Atherom - Was Ist Das? Ursachen, Symptome Und Behandlungsmethoden

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-17 02:12

Atherom - was ist das? Symptome der Manifestation

Diese Pathologie gehört nicht zu Tumoren, obwohl das Suffix "-oma" (Lipom, Hämangiom, Myom) auf den ersten Blick einen Platz in der Klasse der Neoplasmen einnimmt. Tatsächlich ist das Atherom eine Zyste der Talgdrüsen, die nicht aufgrund einer Entzündung, sondern aus ganz anderen Gründen gebildet wird.

Die häufigste Lokalisation von Atheromen im menschlichen Körper sind die Bereiche der aktiven Talgproduktion, die durch einen fettigen Glanz gekennzeichnet sind. Dies ist das Gesicht, der Bereich hinter den Ohren, am Hinterkopf, zwischen den Schulterblättern, am Steißbein.

Inhalt:

• Warum tritt Atherom auf?
• Symptome eines Atheroms
• Visuelle Anzeichen eines Atheroms
• Unterscheidung des Atheroms von ähnlichen Pathologien
• Entzündung des Atheroms
• Diagnose
• Chirurgische Behandlung von Atheromen
• Der Unterschied zwischen chirurgischen Eingriffen in komplizierter Form
• Postoperative Zeit
• Gefährliche Anzeichen von Komplikationen nach der Operation
• Häufig gestellte Fragen

Warum tritt Atherom auf?

Im Zentrum des Auftretens einer Zyste steht eine Verstopfung des Talgdrüsenkanals. Infolgedessen kommt das von der Drüse produzierte Talg nicht an die Oberfläche, sondern sammelt sich im Inneren an. Der Gang nimmt an Größe zu, und das körpereigene Abwehrsystem, das versucht, diesen Prozess zu stoppen, bildet eine Zyste aus Bindegewebe in Form eines Hohlraums um eine atypische Formation.

Faktoren, die zur Verstopfung der Talgdrüsen führen:

• Verletzung der Epidermis - Hautzellen nach Schädigung mit einem stumpfen Gegenstand verstopfen das Lumen des Talgdrüsenkanals.
• Geringe persönliche Hygiene - Staubpartikel und andere Verunreinigungen müssen regelmäßig von der Hautoberfläche entfernt werden, um die Ausscheidungskanäle der Drüsen nicht zu verstopfen.
• Das hormonelle Ungleichgewicht, das Überwiegen der männlichen Hormone - Testosteron, Dehydroepiandrosteron - führt zu einer Veränderung der Funktion der Talgdrüsen, einer erhöhten Talgsekretion und ihrer Verdickung.
• Postmenopause - Während der Wechseljahre nimmt die Östrogenkonzentration im weiblichen Körper stark ab, was die Wahrscheinlichkeit von Veränderungen in der Talgzusammensetzung und der Bildung von Atheromen erhöht.

Obwohl Atherome am häufigsten bei Erwachsenen auftreten, wird die angeborene Form dieses Neoplasmas bei Kindern selten diagnostiziert. Die Zyste bildet sich vor der Ohrmuschel und sieht aus wie eine kleine Kugel mit einem Durchmesser von bis zu 2 cm. Der Grund für das Auftreten von Atheromen bei Kindern ist ein kleiner Defekt in der Epidermis im Bereich der Ohrmuschel. In Zukunft entwickelt sich ein solches Atherom nicht und beeinträchtigt die Gesundheit des Kindes nicht.

Symptome eines Atheroms

Da die Bildung von Atheromen nicht mit einem entzündlichen Prozess einhergeht, treten keine Symptome wie Schwäche, Fieber, Appetitlosigkeit, Hyperämie und Veränderungen der Hautoberflächenschicht auf. Wenn sich das Atherom nicht entzündet, werden keine anderen Probleme als ein kosmetischer Defekt behoben.

Lokalisationsort der Zyste:

• Rücken - tritt häufig auf der Haut zwischen den Schulterblättern auf, obwohl ein anderer Teil dieses Körperteils nicht ausgeschlossen ist;
• Kopf - Gesicht, Hinterkopf, Bereich um die Ohren, Kinn;
• Schritt;
• Steißbein;
• Achselhöhlen;
• Kniekehle.

In den Bereichen des menschlichen Körpers, in denen es keine Talgdrüsen (Handflächen, Füße) gibt, bilden sich niemals Atherome.

Visuelle Anzeichen eines Atheroms

Es ist eine abgerundete Formation, die sich tief unter der Haut befindet. Sogar ein kleines Atherom ist mit bloßem Auge sichtbar, hat einen Durchmesser von 0,5 cm und erreicht in seltenen Fällen eine Größe von 20 cm. Da die Zyste ständig wächst, nimmt ihre Größe mit der Zeit zu. Diese Formation ist selbst beim Abtasten schmerzlos, sie hat eine dichtere Konsistenz als das nahegelegene Gewebe. Wenn versucht wird, die Zyste zur Seite zu schieben, erliegt sie leicht der angewandten Anstrengung.

Unterscheidung des Atheroms von ähnlichen Pathologien

Eine Talgzyste kann in ihren Symptomen anderen subkutanen Formationen ähnlich sein - einem vergrößerten Lymphknoten, Fibrom oder Lipom. Es ist wichtig, ihre charakteristischen Merkmale zu kennen, um sich voneinander unterscheiden zu können. Andere Formationen sind so selten, dass ihre Symptome für die Diagnose nicht wichtig sind.

Zeichen	Atherom	Lipom	Fibrom	Lymphknoten
Beweglichkeit der Hautschicht über der Formation	Untrennbar mit der Haut verbunden, da sie sich in der Dicke ihrer Schicht bildet	Befinden sich unter der Hautschicht, so ist die Haut beweglich
Aussehen	Sieht aus wie eine abgerundete Formation, die sich über die Haut erhebt	Oft nicht sichtbar ohne spezielle Ausrüstung, ohne Vergrößerung
Dichte	Die Konsistenz ist weich		Die Konsistenz ist dicht
Schmerzen	Normalerweise schmerzlos, mit Eiterung, Zärtlichkeit tritt beim Abtasten auf	Formationen sind schmerzlos		Schmerzlich

Die Hauptmerkmale ermöglichen es, Atherome von ähnlichen Pathologien zu unterscheiden.

Entzündung des Atheroms

Wenn pathogene Mikroorganismen in die Zystenhöhle gelangen, können sich deren Gewebe entzünden. Die Ursache der Entzündung ist ein Trauma der Epidermis infolge von Schnitten, Durchstechen der Haut, Abkratzen der oberen Schicht und Versuchen, das Atherom im Gesicht, am Hals und am Hinterkopf herauszudrücken.

Anzeichen einer Entzündung:

• Eine Vergrößerung des Atheroms um mehrere Zentimeter in kürzester Zeit;
• Hyperämie;
• Schwellungen;
• Schmerzen beim Abtasten des Atheroms.

Infolge von Entzündungen und Gewebeschmelzen findet Eiter einen Ausweg und bricht durch die Haut. Nach dem Anlegen eines sterilen Verbands müssen Sie sich an einen Chirurgen wenden, um die Reste des Bindegewebes der Kapsel zu entfernen und die Wunde zu reinigen.

Wenn Sie keinen Arzt konsultieren und sich selbst behandeln, führen die verbleibenden Teile der Kapsel dazu, dass sich das Atherom neu bildet.

Diagnose

Eine Standardstudie ist eine Ultraschalluntersuchung, bei der die Ergebnisse analysiert werden, deren Kapsel Sie sehen können. Die Höhle ist ein charakteristisches Merkmal des Atheroms. Labortests, andere diagnostische Methoden sind nicht aussagekräftig.

Chirurgische Behandlung von Atheromen

Der einzig wirksame Weg zur Behandlung von Atheromen ist die chirurgische Entfernung, da medikamentöse Therapien oder Rezepte für traditionelle Medizin keine signifikanten Ergebnisse bringen und einen Rückfall verursachen können.

Sobald Anzeichen einer Entzündung um die Formation herum auftreten, sollten Sie sofort die Ambulanz oder die Notaufnahme eines chirurgischen Krankenhauses kontaktieren. Unkompliziertes Atherom wird planmäßig operiert.

Das Hauptziel der Operation ist es, die Zyste und ihren Inhalt zu entfernen oder zu zerstören. Chirurgische Behandlungsmethoden:

Methode	Methodeninhalt	Leistungen
Klassische Methode	In die Oberflächenschichten der Haut wird ein Einschnitt gemacht, durch den die Zyste entfernt wird, ohne ihre Integrität zu verletzen. Eine Naht wird auf die Wunde gelegt und dann werden die Fäden während des Verbands nach der Heilung entfernt	minimales Risiko für Weichteilödeme
Argonplasmakoagulation	Das Atherom wird mit einem Plasmastrahl am Ende eines speziellen Skalpells zerstört, gleichzeitig mit der Gewebezerstörung stoppt das Blut	Verfügbarkeit in großen Kliniken minimaler Blutverlust geringes Narbenrisiko
Laserzerstörung	Das Lasermesser zerstört die Zyste und ihre Kapsel	minimaler Blutverlust geringes Rückfallrisiko kosmetische postoperative Narbe oder deren Fehlen Der Nachteil dieser Methoden ist ihre geringe Prävalenz aufgrund der hohen Gerätekosten und ihrer Abwesenheit in öffentlichen Kliniken
Elektrokoagulation	Electroknife entfernt die Zyste mit Hochfrequenzstrom
Radiowellenmesser	Atheromgewebe werden mit hochintensiven Radiowellen ausgebrannt

Alle Methoden des chirurgischen Eingriffs erfordern die Einführung einer Lokalanästhesie. Die Operation zur Entfernung des Atheroms dauert selten länger als 20 Minuten.

Der Unterschied zwischen chirurgischen Eingriffen in komplizierter Form

Nachdem das eiternde Atherom in irgendeiner Weise entfernt wurde, wird die Wunde nicht fest genäht, sondern es verbleibt ein Loch zur Drainage. Seine Rolle spielt ein Gummischlauch, der in einer antiseptischen Lösung behandelt wird. Dann wird ein steriler Verband auf das Wundfeld gelegt. Bei der Behandlung einer unkomplizierten Form des Atheroms tritt ein festes Nähen der Wunde auf.

Postoperative Zeit

In den ersten Tagen nach dem Entfernen der Kapsel ist es wichtig, den Zustand der Wunde genau zu überwachen. Zunächst führt der Chirurg tägliche Eingriffe durch und wechselt die Drainagevorrichtung und die antiseptischen Verbände. Die Gesamtdauer der postoperativen Periode beträgt 10-14 Tage. Es findet ambulant statt. Gelegentlich komplizierte Formen von Atheromen werden in einem chirurgischen Krankenhaus behandelt.

Nach der Bildung von Bindegewebe zwischen den Wundrändern werden die Stiche entfernt. Diese Manipulation dauert nicht länger als 3-5 Minuten und ist normalerweise schmerzlos.

Gefährliche Anzeichen von Komplikationen nach der Operation

• Beitritt der Entzündung nach Entfernung der unkomplizierten Form der Zyste, das Auftreten von Eiter;
• Ein Temperaturanstieg weist auf eine Gewebeinfektion hin. Normalerweise verschwindet die Hyperthermie nach 2-3 Tagen.
• Divergenz der Wundränder - beim Verband festgestellt;
• Blutleckage durch den Verband - Bei Hepatitis, Hämophilie, Thrombozytopenie, vergrößerter Milz sowie bei Patienten, die Antikoagulanzien (Aspirin, Cardiomagnyl, Heparin, Thromboass) verwenden, wird eine erhöhte Blutung diagnostiziert.

Das Auftreten eines der oben genannten Anzeichen ist ein Grund für die Kontaktaufnahme mit einem Arzt, der die Gefahr einer Komplikation einschätzt und Abhilfemaßnahmen ergreift.

Häufig gestellte Fragen

• Besteht das Risiko eines erneuten Auftretens des Atheroms? Ja, schon eine kleine Anzahl konservierter Zellen kann zu einer neuen Zyste führen.
• Wie sieht eine postoperative Narbe aus? Kannst du das vermeiden? Nach der Operation mit Radiowellen bilden sich minimale Narben. An zweiter Stelle steht die Argon-Plasma-Methode. Nach diesen Eingriffen sind möglicherweise überhaupt keine Narben mehr vorhanden. Die traditionelle Chirurgie hinterlässt sichtbare Narben.
• Wie kann man Atherom verhindern? Es gibt keine spezifischen Präventionsmethoden. Es ist wichtig, den Hormonspiegel zu kontrollieren, die Hygiene zu beachten und Hautverletzungen zu vermeiden.
• Was ist der Unterschied zwischen Atherom und Lipom? Das Lipom befindet sich in der Dicke des Fettgewebes, wird durch übermäßiges Wachstum des Bindegewebes verursacht und ist ein gutartiger Tumor.
• Kann der Prozess krebsartig werden? Nein, solche Fälle sind ausgeschlossen, dies ist keine Krebsvorstufe.
• Kann es zu einer Selbstzerstörung der Zyste kommen? Nein, das ist unmöglich, das Atherom kann sich nicht auflösen, es bleibt lange unverändert.
• Ist ein Chirurg verpflichtet, ein nicht entzündetes Atherom zu operieren? Die obligatorische Krankenversicherung umfasst möglicherweise nicht die Entfernung eines nicht entzündeten Atheroms. Der Ausweg besteht darin, in einer Privatklinik zu operieren oder auf die Entwicklung einer Entzündung zu warten, die nicht garantiert, dass nach dem Eingriff kein kosmetischer Defekt vorliegt.
• Was sind die Folgen eines selbstextrudierenden Atheroms? Die Zyste befindet sich normalerweise an Orten mit intensiver Durchblutung, sodass ein hohes Risiko besteht, dass sich eine Infektion über die Blutgefäße auf das Gehirn ausbreitet, wenn Bakterien in die Wunde gelangen. Es ist unmöglich, eine Zyste herauszudrücken - Sie müssen qualifizierte medizinische Hilfe suchen.

Der Autor des Artikels: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. Chirurg, Phlebologe

Ausbildung: Staatliche Universität für Medizin und Zahnmedizin in Moskau (1996). 2003 erhielt er ein Diplom vom Pädagogischen und Wissenschaftlichen Medizinischen Zentrum der Präsidialverwaltung der Russischen Föderation.