Analyse Und Test Auf Gonorrhoe

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Analyse und Test auf Gonorrhoe

Gonorrhoe ist eine spezifische Infektionskrankheit, die häufiger sexuell und seltener vom Haushalt übertragen wird. Gonorrhoe wird durch gramnegative Bakterien verursacht - Gonokokken (Diplokokken), deren Struktur den Früchten von Bohnen ähnelt. Mit der Entwicklung der Krankheit sind hauptsächlich die Schleimhäute der Urogenitalorgane und der Harnröhre betroffen, was zu schweren Komplikationen führt, Gonorrhoe ist gefährlich und ihr oft asymptomatischer Verlauf. Bei einer Infektion mit Gonokokken sind die rechtzeitige Erkennung der Krankheit und die richtige Behandlung sehr wichtig.

Es gibt verschiedene Methoden zur Bestimmung der Gonorrhoe, für die die Medizin visuelle Untersuchungs- und Laborforschungsmethoden verwendet:

• Bei der Erstellung einer Anamnese der Krankheit fragt der Arzt den Patienten nach versehentlichem Geschlechtsverkehr, Abtreibung und intrauteriner Empfängnisverhütung. Eine allgemeine Untersuchung der Patienten, eine Untersuchung der Genitalien auf das Vorhandensein von Symptomen einer Entzündung der Harnröhrenschleimhaut, wie Schwellung und Hyperämie, eine tiefe Palpation des Abdomens wird durchgeführt. Die weiblichen Geschlechtsorgane werden mit Spiegeln untersucht, um Entzündungen und eitrige Entladungen festzustellen.
• Laborforschungsmethoden umfassen:
• Ein allgemeiner Bluttest auf das Vorhandensein von Leukozyten, der die Blutgruppe und den Rh-Faktor bestimmt und die Formel nach links verschiebt.
• Allgemeine Urinanalyse,
• Blutchemie,
• Bakterioskopische Analyse von Sekreten zum Nachweis einer erhöhten Anzahl von Leukozyten, des Vorhandenseins von Gonokokken (Diplokokken) und ihrer intrazellulären Position.

Zusätzlich wird in Gegenwart von Indikationen ein Kulturverfahren verwendet, um den Stamm des Pathogens zu bestimmen, eine Immunfluoreszenzreaktion, PCR (Polymerasekettenreaktion), ein enzymgebundener Immunosorbens-Assay-Test.

Das Material für die Erforschung von Gonokokkeninfektionen ist normalerweise der Ausfluss aus der Vagina, der Harnröhre, dem Gebärmutterhals, der Prostatasekretion und den Samenbläschen. Abstriche und Kratzer werden auch aus dem Rektum und den Augen mit Gonoblenorrhoe entnommen. Wenn die Gelenke beschädigt sind, wird die Synovialflüssigkeit untersucht. Nur ein Arzt kann Material zur Analyse nehmen.

Aus dem ausgewählten Material werden Abstriche auf zwei Objektträgern hergestellt, wobei die Entladung in einer gleichmäßigen dünnen Schicht verteilt wird. Die Abstriche werden an der Luft getrocknet und in einer Brennerflamme fixiert, wonach einer von ihnen mit einer 1% igen Lösung von Methylenblau gefärbt wird, der andere - laut Gram. Im ersten Fall wird der Abstrich zur vorläufigen ungefähren Betrachtung verwendet, im zweiten Fall wird eine endgültige Schlussfolgerung gezogen.

Bei der Durchführung der Gram-Färbung verwenden Sie:

• 1% ige Lösung von Kristallviolettfarbe, gelöst in destilliertem Wasser und filtriert durch 2 Schichten Papierfilter,
• Lugolsche Lösung (300 ml destilliertes Wasser, 2 g Kaliumiodid, 1 g kristallines Jod),
• 1% ige wässrige Lösung von Neutralrot,
• 96% Alkohol.

Wenn während der Bakterioskopie keine Gonokokken nachgewiesen wurden, wird die Kulturmethode angewendet, deren Kern darin besteht, das ausgewählte pathologische Material auf künstliche Nährmedien zu säen. Die Methode wird bei torpider (asymptomatischer), chronischer Gonorrhoe sowie in allen Fällen bei Verdacht auf Gonorrhoe angewendet. Nach etwa 24 Stunden bilden Gonokokken viele kleine tauähnliche Kolonien. Wenn sich die Bakterien nicht vermehrten, wurden die Ernten mindestens 6-7 Tage lang beobachtet.

Eine Oxidreaktion hilft, Gonokokkenkolonien zu erkennen, wenn 1-2 Tropfen einer 0,5% igen Lösung von Tetramethylparaphenylendiaminhydrochlorid oder 1% Paraphenylendiamin auf die Inokulation aufgetragen werden. Unmittelbar danach färben sich die Gonokokken lila-braun bis schwarz.

In letzter Zeit werden zunehmend Tests für enzymgebundene Immunosorbens-Assays verwendet, die sehr informativ sind und die Zeit für die Diagnose von Gonorrhoe verkürzen. Um eine spezifische Sensibilisierung des Organismus nachzuweisen, d.h. Erhöhte Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Fremdstoffen, 0,1 ml des Allergens werden subkutan in den inneren Bereich des Unterarms injiziert. Beurteilen Sie die Reaktion des Körpers 24 Stunden nach der Verabreichung des geeigneten Arzneimittels.

Abhängig von der Stärke der lokalen Reaktion (Hyperämie und Infiltration) kann sie + (mit einem Durchmesser von 6-10 mm), ++ (mit einem Durchmesser von 11-20 mm) und +++ (mit einem Durchmesser von über 20 mm) sein. Wenn die Größe der allergischen Reaktion mehr als 5 mm beträgt, wird das Testergebnis als positiv angesehen. In diesem Fall werden Patienten mit Verdacht auf Gonokokken zur klinischen Untersuchung und Laboruntersuchung geschickt.

Es sollte daran erinnert werden, dass es Kontraindikationen für den Test gibt, und vor allem Schwangerschaft, bösartige Neubildungen, dekompensierte Erkrankungen der Nieren, des Herzens, der Leber, Tuberkulose, Rheuma im Stadium der Exazerbation, Allergien und kürzlich durchgeführte Hormontherapie.

Es wurden auch Schnelltests für die Diagnose von Gonorrhoe zu Hause entwickelt, für die keine besonderen Kenntnisse und keine zusätzlichen Mittel erforderlich sind. Express-Tests sind schnelle und hochpräzise Ergebnisse, bei denen die Anonymität des Tests gewahrt bleibt. Wenn sich der Test plötzlich als positiv herausstellt, sollten Sie auf keinen Fall zögern, einen Arzt aufzusuchen!

Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".