Formen Der Epilepsie - Idiopathische, Fokale, Temporale, Partielle, Jacksonsche Und Juvenile Myoklonische Epilepsie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Formen der Epilepsie

Inhalt:

• Idiopathische Epilepsie
• Fokale Epilepsie
• Temporallappenepilepsie
• Partielle Epilepsie
• Jacksonsche Epilepsie
• Juvenile myoklonische Epilepsie

Epilepsie ist eine sehr häufige und gut untersuchte Krankheit, daher können Spezialisten in vielen Fällen helfen, sie vollständig loszuwerden. In Bezug auf die Statistik kann festgestellt werden, dass derzeit etwa 1% aller Bewohner unseres Planeten an dieser Krankheit leiden. Als Ergebnis verschiedener Studien und Beobachtungen hat die Medizin verschiedene Formen der Epilepsie identifiziert, die sich sowohl in den Gründen für die Entwicklung der Krankheit und der Anfälle als auch in der Lage ihres Fokus im Gehirn unterscheiden. In diesem Artikel laden wir Sie ein, sich mit den Symptomen, Ursachen der Entwicklung und Behandlungsmethoden für einige der häufigsten Arten der Krankheit vertraut zu machen.

Idiopathische Epilepsie

Diese Form der Krankheit entwickelt sich nicht aufgrund einer organischen Schädigung des menschlichen Gehirns. Idiopathische Epilepsie tritt als Folge von Veränderungen in der Arbeit von Neuronen auf, wenn diese aktiver werden und ihre Erregbarkeit zunimmt.

Die Hauptgründe, warum eine Person eine idiopathische Epilepsie entwickeln kann, sind:

• Erbliche Veranlagung
• Erkrankungen des Nervensystems
• Angeborene Gehirnanomalien
• Alkohol- oder Drogenvergiftung

Eine der Arten der idiopathischen Epilepsie ist die sogenannte rolandische Epilepsie. Es tritt bei Kindern und Jugendlichen zwischen drei und dreizehn Jahren auf. Diese Krankheit erhielt ihren Namen aufgrund der Lokalisierung ihres Fokus - sie befindet sich in der Roland-Rille der Großhirnrinde.

Wenn bei rolandischer Epilepsie ein Anfall auftritt, treten Krämpfe in den Muskeln von Gesicht und Hals auf. Manchmal kann es zu einem Zucken eines der Gliedmaßen kommen.

Die Hauptsymptome der idiopathischen rolandischen Epilepsie sind wie folgt:

• Taubheitsgefühl und Kribbeln im Bereich der Zunge, Lippen
• Krämpfe in einem Arm oder Bein
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Speichelausscheidung in großen Mengen
• Gedächtnisstörung nach einem Angriff
• Angriffe treten nachts häufiger auf

Diese Form der Epilepsie ist gutartig und verschwindet von selbst im Alter von etwa 16 Jahren. In den meisten Fällen ist keine Behandlung erforderlich.

Die idiopathische Epilepsie ist eine Art der fokalen Epilepsie.

Fokale Epilepsie

Eine Form der Epilepsie, die als fokale Epilepsie bezeichnet wird, macht sich in der Kindheit bemerkbar.

Die Gründe für die Entwicklung einer fokalen Epilepsie können unterschiedlich sein.

• Gehirnerschütterung, schwerer Schlag auf den Kopfbereich
• Organerkrankungen
• Virusinfektionen
• Entzündung des Gehirngewebes
• Verletzung bei der Geburt
• Bluthochdruck
• Zervikale Osteochondrose

Die Symptome einer fokalen Epilepsie hängen davon ab, wo sich die Läsion im Gehirn befindet.

Während eines Anfalls kann es bei dem Patienten zu Bewusstseinsstörungen, Obsessionen und sogar Halluzinationen kommen. Wenn bei einem Kind ein Anfall auftritt, kann es durch Erbrechen gequält werden, es schwitzt viel und weint die ganze Zeit. Wenn der Patient nur eine Seite des Gehirns hat, können unwillkürliche Rotation des Weiß der Augen, Zucken der Finger und Krämpfe der oberen Extremitäten beobachtet werden.

Bei der Behandlung der fokalen Epilepsie werden mit Ausnahme der Operation Medikamente und verschiedene Verfahren eingesetzt. Auch bei dieser Krankheit ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen, wobei besonderes Augenmerk auf die Qualität der Ernährung gelegt werden sollte. Es wird empfohlen, häufiger Lebensmittel zu essen, die zur Wiederherstellung der Gehirnfunktion beitragen. Dies sind hauptsächlich Proteine - Hühnerfleisch, Nüsse, Seefisch usw. Es wird sehr hilfreich sein, keinen Kaffee und keinen Alkohol mehr zu trinken.

Temporallappenepilepsie

In den meisten Fällen ist die Hauptursache für diese Form der Epilepsie eine Schädigung des Temporallappens durch Verletzungen während der Geburt. Es kann aber auch andere Gründe geben. Zum Beispiel ist es nicht ungewöhnlich, dass sich diese Krankheit bei Menschen entwickelt, die ein kraniozerebrales Trauma erlitten haben, wie Infektionen wie Brucellose, durch Zecken übertragene Enzephalitis, eitrige Meningitis und andere. Darüber hinaus leiden viele Menschen, die einen hämorrhagischen und ischämischen Schlaganfall hatten, an Temporallappenepilepsie.

Wenn ein Patient einen Anfall hat, kann er Schmerzen im Bauch fühlen, er kann sich krank fühlen, und oft gibt es Schmerzen im Herzen, Kurzatmigkeit. Bewusstseinsveränderungen werden beobachtet - Panikattacken, Hysterie, eine Person verliert die Orientierung im Raum. Er kann Aktionen ausführen, die im Moment keinen Sinn ergeben - zum Beispiel seine Kleidung ausziehen, verschiedene Gegenstände in die Hand nehmen und an einem anderen Ort ablegen usw. Das Sehvermögen ist beeinträchtigt, der Patient nimmt Gerüche nicht gut wahr.

Zeitliche Epilepsie ist gefährlich, weil sie ständig fortschreitet. Im Laufe der Zeit entwickeln Patienten mit dieser Form der Krankheit autonome Störungen, zwischen Anfällen kommt es zu vermehrtem Schwitzen, Problemen im endokrinen System und Allergien.

Die Diagnose der Temporallappenepilepsie wird anhand der Indikationen MRT, PET und Polysomnographie gestellt. Zunächst werden natürlich die Beschwerden des Patienten und sein neurologischer Status berücksichtigt.

Wie die Temporallappenepilepsie behandelt wird, hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Krankheit ab. Wenn die Krankheit beispielsweise durch eine Infektion verursacht wird, werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die Entzündungen lindern, und wenn die Ursache der Krankheit im Vorhandensein von Tumoren im Gehirn liegt, wird der Patient zur Operation überwiesen. Was auch immer der Grund für die Entwicklung einer Temporallappenepilepsie sein mag, dem Patienten wird immer noch eine krampflösende Behandlung gezeigt.

Die Prävention dieser Form der Krankheit besteht in der rechtzeitigen Behandlung verschiedener Pathologien des Gehirns, der Prävention von Infektionen des Nervensystems und der Prävention von Geburtstraumata am Kopf.

Partielle Epilepsie

Partielle Epilepsie ist eine Krankheit mit chronischem Verlauf, die sich aufgrund einer Schädigung der Nervenzellen sowie aufgrund ihrer hohen Aktivität in einem Teil des Gehirns entwickelt.

Diese Form der Epilepsie ist in mehrere Subtypen unterteilt:

• Frontal
• Zeitlich
• Parietal
• Occipital
• Multifokal

Multifokale Form der partiellen Epilepsie ist, wenn mehrere Bereiche des Gehirns gleichzeitig betroffen sind.

Es gibt drei Arten von Anfällen mit partieller Epilepsie:

1. Einfach (wenn keine Bewusstseinsstörung vorliegt)
2. Komplex (bei Bewusstseinsstörungen)
3. Sekundäre Verallgemeinerung (wenn der gesamte Körper des Patienten in den Prozess involviert ist)

Bei den Symptomen dieser Form der Epilepsie muss der Ort der Lokalisierung des Fokus in einem der Teile des Gehirns berücksichtigt werden. Wenn beispielsweise der Frontallappen betroffen ist, treten die Anfälle in den meisten Fällen nachts auf, ihre Dauer liegt zwischen 30 und 60 Sekunden. Es kann Krämpfe in den oberen oder unteren Extremitäten geben, der Patient beginnt häufig zu blinken, dreht den Kopf, dreht das Weiß seiner Augen, sein Gesicht wird rot und seine Sprache wird intermittierend.

Bei einer Schädigung des Gehirns im Schläfenbereich hat der Patient komplexe Anfälle, wenn er das Bewusstsein verliert oder mit offenen Augen einfriert.

Die parietale Form der partiellen Epilepsie macht sich durch Kribbeln oder Brennen, Taubheitsgefühl der Arme oder Beine, Schmerzen in verschiedenen Körperteilen bemerkbar.

Bei okzipitaler Epilepsie ist das Sehvermögen des Patienten beeinträchtigt, es können visuelle Halluzinationen und unwillkürliche Kopfdrehungen beobachtet werden.

Diese Form der Krankheit wird mit Hilfe einer umfassenden Untersuchung durch einen Neurologen diagnostiziert sowie einer Elektroenzephalographie, MRT, Computertomographie unterzogen, und es wird auch eine Untersuchung des Fundus durchgeführt. Oft werden Personen, bei denen der Verdacht auf partielle Epilepsie besteht, zur Konsultation an einen Psychiater überwiesen.

Diese Form der Epilepsie wird medikamentös behandelt, hauptsächlich werden Antikonvulsiva verschrieben. Wenn diese Behandlungsmethode keine positiven Ergebnisse liefert, wird der Patient in die Abteilung für Neurochirurgie geschickt, wo er sich einer geeigneten Behandlung unterzieht.

Die Vorbeugung von Epilepsie dient in erster Linie der Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils. Um Anfälle zu vermeiden, ist es notwendig, mit dem Rauchen aufzuhören und mit dem Trinken von alkoholischen Getränken aufzuhören, einschließlich solcher, die mit der Lunge zusammenhängen. Darüber hinaus müssen Sie den Konsum von Tee und Kaffee reduzieren, insbesondere von starken. Es wird nicht empfohlen, vor dem Schlafengehen zu essen, um auf eine Höhe zu klettern. Ärzte raten Patienten mit partieller Epilepsie, häufiger an die frische Luft zu gehen und fermentierte Milchprodukte zu konsumieren.

Jacksonsche Epilepsie

Diese Form der Epilepsie unterscheidet sich darin, dass Anfälle bei Patienten spezifisch auftreten - an dem einen oder anderen (aber nur einem) Körperteil. Diese Krankheit erhielt ihren Namen dank eines Wissenschaftlers, eines Neuropathologen aus England namens Jackson - er war es, der diese Form der Epilepsie entdeckte.

Ein Merkmal der Jacksonschen Epilepsie ist die Tatsache, dass Anfälle bei Patienten bei vollem Bewusstsein auftreten. Der Angriff hat seinen Ursprung in einem der Gliedmaßen und breitet sich weiter aus, jedoch nur auf derselben Körperseite, ohne sich auf die andere zu bewegen. Meistens beginnt alles mit den Fingern, dann erreicht der Angriff die Schulter, wirkt sich auf das Gesicht aus und breitet sich auf das Bein aus. Der Angriff verläuft in umgekehrter Reihenfolge.

Die Gründe, warum eine Person am häufigsten eine Jackson-Epilepsie entwickeln kann, sind folgende:

• Kopftrauma und damit Hirnschäden
• Gefäßhirnanomalien
• Tumoren des Gehirns
• Enzephalitis

Die Behandlung der Jacksonschen Epilepsie erfolgt medikamentös unter Verwendung von Antikonvulsiva. Wenn die medikamentöse Therapie jedoch zu keinem Ergebnis führt, greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück.

Juvenile myoklonische Epilepsie

Diese Form ist eine der häufigsten. Es wird auch oft als Janz-Syndrom sowie Myoklonus-Epilepsie bezeichnet. Es entwickelt sich am häufigsten im Alter zwischen 8 und 26 Jahren, aber die ersten Anzeichen werden in den meisten Fällen zwischen dem 12. und 16. Lebensjahr beobachtet, hauptsächlich bei Jungen. Es gibt Fälle, in denen sich bei Säuglingen eine myoklonische Epilepsie entwickelte.

Die Gründe für die Entwicklung der myoklonischen Epilepsie:

• Hirnschaden durch Kopftrauma
• Schädigung des Gehirns des Babys während der Schwangerschaft
• Erbliche Veranlagung
• Infektionen
• Neubildungen im Gehirn
• Durchblutungsstörungen im Gehirn

Oft können Ärzte die wahre Ursache der Krankheit nicht feststellen. Dies gilt für einige Sonderfälle in der medizinischen Praxis.

Das Hauptsymptom, das auf das Vorhandensein einer Krankheit wie myoklonischer Epilepsie bei einer Person hinweist, ist ein epileptischer Anfall.

Es gibt drei Arten von Anfällen bei Patienten, die an dieser Krankheit leiden:

1. Myoklonisch: gekennzeichnet durch plötzliches, plötzliches Zucken von Muskeln, Gliedmaßen, Gesicht oder dem gesamten Körper. Dies geschieht oft unmittelbar nach dem Aufwachen, manchmal während der Morgenmahlzeit. Wenn der Patient tagsüber sehr müde wird, kann er abends einen Anfall haben.
2. Tonisch-klonisch: Sie treten bei 60 Prozent der Patienten mit juveniler myoklonischer Epilepsie auf. Sie sind in den ersten Stunden nach dem Aufwachen. Meistens treten sie auf, weil der Patient zu spät ins Bett ging oder zu früh aufwachte.
3. Abwesenheiten: beobachtet bei einem Drittel oder sogar der Hälfte der Patienten mit juveniler myoklonischer Epilepsie. Während solcher Angriffe verliert eine Person etwa eine halbe Minute lang das Bewusstsein. In der Regel gibt es keine Anfälle. Meistens treten Abwesenheiten am Morgen auf, im Prinzip jedoch zu jeder anderen Tageszeit.

Nach dem Trinken kann ein Anfall bei juveniler myoklonischer Epilepsie auftreten.

Die Behandlung dieser Form einer Erkrankung des Nervensystems erfolgt mit Antiepileptika. Aufgrund dessen ist es möglich, die Dauer und Anzahl der Anfälle zu reduzieren und sie in einigen Fällen sogar loszuwerden. Um ein positives Ergebnis zu erzielen, ist es notwendig, regelmäßig und lange Medikamente einzunehmen. Patienten müssen oft lebenslang Medikamente einnehmen.

Autor des Artikels: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologe

Ausbildung: 2005 absolvierte er ein Praktikum an der IM Sechenov First Moscow State Medical University und erhielt ein Diplom in Neurologie. Im Jahr 2009 abgeschlossenes Aufbaustudium in der Fachrichtung "Nervenkrankheiten".