Trichomoniasis Bei Frauen - Symptome Und Behandlung, Wie Man Nicht Infiziert Wird?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-17 02:12

Symptome der Trichomoniasis bei Frauen, Behandlung

Frauen sind am anfälligsten für Trichomoniasis. Diese Infektion, die das Urogenitalsystem betrifft, manifestiert sich am deutlichsten im weiblichen Körper. Trichomoniasis wird häufig bei Routineuntersuchungen durch einen Gynäkologen diagnostiziert, wenn schwangere Frauen auf Registrierung untersucht werden. Trichomoniasis droht mit schwerwiegenden Komplikationen, einschließlich Unfruchtbarkeit. Eine unbehandelte Infektion wird chronisch, ihre Symptome klingen ab und später bekommt die Krankheit abgenutzte Symptome.

Inhalt:

• Was ist Trichomoniasis und wie können Sie sich infizieren?
• Ursachen der Trichomoniasis bei Frauen
• Die ersten Symptome einer Trichomoniasis nach einer Infektion
• Anzeichen einer chronischen Trichomoniasis bei Frauen
• Was ist die Gefahr einer Trichomoniasis für Frauen?
• Diagnose der Krankheit
• Behandlung von Trichomoniasis bei Frauen
• Prävention von Trichomoniasis
• Welcher Arzt behandelt Trichomoniasis?

Was ist Trichomoniasis und wie können Sie sich infizieren?

Trichomoniasis bei Frauen bezieht sich auf eine sexuell übertragbare Krankheit (STD). Der Erreger der Trichomoniasis ist ein einzelliges Bakterium der Protozoenklasse. Trichomonas kann in einer anaeroben (luftlosen) Umgebung mit einem Säuregehalt von 5,5 bis 6,5 pH leben. Der Inhalt der Vagina oder Harnröhre ist die optimale Umgebung für die aktive Vitalaktivität des Parasiten. Laut medizinischer Statistik ist jeder zehnte Mensch auf der Erde mit Trichomoniasis infiziert.

Die Krankheit wird während des traditionellen ungeschützten sexuellen Kontakts sexuell übertragen. Der häusliche Infektionsweg ist theoretisch möglich, aber äußerst selten. Möglichkeiten einer Haushaltsinfektion - Handtücher, Waschlappen, Badebekleidung, normale Kleidung, Bettwäsche.

Ursachen der Trichomoniasis bei Frauen

• Die Menstruationsperiode und einige Tage danach, wenn die vaginale Umgebung ihren Säuregehalt ändert;
• Zustand nach einer Abtreibung;
• Geburt und infolgedessen - eine Verletzung des Schutzes vor dem verletzten Gebärmutterhals;
• Geschlechtsverkehr, begleitet von Orgasmus, wenn Trichomonas zusammen mit Zervixschleim in die Gebärmutterhöhle gelangen.

Formen der Trichomoniasis, abhängig von der Dauer der Krankheit und den manifestierten Symptomen:

• "Frische" Urogenitalinfektion (akute, subakute Trichomoniasis, asymptomatische Form);
• Chronische Infektion (mit minimalen klinischen Manifestationen) - Trichomoniasis tritt 2 oder mehr Monate nach der Infektion in diese Phase ein;
• Beförderung von Trichomoniasis (manifestiert durch atypische Symptome) - durch die Analyse des Vaginalausflusses aufgedeckt.

Trichomoniasis bei Frauen tritt selten isoliert auf (in 10% der Fälle). Laut Statistik wird diese Infektion sehr oft mit anderen sexuell übertragbaren Krankheiten kombiniert: Ureaplasmose, Gonorrhoe, Chlamydien usw. Trichomonas "absorbiert" sozusagen andere, kleinere Viren und Bakterien mit seiner Zelle und fördert sie in innere Organe und Gewebe.

Die Form der Krankheit hängt davon ab, wie stark das Immunsystem ist. Der Bereich der Beförderung von Trichomoniasis reicht von 2-41%.

Die ersten Symptome einer Trichomoniasis nach einer Infektion

Die ersten Symptome einer Trichomoniasis bei Frauen treten 4-5 Tage nach der Infektion auf. Die Frist für das Ende der Inkubationszeit beträgt 2 Wochen. Die Symptome der Anfangsphase der Krankheit hängen vom Ort des Erregers ab - dies ist der Gebärmutterhals, die Harnröhre oder die Vagina.

Die Hauptsymptome der Trichomoniasis sind:

	Starker schaumiger Vaginalausfluss von gelbgrüner Farbe
	Unangenehmer Ausflussgeruch nimmt in Kombination mit Gardnerellose den Geruch abgestandener Fische an
	Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
	Wenn sich der Prozess auf die Harnröhre ausbreitet, treten Schmerzen beim Urinieren, Brennen und häufigem Drang auf
	Brennen in der Vagina, Juckreiz, Rötung der Vulva
	Unterleibsschmerzen (selten diagnostiziert)

Während einer gynäkologischen Untersuchung sieht der Arzt den Gebärmutterhals, der bei Kontakt mit Spiegeln blutet, eine entzündete Vaginalschleimhaut. Dies sind Symptome von Zervizitis und Vulvovaginitis. Die Untersuchung des Halses mit einem Kolposkop führt zu dem Schluss "Erdbeer-Gebärmutterhals", da es zahlreiche Blutungen aufgrund von Schäden an den Kapillaren gibt. Ein zusätzliches Symptom der Trichomoniasis ist eine Reizung durch Sekrete der inneren Oberfläche der Oberschenkel, das Auftreten von Wunden und Schürfwunden auf der Haut.

Anzeichen einer chronischen Trichomoniasis bei Frauen

Der Übergang der Trichomoniasis zu einer chronischen Form erfolgt ohne Behandlung. Diese Phase ist durch Exazerbationen und einen längeren Verlauf gekennzeichnet.

Gründe für einen Rückfall:

• Verminderte Immunität aufgrund von somatischen Erkrankungen, Unterkühlung;
• Ovarialhypofunktion;
• Promiskuitives Sexualleben;
• Menstruation;
• Alkoholmissbrauch;
• Gynäkologische Pathologien.

Zwischen den Rückfallperioden werden die Anzeichen einer Trichomoniasis beseitigt. Eine Erhöhung des Ausflussvolumens, Beschwerden in der Vagina im Alltag und beim Geschlechtsverkehr sind möglich. Die Symptome der Krankheit mit einem Rückfall der Krankheit ähneln denen der akuten Phase.

Was ist die Gefahr einer Trichomoniasis für Frauen?

Folgen des chronischen Krankheitsverlaufs:

• Sexuelle Störungen (Orgasmusmangel, Sexualtrieb);
• Onkologischer Prozess im Gewebe des Gebärmutterhalses;
• Schwangerschaftspathologien: fetaler Tod während der Schwangerschaft oder Geburt, Frühschwangerschaft, Chorioamnionitis;
• Unfruchtbarkeit durch Verstopfung der Schläuche und Entzündung der Gliedmaßen.

Laut medizinischer Forschung führt chronische Trichomoniasis zu Diabetes mellitus, Mastopathie, Allergien und onkologischen Prozessen in den Beckenorganen.

Diagnose der Krankheit

Da Trichomoniasis bei Frauen keine spezifischen Symptome aufweist, die nur dieser Infektion eigen sind, und in latenter Form auftritt, werden Laborforschungsmethoden verwendet, um die Diagnose zu klären.

• Gynäkologische und urologische Untersuchung. Eine Methode zur ungefähren Diagnose, die bestätigt werden muss. Ein erfahrener Arzt kann eine Infektion für die folgenden Symptome vermuten: schaumiger Ausfluss im hinteren Fornix der Vagina, gerötete Schleimhaut der Vagina und des Gebärmutterhalses mit der Tendenz zu Blutungen bei Berührung.
• Direkte Mikroskopie. Die Hauptmethode zur Diagnose der Krankheit mit farbigen und nicht gefärbten Präparaten. Vaginaler Ausfluss, frisches Urinsediment werden verwendet. Vor dem Hintergrund von unbeweglichen Leukozyten und Epithelzellen sind sich bewegende Trichomonas bei der mikroskopischen Untersuchung deutlich zu unterscheiden. Die Färbung der Zubereitung erfolgt mit nichttraditionellen Farbstoffen. Herkömmliche Färbemethoden können zu Diagnosefehlern führen.
• Anbau von Trichomonas auf Spezialmedien. Die Kulturmethode beinhaltet die Kultivierung von Trichomonas in einem Nährmedium. Der Urin- oder Vaginalausfluss des Patienten wird verwendet. Eine Woche später wird es möglich, eine Vielzahl von Mikroorganismen zu identifizieren, deren Resistenz gegen Antibiotika. Die Methode gilt trotz des langen Untersuchungszeitraums als "Goldstandard" für die Diagnose von Trichomoniasis.
• Nachweis von Antikörpern. Wenn Bakterien in den Körper eindringen, werden im menschlichen Blut spezifische Antikörper gebildet. Ihre Definition bestätigt das Vorhandensein der Krankheit. Kann aus verschiedenen Gründen zu fehlerhaften Ergebnissen führen.

Serologische Methoden zur Bestimmung von Antikörpern gegen Trichomonas im Blut:

• Enzymgebundener Immunosorbens-Assay (ELISA) - Enzyme sind eine Signalmarkierung;
• Latexagglutinationsreaktion - Mit Antigenen gegen die Krankheit imprägnierte Latexfragmente werden in einem speziellen Serum zusammengeklebt, um das Vorhandensein der Krankheit zu bestätigen. Die Methode ist Hilfsmittel;
• Nachweis von Antigenen. Antigene gegen Trichomonas werden nachgewiesen, nachdem sie mit einem speziellen Fluoreszenzreagenz markiert wurden. Die Studie wird mit einem speziellen Mikroskop durchgeführt;
• Polymerase Kettenreaktion. Die PCR-Methode basiert auf der Bestimmung des Vorhandenseins von Trichomonas-Protein in den Sekreten und im Urin des Patienten. Die Analyse dauert 45 Minuten, wird als teuer angesehen, ist jedoch die zuverlässigste.
• Intradermaler Test. Trichomonas-Allergen wird unter die Haut injiziert. Mit dieser Methode wird eine große Anzahl von Patienten auf Trichomoniasis untersucht. Ungenau, selten verwendet.

Behandlung von Trichomoniasis bei Frauen

Wenn bei einer Frau Trichomoniasis diagnostiziert wird, wird auch ihr Sexualpartner behandelt, unabhängig davon, ob der Mann Symptome hat. Während der Therapie ist die Verwendung von Alkohol und würzigen Lebensmitteln mit Gewürzen streng verboten. Sexuelle Ruhe ist erforderlich, bis Tests das Fehlen einer Infektion bei dem Paar bestätigen.

Arzneimittel zur Behandlung von Trichomoniasis werden von einem Arzt verschrieben. Selbstmedikation kann zum Übergang der Krankheit in eine latente Form und zur Manifestation von Nebenwirkungen führen.

Trichomoniasis wird mit 5-Nitroimidazolderivaten behandelt:

	Metronidazol
	Tinidazol
	Trichopolus
	Ornidazol
	Flagil

Arzneimittel in Form von Tabletten müssen mit topischen Präparaten kombiniert werden:

• Metrogyl-Gel-Vaginal;
• Zäpfchen mit Antitrichomonas-Wirkung (Terzhinan, Betadin, Klion-D). Sie werden täglich für 1-1,5 Wochen verwendet.
• Zäpfchen Osarcid, Osarbon mit Osarsol zur Zerstörung des Enzymsystems von Bakterien (bei Tablettenunverträglichkeit);
• Streptozid zur Linderung von Entzündungen.

Behandlungsschemata für Krankheiten:

• Fazizhin - 0,15 g 2 mal täglich für 7 Tage;
• Tinidazol - 4 Stücke von 500 mg gleichzeitig;
• Trichopolum - 500 mg 1-2 Stk. 2 mal am Tag, Kursdauer - 1-1,5 Wochen.

Sowohl die akute als auch die chronische Trichomoniasis bei Frauen werden nach demselben Schema behandelt. Zusätzlich empfiehlt der Arzt Immunmodulatoren, Medikamente wie Aloe-Tinktur, Aralia, Eleutherococcus.

Die Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung wird bei Frauen nach jeder Menstruation für 3 Monate durchgeführt.

Prävention von Trichomoniasis

Der Hauptübertragungsweg der Trichomoniasis auf eine Frau ist ungeschützter Sex mit einer infizierten Person. Der alltägliche Infektionsweg ist zwar theoretisch möglich, in der Praxis jedoch äußerst selten. Dies liegt an der Tatsache, dass das Bakterium in der normalen menschlichen Umgebung nicht überleben kann. Trocknung und Temperaturen über + 45 ° C sind für sie zerstörerisch. Trichomonas ist an das Leben im Urogenitalsystem angepasst und stirbt in 3-5 Minuten unter dem Einfluss von Desinfektionsmitteln und Antiseptika.

Vorbeugende Maßnahmen gegen Haushaltsinfektionen:

• Verwendung von Hygieneartikeln;
• Gründliche Reinigung der öffentlichen Bereiche;
• Einhaltung von Hygienestandards und -regeln;
• Regelmäßige Diagnose zur Erkennung von sexuell übertragbaren Krankheiten;
• Befolgen Sie die Empfehlungen des Arztes bei der Behandlung von Genitalinfektionen.

Damit das Bakterium seine Fähigkeit zur Fortpflanzung in der äußeren Umgebung beibehält, muss es an den Ort gelangen, an dem hohe Luftfeuchtigkeit und eine angenehme Temperatur für einige Zeit aufrechterhalten werden. Meistens sind dies die Bedingungen eines Badezimmers, einer Badewanne oder einer Sauna. Durch gemeinsames Badzubehör und Hygieneartikel kann sich die Infektion von einer kranken Person auf eine gesunde Person ausbreiten. Kinder, insbesondere Mädchen, sind einem höheren Risiko einer häuslichen Infektion mit Trichomoniasis ausgesetzt, die sie von einer kranken Mutter über ein gemeinsames Handtuch erhalten.

• Einhaltung der persönlichen Hygiene. Durch regelmäßige Badevorgänge und Waschen wird die Möglichkeit einer Infektion mit Trichomoniasis erheblich verringert. Dies ist besonders wichtig für die Prävention von Infektionen im Alltag;
• Verwendung von Hygieneartikeln. Handtücher, Unterwäsche und Waschlappen sind die wahrscheinlichste Möglichkeit, Bakterien von einer kranken Person auf eine gesunde Person zu übertragen. Sie sollten nur individuell sein. Zur Desinfektion mit Seife und heißem Wasser verfügbare Gegenstände werden nach jedem Gebrauch gewaschen (Bettwäsche, Handtücher). Das Bügeln mit einem heißen Bügeleisen schließt die Desinfektion ab, da Trichomonas in wenigen Sekunden bei + 100 ° C stirbt. Der Waschlappen sollte auch nur einzeln sein, nach Gebrauch muss er getrocknet werden;
• Regelmäßige Reinigung durchführen. Nassreinigung mit Desinfektionsmitteln und regelmäßige Belüftung reduzieren die Konzentration von Trichomonas auf verschiedenen Oberflächen. Die Erreger der Krankheit verlieren ihre Aktivität und sterben ab;
• Regelmäßige Untersuchung auf sexuell übertragbare Krankheiten. Um nicht zu einer Quelle einer häuslichen Infektion mit Trichomoniasis zu werden, sollten Sie regelmäßig nach der Beförderung von sexuell übertragbaren Krankheiten suchen. Die Erkennung einer versteckten Infektion hilft, diese schnell zu heilen, ohne andere zu infizieren.
• Richtige Behandlung bestehender Genitalinfektionen. Die Behandlung beider Sexualpartner und die sorgfältige Umsetzung der Empfehlungen des Arztes helfen, die Trichomoniasis so schnell wie möglich loszuwerden. Der Verlauf der antimikrobiellen Therapie wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Intensität der Infektion und dem Vorliegen von Komplikationen berechnet. Während der Behandlung von Trichomoniasis ist es Frauen verboten, Alkohol zu trinken und Sex zu haben. Der Erfolg der Behandlung wird anhand der Ergebnisse von Analysen beurteilt, die mehrere Wochen nach der Therapie durchgeführt wurden.

Bedingungen, unter denen Trichomoniasis niemals infiziert wird:

• Durch einen Handschlag. Das Bakterium kann nicht über die Haut in den Körper gelangen und stirbt in der äußeren Umgebung. Die Hauptmethode zur Einführung von Trichomonas sind die Schleimhäute.
• Durch das Blut. Im menschlichen Blut kann Trichomonas nicht überleben. Deshalb ist der Kontakt mit dem Blut einer kranken Person nicht gefährlich, wenn sie keine durch Blut übertragenen Krankheiten hat, die mit Trichomoniasis verbunden sind.
• Beim unkonventionellen Sex. Anal- und Oralsex sind mit dem Magen-Darm-Trakt verbunden, in dem Trichomonas nicht existieren kann. Dies gilt nicht für andere STD-Krankheitserreger, die über den Magen-Darm-Trakt gelangen.
• Während des Kusses. Die Infektion wird nicht über die Mundhöhle übertragen, da die Umgebung für das Leben von Trichomonas ungünstig ist.

Die Vorbeugung von Infektionen durch sexuellen Kontakt ist der wirksamste Weg, um Trichomoniasis vorzubeugen.

Schutzmaßnahmen gegen Trichomoniasis:

• Verzicht auf promiskuitive sexuelle Beziehungen;
• Ablehnung von ungeschütztem Sex mit einem Kondom;
• Verwendung bakterizider Lösungen zur Desinfektion der Genitalien nach versehentlichem Kontakt;
• Regelmäßige Expressdiagnostik von Genitalinfektionen;
• Vermeiden Sie den Geschlechtsverkehr mit einem Partner, bei dem Sie sich nicht sicher sind. Diese vorbeugende Maßnahme garantiert die Sicherheit einer Frau vor Trichomoniasis. Theoretisch werden nicht-traditionelle Arten von Sex in dieser Hinsicht als sicher angesehen. Sowohl beim Anal- als auch beim Oralsex ohne Schutz können Sie jedoch eine Genitalinfektion bekommen, die mit Trichomoniasis einhergeht. Bei HPV, Chlamydien, Gonorrhoe und anderen Infektionen beeinträchtigen gastrointestinale Erkrankungen den Eintritt in den Körper nicht.
• Ein gesunder Sexualpartner, der keine sexuell übertragbaren Krankheiten hat, reduziert das Risiko einer Trichomoniasis auf Null. Ein vollständiger STD-Test kann 2-3 Monate dauern. Für volles Vertrauen ist es ratsam, während dieser Zeit ein Kondom zu benutzen.
• Wahl zugunsten von Barriere-Verhütungsmethoden. Der häufigste Weg, eine Frau vor Trichomoniasis zu schützen, besteht darin, dass ein Mann ein Kondom benutzt. Es gibt Regeln für die Anwendung dieser Verhütungsmethode, um maximalen Schutz zu erreichen. Ein Kondom ist ein Einwegartikel, dessen Verpackung nicht mit scharfen Gegenständen geöffnet werden darf. Nach dem Ende des Geschlechtsverkehrs und dem Entfernen des Kondoms sollten die Genitalien keinen Kontakt mit dem Partner haben. Ein ausgerutschtes oder zerrissenes Kondom muss ersetzt werden, vorzugsweise durch Behandeln der Genitalien mit einer bakteriziden Lösung.

• 

  Drogenprävention. Wenn ein fragwürdiger sexueller Kontakt in Bezug auf die Sicherheit oder Sex mit einem Partner besteht, von dem bekannt ist, dass er eine sexuell übertragbare Krankheit hat, kann die Arzneimittelprophylaxe in einer dermatovenerologischen Apotheke durchgeführt werden. Der Arzt wird Medikamente einführen, um vor dem möglichen Eindringen von Krankheitserregern von Genitalinfektionen in den Körper zu schützen: Trichomoniasis, Gonorrhoe, Chlamydien, Syphilis usw. Diese Prophylaxe wirkt nicht gegen HPV, Herpes genitalis und HIV-Viren.

• Die Verwendung von bakteriziden Mitteln. Zur Behandlung der Genitalien, Oberschenkel und des Perineums bei zweifelhaftem Kontakt oder bei Verletzung der Integrität des Kondoms werden bakterizide Präparate verwendet:

  • Betadine;
  • Chlorhexidin;
  • Miramistin.

Eine vollständige Garantie dafür, dass im Körper kein latenter Verlauf der Trichomoniasis auftritt, kann durch regelmäßige Tests auf das Vorhandensein des Erregers gegeben werden. Eine solche frühzeitige Diagnose wird dazu beitragen, die Krankheit leicht loszuwerden, keine Infektionsquelle für einen Partner zu werden und Komplikationen vorzubeugen.

Welcher Arzt behandelt Trichomoniasis?

Zur Untersuchung und Behandlung von Trichomoniasis wenden sich Frauen an Ärzte mit folgenden Fachgebieten:

• Venerologe;
• Urologe;
• Gynäkologe.

Beim ersten Termin wird der Arzt eine visuelle Untersuchung der Genitalien durchführen, sich Zeit nehmen, um Anamnese zu sammeln, und die erforderliche Laboruntersuchung von Blut und anderem biologischen Material vorschreiben. Bei Frauen wird der vaginale Ausfluss analysiert, bei Männern die Sekretion der Prostata und der Ausfluss aus der Harnröhre.

Der Autor des Artikels: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynäkologe, Reproduktologe

Ausbildung: Diplom in Geburtshilfe und Gynäkologie an der Russischen Staatlichen Medizinischen Universität des Bundesamtes für Gesundheitswesen und soziale Entwicklung (2010). 2013 abgeschlossenes Aufbaustudium bei N. N. N. I. Pirogova.