Arthrose Des Hüftgelenks

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Inhalt:

Was ist Arthrose der Hüfte?

Grad der Arthrose des Hüftgelenks

Deformierende Arthrose des Hüftgelenks

Behandlung von Arthrose des Hüftgelenks

Was ist Arthrose der Hüfte?

Arthrose des Hüftgelenks ist ein zerstörerischer Prozess, der im Gelenk lokalisiert ist. Knorpelkunststoffe, die seine innere Beschichtung darstellen, leiden an einer Pathologie. Unter allen Gelenkerkrankungen ist die Arthrose des Hüftgelenks die häufigste. Diese Pathologie macht bis zu 40% aller Fälle aus. Menschen leiden seit vielen Jahrtausenden an Arthrose des Hüftgelenks. Diese Tatsache wird durch Knochen bestätigt, die bei Ausgrabungen gefunden wurden und die entsprechenden Anzeichen einer Krankheit aufweisen.

Dazu gehören die folgenden:

Die Art der Zerstörung von Knorpelgewebe ist degenerativ - dystroph.
Knochengewebe wächst entlang der Gelenkkanten.
Die Gelenke selbst unterliegen erheblichen Verformungen.

Das Wesen der Krankheit ist wie folgt: In den Gelenken am Ende der Knochen befindet sich Knorpel, wodurch eine normale Beweglichkeit der Gliedmaßen gewährleistet wird. Dadurch können die Knochen ohne unnötige Reibung gleiten. Mit der Zeit beginnt der Knorpel jedoch, die zur Sicherstellung der Bewegung erforderliche Flüssigkeit zurückzuhalten, und im Prozess der "Ausbeutung" beginnt er zu reißen. Die Knochen beginnen aneinander zu reiben und bestimmte Wucherungen, sogenannte Osteophyten, bilden sich auf ihnen. Aufgrund dessen erfährt eine Person schmerzhafte Empfindungen und andere Symptome einer Arthrose des Hüftgelenks.

Das Risiko, an dieser Pathologie zu erkranken, steigt bei Menschen, die die Altersgrenze von 45 Jahren überschritten haben. Frauen sind anfälliger für Arthrose als Männer. Dies ist auf die Veränderungen in ihrem Körper während der Wechseljahre zurückzuführen, wenn das für die Knochen so notwendige Kalzium beginnt, sie vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen zu verlassen. Es reichert sich in großen Mengen im Knorpel an und zerstört diese. Frauen leiden jedoch nicht immer häufiger als Männer, in jungen Jahren leiden Vertreter der starken Hälfte der Menschheit stärker an der Krankheit.

Grad der Arthrose des Hüftgelenks

Je nachdem, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist, kann sie sich mit den folgenden Symptomen in unterschiedlichem Schweregrad manifestieren:

Schmerzen im Oberschenkelbereich unterschiedlicher Intensität. Sie können sowohl bei erhöhter körperlicher Aktivität als auch in Ruhe auftreten.
Es kann eine gewisse Steifheit der Bewegungen geben, deren Begrenzung.
Während des Gehens humpelt ein Kranker, ein breiter Schritt wird für ihn unzugänglich.
Mit dem Fortschreiten der Krankheit wird ein Bein relativ zum anderen verkürzt. Das betroffene Glied wird kürzer.
Unbehandelt führt Arthrose schließlich zu einer Atrophie der Oberschenkelmuskulatur.

Arthrose des Hüftgelenks 1 Grad

Im ersten Stadium ist die Diagnose der Krankheit aufgrund einer Reihe von Faktoren erheblich schwierig:

Erstens ist die Symptomatik der Krankheit nicht klar erkennbar, was es ermöglicht, die Krankheit mit einer Reihe anderer zu verwechseln oder sogar wiederkehrende Schmerzen mit anderen Ursachen in Verbindung zu bringen, die mit keiner Pathologie zusammenhängen.
Zweitens haben es die Patienten selbst nicht eilig, einen Arzt aufzusuchen.

Die Röntgenuntersuchung bereits in diesem Stadium ermöglicht es jedoch, einige Veränderungen in den Gelenken zu erkennen. Kleine knöcherne Wucherungen sind erkennbar, befinden sich jedoch innerhalb der knöchernen Lippe. Lokalisierung von Wucherungen - entlang der Außen- und Innenkanten der Oberfläche des Acetabulums. Zu diesem Zeitpunkt hat die Krankheit den Schenkelhals und den Kopf des Knochens nicht betroffen, es wurden keine sichtbaren Veränderungen gefunden.

Als Symptome, die diesem Stadium der Entwicklung der Krankheit inhärent sind, kann Folgendes unterschieden werden:

Verminderte motorische Aktivität aufgrund wiederkehrender Schmerzen.
Schmerzen, die bei erhöhter körperlicher Aktivität auftreten. In einem Zustand der Immobilisierung wird eine Person nicht durch irgendwelche Manifestationen gestört.
Gelegentlich sind beim Bewegen der Hüfte leichte Klicks zu hören.
Bei scharfen Schwüngen mit einem Glied können scharfe Schmerzen auftreten.

Gleichzeitig sind die Bewegungen einer Person praktisch unbegrenzt, das Gangmuster wird nicht verändert, ihre Muskelkraft bleibt normal.

Arthrose des Hüftgelenks 2. Grades

Die Diagnose einer Hüftarthrose zweiten Grades ist nicht so schwierig. Meistens kommen Patienten bereits selbständig mit Beschwerden über schmerzhafte Empfindungen zum Arzt. Sie entstehen, wenn sich ein Glied bewegt, auch beim Gehen. Beim Abtasten der betroffenen Extremität verspürt der Patient Schmerzen.

Ein Röntgenbild zeigt folgende Zustände: Verengung des Gelenkraums um ca. 45%, der Synovialknorpel ist bereits geschädigt, wodurch die Knochen aneinander reiben und somit Schmerzen verursachen. In größerem Maße äußert es sich jedoch in dem Auftreten von Schwellungen, die vor dem Hintergrund einer Fehlfunktion des Gelenks auftreten.

Osteophyten sind auf dem Bild deutlich sichtbar, sie verschlimmern den Krankheitsverlauf erheblich und wirken sich negativ auf den Allgemeinzustand einer Person aus, die an Arthrose des Hüftgelenks leidet. Manchmal kann das Bild die sogenannte "Gelenkmaus" zeigen - wie Ärzte einen Splitter nennen, der sich vom Knochen gelöst hat und sich im Inneren befindet.

Die Hauptsymptome sind folgende:

Schmerz ist die ganze Zeit vorhanden, nicht nur wenn eine Person in Bewegung ist. Es kann sowohl in die Leistengegend als auch in das Kniegelenk ausstrahlen.
Der Patient wird schnell müde, es fällt ihm schwer, lange im Stehen zu sein, und noch mehr, aktive Aktionen auszuführen.
Die Bewegung ist weitgehend eingeschränkt, das Gelenk ist steif.
Der Schmerz tritt dabei nicht auf, sondern ganz am Anfang der Wirkung der betroffenen Extremität.
Die Gelenkfläche ist deformiert.

Der Bewegungsbereich ist zwar etwas eingeschränkt, dennoch kann eine Person alle Selbstbedienungsaktionen ausführen. Manchmal beginnt der Patient bereits in diesem Stadium, den Stock zu benutzen. Zumindest - dies ist eine Empfehlung des Arztes und vereinfacht das Leben des Patienten erheblich.

Arthrose des Hüftgelenks 3 Grad

Der dritte Grad der Arthrose des Hüftgelenks ist sehr leicht zu diagnostizieren, aber es sollte gesagt werden, dass dies ein ziemlich später Zeitpunkt für die Erkennung des Problems ist. Die Röntgenuntersuchung zeigt, dass der Gelenkraum fast vollständig verschwunden ist.

Die für dieses Stadium typischen Symptome sind wie folgt:

Ständiger, unablässiger Schmerz.
Ausgeprägtes Gelenkknirschen während der Bewegung.
Palpation ist unglaublich schmerzhaft.
Das Gelenk ist deutlich deformiert.
Bewegungen sind fast unmöglich, und wenn sie nicht behandelt werden, gehen sie vollständig verloren.
Der Patient kann sich nur mit Unterstützung auf einem Stock bewegen.

Zum Thema: Schmerzen im Hüftgelenk

Deformierende Arthrose des Hüftgelenks

Deformierende Arthrose ist eine chronische Krankheit, die sich langsam wiederholt. Es kommt zu anhaltenden Störungen der Gelenkaktivität. Wenn wir alle Knochenerkrankungen berücksichtigen, die mit degenerativ-dystrophischen Veränderungen der Knochen und des Knorpels verbunden sind, dann ist es die deformierende Arthrose, die die führende Position einnimmt. Dies ist hauptsächlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Hüftgelenk am stärksten belastet ist und das größte im menschlichen Körper ist.

Der Prozess läuft wie folgt ab: Hyaliner Knorpel beginnt sich zu erschöpfen, Unregelmäßigkeiten und Rauheit können darauf gefunden werden. Dann führt die Krankheit dazu, dass er vollständig verschwindet und das Knochengewebe freilegt. Während der Bewegung der Extremität reiben die Knochen aneinander, da sich zwischen ihnen kein natürlicher Stoßdämpfer befindet. Dies führt innerhalb kurzer Zeit dazu, dass das Gelenk seine Funktion verliert und deutlich deformiert wird.

Es gibt zwei Arten von deformierender Hüftarthrose: eine, die vor dem Hintergrund einer funktionellen Belastung auftritt und ein absolut gesundes Gelenk betrifft (als primäre Arthrose bezeichnet), und eine, die als Folge einer bereits bestehenden Krankheit (als sekundäre Arthrose bezeichnet) auftritt.

Die Faktoren, die das Auftreten dieser Pathologie beeinflussen, umfassen Folgendes:

Offene und versteckte Verletzungen des Hüftgelenks.
Erhöhte Belastung des Gelenks.
Alter über 45.
Erbliche Veranlagung.
Hormonelle Störungen im Körper sowie Störungen des normalen Stoffwechsels.
Übergewicht.
Angeborene Hüftluxation oder Dysplasie der Hüftgelenke.
Peters-Krankheit.
Arthritis.

Die Krankheit kann eines oder beide Gelenke zerstören.

Behandlung von Arthrose des Hüftgelenks

Die Behandlung erfordert, wenn sie nicht abgeschlossen ist, die maximal mögliche Ruhe für das verletzte Glied. Es ist auch erforderlich, die Hauptsymptome der Pathologie zu beseitigen: Schmerzen zu lindern oder vollständig zu beseitigen sowie die Bewegungsfreiheit der Person wiederherzustellen. Ein Krankenhausaufenthalt zur Behandlung von Arthrose ist meist nicht erforderlich.

Das therapeutische Schema wird individuell ausgewählt, wobei die Altersmerkmale des Patienten sowie das Entwicklungsstadium der Krankheit berücksichtigt werden:

Entzündungshemmende Medikamente. Um schmerzhafte Empfindungen zu lindern, wird einer Person die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln oder Standardanalgetika verschrieben. Es können hormonelle Mittel empfohlen werden, die in das betroffene Gelenk injiziert werden. Zu diesem Zweck wird Kenalog oder Dexazon verwendet, was den Zustand des Patienten erheblich erleichtert und ihm die Möglichkeit gibt, sich frei zu bewegen.

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Chondroprotektoren. Chondroprotektoren können verschrieben werden, zum Beispiel Teraflex und Alflutop. Sie tragen dazu bei, dass sich das Knorpelgewebe von selbst zu regenerieren beginnt.

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Physiotherapie. Nachdem die Beweglichkeit des Gelenks etwas wiederhergestellt und die Schmerzen gelindert sind, verschreiben die Ärzte eine Reihe von physiotherapeutischen Verfahren. Sie sind großartig bei der Reduzierung von Entzündungen. Zur Behandlung wird eine spezielle Reihe von Übungen verschrieben, und eine Elektrophorese ist möglich. Ein Besuch im Massageraum und eine Lasertherapie führen zu guten Ergebnissen. Nachdem die Entzündung gelindert wurde, empfehlen die meisten Ärzte den Patienten, in den Pool zu gehen. Es sind die Wasserverfahren, die helfen, die Muskeln und Gewebe zu stärken und das erkrankte Gelenk zuverlässiger zu reparieren.
Operative Intervention. Chirurgische Eingriffe werden normalerweise in drei Stadien der Krankheitsentwicklung angewendet, wenn der Prozess des Gelenks stetig deformiert ist und die Person keine normalen Bewegungen ausführen kann. Chirurgische Eingriffe werden als Endoprothetik bezeichnet und bestehen darin, das erkrankte Gelenk durch ein künstliches zu ersetzen. Nach der Durchführung kann sich eine Person unabhängig bewegen und ist nicht auf Bettruhe beschränkt.
Diät. Es ist auch notwendig, medizinische Verfahren mit einer vom Arzt empfohlenen spezifischen Diät zu kombinieren. Sein Prinzip ist, dass eine Person sich weigern sollte, Fleisch, fetthaltige und süße Lebensmittel zu konsumieren. Sie sollten Fleisch nicht vollständig von der Ernährung ausschließen, sondern sich auf den Verzehr von magerem Rindfleisch und Hühnchen beschränken. Es ist wichtig, Fisch, Obst und Gemüse sowie Schwarzbrot zu essen.
Hirudotherapie. Die Hirudotherapie hat sich bewährt, aber es sollte beachtet werden, dass die Wirkung nicht zu lang ist. Obwohl viele Patienten ihren Gliedmaßen Blutegel anvertrauen, um die Symptome zu lindern.

Um die Belastung des schmerzenden Gelenks, insbesondere während der Behandlung, zu verringern, ist es wichtig, einen Stock zu verwenden.

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Ein Verfahren zum Dehnen des beschädigten Gelenks wird ebenfalls praktiziert. Es ist möglich, solche Manipulationen nur in einem Krankenhaus in einer Krankenhausumgebung durchzuführen. Patienten können sich im Verlauf des Kurses nur mit Krücken bewegen, um die Belastung des verletzten Beines zu minimieren. In Kombination mit einer von einem Fachmann durchgeführten Massage übertreffen die Ergebnisse alle Erwartungen. Nach Abschluss des Kurses und der Rückkehr des Patienten nach Hause müssen die therapeutischen Maßnahmen weiterhin selbstständig durchgeführt werden. Um das erzielte Ergebnis zu festigen, müssen Sie trainieren, die schmerzenden Gliedmaßen massieren und an speziellen Kursen im Pool teilnehmen.

Es versteht sich, dass Arthrose des Hüftgelenks dank der Errungenschaften der modernen Medizin perfekt behandelt wird. Es ist jedoch wichtig, rechtzeitig mit der Therapie zu beginnen. Wenn Zeit verloren geht und der Arzt eine Operation empfiehlt, sollten Sie diese nicht ablehnen. Chirurgische Eingriffe liefern hervorragende Ergebnisse und ermöglichen es den Patienten, ein aktives Leben ohne Bewegungsbeschwerden zu führen.

Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.

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