfohlen, sie nicht länger als 20 Minuten stehen zu lassen. Der Spezialist sollte die Entzündung bewerten und, wenn sie nicht zu ausgeprägt ist, wahrscheinlich einfache und wirksame Übungen empfehlen. Sie bieten das optimale Maß an Mobilität im Kniebereich.

Wenn eine Entzündung mit starken Schmerzen verbunden ist, verschreibt ein Spezialist entzündungshemmende Medikamente, die entweder intern oder als Creme verwendet werden. Oft sprechen wir über Kortikosteroide, die in den Bereich des Synovialbeutels eingeführt werden. Bei Verdacht auf eine Infektion verschreibt der Spezialist Antibiotika.

Um Antibiotika zu verschreiben, gibt es nicht immer genügend klinische Anzeichen. Möglicherweise müssen Laborforschungsmethoden durchgeführt werden.

Um das Flüssigkeitsvolumen im inneren Teil der Schleimbeutel signifikant zu verringern, wird Flüssigkeit aus dem Bereich der Schleimbeutel herausgepumpt. Infolge dieser Aktionen werden nicht nur Schwellungen, sondern auch schmerzhafte Empfindungen spürbar reduziert. Proben der verfügbaren Flüssigkeit werden zur Analyse an ein spezielles Labor geschickt.

Die resultierenden Testergebnisse ermöglichen es herauszufinden, welche der Antibiotika zur Bekämpfung einer bestimmten Flora am besten geeignet sind.

In Bezug auf die Baker-Zyste, die in der Kindheit auftreten kann, sollte beachtet werden, dass in vielen Fällen keine Behandlung erforderlich ist. Wenn der Krankheitsverlauf ohne ausgeprägte Symptome auftritt, greift der Arzt nicht ein und die Krankheit vergeht nach einer bestimmten Zeit.

Bei chronischer Schleimbeutelentzündung sowie bei erheblichen Infektionen kann es erforderlich sein, eine Operation durchzuführen, wenn Medikamente nicht die gewünschte Wirkung haben. In diesem Fall wird eine Drainage in die Schleimbeutel gelegt oder eine Schleimbeutelentfernung durchgeführt.

Ein Krankenhausaufenthalt ist nicht immer erforderlich, um die Schleimbeutelentzündung erfolgreich loszuwerden. Falls bei Bursitis keine Anzeichen einer Infektion vorliegen, kann der Behandlungsprozess zu Hause durchgeführt werden. Gleichzeitig ist es bei geringster Zunahme der Anzeichen oder Auftreten eines neuen Krankheitssymptoms erforderlich, so bald wie möglich einen Spezialisten zu konsultieren.

Verhütung

Um eine wiederholte Entzündung des Synovialbereichs zu vermeiden, ist es ratsam, die Behandlung vollständig zu erholen, damit die Beweglichkeit des Gelenks Zeit hat, sich im erforderlichen Volumen zu erholen. In Zukunft sollten Sie die Stärkung der Beinmuskulatur überwachen. Hierfür sind spezielle Übungen am besten geeignet, und es wird auch empfohlen, Unterkühlung im Kniebereich zu vermeiden, damit die Blutversorgung der Muskulatur immer ausreicht.

Jeder, der irgendeine Form von Kniebursitis erlitten hat, sollte regelmäßig elastische Patella verwenden. Sie unterstützen das Knie und sorgen für einen Kompressionseffekt, der die Belastung des Kniegelenks verringert. Darüber hinaus wird allen Personen, bei denen eine Schleimbeutelentzündung aufgetreten ist, empfohlen, Manipulationen auszuschließen, die mit einer Betonung des Kniebereichs einhergehen. Zusammen mit Medikamenten müssen Massagen und physiotherapeutische Eingriffe (Elektrophorese, Wiederherstellung mit Paraffin sowie ein Magnet) durchgeführt werden. Spezieller Sportunterricht kann ebenfalls effektiv sein.

All dies wird bereits in der letzten Phase der Behandlung durchgeführt. Ziel dieser Maßnahmen ist es, Entzündungen vollständig zu beseitigen, das Knie zu stabilisieren und den Bewegungsbereich im dargestellten Gelenk zu erweitern.

Daher gibt es heute viele Methoden zur Behandlung von Kniebursitis, von denen jede wirksam ist. Deshalb ist es wichtig, die Manifestationen der Krankheit rechtzeitig zu bemerken, da es in diesem Fall möglich sein wird, sie innerhalb weniger Wochen ohne ernsthafte emotionale und materielle Kosten loszuwerden.

Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.