Pigmentdegeneration Der Netzhaut

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Pigmentdegeneration der Netzhaut

Inhalt:

• Symptome einer retinalen Pigmentdystrophie
• Ursachen der retinalen Pigmentdystrophie
• Diagnostik der retinalen Pigmentdystrophie
• Behandlung der Pigmentdystrophie der Netzhaut

Dies ist eine seltene Krankheit, von der einer von 5.000 Menschen betroffen ist. Pigmentierte Dystrophie oder Retinitis tritt am häufigsten bei Männern auf. Dies kann in jedem Alter geschehen, auch bei Kindern.

Bei der überwiegenden Mehrheit derjenigen, die vor dem 20. Lebensjahr auf diese Form der Dystrophie gestoßen sind, bleibt die Lesefähigkeit unverändert, und der Grad der Sehschärfe beträgt mehr als 0,1. In der Altersgruppe von 45 bis 50 Jahren liegt der Grad der Sehschärfe unter 0,1, die Lesefähigkeit geht vollständig verloren. Weiter über die Symptome, Ursachen und Behandlung der Krankheit.

Symptome einer retinalen Pigmentdystrophie

Die wichtigsten Manifestationen der Krankheit sind:

• Hemeralopie oder "Nachtblindheit" - entsteht aufgrund einer Schädigung einer der Komponenten der Netzhaut, nämlich der Stäbchen. Gleichzeitig geht die Orientierungsfähigkeit bei unzureichender Beleuchtung praktisch verloren. Es ist Hemeralopie, die als primäre Manifestation der Krankheit angesehen werden sollte. Es kann fünf oder sogar zehn Jahre vor den ersten offensichtlichen Manifestationen in der Netzhaut auftreten;
• Ständige Verschlechterung des peripheren Sehens - beginnt mit einer minimalen Verengung der Grenzen des peripheren Sehens. Im Rahmen der Weiterentwicklung kann es zu einem vollständigen Verlust kommen. Dieses Phänomen wird als Rohr- oder Tunnelblick bezeichnet, bei dem nur ein kleiner „visueller“Bereich in der Mitte verbleibt.

• Eine Verschlechterung der Sehschärfe und der Farbwahrnehmung - wird in den späten Stadien der Krankheit festgestellt und durch den Abbau der Zapfen im zentralen Bereich der Netzhaut verursacht. Die systematische Entwicklung der Krankheit führt zur Erblindung.

Ursachen der retinalen Pigmentdystrophie

Es gibt nur einen Grund für das Auftreten einer Pigmentdystrophie. Um dies zu verstehen, ist es notwendig, die Anatomie des menschlichen Auges zu verstehen. Somit umfasst die lichtempfindliche Membran des Auges oder der Netzhaut zwei Kategorien von Rezeptorzellen. Es handelt sich um Stäbchen und Zapfen, die solche Namen nur aufgrund ihrer Form erhalten haben. Die überwiegende Mehrheit der Zapfen befindet sich im zentralen Bereich der Netzhaut, was eine optimale Schärfe und Farbwahrnehmung gewährleistet. Die Stäbchen sind entlang der Netzhaut selbst verteilt, steuern die periphere Sicht und ermöglichen das Sehen bei schlechten Lichtverhältnissen.

Wenn bestimmte Gene, die die Ernährung und Funktion der Netzhaut gewährleisten, beschädigt werden, wird eine systematische Zerstörung der äußeren Region der Netzhaut festgestellt. Das heißt, genau dort, wo sich die Stangen und Zapfen befinden. Solche Schäden betreffen hauptsächlich die Peripherie und verschwinden innerhalb von 15 bis 20 Jahren. Dieser langfristige Prozess ist der einzige Grund für die Entwicklung einer Pigmentdystrophie.

Diagnostik der retinalen Pigmentdystrophie

Die Diagnose einer Pigmentdystrophie in den Primärstadien der Krankheit hat ihre eigenen Merkmale. Vor allem, weil es in der Kindheit schwierig ist. Die Umsetzung ist nur bei Kindern ab sechs Jahren möglich. Die Krankheit wird häufig nach Auftreten von Orientierungsschwierigkeiten in der Dämmerung oder in der Nacht festgestellt. In diesem Fall schreitet die Krankheit schon lange voran.

Im Rahmen der Untersuchung wird der Grad der Sehschärfe und der peripheren Wahrnehmung ermittelt. Der Fundus des Auges wird so genau wie möglich untersucht, da dort Veränderungen auftreten können. Das offensichtlichste Zeichen einer Veränderung, die sich bei der Untersuchung des Fundus zeigt, sind die Knochenkörperchen. Sie stellen Bereiche dar, in denen eine fortschreitende Zerstörung von Zellen vom Rezeptortyp auftritt.

Um die Diagnose zu bestätigen, können Sie auf elektrophysiologische Untersuchungen zurückgreifen, da diese die "funktionierenden" Fähigkeiten der Netzhaut vollständig offenbaren. Mit Hilfe spezieller Geräte wird auch die Bewertung der Dunkeladaption und der Navigationsfähigkeit in einem abgedunkelten Raum durchgeführt.

Wenn Verdacht besteht und darüber hinaus eine Diagnose einer Pigmentdystrophie der Netzhaut unter Berücksichtigung der genetischen Komponente der Krankheit gestellt wird, wird empfohlen, die engsten Verwandten der Person zu untersuchen. Dies wird dazu beitragen, die Krankheit so früh wie möglich zu erkennen.

Behandlung der Pigmentdystrophie der Netzhaut

Die Behandlung der Pigmentdystrophie ist heute komplex. Um das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen, sollten Vitaminkomplexe, Medikamente zur Verbesserung der Augenernährung und der Blutversorgung der Netzhaut verwendet werden. Dies können nicht nur Injektionen sein, sondern auch Tropfen. Zusätzlich zu diesen Mitteln ist die Klasse der Peptidbioregulatoren weit verbreitet. Sie sollen die Ernährung und die Regenerationsfähigkeit der Netzhaut optimieren.

Es werden auch physiotherapeutische Methoden angewendet, die alles verbessern, was mit der Blutversorgung im Augapfelbereich zusammenhängt. Dadurch wird der pathologische Prozess verlangsamt. Bei ständiger Überwachung ist es möglich, eine Remission zu erreichen. Sidorenko-Brillen sollten als wirksames Gerät betrachtet werden, das für den Heimgebrauch konzipiert ist. Sie kombinieren vier Expositionsmethoden gleichzeitig und sind in den frühen Stadien der Pigmentdystrophie am effektivsten.

Es sei auf die Liste der grundlegend neuen experimentellen Richtungen bei der Behandlung der vorgestellten Krankheit hingewiesen. Wir sprechen über Gentherapie, mit der Sie die beschädigten Gene wiederherstellen können. Außerdem führen Chirurgen spezielle mechanische Implantate in die Augenpartie ein, die ähnlich wie die Netzhaut wirken. Sie ermöglichen es Menschen, die ihr Augenlicht verloren haben, sich drinnen und draußen frei zu bewegen. Mit diesen Implantaten wird auch der Selbstpflegeprozess viel einfacher.

Daher ist die Pigmentdystrophie ein ernstes und fortschreitendes Sehproblem. Die Symptome im Anfangsstadium sind schwer zu erkennen, aber man sollte die genetische Veranlagung für die Krankheit nicht vergessen. Bei frühzeitiger Diagnose ist eine Pigmentdystrophie viel einfacher zu behandeln.

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Der Autor des Artikels: Degtyareva Marina Vitalievna, Augenärztin, Augenärztin