Kniezyste - Bäckerzyste, Behandlung Und Operation

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Behandlung und Operation von Kniebäckerzysten

Inhalt:

• Anzeichen und Symptome einer Kniezyste
• Kniezyste verursacht
• Baker's Kniezyste
• Andere Arten von Kniezysten
• Kniezystenbehandlung
• Kniezystenentfernung (Operation)

Eine Zyste des Kniegelenks ist eine tumorähnliche gutartige Formation, die sich an der Rückwand des Gelenks befindet und eine Ansammlung von Gelenkflüssigkeit darstellt. Klinisch ist dieses Phänomen durch eine Schwellung der Kniekehle gekennzeichnet. Da die Zyste mit der Gelenkhöhle verbunden ist, ähnelt ihr Vorsprung einem Leistenbruch. Die Kniezyste kann 2 bis 100 mm messen. Bei Erreichen eines großen Wertes platzt die Formation.

Die Kniezyste wird am deutlichsten sichtbar, wenn das Bein gestreckt ist, und es ist schwieriger, sie im Moment der Flexion zu erkennen. Die Haut am Ort der Lokalisierung der Formation ändert ihre Farbe nicht, es gibt keine Adhäsionen.

Vor allem Menschen leiden an dieser Krankheit, deren Arbeitsaktivität mit hoher körperlicher Aktivität verbunden ist und die schwere Lasten tragen, sowie Sportler. Bei Kindern ist diese Krankheit viel seltener als bei älteren Menschen.

Eine Kniezyste kann eine Folgeerkrankung sein, die sich vor dem Hintergrund von Diagnosen wie Arthrose, Arthritis und dergleichen entwickelt.

Eine Zyste dieser Art ist sehr labil: Sie kann ihre Größe ändern oder verschwinden. Die zystischen Formationen selbst sind einfach (wenn nur eine Höhle gebildet wird) und mehrfach (es treten mehrere kleine Zysten auf).

Anzeichen und Symptome einer Kniezyste

Diese Krankheit hat die folgenden Manifestationen:

• Schwellung des Gelenkbereichs mit klaren Grenzen, die sich gut zum Abtasten eignet;
• Funktionsstörung des Gelenks in unterschiedlichem Ausmaß bis zur Immobilität;
• Schmerzen, wenn das Gelenk funktioniert;
• Schwellung und Taubheit des nahe gelegenen Gewebes.

In diesem Fall können die Symptome im Anfangsstadium vollständig fehlen oder sich aufgrund leichter Beschwerden manifestieren. Mit zunehmender Größe der Zyste steigt jedoch der Druck auf die nahe gelegenen Nerven und Blutgefäße, was zu Taubheitsgefühl, Kribbeln in der Sohle, schmerzhaften Empfindungen im Knie selbst und einem Gefühl ständiger Kälte im Bereich unterhalb des Knies führt. Die Beinbewegung wird schwierig und schmerzhaft.

Gelegentlich ist der Druck der Kniezyste auf die Vena poplitea so stark, dass er eine tiefe Venenthrombose oder Krampfadern fördert. Diese Situation wird von einem Gefühl von Unbehagen, Schwere und Schwellungen begleitet.

Bei Komplikationen wie einer gebrochenen Kniezyste können starke, scharfe Schmerzen auftreten, die Haut auf der Rückseite des Unterschenkels wird rot, schwillt an und die Temperatur steigt an.

Kniezyste verursacht

Die folgenden Faktoren, die mit den Prozessen der Pathologie des Kniegelenks verbunden sind, können das Auftreten einer Zyste verursachen:

• Verletzung des Kniegelenks: Schläge, Subluxationen, die am häufigsten mit Sport verbunden sind;
• degenerative Veränderungen und Schädigung der Menisken;
• chronisches Entzündungsstadium in den Membranen der Kniegelenke;
• Beschädigung, Zerstörung des Gelenkknorpels;
• das Vorhandensein von Krankheiten wie rheumatoider Arthritis, Arthrose, patellofemoraler Arthrose usw.

Aufgrund dieser Umstände beginnt eine erhöhte Produktion von Synovialflüssigkeit und deren Ansammlung im hinteren Knieteil. Eine große Menge dieser Substanz übt Druck auf die Nervenenden aus, was zum Auftreten charakteristischer Symptome führt.

Überschüssige Flüssigkeit im Kniegelenk wird auch als Gelenkerguss oder Wasser im Knie bezeichnet.

Kniezysten können auch dann auftreten, wenn das Knie im Allgemeinen gesund ist. In diesem Fall bildet die Schleimbeutel - die Synovialflüssigkeitssäcke, die die Reibung der beweglichen Elemente der Gelenke verringern sollen - einen Tunnel, der mit der Gelenkschale verbunden ist. Durch sie fließt Flüssigkeit in die Kniebursa und verursacht Ödeme. Dieses Krankheitsbild ist am typischsten für pädiatrische Patienten.

Ein Ultraschall des Kniegelenks oder eine MRT kann helfen, die genaue Ursache der Krankheit zu identifizieren. Zu diesem Zweck wird seltener eine Punktion des Zysteninhalts durchgeführt.

Baker's Kniezyste

Die Baker-Zyste ist eine weiche, aber feste, gutartige Masse, die sich in der Fossa poplitea (der Rückseite des Kniegelenks) entwickelt. Es zeichnet sich durch eine elastisch dichte Struktur aus und ist durch Verformung der Synovialmembran und zerstörerische Prozesse in der Gelenkkapsel gekennzeichnet.

Die Baker-Zyste ähnelt in ihrer Struktur einer Hernie, da sie nicht aus einzelnen Zellen besteht, sondern eine Verbindung zur Gelenkkapsel hat.

Diese Formation ist am besten bei einem verlängerten Knie zu sehen, wenn es gebeugt ist, die Zyste weniger konvex ist und eine geringere Dichte aufweist.

Diese Krankheit wurde nach dem britischen Arzt William Baker benannt, der die ersten Veröffentlichungen mit Berichten über im Kniegelenk lokalisierte Synovialzysten besitzt.

Andere Arten von Kniezysten

Eine Ganglienzyste des Kniegelenks wird als gutartige Formation angesehen, die von der Sehnenscheide und der Gelenkkapsel ausgeht. Es ist eine kugelförmige oder ovale Formation mit einem Kanal in der Mitte, der die Zyste mit der Sehnenscheide und der Gelenkkapsel verbindet. Die Füllung der Zyste ist eine transparente flüssige oder gallertartige Substanz. Bei der Untersuchung sieht die Ganglienzyste aus wie ein kleiner Wassersack oder ein dichter elastischer Tumor. Diese Krankheit ist ziemlich selten. Es kann schwierig sein, die Ursache eindeutig zu bestimmen, am häufigsten sind junge Frauen betroffen, die an Gelenkhypermobilität leiden. Darüber hinaus ist eine Ganglienzyste des Knies manchmal das Ergebnis einer Verletzung.

Die Parameniskuszyste des Kniegelenks tritt auf, wenn sich die Meniskuszyste auf die Bänder und den Kapselbereich ausbreitet. Die tumorartige Formation wird groß und verschwindet nicht, wenn das Knie gestreckt wird. Palpation und Diagnose sind nicht schwierig.

Die Parameniskuszyste des Kniegelenks gehört zum dritten Stadium der zystischen Degeneration des Meniskus. Eine komplexe Form der Krankheit erfordert einen chirurgischen Eingriff. Dies kann durch rechtzeitigen Zugang zu einem Arzt, korrekte Diagnose und einen integrierten Behandlungsansatz mit anschließender Physiotherapie vermieden werden. In diesem Fall kann eine vollständige Wiederherstellung der Kniefunktionen erreicht werden.

Eine Synovialzyste des Kniegelenks kann durch einen Leistenbruch oder eine Veränderung der Synovialmembran des Gelenks gekennzeichnet sein. Die genaue Ursache dieser Krankheit ist nicht klar, aber Menschen, die an Arthrose, rheumatoider Arthritis und Gelenkverletzungen leiden, sind gefährdet. Da konservative Behandlungsmethoden eine schwache Wirkung haben, greifen sie meist auf chirurgische Maßnahmen zurück. Während der Operation wird die Synovialzyste entfernt und die Schwachstelle der Kapsel mit einer speziellen Naht vernäht, die zur Stärkung beiträgt.

Die moderne Medizin bietet die endoskopische Entfernung der Synovialkniezyste, da Sie mit dieser Methode Verletzungen minimieren und beschleunigen und die Effizienz des Rehabilitationsprozesses verbessern können.

Es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, da die Synovialzyste jederzeit reißen kann und dadurch die Behandlung und Wiederherstellung der Kniefunktionen erheblich erschwert.

Spondylitis ankylosans im Kniegelenk ist ein seltenerer Name für Baker-Zyste. Dies ist eine Entzündung der Gelenkhöhle, die durch verschiedene degenerative Prozesse unter Bildung eines Tumors verursacht wird.

Die subchondrale Zyste des Kniegelenks wird als gutartige zystische Läsion erkannt, die durch eine Vielzahl gekennzeichnet ist. Diese Formation besteht aus faserigem Gewebe, das mit Myxoidgehalt oder Silikon gefüllt ist. Es begleitet den Verlauf einer Reihe von degenerativen Veränderungen im Gelenkknorpel.

Eine subchondrale Zyste tritt häufiger bei älteren Menschen auf und ist meist asymptomatisch. Der Durchmesser der Formation kann zwischen 0,5 und 1,5 cm variieren. Während der Untersuchung wird ein Defekt des subchondralen Knochens beobachtet, für den das umgebende normale Knochengewebe als Wände dient. Das äußere faserige Gewebe hat eine lockere oder dichte Konsistenz und die innere Auskleidung der subchondralen Zyste ist nicht nachweisbar.

Die Zyste des medialen Meniskus des Kniegelenks zeigt sich als Schmerz im inneren Bereich des Kniegelenks, der besonders akut bei starker Beugung des Beins zu spüren ist. Eine Schwäche der vorderen Oberschenkelmuskulatur kann ein Symptom sein. Diese Zyste wölbt sich normalerweise vor oder hinter der inneren Seitenwand. Die effektivste Behandlung ist die Arthroskopie, die eine kleine Schnittgröße und eine schnelle Genesung ohne Gipsverband bietet.

Kniezystenbehandlung

Wenn Sie Symptome haben, die auf das Auftreten gutartiger Läsionen hinweisen, sollten Sie sofort kompetente Spezialisten hinzuziehen. Da die Behandlung einer Zyste unter Berücksichtigung der Merkmale eines Einzelfalls immer individuell ausgewählt wird, kann nur ein qualifizierter Arzt aus der Liste der wirksamen Methoden die am besten geeignete auswählen. Dies kann eine konservative Behandlung oder chirurgische Maßnahmen sein. Rezepte der traditionellen Medizin und Physiotherapie werden als Hilfsmittel dienen.

In den meisten Fällen ist eine medikamentöse Behandlung unwirksam. Verschiedene Medikamente können helfen, Schmerzen zu lindern, haben jedoch keinen Einfluss auf die Ursache der Krankheit, was bedeutet, dass sie die Beweglichkeit der Gelenke nicht wiederherstellen können. Diese Methode wird hauptsächlich vor oder nach der Operation angewendet. Dann werden Medikamente verschrieben, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Sie können in Form von Salben, Tabletten, Injektionen verwendet werden.

Eine der operativen Methoden ist die Zystenpunktion. Es wird wie folgt durchgeführt: Eine Zyste wird mit einer dicken Nadel durchstochen und Flüssigkeit wird herausgesaugt. Dann werden entzündungshemmende Steroid-Medikamente (Triamcinolon, Diprospan, Berlikort usw.) in den Beutel zwischen den Sehnen injiziert. Eine Punktion kann nur zu einem vorübergehenden Ergebnis führen, da spätere Belastungen des Kniegelenks dazu führen, dass die Höhle wieder mit Gelenkflüssigkeit gefüllt wird.

Es ist nur dann sinnvoll, eine Zyste des Kniegelenks mit Hilfe von Volksrezepten zu behandeln, wenn sich die Krankheit im Primärstadium befindet und die Bildung gering ist. Darüber hinaus werden solche Mittel zum Zeitpunkt der medikamentösen Behandlung oder im Stadium der postoperativen Genesung als zusätzliche Therapie dienen. In dieser Eigenschaft haben sich Schöllkraut, Klette und goldener Schnurrbart bewährt. Aus ihnen werden Kompressen und Tinkturen hergestellt. Alle Behandlungsmethoden mit Volksheilmitteln müssen unbedingt mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Physiotherapie wird nur während der Remissionsperiode verschrieben, da körperliche Aktivität zu einem erneuten Auftreten von Schmerzen und Komplikationen der Krankheit führen kann.

Therapeutische Übungen für eine Zyste des Kniegelenks werden von einem Physiotherapeuten verschrieben und überwachen zunächst deren Umsetzung. Später kann der Patient zu Hause eine Bewegungstherapie durchführen und leichte Selbstmassagen durchführen.

Um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu lindern, werden SUF-Strahlung, Infrarot-Lasertherapie und UHF-Therapie mit geringer Intensität eingesetzt. Schwefelwasserstoff, Radonbäder werden verschrieben, um die Durchblutung zu verbessern.

Kniezystenentfernung (Operation)

Die folgenden Fälle sind Indikationen für einen chirurgischen Eingriff und die Entfernung der Zyste:

• Bildung ist groß;
• die Zyste ist sehr schmerzhaft;
• die Krankheit schreitet schnell voran;
• andere Behandlungen erwiesen sich als unwirksam.

Während der Operation wird die Zyste vollständig entfernt und eine Lokalanästhesie durchgeführt. Die Operationsdauer beträgt eine halbe Stunde, am nächsten Tag verlässt der Patient das Krankenhaus, nach 5 Tagen ist das Kniegelenk für kleinere Belastungen bereit, nach einer Woche werden die Nähte entfernt.

Die Entfernung einer Kniezyste kann zur Behandlung eines zugrunde liegenden Problems einer Knieerkrankung wie einer Meniskusruptur empfohlen werden, da in diesem Fall das Auftreten einer Masse eine Folgeerkrankung ist.

Der Autor des Artikels: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. Chirurg, Phlebologe

Ausbildung: Staatliche Universität für Medizin und Zahnmedizin in Moskau (1996). 2003 erhielt er ein Diplom vom Pädagogischen und Wissenschaftlichen Medizinischen Zentrum der Präsidialverwaltung der Russischen Föderation.