Skoliose Grad 4 - Merkmale, Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Skoliose Grad 4: Behandlungsmethoden

Veränderungen im menschlichen Körper mit dem Übergang von Skoliose zu Grad 4 sind meist irreversibel und führen zu Behinderungen. Dies ist eine extrem schwere Läsion der Wirbelsäule, die das Rückenmark und die inneren Organe deformiert. Das Kompensationssyndrom stört die normale Funktion der Rückenmuskulatur, die die Wirbelsäule in Richtung Deformität strafft.

Dies ist die schwierigste Pathologie der Wirbelsäule zur Korrektur, bei der zusätzlich zu der in der Frontalebene gekrümmten Wirbelsäule der Brustkorb, die Lendenwirbelsäule und die Beckenknochen deformiert sind. Die Asymmetrie des Rumpfes ist mit bloßem Auge sichtbar, auch für einen Nichtfachmann. In diesem Fall ragen die Rippen hin und her, eine Person verliert die Bewegungskoordination und watschelt beim Gehen unbeholfen von Fuß zu Fuß. Der Patient entwickelt einen skoliotischen Buckel, auf der Wirbelsäule bilden sich zwei entgegengesetzt gerichtete Bögen.

Die Situation wird durch krampfhafte Muskeln verschlimmert, die die Wirbelsäule in die entgegengesetzte Richtung strecken. Diese Krämpfe sind darauf zurückzuführen, dass die Wurzeln der Nervenenden des Rückenmarks von den Wirbeln eingeklemmt werden. Der pathologische Prozess beeinflusst die Durchblutung des Rückenmarks, die genaue Übertragung von Nervenimpulsen. Aufgrund der Verlagerung der inneren Organe, der Verletzung ihrer Innervation wird die Funktion der Unterstützungssysteme des menschlichen Körpers zeitweise ausgeführt.

Aufgrund der übermäßig deformierten Brust treten bei der Arbeit der Atemwege und des Herz-Kreislauf-Systems schwerwiegende Pathologien auf. Durch die Biegung der Wirbelsäule wird die Funktion der Organe gestört, deren Arbeit durch die unteren Teile des Rückenmarks reguliert wird.

Inhalt:

• Ursachen der Skoliose Grad 4
• Grad 4 Skoliose Symptome und Komplikationen
• Grad 4 Skoliose-Behandlung

Ursachen der Skoliose Grad 4

Skoliose 4. Grades basiert auf Wirbelsäulenverletzungen und Haltungsstörungen, die im Alter von 6-12 Jahren auftraten. Das Knochengewebe der Wirbel des Kindes ist ziemlich plastisch, weil es viel organische Substanz enthält. Am Ende der Osteogenese (8-12 Jahre) wird organische Substanz in Knochen und Knorpel durch Phosphate ersetzt, wodurch sie stark werden. Wenn Sie in diesem Alter beim Schreiben am Computer vor dem Fernseher nicht auf die Haltung des Kindes achten, entwickelt das Kind eine Skoliose.

Wenn ein Wirbel während eines Traumas verrutscht oder herausgeschleudert wird, wird Skoliose eine entfernte Folge einer Rückenmarksverletzung. Diese Gründe, die in der Kindheit auftraten, werden zu Voraussetzungen für schwere Läsionen der Wirbelsäule bei Erwachsenen.

Zusätzliche Risikofaktoren:

• Schwäche der Rückenmuskulatur, mit Schwierigkeiten, die Wirbelsäule in aufrechter Position zu stützen;
• Ein sitzender Lebensstil, der die Produktion von Gelenkflüssigkeit negativ beeinflusst und zu einem raschen Verschleiß von Knorpel und Knochen führt.
• Chronische Pathologien, die Knochen und Gelenkgewebe zerstören (Bandscheibenvorfall, Osteochondrose);
• Eng gerichtete Belastung eines Teils der Wirbelsäule während des Schlafes, körperliche Überlastung, Verformung der Wirbelsäule.

Grad 4 Skoliose Symptome und Komplikationen

Das Hauptsymptom des vierten Krankheitsgrades ist, dass der Abweichungswinkel der Wirbelsäule von der Norm mehr als 50 ° beträgt.

Andere Manifestationen der Skoliose:

• Krümmung der Wirbelsäule in 2 Richtungen, wodurch sie eine S- oder Z-Form annimmt;
• Verschiedene Ebenen der Beckenknochen, Schultern, Schulterblätter auf der rechten und linken Seite;
• Unterschiedliche Längen von Armen und Beinen aufgrund der Verschiebung ihres Befestigungspunkts;
• Verlust der motorischen Aktivität, Verletzung der großen und feinmotorischen Fähigkeiten aufgrund einer Schädigung der Nervenfasern, die zu den Gliedmaßen führen;
• Schwierigkeiten, das Gleichgewicht ohne Unterstützung aufrechtzuerhalten;
• Starke Schmerzen entlang der gesamten Länge der Wirbelsäule aufgrund des Einklemmens der Nervenenden durch die Wirbel, verstärkt durch Versuche, sich aufzurichten oder die Haltung zu ändern;
• Verlagerung innerer Organe, Funktionsstörung;
• Krämpfe der Wirbelsäulenmuskulatur, die zu Pathologien des Herzens, der Lunge, der Organe des Magen-Darm-Trakts und des Urogenitalsystems führen;
• Atemnot aufgrund einer Abnahme des Lungenvolumens, Brustdeformation;
• Verletzung der kardiovaskulären Aktivität aufgrund einer Zunahme des linken Vorhofs und des Ventrikels, Kompression des Herzens durch die Brust;
• Kontakt auf einer Seite der unteren Rippen mit dem Ilium des Beckens;
• Das Auftreten eines "Enten" -Gangs aufgrund der Verschiebung des Schwerpunkts des Beckens, des Unterschieds in der Länge der Beine.

Die Folge einer Skoliose vierten Grades sind Magengeschwüre, Cholezystitis, Erkrankungen des Urogenitaltrakts, der Verdauungsorgane und des Herz-Kreislauf-Systems. Frauen mit einer Skoliose 4. Grades haben Schwierigkeiten, ein Kind zu empfangen und zu gebären.

Wenn eine Lähmung der Gliedmaßen, eine vollständige oder teilweise Immobilisierung, ein unkontrollierter Stuhlgang oder Urinieren auftritt, wird dem Patienten eine Gruppe von Behinderungen zugeordnet.

Grad 4 Skoliose-Behandlung

Es besteht die feste Überzeugung, dass es unmöglich ist, Skoliose 4. Grades mit konservativen Methoden zu heilen. Experten sagen jedoch, dass bis zu 24 Jahren - der Zeit der vollständigen Ossifikation des Skeletts - eine Abnahme der Krankheitssymptome und eine Umschulung auf 3 Grad möglich ist. Dazu müssen Sie sich viel Mühe geben und die Behandlung unter Anleitung eines hochqualifizierten Spezialisten durchführen.

Physiotherapie

Diese Methode kann zu einer signifikanten Rückbildung der Krankheit führen, wenn der Phosphatgehalt in den Wirbeln niedrig ist oder wenn der Knorpel bei Kindern und Jugendlichen flexibel ist. Übermäßige Belastungen und Aktivitäten sollten vermieden werden, da eine falsch zusammengesetzte Reihe von Übungen anstelle von guten die Situation schädigen und verschlimmern kann. Die Belastung des Rückens, des Schultergürtels, des Springens und Hockens ist verboten.

Um die Haltung wiederherzustellen, ist die Bildung eines Muskelkorsetts mit Hilfe von statischer Gymnastik von großem Vorteil. Gymnastik spielt eine wichtige Rolle bei der Rehabilitation nach einer Wirbelsäulenoperation. Selbst mit einem brillanten Ergebnis können schwache Muskeln die Wirbelsäule nicht in der richtigen Position halten. Die Auswahl der Korrekturübungen erfolgt durch einen Rehabilitationstherapeuten.

Beispielhafte Übungen zur Skoliosekorrektur 4. Grades:

• Nehmen Sie beiseite und heben Sie multidirektionale Beine und Arme an.
• Strecken Sie den Arm von der Seite der Verformung aus.
• Ausgestreckte Arme in Bauchlage über den Kopf werfen;
• Heben Sie multidirektionale Beine und Arme seitlich an und stehen Sie auf allen Vieren.

Bei der Korrektur von Skoliose 4. Grades ist asymmetrisches Schwimmen mit einem Schaumstoffblock oder einem aufblasbaren Kreis sehr nützlich. In diesem Fall werden gegenüberliegende Beine und Arme diagonal gestreckt und entlang der anderen Diagonale gebogen. Dann ändert sich die Position der Beine und Arme.

Operative Behandlung

Am häufigsten wird die chirurgische Behandlung der Skoliose 4. Grades in zwei Schritten durchgeführt. Im ersten Stadium werden die Bandscheiben an der Spitze des pathologisch gebildeten Bogens entfernt. Durch diesen Eingriff wird die Wirbelsäule plastisch. Nach 7-8 Tagen ist die zweite Stufe an der Reihe.

Die Abfolge der Aktionen von Neurochirurgen:

• Die Haut und die Muskeln werden über die gesamte Länge der Deformität vom posterioren Zugang abgetrennt.
• Die Rückenwirbel werden von Weichgewebe befreit.
• An der Spitze des Bogens werden die Gelenke zwischen den Wirbeln präpariert.
• Es werden Implantate installiert, die mit speziellen Schrauben an den Wirbeln befestigt werden.
• Unter der Kontrolle des Monitors wird die Wirbelsäule derotiert und in ihre normale Position zurückgebracht.
• Die Impulse, die durch die Elektroden am Kopf des Patienten geleitet werden, müssen von den an seinen Beinen angebrachten Elektroden wahrgenommen werden.
• Nachdem die Wirbelsäule in ihre normale Position gebracht wurde, ist die Struktur fest fixiert.
• Eine Knochentransplantation wird durchgeführt, wobei aus zuvor entfernten Knochenstücken ein Knochenblock auf der Wirbelsäule gebildet wird.

Das Risiko von Komplikationen während solcher Operationen ist äußerst gering, die Technik für ihre Implementierung ist gut entwickelt. Durch den Eingriff kann der Patient zum normalen Leben zurückkehren, seine inneren Organe können normal funktionieren. Um die Ergebnisse zu konsolidieren, müssen Sie einige Zeit ein orthopädisches Korsett tragen, wodurch sich die Tragezeit gemäß den Anweisungen eines Orthopäden regelmäßig verringert.

Eine Skoliose vierten Grades verschlechtert die Lebensqualität des Patienten erheblich und stört die Funktion aller Körpersysteme. Wenn es nicht möglich ist, konservative Methoden anzuwenden, wird eine chirurgische Behandlung angewendet.

Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.