Chronische Sinusitis - Ursachen, Symptome Und Behandlung Der Chronischen Sinusitis

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Chronische Sinusitis: Behandlung, Ursachen und Symptome

Chronische Sinusitis ist eine langfristig anhaltende Entzündung der Nasennebenhöhlen, die zu einem erneuten Auftreten neigt. Es ist die chronische Sinusitis, die der häufigste Grund für Patienten ist, sich an HNO-Ärzte zu wenden.

Laut Statistik ist die chronische Entzündung der Nasennebenhöhlen bei HNO-Infektionen bei Kindern und Erwachsenen führend. Es ist bemerkenswert, dass am pathologischen Prozess meistens mehrere Nebenhöhlen beteiligt sind. Isolierte Sinusitis ist eine seltene Krankheit. Chronische Polysinusitis beeinträchtigt die Lebensqualität des Patienten, beeinträchtigt seine allgemeine Gesundheit und Arbeitsfähigkeit.

Inhalt:

• Die Ursachen der chronischen Sinusitis
• Chronische Sinusitis Symptome
• Diagnostik der chronischen Sinusitis
• Behandlung der chronischen Sinusitis

Die Ursachen der chronischen Sinusitis

Experten identifizieren die folgenden Ursachen für chronische Sinusitis:

• Atemwegsinfektionen, die nicht ausreichend behandelt wurden.
• Unzureichende Therapie mit antibakteriellen Medikamenten.
• Das Vorhandensein von Fremdkörpern in der Nasenhöhle, die Krümmung des Nasenseptums, die die Durchgängigkeit der Nasengänge beeinflusst.
• Überwachsen von Adenoiden als häufigste Ursache für Sinusitis im Kindesalter.
• Polypen in der Nasenhöhle, Nasentumoren.
• Allergie, die eine ständige Schwellung der Nasenschleimhaut hervorruft.
• Verletzungen des Schädels und des Gesichts mit Knochenbrüchen.
• Verstöße gegen das Funktionieren des Immunsystems erworbener und angeborener Natur.

Das Vorhandensein einer so schlechten Angewohnheit wie Tabakrauchen sowie das passive Einatmen von Tabakrauch erhöht das Risiko einer chronischen Sinusitis. Verschiedene vom Menschen eingeatmete toxische Substanzen wirken sich ähnlich negativ aus.

Weitere Risikofaktoren sind:

• Chronische Lungenerkrankungen;
• Aspirin-Intoleranz;
• Mukoviszidose;
• HIV und AIDS;
• Asthma bronchiale usw.

Chronische vasomotorische Sinusitis kann eine Folge einer allergischen Rhinitis gegen alkoholische Getränke und Parfümerien sein. Hohe Luftfeuchtigkeit und andere negative Einflüsse sind ein potenzieller Risikofaktor.

Chronische Sinusitis Symptome

Die Symptome einer chronischen Sinusitis hängen von einer Reihe von Faktoren ab, vor allem vom Ort der Entzündung und der Art der Infektion.

Am häufigsten entwickelt sich eine Sinusitis mit Erkältungen, während es gibt:

• Erhöhte Körpertemperatur;
• Die Schwäche nimmt zu;
• Allgemeines Unwohlsein tritt auf.

Spezifische Symptome für chronische und akute Sinusitis sind die folgenden klinischen Symptome:

• Das Auftreten eines Ausflusses aus den Nasengängen (sie können grün oder gelb sein, manchmal enthalten sie Blutverunreinigungen);
• Der Geruchssinn ist beeinträchtigt;
• Die Nase ist verstopft, möglicherweise ein Gefühl einseitiger Verstopfung von der Seite der Entzündung
• Das Auftreten eines trockenen Hustens, der sich während einer Nachtruhe verstärkt;
• Kopfschmerzen, Schmerzen im Bereich des Gesichts mit Bestrahlung seiner verschiedenen Teile;

• Hyperämie der Haut aus dem entzündeten Sinus.

Trotz der Ähnlichkeit der Symptome akuter und chronischer Formen der Sinusitis gibt es gewisse Unterschiede. Im chronischen Krankheitsverlauf sind die Symptome also länger, aber weniger intensiv.

Chronische Sinusitis ist durch einen latenten Verlauf gekennzeichnet, bei dem die Symptome für einen bestimmten Zeitraum vollständig verschwinden können und den Patienten nicht stören. Ein Rückfall der Krankheit ist jedoch unvermeidlich.

In der Kindheit unterscheidet sich der chronische Entzündungsverlauf praktisch nicht von den Krankheitssymptomen bei Erwachsenen.

Eltern sollten äußerst vorsichtig sein und, wenn sie bei einem Kind die folgenden Anzeichen einer Sinusitis feststellen, einen Arzt aufsuchen:

• Das Erscheinen von blauen Kreisen unter den Augen;
• Erhöhte Müdigkeit, nicht typisch für gesunde Kinder;
• Blanchieren der Haut;
• Gewichtsverlust;
• Mangel an Lust zu essen.

Ein Verdacht auf Sinusitis sollte auch auftreten, wenn ein Kind 10 Tage oder länger einen eitrigen Ausfluss aus der Nase hat und nachts der Husten zunimmt.

Diagnostik der chronischen Sinusitis

Die Diagnose einer chronischen Sinusitis umfasst mehrere Tests:

• Anamnese nehmen, den Patienten interviewen.
• Diaphanoskopie. Das Verfahren besteht darin, die Nebenhöhlen mit einer kleinen Glühbirne in einem dunklen Raum zu beleuchten. Die Glühbirne wird dann in die Mundhöhle eingeführt. Mit dieser Methode können Sie eine vorläufige Diagnose stellen und sich ein Bild über den Zustand der Nebenhöhlen machen.
• Radiographie. Diese Methode ist die häufigste bei der Diagnose von Sinusitis bei Patienten jeden Alters.
• Diagnosepunktion. Bietet Informationen über Art und Form der Krankheit.
• CT und MRT. Mit diesen Techniken erhalten Sie ein Maximum an Informationen über den Zustand des untersuchten Organs.
• Endoskopische Diagnosetechnik. Ermöglicht nicht nur die Visualisierung des Zustands der Nasennebenhöhlen, sondern auch die Durchführung minimalinvasiver chirurgischer Eingriffe.

Darüber hinaus ist eine Sinusoskopie möglich, die auf der Verwendung von Ultraschallwellen basiert. Es gibt auch ein Verfahren wie eine Wärmebilduntersuchung unter Verwendung einer Wärmebildkamera. Um die Technik anzuwenden, wird die Temperatur der Gesichtshaut an der Stelle gemessen, an der sich die Nebenhöhlen befinden.

Bei Verdacht auf eine allergische Natur einer chronischen Sinusitis führt der Arzt Hauttests mit den häufigsten Allergenen durch.

Behandlung der chronischen Sinusitis

Die Behandlung der chronischen Sinusitis ist ein komplexer und langwieriger Prozess. Oft schafft es die Bakterienflora, die die Krankheit verursacht, Resistenzen gegen gängige Medikamente zu entwickeln und stirbt selbst bei intensivster Exposition nicht ab.

Die Aufgaben des Arztes und des Patienten sind auf folgende Punkte reduziert:

• Beseitigen Sie den ätiologischen Faktor, der zur Entwicklung der Krankheit geführt hat.
• Normalisieren Sie die Drainage und Belüftung der Nebenhöhlen.
• Beseitigen Sie die Symptome der Krankheit.
• Verhindern Sie das Wiederauftreten einer Sinusitis.

Die Therapie der chronischen Sinusitis sollte umfassend sein und eine entzündungshemmende, antibakterielle Behandlung umfassen. Es lohnt sich auch, auf den Zustand der Immunität des Patienten usw. zu achten.

Symptomatische Behandlung

Die Behandlung der chronischen Sinusitis reduziert sich auf die Verringerung der Schwellung der Schleimhaut der Nasennebenhöhlen, für die Medikamente verwendet werden. Die Entfernung von Ödemen normalisiert den Abfluss von Exsudat aus den Nebenhöhlen und beschleunigt den Heilungsprozess. Um Schwellungen zu reduzieren, werden Vasokonstriktor-Medikamente wie Nazivin, Naphtizin, Sanorin, Galazolin usw. verwendet. Obwohl es sich um rezeptfreie Medikamente handelt, sollten sie nicht länger als fünf Tage angewendet werden.

Wenn Allergiesymptome vorliegen, ist die Ernennung von Antihistaminika angezeigt. Um Entzündungen zu lindern und die Körpertemperatur zu senken, werden Medikamente wie Nurofen, Paracetamol, Aspirin verwendet.

Antibiotika werden individuell ausgewählt, wobei folgende Faktoren berücksichtigt werden:

• Das Alter des Patienten;
• Die Dauer der Krankheit;
• Die Empfindlichkeit des Erregers;
• Epidemiologische Situation im Wohngebiet.

Antibiotikatherapie

Die Verwendung von antibakteriellen Mitteln gegen chronische Sinusitis ist durchaus gerechtfertigt, da es unmöglich ist, die Infektion ohne sie loszuwerden.

Am häufigsten verschreiben Ärzte Amoxicillin (Augmentin, Amoxiclav, Amoxil, Ospamox), Doxycyclin (Doxibene, Monodox, Unidox), Biseptol, Bactrim.

Chronische Sinusitis ist nicht immer auf die Bakterienflora zurückzuführen. Daher sollten Sie vor Beginn einer langen Antibiotikabehandlung die Ursache der Infektion herausfinden.

Ein therapeutischer Kurs mit Antibiotika sollte gemäß den Empfehlungen des behandelnden Arztes vollständig abgeschlossen sein. Meistens dauert der gesamte Kurs 2 Wochen, kann aber in einigen Fällen verlängert werden. Unterbrechen Sie die Behandlung nicht unmittelbar nach Beseitigung der Sinusitis-Symptome. Der Arzt sollte das Medikament absagen.

Antibiotika können helfen, die Krankheit loszuwerden. Vergessen Sie jedoch nicht die Nebenwirkungen von Arzneimitteln in dieser Kategorie. Durch die Einnahme von antibakteriellen Wirkstoffen leidet die Immunität einer Person, wodurch ihr Körper für andere Krankheiten anfällig wird.

Immunmodulatorische Medikamente

Eine der vorrangigen Aufgaben bei der Behandlung der chronischen Sinusitis besteht darin, die Immunität des Körpers im Allgemeinen und den lokalen Schutz im Besonderen zu erhöhen. Experten empfehlen daher die Einnahme von Immunmodulatoren, die nicht nur den Heilungsprozess beschleunigen, sondern auch die Entwicklung von Krankheiten in Zukunft verhindern.

Um die lokale Immunität zu erhöhen, die Nebenhöhlen von Schleim zu befreien, erlaubt das Medikament Sinuforte. Es basiert auf dem Extrakt der Cyclamen-Pflanze. Nach Absetzen des Arzneimittels sollte man keine Angst vor der Entwicklung einer Sucht haben, die ein wichtiger Bestandteil der erfolgreichen Behandlung der chronischen Sinusitis ist. Um den gewünschten Effekt zu erzielen, sollte Sinuforte 7 Tage lang alle 24 Stunden angewendet werden.

Heilungsverfahren

Sinus Lavage ist eine wirksame Behandlung für chronische Sinusitis. Auf diese Weise können Sie angesammelten Schleim entfernen, die Nasengänge reinigen und die Atmung normalisieren. Sie können Ihre Nase nach Bedarf mehrmals täglich ausspülen. Das Verfahren sollte mit Sorgfalt durchgeführt werden, um Ihre eigene Gesundheit nicht zu schädigen.

In der Arztpraxis können Sie den Waschvorgang mit dem YAMIK-Gerät durchführen. Dadurch werden Katheter in die Nasengänge eingeführt. Durch einen von ihnen wird die antiseptische Lösung zugeführt, und durch den anderen Katheter wird diese Lösung abgesaugt. Zusammen mit dem Antiseptikum wird der pathogene Inhalt aus der Nasenhöhle ausgewaschen.

Außerhalb der Exazerbationsphase können Sie eine Methode wie die Dampfinhalation anwenden. Zum Brauen nützlicher Lösungen werden Salbeiblätter, Eukalyptusblätter, Kamille, Oregano und andere Kräuter verwendet. Es ist möglich, der Inhalationslösung ätherische Öle und Propolis-Tinktur zuzusetzen. Alle diese Produkte wirken desinfizierend.

Um den Effekt der Dampfinhalation zu erzielen, sollten Sie zuerst Vasokonstriktor-Tropfen verwenden, die Schwellungen aus den Nasengängen entfernen und den Atemprozess normalisieren. Nur in diesem Fall kann eine therapeutische Wirkung erzielt werden. Es macht keinen Sinn, mit verstopften Nebenhöhlen einzuatmen.

Sie können keine Dampfinhalationen unter 5 Jahren bei hoher Körpertemperatur während Schüttelfrost durchführen, wenn Sie zu Blutungen, entzündlichen Erkrankungen und zu allergischen Reaktionen neigen.

Es ist möglich, sich einer physiotherapeutischen Behandlung zu unterziehen, die es Ihnen ermöglicht, den Heilungsprozess zu beschleunigen. Dies können Verfahren sein wie: UHF, Schlammtherapie, Lasertherapie usw. Es gibt jedoch Kontraindikationen für diese Techniken, z. B. das Vorhandensein von Polypen in der Nase, sodass Sie zuerst einen Arzt konsultieren müssen.

Wenn die Wirkung einer konservativen Behandlung fehlt, muss auf einen chirurgischen Eingriff zurückgegriffen werden. Moderne Methoden, um einen Patienten von Sinusitis zu befreien, sind: Ultraschallchirurgie, Endoskopie.

Es ist unmöglich zu garantieren, dass nach der Behandlung kein erneutes Auftreten einer chronischen Sinusitis auftritt.

Es ist jedoch möglich, die Häufigkeit von Exazerbationen der Krankheit mithilfe vorbeugender Maßnahmen zu verringern, wie z. B.: Stärkung der lokalen und allgemeinen Immunität, Beseitigung von Anomalien in der Nasenhöhle, rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten und Beseitigung von Zahnproblemen.

Der Autor des Artikels: Lazarev Oleg Vladimirovich | HNO

Ausbildung: 2009 erhielt er ein Diplom in der Fachrichtung "Allgemeine Medizin" an der Staatlichen Universität Petrosawodsk. Nach Abschluss eines Praktikums im Murmansk Regional Clinical Hospital erhielt er ein Diplom in Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (2010).