Virushepatitis E

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Virushepatitis E

Jedes Jahr werden mehrere zehn Millionen Fälle von Virushepatitis E-Infektionen registriert, von denen mehr als 50.000 tödlich sind. Die Krankheit ist auf der ganzen Welt verbreitet, aber das größte Infektionsrisiko besteht in Gebieten mit einem Mangel an sauberem Trinkwasser. Dieses Problem wird in afrikanischen, asiatischen Ländern und Lateinamerika beobachtet.

Ausbrüche von Hepatitis E treten häufig in Gebieten mit bewaffneten Konflikten und in anderen Notfällen auf, begleitet von großen Versammlungen von Menschen. Schlechte hygienische und hygienische Bedingungen, Mangel an sauberem Wasser und schlechte medizinische Versorgung tragen zur Verbreitung des Virus bei.

Männer im Alter von 20 bis 40 Jahren sind am anfälligsten für eine Infektion mit Hepatitis E. Frauen und Kinder erkranken viel seltener. Im Verlauf der Forschung wurde die Abhängigkeit von Infektionsausbrüchen von der Jahreszeit festgestellt. In Südostasien ist die Krankheit während der Regenzeit weit verbreitet, und in den zentralen Regionen dieser Region tritt eine Hepatitis-E-Infektion im Herbst häufiger auf.

Inhalt:

• Ursachen von Hepatitis E.
• Hepatitis-E-Symptome
• Diagnose von Hepatitis E.
• Hepatitis E-Behandlung

Ursachen von Hepatitis E

Der Erreger der Hepatitis E ist ein kugelförmiges Virus, dessen Genom eine einzelsträngige kodierende RNA ist. Sie können mit chlorhaltigen Desinfektionsmitteln umgehen. In der Tat ist dieser Erreger im Vergleich zum Hepatitis-A-Virus weniger resistent.

Die Hauptmethode zur Übertragung des Hepatitis-E-Virus ist ungekochtes kontaminiertes Wasser. So breitet sich die Infektion in Russland aus. Es ist auch möglich, es durch Kontakt und Alltag zu übertragen, beispielsweise durch die Verwendung derselben Gerichte durch eine gesunde Person nach einer kranken Person. Hepatitis E ist eine Zooanthropose-Infektion, da es Tiere sind, die die Zirkulation des Virus in der Umwelt fördern. Es wurde im Blut von Wildschweinen, Schweinen und einigen Vogelarten gefunden. Aus diesem Grund ist eine Hepatitis-E-Infektion sehr anfällig für Tierhalter, die an der primären Verarbeitung von Schlachtkörpern beteiligt sind.

Sexuell übertragbare Hepatitis E wird im Gegensatz zu einigen anderen ähnlichen Infektionen nicht übertragen. Es ist auch schwierig, sich durch Kontakt anzustecken. Das Virus kann jedoch während der späten Schwangerschaft von der Mutter auf das Kind übertragen werden. In einigen Fällen ist eine Infektion durch Bluttransfusionen möglich. Um Hepatitis E zu vermeiden, wird nicht empfohlen, rohe Schalentiere, minderwertiges Fleisch und rohes Leitungswasser zu essen.

Hepatitis-E-Symptome

Die Symptome von Hepatitis E und der Krankheitsverlauf sind weitgehend ähnlich wie bei Hepatitis A. Die Entwicklung einer Infektion im Körper führt zu einer Schädigung der Hepatozyten, einer Beeinträchtigung der Leberfunktion und einer Vergiftung. Die Inkubationszeit für Hepatitis E reicht von mehreren Tagen bis zu anderthalb Monaten. In der präikterischen Phase, die etwa eine Woche dauert, ist der Patient unwohl, es gibt eine allgemeine Schwäche des Körpers, Übelkeit, die sich in Erbrechen verwandelt. Das charakteristische Symptom, anhand dessen Hepatitis E häufig bestimmt wird, sind starke Schmerzen im rechten Hypochondrium. In einigen Fällen haben Patienten leichtes Fieber.

Während der Ikterusperiode nimmt die Transaminaseaktivität zu, der Urin erhält einen satten dunklen Farbton. Die Haut ist wie die Sklera mit charakteristischen gelben Flecken bedeckt. Da Hepatitis E hauptsächlich die Leber betrifft, nimmt die Größe dieses Organs während der Ikterusperiode signifikant zu. Gleichzeitig bleiben alle Symptome der Präikterie bestehen: Schwäche, Übelkeit, allgemeines Unwohlsein.

Schwere Hepatitis E geht mit Hämoglobinurie (dem Auftreten von Hämoglobin im Urin) einher. Diese Komplikation ist zu einem späteren Zeitpunkt besonders gefährlich für schwangere Frauen. Die Entwicklung einer hepatischen Enzephalopathie kann zum Tod des Patienten führen. Solche Fälle sind jedoch selten. Meistens verläuft die Krankheit in milder Form und bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung kommt es ziemlich bald zu einer vollständigen Genesung.

Diagnose von Hepatitis E

Um das Vorhandensein von Hepatitis E bei einem Patienten zu bestimmen, ermöglicht eine spezielle Art der Analyse - die Polymerasekettenreaktion -. Dabei wird im biologischen Material ein Antigen nachgewiesen.

Die Differentialdiagnose ist die größte Schwierigkeit. Hepatitis E ähnelt in vielerlei Hinsicht anderen Arten dieser Krankheit. Daher berücksichtigen Ärzte in der Regel nicht nur äußere Symptome und Testergebnisse, sondern auch die Möglichkeit, dass das Virus in den Körper eindringt. Zum Beispiel während des Aufenthalts eines Patienten in gefährlichen Gebieten wie den Tropen oder asiatischen Ländern. Die Markerdiagnostik wird bei Verdacht auf Hepatitis E bei schwangeren Frauen eingesetzt. Unter dieser Patientengruppe ist die Anzahl der Todesfälle am höchsten, daher ist es sehr wichtig, das Vorhandensein der Krankheit schnell und genau zu bestimmen.

Hepatitis E-Behandlung

Patienten mit schwerer Hepatitis E und schwangere Frauen werden sofort ins Krankenhaus eingeliefert. Mit leichter und mittelschwerer Schwere der Krankheit können Sie mit Bettruhe und Diät tun. In den meisten Fällen reicht dies für die Wiederherstellung aus.

Die Ernährung mit Hepatitis E impliziert die Einhaltung der Diät Nr. 5

Gebratene, geräucherte Lebensmittel, Gurken und Alkohol sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden. Der Körper muss genug Eiweiß, Fett und Kohlenhydrate bekommen. Der Patient sollte jeden Tag eine ausreichende Menge Flüssigkeit trinken: reines Wasser, Tee, natürlicher Saft, Kompott.

Mageres Fleisch, Fisch, Kohlenhydrate - Honig, Marmelade, Weißbrot, Haferflocken, Hartweizennudeln können als Quelle für tierisches Eiweiß dienen.

Bei mittelschwerer Hepatitis E werden Medikamente wie Ursodesoxycholsäure, Enterosorbentien, fettlösliche Vitamine E und A verwendet. Intravenöse Glukoseinjektionen helfen bei Übelkeit und Erbrechen.

Bei schwerer Hepatitis E ist eine Intensivpflege erforderlich. In diesem Fall umfasst die Behandlung die Bekämpfung der hepatischen Enzephalopathie und des thrombohämorrhagischen Syndroms. Der Nachweis von Hepatitis E während der Schwangerschaft ist kein Grund für einen Abbruch. Es ist jedoch erforderlich, die Entbindungszeit zu minimieren und eine ausreichende Schmerzlinderung zu gewährleisten.

Es gibt noch keinen Impfstoff gegen diese Krankheit, daher besteht die einzige Möglichkeit zur Vorbeugung darin, die Hygiene- und Hygienestandards einzuhalten.

Autor des Artikels: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatologe

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin" an der Militärakademie. S. M. Kirov (2007). An der Voronezh Medical Academy. NN Burdenko absolvierte die Residency in der Fachrichtung "Hepatologe" (2012).