Finger-Phalanx-Fraktur - Wie Entwickelt Man Nach Einer Fraktur Einen Finger?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Fraktur der Phalanx des Fingers

Inhalt:

• Ursachen für Frakturen der Phalangen der Finger
• Symptome einer Phalanxfraktur
• Diagnose
• Behandlung einer Fraktur der Phalanx der Finger
• Wie entwickelt man nach einer Fraktur einen Zeh?

Jeder Finger besteht aus drei röhrenförmigen Knochen oder Phalangen: dem Nagel, der Mitte und dem Hauptknochen, mit Ausnahme des Daumens, der zwei davon hat. Eine Fingerfraktur sollte nicht mit einer geringfügigen Verletzung verwechselt werden, da sie ohne angemessene Behandlung bestimmte negative Folgen haben kann: Einschränkungen der Fingerflexion, Schmerzen auch bei geringer Belastung und Abnahme der Griffstärke.

Frakturen der digitalen Phalangen sind eine ziemlich häufige Verletzung, deren Häufigkeit etwa 5% aller aufgezeichneten Frakturen beträgt. Die Nagelphalanx des Zeigefingers ist am häufigsten geschädigt, in 29% der Fälle werden multiple Frakturen beobachtet.

Ursachen für Frakturen der Phalangen der Finger

Typischerweise tritt eine Fraktur als Folge einer direkten Verletzung (häuslich, industriell, sportlich), eines Sturzes eines schweren Gegenstandes an der Hand oder eines Blutergusses in selteneren Fällen aufgrund einer übermäßigen Streckung oder Verdrehung der Finger auf.

Symptome einer Phalanxfraktur

Die Hauptzeichen einer Fraktur sind:

• Der schmerzende Schmerz, der sich auf den gesamten Finger erstreckt, kann auf die Hand, den Arm auf den Ellbogen übertragen werden und wird durch Berührung und Abtasten verschlimmert.
• Schwellung an der Stelle der Fraktur;
• Subkutane Blutung und Hämatombildung;
• Bewegungseinschränkung - Ein charakteristisches Merkmal ist die Unmöglichkeit, den gebrochenen Finger vollständig auszudehnen, was beim Platzieren der Handflächen auf dem Tisch gut erkannt wird: Der verletzte Finger haftet nicht an der Tischoberfläche;
• Fingerdeformität.

Eine Fingerfraktur kann mit Gelenkversetzungen, Sehnen- oder Bandschäden verbunden sein. Verletzungen an 2-5 Fingern unterscheiden sich kaum voneinander. Ein gebrochener Daumen kann leicht mit einem blauen Fleck oder einer Luxation verwechselt werden. Meistens ist die Hauptphalanx beschädigt.

Bei einer Fraktur mit Verschiebung kommt es neben Schmerzen und Blutungen zu einer spürbaren Verformung (Verlängerung oder Verkürzung des Fingers), einer pathologischen Beweglichkeit und der Unfähigkeit, aktive Bewegungen auszuführen, beispielsweise um die Hand zur Faust zu ballen. Jedes dieser Anzeichen weist auf einen Bruch hin. Die Diagnose einer Fraktur ohne Verschiebung ist mit erheblichen Schwierigkeiten verbunden. Zur Bestätigung ist eine Röntgenaufnahme erforderlich.

Diagnose

Wenn es Anzeichen einer Fraktur gibt, wird eine Röntgenaufnahme des Fingers in zwei Projektionen gemacht, um den Ort der Fraktur und ihren Typ zu bestimmen. Eine Phalanxfraktur kann quer, spiralförmig oder zerkleinert sein, im letzteren Fall wird Crepitus festgestellt (Knirschen von Fragmenten beim Abtasten).

Die Diagnose von Frakturen ohne Verschiebung, Risse und intraartikuläre Frakturen ist von erheblicher Schwierigkeit.

Behandlung einer Fraktur der Phalanx der Finger

Wenn keine Verschiebung vorliegt und das Gelenk nicht betroffen ist, wird eine konservative Behandlung angewendet. Das beschädigte Fingerfragment wird mit einem Gipsverband oder einem Polymerverband fixiert. Ein benachbarter Finger kann als Schiene verwendet werden.

Wenn eine Verschiebung vorliegt, die Fraktur jedoch nicht als instabil angesehen wird, kann sie ohne Operation unter örtlicher Betäubung repariert werden. Danach wird der Palay auf die gleiche Weise fixiert. Eine Phalanxfraktur heilt normalerweise in 3-4 Wochen. Während dieser Zeit werden Kontrollröntgenaufnahmen gemacht, um sicherzustellen, dass die Knochen richtig verschmolzen sind.

Wenn die Fraktur instabil ist, die Gelenkflächen betroffen sind, die Fragmente verschoben sind und eine starke Verformung vorliegt, ist ein chirurgischer Eingriff (Osteosynthese) erforderlich, um die korrekte Anatomie der Hand wiederherzustellen. Dazu wird eine offene Reposition von Knochenfragmenten durchgeführt: Es wird ein Einschnitt vorgenommen, um Zugang zur Frakturstelle zu erhalten, die Fragmente werden verglichen und mit Metallstrukturen - Stiften, Platten, Schrauben - fixiert. Die Wunde wird genäht und mit einem sterilen Verband verschlossen, die Nähte werden nach zwei Wochen entfernt. Die Vorteile dieser Methode umfassen die garantierte Wiederherstellung der Anatomie des Fingers, die Möglichkeit seiner frühen Entwicklung; zu den Nachteilen - eine kleine Restnarbe.

Wenn das Opfer der Operation nicht zustimmt, werden Titannadeln durch die Haut eingeführt. Zu den Vorteilen dieser Methode zählen die Einfachheit und Geschwindigkeit des Verfahrens, das Fehlen eines Einschnitts und die anschließende Narbe. Die Nachteile sind die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Frakturbereichs, da das Ende der Speiche außen bleibt, ein längeres Tragen des Pflasters (bis zu 1 Monat), die Unmöglichkeit einer frühen Entwicklung des Fingers, was zu einer irreversiblen Kontraktur führen kann (begrenzte passive Bewegungen im Gelenk).

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Wie entwickelt man nach einer Fraktur einen Zeh?

Die Leistung der Hand hängt von der vollständigen Wiederherstellung der Funktionen der Finger ab. Das Rehabilitationsprogramm wird zusammen mit dem behandelnden Arzt erstellt. Sie müssen sofort nach dem Entfernen des Pflasters mit der Entwicklung der Finger beginnen. Zusätzlich werden Physiotherapie und Massage verschrieben. Sie können diese Übungen auch 2-3 Tage nach der Verletzung mit intakten Fingern beider Hände durchführen.

• Legen Sie Ihre Hände mit den Handflächen auf den Tisch und reißen Sie abwechselnd und zusammen die Finger von der Tischoberfläche.
• Während Sie sich in derselben Position befinden, kneifen und spreizen Sie Ihre Finger.
• Machen Sie kreisende Bewegungen mit den Fingerkuppen auf der Tischoberfläche im Uhrzeigersinn und gegen den Uhrzeigersinn.
• Heben Sie Ihre Hände und in die Luft, bringen Sie Ihre Finger konsequent zusammen und auseinander und erhöhen Sie allmählich das Tempo.
• Sammeln Sie Ihre Finger zur Not und entspannen Sie sich; kann auf dem Tisch und in der Luft gemacht werden;
• Nehmen Sie die Daumenspitze mit jedem Finger heraus und falten Sie sie in Form eines Rings.
• Biegen Sie abwechselnd 2-5 Finger, während der 1. Finger zur Seite gezogen wird.
• Ballen Sie Ihre Finger zur Faust und strecken Sie sie dann scharf. Diese Übung ist sehr effektiv, wenn sie in warmem Wasser (ca. 38 ° C) durchgeführt wird.

Auch nützlich:

• Gießen Sie 2 verschiedene Müsli auf den Tisch, mischen Sie sie und sortieren Sie sie.
• Den Rosenkranz aussortieren;
• Sammle einen Kinderdesigner;
• Arbeit an der Tastatur;
• Verwenden Sie einen Handgelenksexpander.
• Strecken Sie einfach Ihre Finger mit Ihrer guten Hand.

Es wird empfohlen, alle Übungen 10-15 Mal durchzuführen, 3-4 Ansätze pro Tag. Es ist gut, sie in warmem Wasser zu machen, nachdem man Meersalz darin aufgelöst hat. Nach dem Aufladen können Sie eine entzündungshemmende Salbe einreiben.

Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.