Ekzeme Im Gesicht - Arten, Stadien Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Ekzem im Gesicht

Ein Ekzem im Gesicht ist eine chronische und neuroallergische Entzündung der Haut. Die Krankheit geht mit dem Auftreten polymorpher Hautausschläge im Gesicht einher, die mehrere Stadien durchlaufen.

Ekzeme sind eine äußerst häufige Erkrankung, die bei allen Hauterkrankungen in 15-40% der Fälle diagnostiziert wird. Ekzeme sind keine ansteckende Krankheit, sie werden nicht von einer Person auf eine andere übertragen. Sowohl Männer als auch Frauen leiden gleichermaßen an Ekzemen. In der Kindheit wird bei jeweils 15 Kindern ein Ekzem in der einen oder anderen Form diagnostiziert.

Arten und Stadien von Ekzemen im Gesicht

Es gibt verschiedene Arten von Ekzemen im Gesicht, von denen die häufigsten die folgenden sind:

1. Wahres (idiopathisches) Ekzem. Diese Art von Ekzem ist durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet, neigt zu häufigen Exazerbationen. Die Entzündungsherde sind symmetrisch.

   Die Stadien des wahren Ekzems sind wie folgt:

   • Die Haut des betroffenen Bereichs wird sehr rot und geschwollen.
   • Auf der Haut erscheinen kleine Blasen und Knötchen (Papulovesikel).
   • Papulovesikel öffnen sich nach kurzer Zeit und hinterlassen eine punktuelle Erosion.
   • Seröses Exsudat hebt sich von Erosionen ab und bildet schließlich einen ausgedehnten Weinenbereich der Gesichtshaut.
   • Das Exsudat neigt zum Austrocknen und bildet gelbgraue Krusten.
   • Unter der Kruste bildet sich ein neues Epithel.
   • Die betroffene Haut juckt und schuppt.

   Der gesamte Prozess, beginnend mit einer Hyperämie der Haut und endend mit der Bildung eines neuen Epithels, findet in Wellen statt. Immer wieder wiederholte ekzematöse Läsionen führen zu einer Straffung der Gesichtshaut, einer Zunahme des Hautmusters und der Bildung infiltrierter Bereiche.

   Abgesehen vom Gesicht betrifft ein echtes Ekzem häufig die Haut der Füße und Hände. Anschließend breitet sich die Krankheit auf den Rumpf, die unteren und oberen Gliedmaßen aus.

2. Seborrhoisches Ekzem. Diese Art von Ekzemen betrifft auch häufig die Haut des Gesichts und der Kopfhaut im Allgemeinen. Die Hautausschläge befinden sich hauptsächlich auf der Stirn, im Bereich der Augenbrauen, entlang der Haarwuchszone, in den Falten des Nasolabialdreiecks hinter den Ohren, um den Mund herum. Selbst wenn das seborrhoische Ekzem nur auf der Kopfhaut lokalisiert ist, erfasst es im Laufe der Zeit die Haarwuchszone und die Stirn. In diesem Fall fällt der rote Rand, den Experten als seborrhoische Krone bezeichnen, als heller Streifen auf. (Lesen Sie auch: Ursachen und Symptome von seborrhoischem Ekzem)

   Darüber hinaus betrifft das seborrhoische Ekzem der Kopfhaut auch den Hals mit Falten hinter dem Ohr. Nach dem Ablassen bildet sich eine große Läsion, die als Ekzemhelm bezeichnet wird.

   Die Stadien des seborrhoischen Ekzems der Gesichtshaut sind wie folgt:

   • Zu Beginn erscheinen rosa-gelbe Knötchen auf der Gesichtshaut. Sie sind klein.
   • Mit fortschreitender Krankheit verschmelzen die Knötchen miteinander und bilden infiltrierte Plaques. Die Plaques sind scheibenförmig.
   • Die Größe der Plaques kann 10 mm erreichen, von oben sind sie mit fettigen Hautschuppen bedeckt, die eng aneinander anliegen.
   • Wenn die Schuppen entfernt werden, befindet sich eine feuchte Oberfläche darunter.
   • Es wird keine ausgeprägte Nässe beobachtet.
   • Seborrhoisches Ekzem bekommt keine klaren Grenzen, hat unebene Kanten.
   • Wenn das Anfangsstadium der Krankheit durch eine trockene Oberfläche von Ekzemen gekennzeichnet ist, wird sie später fettig.
   • Die Auflösung des seborrhoischen Ekzems erfolgt ab der Mitte der Läsion. Infolgedessen bilden sich Plaques in Bögen oder Ringen.
   • Wenn das Ekzem richtig behandelt wird, verändert sich die Haut des Patienten nicht radikal und wird vollständig wiederhergestellt.

   Bei seborrhoischen Ekzemen ist Juckreiz nicht charakteristisch. Wenn er auftritt, verursacht er dem Patienten keine schweren Beschwerden.

   Zusätzlich zur Gesichtshaut kann ein seborrhoisches Ekzem die Brust, die Achselhöhlen, die Ellbogen- und Kniefalten, den Rückenbereich und die Haut zwischen den Schulterblättern betreffen.

3. Mikrobielles Ekzem. In Anbetracht des mikrobiellen Ekzems mit Lokalisation im Gesicht ist der sykosiforme Typ der Krankheit zu erwähnen. Es ist diese Form, die am häufigsten den Bart und die Oberlippe betrifft.

   Die Krankheit durchläuft folgende Stadien:

   • Es gibt eine pustelartige Läsion der Haarfollikel, die häufig durch Staphylococcus aureus hervorgerufen wird.
   • Die Haut schwillt an und wird rot, es tritt Juckreiz auf.
   • Die mit Pusteln bedeckten hyperämischen Bereiche beginnen nass zu werden.
   • Mit fortschreitender Krankheit kann der Entzündungsprozess die Bereiche des Haarwuchses verlassen.

   Oft tritt ein mikrobielles Ekzem im Gesicht vor dem Hintergrund einer bereits bestehenden Sykose auf.

4. Andere Formen. Berufliche Ekzeme, atopische Ekzeme und andere Formen von mikrobiellen Ekzemen (nummulär, Krampfadern usw.) im Gesicht sind äußerst selten.

Behandlung von Ekzemen im Gesicht

Die Behandlung von Gesichtsekzemen hängt davon ab, bei welcher Art von Krankheit der Patient diagnostiziert wurde.

Behandlung für echte Ekzeme im Gesicht

Wenn ein Patient einen Spezialisten mit akutem echten Ekzem um Hilfe bittet, wird ihm der Arzt zunächst die Einnahme von Antihistaminika der ersten Generation verschreiben. Dies können Medikamente sein wie: Mebhydrolin, Chlorpyramin, Promethazin, Akrivastin. Wenn die Entzündung nachlässt, erfolgt der Übergang zu Arzneimitteln der dritten oder zweiten Generation: Ebastin, Cetirizin, Loratadin, Terfenadin und andere.

Wenn der Entzündungsprozess nicht nachlässt und das Ekzem weiter fortschreitet, kann ein Spezialist die Einnahme oraler Kortikosteroide empfehlen: Betamethason, Prednisolon.

Wenn der Entzündungsprozess sehr ausgeprägt ist und die exsudativen Manifestationen nicht nachlassen, verschreibt der Arzt intramuskuläre Injektionen von Calciumgluconat.

Die lokale Therapie wird auf die Verwendung von Adstringenzien reduziert. Zu diesem Zweck können Patienten Lotionen mit einer Lösung von Tannin oder mit einer Lösung von Resorcin empfohlen werden. Diese Mittel tragen dazu bei, die Bildung von Exsudat zu verringern, einen Schutzfilm zu bilden und externe Reize nicht negativ auf die Gewebereparatur wirken zu lassen.

Furacilin-Lösung hilft, Entzündungen zu lindern und die Desinfektion des betroffenen Bereichs zu fördern.

Salben mit antibakterieller Wirkung und Kortikosteroiden werden von Ärzten nicht empfohlen, auf das Gesicht aufgetragen zu werden, es sei denn, die Krankheit wird durch eine Sekundärinfektion kompliziert und ist nicht schwerwiegend. Die Notwendigkeit, solche starken Mittel zu verwenden, kann nur nach einer Diagnose von einem Spezialisten bestätigt werden. Zu diesen Fonds gehören: Advantan, Belogent, Beloderm, Hydrocortison, Prednisolon-Salbe, Lorinden S., Elokom, Fucidin, Photocort, Sinaflan usw.

Wenn die Entzündung gelindert ist, ist eine physiotherapeutische Behandlung möglich. Wirksame Techniken sind: Phototherapie, Lasertherapie, Kryotherapie, PUVA-Therapie, Ozontherapie, Magnetotherapie. Es ist unbedingt erforderlich, eine Diät einzuhalten, die die Ablehnung von salzigen und würzigen Lebensmitteln, von fetthaltigen Lebensmitteln, von geräuchertem Fleisch und anderen potenziellen Allergenen vorsieht. Eine milchbasierte Ernährung ist eine Priorität für echte Gesichtsekzeme.

Die Vitamintherapie beschleunigt den Prozess der Gewebereparatur. Hierzu wird dem Patienten eine Kursaufnahme von Vitamin B1 (bis zu 15 Tagen), Vitamin B6 (bis zu 60 Tagen) und Vitamin C (bis zu 10 Tagen) verschrieben.

Behandlung von seborrhoischem Ekzem im Gesicht

Die Behandlung von seborrhoischem Ekzem im Gesicht hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Wenn es mild ist, reicht es aus, nur eine lokale Therapie anzuwenden. Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, ist eine systemische Therapie angezeigt.

Der Arzt kann empfehlen, das Gesicht mit antimykotischen Verbindungen in Form von Salben und Cremes zu behandeln. Manchmal ist die Verwendung von kombinierten Wirkstoffen mit Corticosteroidhormonen und antibakteriellen Komponenten erforderlich. Die Behandlung kann einen Monat dauern.

• Solche Gesichtsprodukte wie Nizoralcreme, Nystatin-Gel, Eplan, Bepanten, Panthenol, Exoderil, Elidel, Videstim und andere sind wirksam.
• Die Behandlung der Gesichtshaut kann mit Hilfe von Mitteln wie Salicylsalbe, weißer Quecksilbersalbe, Schwefel-Resorcin-Salbe durchgeführt werden.
• Der Kopf muss mit Shampoos gewaschen werden, die eine antimykotische Komponente enthalten: Keto plus, Mycozoral, Nizoral, Sebozol usw.
• Nicht weniger wichtig ist eine Diät, bei der fetthaltige, würzige, süße und frittierte Lebensmittel von der Diät ausgeschlossen werden. Dies wird dazu beitragen, die Talgsekretion zu reduzieren und die Krankheit so schnell wie möglich loszuwerden.
• Patienten mit seborrhoischem Ekzem sollten sich weigern, Dampfbäder, Bäder und Saunen zu besuchen. Mittel zur Haut- und Haarpflege sollten mit größter Sorgfalt ausgewählt werden. Es ist besser, vorher einen Dermatologen zu konsultieren.
• Physiotherapieverfahren wie Lasertherapie, Darsonvalisierung, Kryotherapie und Manitotherapie haben sich im Kampf gegen Ekzeme bewährt.

Wenn die Krankheit durch eine Sekundärinfektion kompliziert wird, ist die Verwendung von systemischen und lokalen antibakteriellen Arzneimitteln angezeigt. Die Vitamintherapie reduziert sich auf die Einnahme der Vitamine B6 und B1.

Zum Thema: Seborrhoe zu Hause behandeln - 6 effektivste Rezepte

Behandlung von mikrobiellen Ekzemen im Gesicht

Wenn ein sykosiformes mikrobielles Ekzem festgestellt wird, werden dem Patienten antibakterielle Medikamente verschrieben. Um die Behandlung so effektiv wie möglich zu gestalten, muss die Flora vorgesät werden. Dies bestimmt die Empfindlichkeit des Erregers eines sykosiformen mikrobiellen Ekzems.

Am häufigsten werden Cephalosporine, Makrolide, Fluorchinole und Aminoglycoside der zweiten Generation zur Behandlung verwendet.

Zur lokalen Behandlung können die folgenden antimikrobiellen Mittel verwendet werden: Tetracyclinsalbe, Erythromycinsalbe, Levomekolsalbe, Gentaxan, Baneocin, Isotrexin, Fuziderm usw.

Oft wird eine mikrobielle Infektion durch eine Pilzinfektion kompliziert. In diesem Fall ist die Aufnahme von Antimykotika im Inneren und die topische Anwendung von Antimykotika angezeigt. Manchmal ist eine vorläufige Therapie für die Sykose des Patienten erforderlich. Bei ausgedehnten Läsionen ist es notwendig, einen Staphylokokken-Impfstoff, die Autohämotransfusion, einzuführen.

Es sei daran erinnert, dass die Selbstbehandlung von Hautläsionen nicht akzeptabel ist, insbesondere wenn es sich um eine so schwere Krankheit wie ein Ekzem im Gesicht handelt. Die Hilfe eines Spezialisten (Dermatologen) ist obligatorisch.

Der Autor des Artikels: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologe, Ernährungsberater

Ausbildung: Diplom der Russischen Staatlichen Medizinischen Universität benannt nach NI Pirogov mit einem Abschluss in Allgemeinmedizin (2004). Aufenthalt an der Moskauer Staatlichen Universität für Medizin und Zahnmedizin, Diplom in Endokrinologie (2006).