Stimmbandfibrom, Kehlkopffibrom - Ursachen, Symptome, Diagnose Und Behandlung

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Anonim

Ursachen, Symptome eines Stimmbandfibroms

Myome der Stimmbänder
Myome der Stimmbänder

Der Kehlkopf ist Teil des Atmungssystems, besteht aus einem Atemschlauch und einem Stimmapparat. Die Stimmbänder sind eine Muskelfalte der Kehlkopfschleimhaut und befinden sich in ihrem Mittelteil.

Das Stimmbandfibrom ist die häufigste Art von gutartigen Tumoren, die die Stimmbandregion betreffen. Es ist eine Berufskrankheit bei Menschen in Sprachberufen (Sänger, Sprecher, Lehrer) und entsteht durch eine anhaltende regelmäßige Überlastung der Bänder.

Das Fibrom des Kehlkopfes ist nicht invasiv, ulzeriert nicht, gibt keine Metastasierung. Es ist ein faseriges Bindegewebe, das mit Plattenepithel bedeckt ist. Es hat einen dünnen Stiel, manchmal kann es auf einer breiten Basis stehen. Das Neoplasma hat die Form einer Kugel mit einer Größe von wenigen Millimetern bis zu einem Zentimeter. Es ist ein einzelner Knoten, der sich auf der oberen Oberfläche oder am freien Rand des Stimmbandes befindet.

Fibrome können in verschiedenen Teilen des Kehlkopfes auftreten, sind jedoch häufiger an den echten Stimmbändern lokalisiert, nämlich an der freien Kante an der vorderen Kommissur oder zwischen dem vorderen und mittleren Drittel, selten an der unteren oder oberen Oberfläche der Stimmlippe.

Normalerweise ist das Fibrom grau oder rosa gefärbt, aber wenn es viele Blutgefäße in seiner Struktur gibt, kann es rot oder lila-blau sein (Angiofibrom). Es gibt zwei Arten von Myomen: weich und dicht. Bei hyaliner Degeneration der Bindefasern des Tumors entsteht ein festes Fibrom. Wenn das Neoplasma eine große Menge an Flüssigkeit und eine wenig dichte Komponente enthält, wird ein weiches ödematöses Fibrom mit gelatineartigem Aussehen, auch Polyp genannt, gebildet. Es befindet sich normalerweise an einem langen Stiel.

Myome treten häufiger bei Männern mittleren Alters auf. Sie wachsen langsam und wachsen selten zu großen Größen, normalerweise nicht größer als eine Erbse. Befindet sich das Fibrom auf einem dünnen Bein, schwebt es während des Gesprächs und der Atmung und verhindert so den normalen Verschluss der Bänder. Dies kann zu Aphonie, Heiserkeit, Diplophonie führen, manchmal verursacht es Husten, in seltenen Fällen erschwert es das Atmen.

Inhalt:

  • Ursachen des Fibroms der Stimmbänder
  • Symptome des Stimmbandfibroms
  • Diagnose des Stimmbandfibroms
  • Behandlung von Stimmbandfibromen

Ursachen des Fibroms der Stimmbänder

Die Hauptursache für das Fibrom der Stimmbänder ist eine Stimmüberlastung, dh eine Überlastung der Bänder. So hinterlassen die Besonderheiten der Arbeit manchmal Spuren bei Lehrern und Sängern. Erhöhen Sie signifikant die Wahrscheinlichkeit eines Neoplasmas, Alkoholmissbrauchs, der die Schleimhaut des Kehlkopfes austrocknet.

Bei Rauchern verändert sich die Schleimhaut im Laufe der Zeit, sie wird verdickt und blutgefüllt, was zum Auftreten von Neoplasmen beiträgt. Menschen sind auch anfällig für die Krankheit und bleiben oft lange in staubigen Räumen mit trockener Luft oder schädlichen Dämpfen. Dies führt zu einer Ausdünnung der Schleimhaut und einer Störung der Arbeit ihrer Drüsen. Es gibt Halsschmerzen, ständige Trockenheit, Husten.

Symptome des Stimmbandfibroms

Symptome des Stimmbandfibroms
Symptome des Stimmbandfibroms

Die Hauptsymptome eines Stimmbandfibroms sind anhaltende Heiserkeit in der Stimme und manchmal Nackenschmerzen. Fibrome können zu einer Zunahme falscher Stimmbänder führen, da sie teilweise die Funktion der Stimmbildung übernehmen.

In solchen Fällen verbessert sich die Stimme eines zuvor heiseren Patienten, sie ist jedoch immer noch gröber, niedriger als zuvor und klingt nicht so klar wie zuvor. Und da bei Beteiligung der falschen Stimmbänder die äußeren Hilfsmuskeln des Kehlkopfes ständig angespannt sind, hat der Patient ein Schmerzgefühl im Nacken.

Atembeschwerden können auch auf Myome in den Stimmbändern hinweisen. Dies geschieht, wenn der Tumor eine beträchtliche Größe erreicht.

Diagnose des Stimmbandfibroms

Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheit überhaupt ohne Symptome verlaufen kann, wird sie manchmal bei der nächsten otolaryngologischen Untersuchung zufällig diagnostiziert. Wenn Symptome auftreten, sollten Sie einen HNO-Arzt aufsuchen. Der Arzt wird eine spiegelnde Laryngoskopie durchführen.

In der Regel sind die vollständige Beweglichkeit des Bandes und des Pedikels des Tumors die Hauptunterschiede zwischen Myomen und malignen Neoplasmen. Um jedoch die gutartige Qualität des Tumors vollständig zu klären, wird seine histologische Untersuchung nach der Entfernung des Knotens durchgeführt.

Behandlung von Stimmbandfibromen

Da das Fibrom der Stimmbänder bösartig werden kann, besteht die einzige Behandlung darin, es zu entfernen. Die Entfernung erfolgt mit folgenden Instrumenten: Kehlkopfschleife, Guillotine, verschiedene Pinzetten. Gleichzeitig ist der Blutverlust vernachlässigbar.

Nach der Operation sollten Sie mehrere Tage lang keine warmen Speisen oder Getränke einnehmen. Außerdem können Sie während der Woche Ihre Stimme nicht erheben, und für Personen mit Sprachberufen erhöht sich der Zeitraum auf zwei bis drei Wochen. Nach der Entfernung des Tumors wird die Stimme sofort klar. Die Prognose ist günstig.

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Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

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