2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Toxische Polyneuropathie
Polyneuropathie ist eine Störung der Nerven der unteren und oberen Extremitäten. Es ist gekennzeichnet durch vorübergehende Lähmungen, die sich hauptsächlich in den entfernten Regionen der Extremitäten manifestieren, sowie durch eine Abnahme oder einen Verlust der Empfindlichkeit in diesen Teilen. Der Prozess beginnt in den distalen Regionen und breitet sich allmählich direkt in die Mitte aus.
Die Krankheit kann von selbst auftreten oder das Ergebnis einer anderen Infektionskrankheit sein. So kann die Entwicklung einer Polyneuropathie durch Diphtherie oder Ruhr sowie durch mit Stoffwechselstörungen verbundene Krankheiten - beispielsweise eine Krankheit wie Diabetes mellitus - erleichtert werden. In vielen Fällen ist das Auftreten einer Polyneuropathie mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts verbunden, da der Algorithmus zur Absorption von nützlichen und für Nervengewebe und Fasern notwendigen Nährstoffen gestört ist.
Arten der toxischen Polyneuropathie
Toxische Polyneuropathie tritt als eine der Manifestationen der Polyneuropathie am häufigsten bei chronischen Vergiftungen mit Substanzen wie Quecksilber, Blei oder Arsen auf. Es ist auch möglich, dass eine Krankheit auftritt, wenn die Regeln für die Verwendung von Haushaltschemikalien verletzt werden. Darüber hinaus macht sich die toxische Polyneuropathie beim chronischen Alkoholismus bemerkbar, da Alkohol seine toxische Wirkung auf das menschliche Nervensystem ausübt und in hohem Maße zur Störung von Stoffwechselprozessen im Körper beiträgt.
In diesem Artikel werden verschiedene Unterarten der toxischen Polyneuropathie betrachtet, die sowohl durch äußere Reize als auch durch toxische Substanzen verursacht werden, die im menschlichen Körper infolge von Stoffwechselstörungen gebildet werden. Es gibt zwei Formen der toxischen Polyneuropathie - akute und chronische.
Diphtherie-Polyneuropathie manifestiert sich als Komplikation nach Diphtherie und entwickelt sich bei Erwachsenen viel häufiger als bei Kindern. Für diese Form der Krankheit sind verschiedene Störungen des Nervensystems charakteristisch, beispielsweise eine beeinträchtigte motorische Funktion und eine verminderte Empfindlichkeit.
In der Praxis ist die Krankheit durch eine Störung der Arbeit der glatten Muskeln, insbesondere der Muskeln, gekennzeichnet, für deren Arbeit der Nervus glossopharyngealis verantwortlich ist. In diesem Fall wird eine Störung des Schluckvorgangs beobachtet, in der Sprache tritt Nasalität auf, manchmal kann bei Diphtherie-Polyneuropathie eine Tachykardie auftreten.
Bei entsprechender Behandlung wird die Krankheit in der Regel behandelt, die Störungen verschwinden innerhalb weniger Wochen, manchmal innerhalb einiger Monate. Im Anfangsstadium der Erkrankung ist besondere Vorsicht geboten, da die Gefahr eines Herzstillstands aufgrund einer Funktionsstörung des Vagusnervs und einer Beeinträchtigung des Schluckens besteht. Man sollte sich vor einer Aspirationspneumonie hüten. Das Auftreten dieser Krankheit ist mit der toxischen Wirkung des Erregers der Diphtherie verbunden.
Die Krankheit ist durch motorische Störungen und verschiedene Störungen der motorischen Funktionen gekennzeichnet. Betroffen sind die distalen Teile der unteren Extremitäten (Effekt "herabhängender Fuß") und dementsprechend die oberen Extremitäten (Effekt "herabhängende Hand"). Sensorische Störungen sind unbedeutend.
Blei gelangt durch den Magen oder über die Atemwege in den menschlichen Körper. Die Hauptlokalisierungsstellen sind Leber und Knochen. Die Krankheit äußert sich in Reizbarkeit und Lethargie, Aufmerksamkeits- und Gedächtniskonzentration sind spürbar reduziert, Schmerzen treten in Beinen und Armen auf. Symptome der Krankheit können auch Zittern der Finger und der sogenannte "Hahngang" sein.
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Für eine erfolgreiche Heilung ist es notwendig, den Kontakt mit Blei so bald wie möglich zu beenden. In diesem Fall kann die Krankheit in Verbindung mit der Einnahme geeigneter Medikamente sicher behandelt werden.
Die Ursache der Krankheit sind Substanzen, die Arsen enthalten - dies können Arzneimittel oder Insektizide sein (obwohl zu beachten ist, dass Arsen in den letzten Jahren nicht für medizinische Zwecke verwendet wurde). Eine mit der Schädlichkeit des Berufs verbundene Vergiftung kann bei Arbeitern der Schmelzerei in milder Form festgestellt werden. Eine hohe Einzeldosis Arsen im Körper kann zu Bewusstlosigkeit und schwerem Erbrechen führen.
Wenn das Opfer danach am Ende der Latenzzeit (bis zu drei Wochen) am Leben bleibt, tritt eine Polyneuropathie auf. Das Hauptsymptom ist eine Muskelschwäche verschiedener Lokalisationen, die am häufigsten in den Muskeln der unteren Extremitäten beobachtet wird. Wenn die Exposition gegenüber Arsen nicht gestoppt wird und es weiterhin in kleinen Dosen in den Körper gelangt, kann sich eine distale sensomotorische Neuropathie entwickeln, die durch Schmerzen und verminderte Empfindlichkeit bis zum vollständigen Verlust gekennzeichnet ist.
Pigmentierung der Haut tritt auf, verschiedene Hautausschläge, Peeling der Haut, quer weißliche Streifen erscheinen auf den Nägeln der Hände und Füße. Die Heilung dieser Krankheit kann viele Monate dauern. Die Krankheit wird auf der Grundlage einer Urinanalyse auf das Vorhandensein einer großen Menge Arsen diagnostiziert. Es werden auch Haare und Nägel entnommen.
In der Praxis gibt es eine akute und subakute Form der Krankheit. Es gibt eine andere Option, die als subklinisch bezeichnet wird, wenn Anzeichen der Krankheit nur als Ergebnis der Untersuchung des Patienten festgestellt werden. Die Nervenfasern, die für motorische Funktionen und Empfindlichkeit verantwortlich sind, sind bei alkoholischer Polyneuropathie am stärksten betroffen. Es gibt jedoch ausschließlich motorische Polyneuropathien mit Alkoholvergiftung.
Die Medizin hat die Pathogenese der Polyneuropathie mit übermäßigem Alkoholkonsum nicht vollständig untersucht. Erstens ist die Entwicklung der Krankheit mit einem Thiaminmangel im menschlichen Körper verbunden. Man sollte jedoch die toxischen Wirkungen von Alkohol selbst nicht außer Acht lassen.
Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut
Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".
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