Fraktur Des Hüftgelenks

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Fraktur des Hüftgelenks

Eines der größten Gelenke im menschlichen Körper ist die Hüfte. Es erfüllt wichtige Funktionen beim Bewegen, da die Hauptlast beim Gehen, Laufen und Springen darauf fällt. Bei einer Fraktur des Hüftgelenks wird der Femurkragen beschädigt. Es verbindet den im Acetabulum befindlichen Kopf mit dem Knochenkörper. Das Hüftgelenk ist von großen Muskeln umgeben. Die Reibung der Gelenkflächen gegeneinander wird durch den den Kopf bedeckenden Knorpel beseitigt.

Die Blutversorgung des Schenkelhalsbereichs erfolgt über eine große Anzahl von Gefäßen. Sie befinden sich in der Kapsel des Gelenks, im Knochen und im Band des Kopfes. Die Fraktur schädigt nicht nur den Femur selbst oder den Schenkelhals, sondern auch die Gefäße. Aufgrund von Durchblutungsstörungen verschwinden Knochenfragmente. Dieses Phänomen ist in der Medizin als Osteonekrose bekannt.

Ein Mangel an normaler Durchblutung kann zur Heilung der Fraktur führen. Solche Fälle sind bei älteren Patienten nicht ungewöhnlich. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Gefäß im Kopf des Gelenks mit zunehmendem Alter dünn wird und schließlich nicht mehr funktioniert. Deshalb ist eine Hüftfraktur für ältere Menschen viel gefährlicher als für junge Menschen.

Patienten nach 65 Jahren haben Schwierigkeiten, die Rehabilitationsphase zu tolerieren. Wenn die Operation nicht rechtzeitig durchgeführt wird, führen eine längere Behandlung und Bettruhe zu einer Verschlimmerung von Begleiterkrankungen und zum Tod. Frauen sind anfälliger für Hüftfrakturen als Männer.

Inhalt:

• Ursachen einer Fraktur des Hüftgelenks
• Symptome einer Hüftfraktur
• Arten von Hüftfrakturen
• Diagnose und Behandlung von Hüftfrakturen

Ursachen einer Fraktur des Hüftgelenks

• Bei älteren Menschen ist eine Schädigung des Hüfthalses mit Osteoporose verbunden, was eine Abnahme der Knochenstärke darstellt. Bei Frauen tritt dieses Phänomen nach Beginn der Wechseljahre auf. Ein einfacher Sturz reicht für eine osteoporotische Fraktur.
• Eine Schädigung des Hüftgelenks wird auch durch einen Mangel an Kalzium erleichtert, der auf eine unausgewogene Ernährung, schlechtes Sehvermögen, bösartige Tumoren und Bewegungsmangel zurückzuführen ist.
• Für junge Menschen sind Autounfälle und andere Situationen, in denen der Schenkelhals zu stark belastet wird, die häufigsten Ursachen für diese Verletzung.

Symptome einer Hüftfraktur

Eine Hüftfraktur geht mit Schmerzen einher, die am deutlichsten auftreten, wenn versucht wird, eine Bewegung mit dem Bein auszuführen. Im Ruhezustand wird das geschädigte Gelenk des Patienten praktisch nicht gestört. Sie können eine Hüftfraktur identifizieren, indem Sie auf die Ferse tippen. In diesem Fall sollten Schmerzen in der Leiste und direkt im Bereich des verletzten Gelenks auftreten.

Wenn während einer Fraktur Knochenfragmente verschoben werden, ist eine Verformung des Beins nach außen erkennbar. Es ist verkürzt oder verlängert. Die meisten Patienten leiden unter dem Symptom einer "festsitzenden Ferse" oder einem Symptom von Girgolava, dh sie können ihr Bein nicht unabhängig heben, den Fuß von der Oberfläche des Bettes reißen und es im Gewicht halten.

Wenn Sie dem Opfer nicht rechtzeitig helfen, bildet sich innerhalb weniger Tage ein Hämatom an der Stelle der Fraktur des Hüftgelenks. Die Außenkante des Fußes wird gegen die Oberfläche gedrückt, wenn der Patient auf dem Bett liegt. Diese Position zeigt eine Schädigung des Schenkelhalses an.

Arten von Hüftfrakturen

Entsprechend den anatomischen Merkmalen werden folgende Arten von Hüftfrakturen unterschieden:

• Basiscervical. Die Stelle, an der der Femur beschädigt ist, wird vom Gelenkkopf entfernt.
• Transzervikal. Bei dieser Art von Fraktur ist der Schenkelhals beschädigt.
• Unterkapital. Der Bereich um den Kopf des Gelenks ist verletzt.
• Hauptstadt. Es fällt direkt auf den Kopf des Oberschenkels.

Je nachdem, ob Knochenfragmente während einer Verletzung verschoben werden, werden verschiedene Frakturgrade unterschieden.

Mit der Klassifizierung können Sie spezifische Behandlungen für verschiedene Fälle definieren. Die signifikante Entfernung der Frakturstelle vom Femurkopf ermöglicht eine günstige Prognose. Die Chancen, die normale Durchblutung im geschädigten Bereich aufrechtzuerhalten, sind hoch. Wenn der Kopf berührt wird, kann dies zu einer Nicht-Vereinigung führen oder zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Diese Situation ist besonders gefährlich für ältere Patienten, deren Durchblutung häufig beeinträchtigt ist.

Zum Thema: Schmerzen im Hüftgelenk: Was tun?

Diagnose und Behandlung von Hüftfrakturen

Das Vorhandensein einer Hüftfraktur wird mittels Röntgen bestimmt. Dies ist die Hauptdiagnosemethode. In einigen Fällen greifen sie auf die Computertomographie zurück. Es ermöglicht Ihnen, Begleiterkrankungen zu identifizieren.

Anfänglich bestand der einzige Ausweg für eine Hüftfraktur darin, die Extremität zu immobilisieren, zu reparieren und konservativ zu behandeln. Die Fusion der Knochen war schwierig, begleitet von verschiedenen Komplikationen. Im Laufe der Zeit wurden andere Behandlungsmethoden angewendet, einschließlich chirurgischer Eingriffe. Dies ist der effektivste Weg, um einem Patienten mit einer Hüftfraktur zu helfen.

Die konservative Methode wird in seltenen Fällen angewendet, wenn es aus irgendeinem Grund unmöglich ist, eine Operation durchzuführen, beispielsweise bei Menschen im Alter oder nach einem Herzinfarkt. Bei älteren Patienten ist Bettruhe häufig die Todesursache, da Bewegungsmangel zur Verschlimmerung verschiedener Krankheiten beiträgt und Verdauungsprobleme auftreten. Eine kongestive Lungenentzündung ist eine der möglichen Komplikationen. Es verursacht Atemnot, die zum Tod führt. Dekubitusgeschwüre bereiten Patienten, die gezwungen sind, im Bett zu bleiben, erhebliche Beschwerden. Sie können ihr Aussehen vermeiden, indem Sie den Patienten gut pflegen, die Reinheit des Körpers ständig erhalten und seine Position ändern.

Junge Menschen finden es auch schwierig, eine konservative Behandlung zu tolerieren. Eine längere Immobilisierung des Gelenks kann zu Funktionsstörungen und nachfolgenden Behinderungen führen. Daher ist es so wichtig, die Operation und eine schnelle Wiederherstellung durchzuführen. Der Patient sollte so bald wie möglich selbständig gehen. Gleichzeitig ist die Rehabilitationsphase von großer Bedeutung, in der Klimmzüge mit Hilfe spezieller Gurte durchgeführt, Atemübungen durchgeführt und eine Diät befolgt werden müssen.

Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.