2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Peroneale Nervenneuropathie
Peroneale Nervenneuropathie ist eine seltene Krankheit, die bei Mädchen im Alter von 10 bis 19 Jahren auftritt. Peroneale Nervenneuropathien haben eine schlechte Prognose. Der Nervus peroneus befindet sich an der Seitenfläche des Beins, verläuft entlang des Kopfes der Fibula und ist in einen oberflächlichen und tiefen Ast unterteilt. Der tiefe Ast wird durch die dichte Kante der Muskelsehnen gedrückt und kann durch den knöchernen Vorsprung des Fibulakopfes beschädigt werden.
Peroneale Nervenneuropathie tritt aufgrund der Besonderheiten der anatomischen Struktur auf. Die Verletzung wird durch eine Verletzung des Kniegelenks oder des Bandapparates, Brüche der Unterschenkelknochen erleichtert. Oft kann nach einer Knieoperation eine Kompression des Nervenstamms durch den Kopf der Fibula auftreten. Neuropathie verursacht einige Veränderungen in der körperlichen Verfassung, stört die motorischen Funktionen.
Beispielsweise können Patienten mit einer solchen Pathologie den Fuß beim Gehen oder Laufen spontan drehen, ihre Dorsalflexion ist beeinträchtigt und die Fähigkeit, den Fuß zu drehen, geht verloren, die Fähigkeit, die Finger zu strecken, verschlechtert sich. Der Nervus peroneus innerviert die Streckmuskeln des Fußes, die Streckmuskeln der Zehen und die Muskeln, die für das Drehen des Fußes von außen verantwortlich sind, und ist auch für die Empfindlichkeit verantwortlich.
Die Krankheit beginnt mit einem schlaffen Fuß, es entwickelt sich der sogenannte "Cock Walk", Schuhe ohne Hintergrund fallen beim Bewegen ab, es gibt eine Einschränkung der passiven Bewegungen des Fuß- und Sprunggelenks, das Gehen auf den Fersen wird unmöglich. Bei einer Schädigung des Nervus peroneus ist eine Abnahme der Muskeln am vorderen, äußeren Teil des Unterschenkels festzustellen.
In der medizinischen Diagnostik können Paresen oder Lähmungen des vorderen Tibia-Muskels, des Peroneal-Longus, des Extensor-Longus der Finger, des langen Extensors des Daumens und des kurzen Peroneal-Muskels auftreten. All dies verletzt die Streckung des Fußes und der Zehen, die Rotation und Abduktion des Fußes, die Streckung des großen Zehs.
Nach einer Weile ist die Empfindlichkeit im hinteren Teil des Fußes gestört. Bei vorzeitiger Überweisung an einen Spezialisten kann sich eine Deformität der unteren Extremität und des Kopfes der Fibula entwickeln.
Möglichkeiten zur Beseitigung der Krankheit
Bei der Diagnose wird die MRT-Methode verwendet, um das Vorhandensein einer Kompression des Nervus peroneus am Eingang des Kanals zu bestimmen.
Die Behandlung der Neuropathie des Nervus peroneus im Anfangsstadium, wenn eine teilweise Verletzung der Leitung vorliegt, umfasst die elektrische Stimulation der betroffenen Muskeln, Massagen und thermische Eingriffe sowie den Einsatz von Mitteln zur Normalisierung der Mikrozirkulationsprozesse.
Indikationen für eine chirurgische Behandlung sind vollständige Leitungsstörungen, Unwirksamkeit einer konservativen Behandlung und Rückfall. Die chirurgische Behandlung des Nervenstamms ist eine Dekompression des Nervs und des Kunststoffs der Kanalwände. Bei chronischen Nervenläsionen und fehlender Muskelinnervation werden Operationen durchgeführt, um die Sehnen zu bewegen.
Die postoperative Phase ist mit einer langfristigen Rehabilitation verbunden. In nicht gestarteten Stadien ist bei Bewegungstherapie eine schnelle Genesung möglich. Übung, die eine wirksame Behandlung darstellt, ist unterteilt in Übungen, die die Blutversorgung der Beinnerven verbessern, und Übungen, die zur Wiederherstellung der Muskelfunktion beitragen. Sport erhöht durch Erhöhung der Blutversorgung der betroffenen Nerven den Entzündungsprozess.
Der Nervus peroneus ist sehr "verletzlich", daher greifen sie bei der Behandlung auf die Hilfe von Traumatologen und Rheumatologen zurück, da häufig eine neuropathische Pathologie das Ergebnis einer systemischen Erkrankung sein kann. Wenn die notwendigen Mittel nicht rechtzeitig angewendet werden, führt dies zu irreversiblen Funktionsstörungen des Nervs.
Nervenschäden treten nicht immer zum Zeitpunkt der Verletzung auf, sondern auch während der nachfolgenden Behandlung aufgrund eines langen Versuchs, die Funktion der Extremität wiederherzustellen. Die Läsion setzt sich infolge einer Kompression des Nervs durch Gewebeödeme oder Knochenfragmente fort. Und deshalb ist es schwierig, eine Normalisierung des Nervs zu erreichen. Oft ist es notwendig, Sehnen-Muskel-Kunststoffe zu verwenden, um den Fuß zu fixieren. Die moderne Medizin hat Probleme im Zusammenhang mit der Neuropathie des Nervus peroneus noch nicht vollständig untersucht. Heute werden die Merkmale verschiedener Varianten des Peronealnervensyndroms und das Ausmaß der Faserschädigung untersucht.
Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut
Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".
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