2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Rosacea Auge: Was tun?
Rosacea des Auges ist ein Erythem, das sich vom Gesicht auf die Sehorgane ausbreitet. Die Krankheit ist durch eine Schädigung der Hornhaut, der Iris, der Augenlider und der Bindehaut gekennzeichnet. Rosacea des Auges hat einen chronischen Verlauf und begleitet in 30% der Fälle die Hautform von Rosacea. Die Krankheit ist meist bilateraler Natur.
Das vordere Gewebe des Auges während der intrauterinen Entwicklung des Kindes wird aus derselben Keimschicht wie die Haut gebildet. Daher sind sie durch ähnliche Pathologien gekennzeichnet. Da die Augen jedoch eine höhere Empfindlichkeit und Innervation aufweisen, ist ihre Entzündung für den Patienten sehr auffällig.
Rosacea betrifft normalerweise Menschen zwischen 40 und 60 Jahren, kann aber auch bei Kindern auftreten.
Sie können die Krankheit nicht ignorieren. Unbehandelt kann Rosacea zu völliger Erblindung führen.
Inhalt:
- Ursachen von Augenrosacea
- Rosacea Augensymptome
- Diagnostik der Augenrosacea
- Rosacea Augenbehandlung
- Prävention und Prognose
Ursachen von Augenrosacea
Die Gründe für die Entwicklung von Rosacea der Augen können wie folgt unterschieden werden:
- Alkoholmissbrauch und Rauchen. Diese schlechten Gewohnheiten tragen zu Kapillarschäden bei, stören ihren normalen Ton und führen zu Stagnation. All dies wird zu günstigen Faktoren für die Manifestation der Krankheit.
- Häufige Besuche im Solarium, längere Zeit in der Sonne ohne Augenschutz. Ultraviolettes Licht löst eine Reihe von pathologischen Reaktionen aus, die die Hautgefäße und die interzelluläre Substanz schädigen und die Entwicklung einer Rosacea der Augen hervorrufen.
- Plötzliche Temperaturänderungen.
- Es wurde ein Zusammenhang zwischen der Entwicklung von Augenrosacea und Erkrankungen des Verdauungssystems hergestellt.
Eine unabdingbare Voraussetzung für das Auftreten eines pathologischen Prozesses in den Sehorganen ist das Vorhandensein von Rosacea auf der Gesichtshaut. Der Entzündungsprozess führt zu einer Transluzenz der Blutgefäße durch die Epidermis und einem schweren Erythem. Der venöse Ausfluss leidet, die Blutstagnation ist kontinuierlich vorhanden, was die Grundlage für die Entwicklung von Rosacea der Augen ist.
Störungen in der Arbeit der Meibomdrüsen verursachen eine Instabilität des Tränenfilms, eine übermäßige Verdunstung der Tränenflüssigkeit und die Bildung eines Syndroms des trockenen Auges. All dies wird zu Schlüsselmechanismen bei der Entwicklung der Augenform von Rosacea.
Wissenschaftler haben versucht, einen Zusammenhang zwischen der Krankheit und der Infektion mit einer Wimpernmilbe herzustellen, es war jedoch nicht möglich, sie aufzuspüren. Demodex follicularum ist jedoch bei Patienten mit Augenrosacea häufig.
Rosacea Augensymptome
Ophthalmische Rosacea-Symptome sind meistens mild, obwohl alles davon abhängt, wie stark das Auge betroffen ist. Wenn sich die Krankheit gerade erst zu entwickeln beginnt, klagt der Patient über Augenschmerzen, erhöhte Tränenflussrate und ein brennendes Gefühl. Es ist möglich, dass das Gefühl besteht, dass ständig ein Fremdkörper im Auge vorhanden ist. Die Sehschärfe kann bereits in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit leiden.
Die Bindehaut und das Weiß des Auges werden blutunterlaufen, geschwollen und rot. Während eines Besuchs in der Augenarztpraxis visualisiert der Arzt Teleangiektasien der Augenränder, anhaltende Entzündungen des Augenlids und das Vorhandensein von Chalazionen in der Dicke der Augenlider.
Für eine lange Zeit kann eine Person erfolglos versuchen, Bindehautentzündung zu behandeln.
Die Kanäle der Meibomdrüsen sind manchmal mit gelben Stopfen verstopft. Wenn Sie Ihren Finger auf den Rand des Augenlids drücken, wird ein dickes undurchsichtiges Geheimnis aus dem Kanal herausragen. Manchmal sieht es aus wie ein Brei.
Wenn die Hornhaut geschädigt ist, werden Keratitis und die Proliferation von Blutgefäßen in das Stroma der Hornhaut selbst beobachtet. Zu diesem Zeitpunkt sinkt das Sehvermögen stark bis zur vollständigen Erblindung. Gefäße am Auge ähneln Zweigen. Dieses Stadium der Entwicklung der Krankheit ist durch das Hinzufügen von Schneideschmerzen und ausgeprägter Photophobie gekennzeichnet. Geschwüre und Infiltrate können auf der Hornhaut auftreten.
Das Ignorieren der Symptome einer ophthalmischen Rosacea führt zur Entwicklung schwerwiegender visueller Komplikationen. Die gefährlichsten von ihnen sind phlyctenuläre Keratokonjunktivitis, Neovaskularisation der Hornhaut, periphere Keratitis, Bindehautfibrose, ulzerative Skleritis.
Diagnostik der Augenrosacea
Die Diagnose einer Augenrosazea beginnt mit einer Routineuntersuchung des Patienten. Der Arzt beurteilt die Sehschärfe des Patienten, führt Biomikroskopie und Tonometrie des Auges durch. Es ist unbedingt erforderlich, den Patienten ausführlich zu befragen, um zu klären, ob bei der Anamnese eine kutane Form von Rosacea vorliegt.
Für zusätzliche Untersuchungsmethoden ist es möglich, den Schirmer-Test und den Norn-Test durchzuführen. Mit ihnen können Sie die Stabilität des Tränenfilms und die Qualität der Tränenproduktion bestimmen.
Während der Untersuchung muss eine Differentialdiagnose mit Syndrom des trockenen Auges, allergischer und toxischer Konjunktivitis durchgeführt werden.
Rosacea Augenbehandlung
Meistens ist die Behandlung von Augenrosacea nicht schwierig. Nur wenn die Krankheit einen laufenden Verlauf hat, kann ein langer therapeutischer Verlauf erforderlich sein. Um dies zu verhindern, sollten Sie sich bereits in einem frühen Stadium der Krankheitsentwicklung an einen Augenarzt wenden. Zusätzlich zur Hauptbehandlung wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.
Gel mit Metronidazol
Rosacea des Auges, begleitet von Demodikose, erfordert die Verwendung von Medikamenten auf der Basis von Metronidazol. Bei ophthalmischer Rosacea befindet sich der Parasit in 90% der Fälle im Ziliarbett. Es ist nicht schwer zu identifizieren, es reicht aus, eine mikroskopische Standarduntersuchung mit einer Sammlung von Wimpern von beiden Augenlidern durchzuführen.
Die folgenden Medikamente können verwendet werden, um den Parasiten auszurotten:
- Demalan Salbe.
- Stoppen Sie das Demodex-Gel.
- Gel Metrogyl.
Die Dauer der Behandlung und die Wahl der Medikamente sollten vom Arzt festgelegt werden. Wenn das Medikament richtig ausgewählt wurde, verschwindet der Entzündungsprozess und die mikroskopische Kontrolluntersuchung findet keine Spuren des Parasiten im Ziliarbett.
Topische Antibiotika
Wenn die Rosacea des Auges von einer bakteriellen Infektion begleitet wird, werden dem Patienten Antibiotika verschrieben. Die Bakterien, die bei Rosacea Hautentzündungen hervorrufen, besiedeln leicht die Schleimhaut des Auges und der Bindehaut. Daher ist die bakterielle Konjunktivitis ein häufiger Begleiter von Augenrosacea.
Um Entzündungen loszuwerden, müssen Sie die folgenden Medikamente einnehmen:
- Augentropfen: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Tobramycin.
- Salben: Erythromycin, Tetracyclin.
Diese Medikamente haben ein breites Spektrum an antibakterieller Aktivität und können mit den meisten Mikroorganismen umgehen, die die Schleimhaut des Auges infizieren. Wenn die laufende Therapie nicht das gewünschte Ergebnis liefert, muss ein Antibiotogramm erstellt werden. Mit dieser Studie können Sie feststellen, für welche Medikamente die pathogene Flora empfindlich ist. Dann wird dem Patienten eine zweite lokale Antibiotikatherapie verschrieben.
Befeuchten der Augenschleimhaut
Trockenheit der Augenschleimhaut ist eines der häufigsten Symptome von Rosacea. Eine unzureichende Flüssigkeitszufuhr wird durch Störungen in der Arbeit der Meibomdrüsen verursacht, die sich aufgrund einer Reihe von Faktoren (Schleimhautödeme, Zeckenparasitismus, hypertrophe Veränderungen der Augenlidhaut) überlappen. Infolgedessen verdunstet die Tränenflüssigkeit schnell von der Augenoberfläche und verursacht Trockenheit. Um dieses Phänomen zu beseitigen, müssen Sie spezielle feuchtigkeitsspendende Tropfen verwenden. Sie müssen installiert werden, bis Rosacea vollständig beseitigt ist.
Diese Medikamente umfassen:
- Oxial.
- Systein.
- Hilo Kommode.
Anregung von Stoffwechselprozessen
Natürliche Stoffwechselprozesse, die in den Sehorganen auftreten, sind bei Rosacea beeinträchtigt, da chronische Entzündungen vorliegen. Defekte und Verletzungen des Augenlids und der Bindehaut brauchen länger, um sich zu regenerieren, was sich negativ auf das Wohlbefinden des Patienten auswirkt.
Um Stoffwechselprozesse zu normalisieren, müssen Sie Medikamente wie:
- Emoxipin.
- Solcoseryl.
- Taufon.
Entfernung von Entzündungen
Wenn Sie die Entzündung nicht loswerden, wird die Person schwere Beschwerden haben. Während einer Verschlimmerung der Krankheit ist die Verwendung von Hormonen zulässig. Sie können jedoch nur von einem Arzt verschrieben werden, der alle Vorteile der Behandlung bewertet hat. Präparate mit einer hormonellen Komponente werden mehrere Tage lang verwendet, jedoch nicht zu lange.
Um eine chronische Entzündungsreaktion zu beseitigen, die nicht mit dem Risiko schwerwiegender Komplikationen verbunden ist, können Sie die folgenden Medikamente verwenden:
- Indomethacin (Indocollir).
- Diclofenac (Diclo-F).
- VisiDoll.
Desinfektion der Haut um die Augen
Zur Behandlung der Haut um die Augen werden Salben und Cremes mit einer antibakteriellen Komponente verwendet. Es könnte Tetracyclin oder Erythromycin sein. Sie sollten von Beginn des therapeutischen Kurses an angewendet werden. Dies ist eine hervorragende Vorbeugung gegen bakterielle Infektionen und andere Komplikationen. In der komplexen Therapie können Abkochungen und Kompressen auf Basis von Heilkräutern verwendet werden.
Eine Lasertherapie bei Augenrosacea wird selten verschrieben. Der Laser kann verwendet werden, um einen kosmetischen Defekt zu beseitigen und die hypertrophierte Schicht der Augenlidhaut zu entfernen. Die Entscheidung über die Notwendigkeit einer Lasertherapie trifft der Arzt.
Prävention und Prognose
Wenn der Patient alle Termine des Augenarztes einhält, ist die Prognose für eine Genesung günstig. Obwohl in einigen Fällen die Behandlung mehrere Monate dauert.
Um die Entwicklung einer ophthalmischen Rosacea zu verhindern, sollten Sie die Auswirkungen negativer Faktoren auf die Augen minimieren. Alle Menschen über 45 müssen jedes Jahr von einem Augenarzt untersucht werden. Grundlegende Empfehlungen beschränken sich darauf, einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und regelmäßig Sport zu treiben. Alle Erkrankungen des Verdauungssystems müssen mit hoher Qualität behandelt werden. Wenn die Entzündung der Gesichtshaut mit Rosacea rechtzeitig gestoppt wird, breitet sich die Krankheit nicht auf die Sehorgane aus.
Der Autor des Artikels: Degtyareva Marina Vitalievna, Augenärztin, Augenärztin
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