Monozytopenie - Ursachen, Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Monozytopenie

Monozyten sind Blutzellen, die Teil der Leukozytengruppe sind. Ihre Anzahl in der allgemeinen Struktur der Leukozytenverbindung beträgt 2-10%. Diese Zellen werden als Pfleger des menschlichen Körpers bezeichnet. Sie haben eine hohe bakterizide Aktivität, die in der sauren Umgebung des Körpers besonders intensiv ist. Wenn sich irgendwo eine Entzündung entwickelt, werden zuerst Neutrophile in den Fokus geschickt. Monozyten werden etwas später dort sein. Sie werden wie "Hausmeister" alle Folgen des Krieges beseitigen: tote Leukozyten und Mikroben, die Überreste zerstörter Zellen.

Monozyten fangen selbst große Zellen ein und absorbieren sie, während sie selbst sehr selten sterben, wenn sie mit Krankheitserregern konfrontiert werden. Daher kann eine Monozytopenie, die durch eine Abnahme des Monozytenspiegels im Blut gekennzeichnet ist, auf eine schwere Erkrankung des Körpers hinweisen.

Inhalt:

• Monozytopenie: Norm oder Pathologie?
• Ursachen der Monozytopenie
• Monozytopenie-Symptome
• Diagnose einer Monozytopenie
• Monozytopenie-Behandlung

Monozytopenie: Norm oder Pathologie?

Monozyten sind Agranulozyten-Leukozyten, dh sie enthalten kein Granulat. Ihre Größe übersteigt die Größe aller anderen Blutzellen. Monozyten erreichen einen Durchmesser von 18 bis 20 Mikrometern. Jede Monozyte enthält einen ovalen Kern.

Wenn eine Person gesund ist, beträgt der Monozytenspiegel im Blut normalerweise 3-11% aller Leukozyten. Darüber hinaus sind Monozyten in Leber, Milz, Knochenmark und Lymphknoten vorhanden. Es gibt viel mehr von ihnen als im Blut.

Monozyten produzieren Knochenmark. Von dort gelangen sie in den systemischen Kreislauf und zirkulieren dort 2-3 Tage im freien Zustand. Dann tritt ihr physiologischer Tod (Apoptose) auf oder sie werden in Makrophagen umgewandelt und an Gewebe gesendet. In Form von Makrophagen leben Monozyten weitere 30-60 Tage in ihnen.

Monozytopenie ist durch eine Abnahme des Monozytenspiegels unter den Normalbereich gekennzeichnet. Dieses klinische und hämatologische Syndrom geht mit einer Reihe schwerer Erkrankungen einher und ist keine eigenständige Pathologie. Daher kann eindeutig festgestellt werden, dass Monozytopenie keine Variante der Norm ist.

Der Monozytenspiegel im Blut variiert mit dem Alter der Person. Dieser Indikator zeichnet sich durch folgende Werte aus:

• Neugeborene bis zu 15 Tagen - 5-15% der Monozyten.
• Von 15 Tagen bis zu einem Jahr - 4-10%.
• Ein bis zwei Jahre - 3-10%
• Von zwei bis 15 Jahren - 3-9%.
• Für Menschen über 15 Jahre - 3-11%.

Es gibt keine Abhängigkeit des Monozytenspiegels vom Geschlecht einer Person. Das Obige war der Prozentsatz der Monozyten im Blut. Absolutwerte können sich auch auf die korrekte Diagnose auswirken. Für Kinder unter 12 Jahren betragen diese Werte 0,05-1,1 * 10 ⁹ / l. Für Erwachsene beträgt die Norm 0,04-0,08 * 10 ⁹ / l.

Daher wird eine Abnahme des Monozytenspiegels unter 2% bei einem Erwachsenen als Abweichung von der Norm angesehen.

Ursachen der Monozytopenie

Die Ursachen für Monozytopenie können folgende sein:

• Im Körper entwickelt sich eine eitrige Infektion durch die Bakterienflora.
• Eine Person hat eine aplastische Anämie.
• Der Körper hat eine onkologische Pathologie des hämatopoetischen Systems. Darüber hinaus entwickelt sich die Krankheit über einen langen Zeitraum und hat ein spätes Stadium erreicht.
• Die Person wird mit Medikamenten behandelt, die die Funktion des Knochenmarks hemmen.

Jeder dieser Gründe sollte ausführlicher erörtert werden:

• Eitrige bakterielle Infektion als Ursache für Monozytopenie. Wenn sich Staphylokokken oder Streptokokken im Körper vermehren, führt dies zu einer Abnahme des Monozytenspiegels im Blut. Die häufigsten mit Monozytopenie einhergehenden Infektionen sind: dermatologische Infektionen (Furunkel, Phlegmon und Karbunkel), Osteomyelitis mit Schädigung des Knochengewebes, bakterielle Lungenentzündung, Blutsepsis. Einige eitrige Infektionen können vom Körper selbst beseitigt werden, andere erfordern die obligatorische Einnahme von Antibiotika. Andernfalls kann die Person beispielsweise an Sepsis sterben. Zusätzlich zur Monozytopenie wird im Bluttest ein Anstieg der Anzahl der Neutrophilen beobachtet. Da diese Zellen als erste die mikrobielle Flora "angreifen" und sich auf den Entzündungsherd konzentrieren.
• Aplastische Anämie und Monozytopenie. Eine Abnahme der Anzahl der Monozyten geht mit verschiedenen Formen der Anämie einher. Eisenmangelanämie spricht gut auf die Behandlung an, während aplastische Anämie eine schwerwiegende Erkrankung ist, die eine spezielle Behandlung erfordert. Gleichzeitig kommt es im Körper zu einer starken Verlangsamung oder vollständigen Beendigung des Wachstums und der Entwicklung von Blutzellen im Knochenmark. Dies gilt auch für Monozyten. Die aplastische Anämie ist durch eine Funktionsstörung des gesamten hämatopoetischen Systems gekennzeichnet. Wenn solche Patienten keine Behandlung erhalten, sterben sie innerhalb weniger Monate.

• Krebs und Zusammenhang mit Monozytopenie. Monozytopenie manifestiert sich in Leukämie. Das späte Stadium dieser Pathologie geht mit einer Hemmung der Arbeit aller für die Hämatopoese verantwortlichen Keime einher. Daher nimmt nicht nur die Anzahl der Monozyten, sondern auch anderer Blutzellen ab.
• Medikamente, die Monozytopenie verursachen können. Die Aufnahme von Kortikosteroiden und Zytostatika kann eine Monozytopenie hervorrufen. Diese Medikamente hemmen die Arbeit des Knochenmarks, was zur Entwicklung einer Panzytopenie führt.

Monozytopenie-Symptome

Die Monozytopenie selbst zeigt keine Symptome, da es sich bei dieser Erkrankung nicht um eine eigenständige Krankheit handelt. Daher müssen die Anzeichen einer Monozytopenie durch das Prisma der Pathologie berücksichtigt werden, die sie hervorgerufen hat.

Bei eitrig-entzündlichen Prozessen steigt die Körpertemperatur einer Person, es kommt zu Schüttelfrost. In der Regel sind Patienten lethargisch, klagen über Kopfschmerzen und Müdigkeit. Der Appetit verschlechtert sich oft, die Darmfunktion leidet, Protein erscheint im Urin. Lokale Entzündungssymptome werden durch das Entwicklungsstadium des pathologischen Prozesses und den Ort seiner Lokalisierung bestimmt. Die klassischen Anzeichen einer solchen Reaktion sind Rötung, Schwellung, Schmerzen, hohes Fieber und Funktionsstörungen eines Organs.

Die Klinik für Leukämie ist wie folgt:

• Blutungen in Haut und Schleimhäuten.
• Große Schwäche.
• Hohe Körpertemperatur.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Hypertrophie.
• Immunschwäche, die häufig zur Entwicklung von Lungenentzündung und Sepsis führt.

Aplastische Anämie, begleitet von Monozytopenie, äußert sich in folgenden Symptomen:

• Verminderte Leistung.
• Erhöhte Schwäche.
• Blässe der Haut.
• Häufiger Schwindel.
• Erhöhter Puls.
• Zahnfleischbluten, versteckte innere Blutungen.
• Verminderte Körperabwehr.
• Häufige Infektionskrankheiten, die sehr schwer zu heilen sind.

Diagnose einer Monozytopenie

Die Diagnose einer Monozytopenie ist nicht schwierig. Es reicht aus, einen allgemeinen Bluttest zu bestehen, um den Monozytenspiegel zu bestimmen. Diese Zellen sind im Leukozytenblutbild enthalten, da es sich um eine Art von Leukozyten handelt.

Monozyten enthalten in ihrer Struktur einen ovalen Kern, der eine helle Farbe hat. Dank dieses Kerns ist es möglich, Monozyten von Lymphozyten zu unterscheiden. Dies ist in der Labordiagnostik von großer Bedeutung. Monozyten werden in den Analyseergebnissen als MON abgekürzt.

Jüngste chirurgische Eingriffe und Geburten können die Anzahl der Monozyten beeinflussen. Emotionale Erschöpfung des Körpers kann auch zu einer gewissen Abnahme des Monozytenspiegels führen.

Monozytopenie-Behandlung

Die Behandlung der Monozytopenie als nosologische Einheit ist nicht sinnvoll. Es ist unmöglich, den Spiegel dieser Blutzellen zu erhöhen, ohne die Ursache zu beseitigen, die ihre Abnahme provoziert hat. Daher sollte die Therapie auf eine bestimmte Krankheit ausgerichtet sein.

Akute eitrige Prozesse erfordern, dass der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert wird, wo er sich einer intensiven Therapie unterzieht. Dem Patienten werden antibakterielle Medikamente verschrieben, wenn möglich die Drainage eitriger Herde. Immunmodulatoren und Vitamine können bei der Behandlung helfen. Das Antibiotikum wird in Abhängigkeit von der Empfindlichkeit des Mikroorganismus gegenüber einem bestimmten Arzneimittel ausgewählt, oder es werden Breitbandmittel verwendet.

Die Behandlung der aplastischen Anämie beinhaltet die Behandlung der Ursache, die sie provoziert hat. Dem Patienten können hormonelle und zytostatische Medikamente verschrieben werden. In schweren Fällen ist eine Knochenmarktransplantation erforderlich.

Patienten mit Leukämie werden in onkologische Krankenhäuser eingeliefert. Grundlage der Behandlung ist die Polychemotherapie, die durch Transfusionen von Erythrozyten- oder Thrombozytenmasse, antibakterielle Therapie infektiöser Komplikationen, intravenöse Infusionen und Hämosorption ergänzt werden kann. Der Patient kann nach einer Knochenmarktransplantation vollständig geheilt werden.

Wenn eine Monozytopenie durch Medikamente ausgelöst wurde, müssen sie gestoppt werden. Wenn dies rechtzeitig erfolgt, können die Funktionen des Knochenmarks wiederhergestellt werden.

Mehr: Monozyten werden gesenkt: Was bedeutet das? Wie zu erhöhen?

Monozyten sind wie andere Blutzellen Marker für den Gesundheitszustand einer Person. Bei einer Verringerung ihrer Anzahl müssen zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden, um die Ursache dieses Verstoßes zu ermitteln. Die Diagnose und Auswahl eines Therapieplans erfolgt nicht nur unter Berücksichtigung von Labordaten, sondern auch auf der Grundlage der Klinik, die eine bestimmte Krankheit charakterisiert.

Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".